На 23 неделе внутриутробной жизни в организме плода происходит довольно много различных преобразований.
Расположение в матке
Малыш может располагаться в материнской утробе по-разному. Расположение ребенка является очень важным параметром, который обязательно определяют врачи. Проводят они такое определение даже несколько раз во время всего периода беременности. Дело в том, что первоначальное расположение малыша в матке может несколько раз измениться до родов. Если малыш - непоседа и по каким-то причинам много и активно двигается, то положение его в матке может измениться.
Головное предлежание является наиболее физиологически оптимальным. В этом случае головка малыша расположена по направлению ко входу в малый таз его мамы. При таком расположении плода течение естественных родов, как правило, протекает довольно благоприятно. Опасные родовые травмы или различные повреждения при этом положении возникают достаточно редко.
Головное предлежание
Менее благоприятным вариантом расположения малыша в материнской утробе является тазовое предлежание. При таком положении не голова плода, а его таз обращен первым по направлению к родовым путям. В таком случае процесс естественных родов может быть опасен развитием ряда родовых патологий.
Скорее всего, если положение плода до родов не изменится, то доктор при тазовом предлежании малыша предложит его маме рожать при помощи кесарева сечения.
Менее выгодное расположение плода в матке опасно также развитием ряда патологий даже во время течения беременности. Беременная женщина, которая знает о том, что ее малыш находится в тазовом предлежании, должна быть особенно осторожной к своему здоровью. Если она заметила подтекание у себя околоплодных вод или сильных схваткообразных болей в животе, то должна сразу же обратиться за помощью к врачам.
Параметры тела
Для того, чтобы определить основные размеры туловища плода, врачи прибегают к специальному методу ультразвукового исследования. Он называется фетометрия. Во время проведения этого обследования специалист УЗИ при помощи ультразвукового датчика изучает основные внутренние органы и структуры малыша, проводя обязательные замеры.
Для каждого периода беременности существуют определенные границы нормальных значений определяемых клинических параметров. Важнейшими изучаемыми параметрами являются вес и рост малыша. Нормы этих клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже:
При многоплодной беременности размеры малышей несколько отличаются. Часто бывает так, что один из деток растет несколько быстрее и интенсивнее, чем другой. Это способствует тому, что один братик или сестричка весит больше другого. Такая особенность является вполне физиологической и довольно часто встречается при многоплодной беременности.
Очень важным критерием оценки внутриутробного развития плода является подсчет у него частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердцебиение малыша на 22-23 акушерской неделе беременности врачи определяют уже не только во время проведения ультразвукового обследования, но и при помощи обычного акушерского стетоскопа.
Для подсчета ЧСС доктор выбирает наилучшее место аускультации. Это определенная точка на «беременном» животике, где сердечные тоны малыша легче все выслушиваются. ЧСС является важным маркером того, как происходит внутриутробное развитие плода. Нормальные значения сердцебиения плода внесены в таблицу, следующую ниже:
23 неделя беременности сопровождается характерными проявлениями в работе всех нервных анализаторов плода. Развитие нервной системы малыша с каждым днем второго триместра происходит весьма активно.
Ощущения у плода
К этому сроку беременности головной мозг малыша весит уже около 80 - 90 грамм. В коре мозга увеличивается количество извилин и борозд. Такие изменения способствуют тому, что поведение малыша становится более упорядоченным и сложным.
Для активного познания внешнего мира у малыша должны хорошо быть развиты нервные анализаторы. Также их называют органами чувств. Посредством таких анализаторов малыш может распознавать различные звуки, реагировать на яркий свет и интенсивные запахи, а также ощущать вкус.
Различные вкусы ребенок воспринимает при заглатывании околоплодной жидкости. Химический состав околоплодных вод может быть разным и во многом зависит от ежедневного рациона будущей мамы. Так, околоплодная жидкость чаще всего сладкая или соленая.
При проглатывании околоплодной жидкости происходит интенсивное развитие мочевыделительной системы. В течение суток плод уже способен проглотить около 400-500 мл жидкости. Она поступает в желудочно-кишечный тракт малыша, ряд питательных компонентов (в основном глюкоза) при этом всасывается в кровоток ребенка, а большая часть выделяется через почки. Такой биологический процесс является не только важнейшим этапом внутриутробного развития малыша, но и способствует регулярному изменению химического состава околоплодной жидкости. В течение суток он может поменяться несколько раз.
Во время проглатывания околоплодных вод происходит и своеобразная «тренировка» дыхательной мускулатуры плода. Для того, чтобы проглотить жидкость, необходимо непосредственное участие мышц грудной клетки плода.
Забавно, что при проглатывании достаточно большого количества жидкости малыш начинает икать. Такая особенность является вполне физиологической и свидетельствует о том, что малыш полноценно развивается в материнской утробе.
Двигательная активность
Первые шевеления малыша, которые уже способна почувствовать его мама, являются ярким признаком 23 недели беременности. Обычно до этого времени беременности женщина не ощущает таких выраженных проявлений двигательной активности своего ребенка.
Появлению первых ощущаемых шевелений у малыша способствует ряд причин. Главная из них - достаточно хорошее развитие головного мозга ребенка. Активное совершение движений свидетельствует о том, что малыш начинает постепенно «изучать» среду обитания, в которой он находится. Также ребенку становятся интересными отдельные части его тела. Он может дотрагиваться до своего лица, головы, играть с пуповиной.
Специалисты УЗИ отмечают, как забавно им наблюдать за поведением близнецов или двойняшек при проведении обследования на этом сроке беременности. Близняшки могут трогать пуповину друг друга и даже держаться за руки. Это, как правило, умиляет не только будущую маму, но и доктора, который проводит исследование.
К 22-23 неделе беременности у ребенка уже довольно хорошо развиты отделы позвоночника. Также к этому сроку, как правило, увеличивается подвижность в шейном отделе. Это способствует тому, что малыш способен крутить головой и даже немного прижимать подбородок к шее. Очень активный и подвижный ребенок даже может перевернуться или совершить поворот вокруг свой оси. Слишком интенсивная двигательная активность малыша в некоторых случаях может быть опасной. При ряде сопутствующих условий может произойти обвитие шеи или животика малыша пуповиной или смена его расположения в полости матки. Следить за течением беременности, когда малыш довольно сильно толкается, нужно с особым вниманием.
Проявление активности у плода сменяется спокойствием. Специалисты отмечают, что на 23 неделе беременности обычно плод совершает не менее 10 шевелений. Однако этот показатель является усредненным и имеет лишь ориентировочное значение. Во время отдыха малыш может спать. Глаза в этом состоянии у него прикрыты веками. Никаких активных интенсивных движений при этом малыш не совершает. Данные некоторых научных исследований свидетельствуют о том, что на 23 неделе беременности у плода начинают возникать сны.
Внешний вид
На 23 неделе беременности плод выглядит уже довольно сформированным. У него уже не такая огромная голова относительно тела, как казалось раньше. Руки и ноги малыша имеют достаточную длину. На них уже есть маленькие пальчики, концевые фаланги которых покрыта ногтем.
Всю поверхность тела плода на этом этапе внутриутробного развития покрывает первородная смазка. Она необходима малышу и предохраняет его от воздействия некоторых негативных факторов внешней среды. Первородная смазка появляется при смешивании особого секрета, который выделяется через протоки сильных и потовых желез со слущенными эпителиальными клетками.
Кожные покровы малыша имеют розовый цвет. Вся кожа у него пока еще морщинистая. Эта особенность обусловлена тем, что плод еще не имеет достаточного количества жировой ткани. С каждым днем количество жира в детском организме будет увеличиваться и к родам достигнет оптимального уровня.
Без достаточного содержания подкожно-жировой клетчатки в организме теплорегулярная функция будет нарушена.
Лицо плода пока еще выглядит несколько забавно. У него большие глаза, которые снаружи прикрывают нежные и практически прозрачные веки. Над глазами растут коротенькие мелкие пушковые волоски, которые в дальнейшем станут настоящими бровями. У плода также уже есть реснички, но они еще довольно светлые и короткие.
Контуры носа и подбородка малыша с каждым дальнейшим днем беременности становятся все более отчетливыми. Так, нос уже не кажется таким плоским, как раньше. Понемногу начинают появляться щеки. Уши все еще располагаются довольно близко к шее.
Практически все туловище плода и голова покрыты пушковыми волосками. Они также называются лануго. В дальнейшем эти волоски постепенно будут отпадать, а кожные покровы ребенка будут выглядеть более гладкими и ровными.Гимнастика
23 неделя беременности - это шестой акушерский месяц. Если взглянуть на , то с момента зачатия прошло 155-161 дней. Фигура будущей мамы заметно округлилась, прибавка в весе составляет 5-6,5 килограмма. Продолжается второй триместр беременности.
Развитие плода на 23 неделе беременности
Что происходит с малышом на 23 неделе беременности? Развитие и размер плода к этому времени таковы: вес ребенка на 23 неделе беременности составляет около 500 грамм, а рост — примерно 30 сантиметров. Все будущие мамы на этом сроке уже отчетливо чувствуют шевеления крохи и икание в виде ритмичных вздрагиваний. Плоду еще достаточно свободного места, но некоторые движения могут уже причинять дискомфорт. Можно почувствовать, где находятся локти и пятки ребенка.
На 23 неделе беременности активно формируется жировая прослойка плода. При этом ребенок по-прежнему красный и морщинистый. Это связано с тем, что кожные покровы образуются быстрее, чем вырабатываются достаточные жировые отложения. Краснота кожи связана с накоплением в ней пигментов.
- Малыш становится все более активным и постоянно хватается за пуповину. Таким образом он с ней играет. Много времени кроха по-прежнему спит.
- Пищеварительная система ребенка на 23 неделе беременности уже достаточно развита и он за сутки проглатывает до пол литра амниотической жидкости. Вместе с околоплодными водами в желудок малыша попадают частички эпидермиса, защитной смазки и волосы. Заглатываемая амниотическая жидкость выходит с мочой, а все посторонние примеси скапливаются в кишечнике плода. Называется такое вещество меконием или первородным калом, который ребенок выделяет уже появившись на свет.
- При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует и дыхательную систему. Совершается им около 60 подобных дыханию движений в минуту. Иногда они сопровождаются икотой.
- Поджелудочная железа продолжает совершенствоваться и производит инсулин. Включается в работу и селезенка, которая создает кровяные клетки. Половые органы плода дифференцированы на мужские и женские, и родители на УЗИ могут узнать пол будущего ребенка.
- На 23 неделе беременности активно функционирует и головной мозг малыша. Он уже может даже видеть сны. За 3 последних месяца беременности головной мозг ребенка увеличился десятикратно. Для правильного его развития будущая мама должна не дать испытывать плоду кислородное голодание. Для этого следует избегать стрессовых ситуаций и побольше гулять на свежем воздухе.
- Глаза крохи полностью открываются, он различает свет и темноту, а также на них реагирует. Малыш хорошо слышит и распознает всевозможные звуки. Его активность увеличивается при громком шуме и снижается при нежном разговоре или поглаживании живота.
- Пушковые волосы или лануго крохи темнеют, а ногти становятся крепче и растут, достигаю уже края ногтевого ложа.
УЗИ и анализы на 23 неделе беременности
На 23 неделе беременности врачом может быть назначено проведение ультразвукового исследования плода. Нельзя его игнорировать так же, как и плановые осмотры у гинеколога. Процесс является безопасным как для мамы, так и для плода, и позволяет вовремя диагностировать осложнения беременности и аномалии развития малыша. На УЗИ оцениваются следующие показатели:
- развитие плода;
- размеры, соответствующие сроку беременности;
- двигательная активность;
- количество сердцебиений;
- пол малыша;
- размер и состояние матки;
- расположение плаценты.
На этом сроке плацента может располагаться низко, но до 8 месяцев она еще способна подняться из-за увеличения матки.
Кроме УЗИ на 23 неделе беременности женщине могут назначаться анализы. В этот период большое значение имеет анализ крови на уровень глюкозы. Он может указать на возможность образования лишнего веса у малыша. При повышенном уровне сахара беременную женщину садят на диету, и могут назначать специальное лечение.
Еще один повод для беспокойства – это присутствие в моче солей и белка на 23 неделе беременности. Это может быть связано с обострением заболеваний мочеполовой системы, которые способны навредить плоду. Также может измеряться уровень ХГЧ и прогестерона.
На протяжении всей беременности контролируется показатель гемоглобина. Анемия часто диагностируется у беременных женщин и относится к довольно неблагоприятным прогнозам.
Фото УЗИ на 23 неделе беременности
Самочувствие будущей мамы на 23 неделе беременности
Что происходит с мамой на 23 неделе беременности? 23 неделя беременности — благоприятный период практически для всех будущих мам. Женщина хорошо себя чувствует и наслаждается своим положением. Матка продолжает расти и располагается уже на 3,75 сантиметра выше пупка. Соответственно увеличивается плацента и количество околоплодных вод. Из-за этого растет и вес беременной женщины.
Кожа сосков и линия внизу живота темнеют, что связано с изменением уровня гормонов в организме. Также пигментация может появиться после пребывания на солнце, поэтому такое воздействие нужно стараться исключать. Такие пятна исчезают самостоятельно после рождения ребенка.
Из-за активности малыша женщина может ощущать тянущую боль внизу живота на 23 неделе беременности, так как он часто меняет свое положение. Также болевые ощущения может спровоцировать матка из-за напряжения ее связок. Они проходят самостоятельно при изменении положения тела, при этом матка остается расслабленной. Кости таза расходятся, поэтому может измениться походка беременной женщины, а также появиться боли в области симфиза.
Фото живота на 23 неделе беременности
Еще будущая мама сталкивается с икроножными судорогами. Связаны они, как правило, с недостатком кальция в организме женщины. Увеличить его содержание поможет прием препаратов кальция, а также употребление в пищу творога.
23 неделя беременности характеризуется болями в спине и поясничной области. Данные болевые ощущения являются следствием роста матки и возрастающей нагрузки на позвоночник. Для снижения боли нужно пользоваться дородовым бандажом. Также важно держать правильную осанку и выбирать удобную обувь.
На 23 неделе беременности может появиться варикоз. Это связано с тем, что из-за действия гормонов расслабляется венозная стенка, а матка сдавливает вены малого таза, нарушая тем самым отток крови. Также появляется тяжесть в ногах, что связано с увеличением веса и растяжением связок. Для избегания застойных явлений в ногах нужно побольше двигаться и не проводить много времени в сидячем положении.
Вместе с запорами на 23 неделе беременности может появиться такое неприятное заболевание, как . Его симптомами является кровотечение, боли в прямой кишке и выпадение узлов. Заниматься самолечением в этом случае очень опасно.
Снизить нагрузку на вены в тазовой области поможет отдых на боку несколько раз в течение дня.
Женщина на 23 неделе беременности может страдать от тошноты. Связано это с тем, что матка из-за своего увеличения сдавливает желчевыводящие пути, что мешает процессу пищеварения. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения. Эта поза полезна и почкам, так как улучшается отток мочи. Увеличение живота приводит и к появлению изжоги. Сода здесь не лучший помощник, так как она только усилит жжение.
Перед сном лучше не пить много жидкости, так как из-за роста матки увеличивается нагрузка на мочевой пузырь, что приводит к частому мочеиспусканию. На протяжении дня пить нужно достаточно.
На 23 неделе беременности могут появляться отеки, относящиеся к норме, так как плаценте необходима дополнительная жидкость. Если же отечность сильно беспокоит женщину, то ей следует постараться максимально уменьшить потребление соли.
Снижается эластичность кожи, появляется сухость, шелушение и растяжки. Из-за этого следует ежедневно пользоваться увлажняющими косметическими средствами и кремами или лосьонами от растяжек. Также хорошо смягчать кожные покровы оливковым маслом.
Выделения на 23 неделе беременности
На 23 неделе беременности нормальными считаются прозрачные выделения однородной консистенции без неприятного запаха. При этом, главное, не спутать их с подтеканием околоплодных вод. В аптеке продаются специальные тесты, которые помогают определить это. В случае подтекания вод нужно незамедлительно обратиться за помощью врача.
Также консультация гинеколога необходима при появлении выделений желтого или зеленоватого оттенка, с кусками слизи или присутствием крови, творожистых и пузырящихся, а также с неприятным запахом. Это может свидетельствовать о возникновении или обострении инфекционного заболевания.
Их лечение необходимо проводить как можно раньше, так как болезнетворные микроорганизмы могут поражать плод внутриутробно или при прохождении по родовым путям. Часто подобные заболевания сопровождаются зудом, жжением, отечностью половых органов, болезненным мочеиспусканием и повышением температуры тела.
Риск прерывания беременности во втором триместре значительно снижается, поэтому выделения с присутствием крови не так страшны. Они бывают при эрозии шейки матки после полового акта или осмотра гинекологом. При этом нет признаков повышенного тонуса матки.
Беременность - это не только счастливое, но и тревожное время, которое сопряжено с разными трудностями и проблемами. Чтобы пережить его благополучно, необходимо придерживаться рекомендаций врача и следить за своим здоровьем. А для этого нужно четко понимать, что происходит с вашим организмом на той или иной неделе беременности. Ведь таким образом вы будете готовы ко всем изменениям и сможете вовремя заметить проблемы, которые поджидают вас и будущего малыша в течение девяти месяцев. Сегодня мы подробно поговорим о 23 неделе беременности. Что происходит в это время с мамой? Как развивается кроха? Какие продукты необходимо ввести в рацион? Эти и многие другие вопросы мы рассмотрим в данной статье.
Краткая характеристика двадцать третьей недели
Итак, вы успешно преодолели ранний токсикоз, пережили первые изменения в фигуре, недомогания и подошли к шестому месяцу, или 23 акушерской неделе беременности. Что происходит с организмом матери и малыша в этот период? Любая женщина в положении с большим интересом прислушивается к себе и с радостью воспринимает все происходящие изменения, ведь буквально с каждым днем ее кроха становится больше.
Главное, что происходит в 23 неделю беременности, - это рост малыша и активное развитие его головного мозга. Кроха начинает очень активно двигаться, порой он совершает в утробе матери настоящие цирковые кульбиты. Однако они не доставляют на этом сроке ей абсолютно никакого дискомфорта. Скорее, наоборот, будущую маму подобные движения очень радуют, они дают ощущение какого-то единения со своим ребенком.
С каждым месяцем кроха прибавляет в весе, и особенно это становится ощутимо именно на 23 неделе беременности. Что происходит с внешним видом малыша? Как он меняется? На данном сроке происходит активное накопление подкожного жира, за его счет тонкая кожица начинает постепенно выравниваться. Однако карапуз все же больше похож на сморщенного старичка, к тому же, довольно худенького.
Его масса составляет не более четырехсот пятидесяти граммов, а рост достигает двадцати сантиметров. У малыша крепнут ногти, и уже можно различить волосики на голове. Если он заглатывает большое количество околоплодных вод одновременно, то начинает икать. Мама ощущает это по ритмичным движениям внутри живота, иногда икота случается даже несколько раз за сутки.
Порой женщина сталкивается с болезненными ощущениями, связанными с растущей маткой и животом. Обычно они бывают кратковременными и быстро проходят. Живот на данном сроке еще не настолько большой, чтобы мешать будущей маме заниматься домашними делами и гулять. Поэтому она должна придерживаться режима максимальной двигательной активности. Если, конечно, врач не дал иных рекомендаций.
23 неделя беременности. Что происходит с малышом?
Если разделить все изменения, которые происходят с крохой на данном сроке по степени важности, то первым будет стоять увеличение массы мозга. На первых месяцах беременности он весит не более двух граммов. А вот к двадцать третьей неделе становится значительно тяжелее - двадцать граммов. Однако и это далеко не предел, ведь до родов он увеличится еще в десять раз. Поэтому если вы начнете спрашивать у врача, что происходит в 23 неделю беременности с вашим ребеночком, то он вполне может ответить, что кроха стремительно умнеет.
Чтобы процесс развития мозга шел своим чередом, кроха должен получать достаточное количество кислорода. Для этого женщине необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе. Лучше всего делать это в вечернее время и в приятной компании. Также противопоказаны и стрессы. Они могут вызвать спазмы сосудов, которые приведут к кислородному голоданию. Постарайтесь избегать любых ситуаций, способных спровоцировать негативные эмоции.
К началу шестого месяца беременности у малыша уже полностью сформировалась пищеварительная система. У него работает желудок, толстый и тонкий кишечник, а также поджелудочная железа. Околоплодные воды, попадая в желудок, вступают в реакцию с сахаром, что запускает процесс пищеварения. Постепенно в кишечнике крохи накапливается меконий (первородный кал). Показать, что происходит с плодом в 23 неделю беременности, может и плановое УЗИ. На этом сроке врач с большой долей вероятности назовет пол будущего малыша. Это позволит родителям подобрать подходящее имя и начать приобретать детское приданое.
Чем занимается ребенок в животике?
Порой для того, чтобы понять, что происходит с развитием малыша в 23 неделю беременности, достаточно прислушаться к ощущениям мамы. Ведь они сразу выдадут, чем именно занят кроха в то время, когда он не спит. Хотя во сне малыш проводит большую часть суток - около двадцати часов.
Примечательно, что к шестому месяцу ребенок начинает видеть первые сны. А это говорит об активном развитии его головного мозга. В периоды бодрствования малыш довольно активен. Он изучает все, что его окружает. Часто хватается за пуповину и будто катается на ней. Многие детишки даже отталкиваются и переворачиваются, в эти моменты мамы ощущают, как их живот ходит ходуном. Зачастую подобные кульбиты кроха вытворяет перед сном, когда женщина расслаблена и готовится отойти ко сну.
Самое удивительно, что происходит с малышом в 23 неделю беременности, - это тренировка дыхания. Несмотря на то, что его легкие еще не функционируют, ребенок активно тренируется, ритмично заглатывая и выплевывая околоплодные воды. Он может делать это до шестидесяти раз в минуту. После рождения выработанный навык поможет ему задышать в первый раз.
Особенности развития ребенка
Каждый акушер знает, что существует ряд особенностей, проявляющихся в 22-23 неделю беременности. Что происходит с крохой такого необычного? В первую очередь более плотными становятся все его кости. В них активно откладываются соли кальция. Это процесс будет происходить и в течение последующих месяцев беременности. На данном сроке активируется и иммунная система малыша. Все вирусы и бактерии, попадающие в организм матери, тщательно запоминаются ею и в дальнейшем будут легко распознаваться в качестве врагов.
Сердцебиение малыша уже отлично прослушивается обычным стетоскопом. Возможно, мамочек удивляет, что на приеме у врача к животу прикладывается большая трубка. С ее помощью акушер определяет частоту сердечных сокращений. Органы чувств к шестому месяцу беременности тоже совершенствуются. Ваш кроха отлично различает голоса мамы и папы. Ему нравится их слушать, а колыбельная или обычный ласковый разговор способны даже успокоить активно пинающегося малыша.
23 неделя беременности: что происходит с мамой?
Многие врачи пишут, что данный срок - это самое благоприятное время для будущей матери. Живот еще не приносит ей дискомфорта, шевеления малыша поднимают настроение, а различные недомогания быстро проходят. Поэтому женщина должна придерживаться здорового образа жизни, чтобы в последующие месяцы чувствовать себя так же хорошо. Если вы все еще не можете отказать себе в чипсах, солененьких огурчиках или магазинных сухариках, то сейчас самое время сделать это. В дальнейшем обилие соли может спровоцировать отеки, которые являются дополнительной нагрузкой на организм.
Если отеки у вас уже появились, то ограничьте себя в потреблении жидкости. Особенно не стоит пить на ночь, чтобы не давать нагрузку на мочевой пузырь. В любом случае, необходимо сообщить об отечности лечащему врачу. Он определит, насколько это опасно в вашем случае и выдаст рекомендации. В связи с гормональными изменениями отмечается появление пигментных пятен как раз на 23-24 неделе беременности, что происходит обычно практически незаметно. Бояться этого не стоит, ведь спустя пару месяцев после родов гормональный фон нормализуется, а женщины позабудут о неприятной пигментации.
Проблемы со здоровьем: запоры
Все дамы, находящиеся в интересном положении, знают, что ребенок на 23 неделе беременности (что происходит со всеми без исключения) активно растет. Вместе с ним увеличивается и матка, которая постепенно занимает все больше свободного пространства. К шестому месяцу беременности она начинает давить на кишечник, и женщины сталкиваются с такой проблемой, как запоры. Также вызвать их может и гормон прогестерон, который активно вырабатывается в процессе беременности. Справиться с этой проблемой можно благодаря двигательной активности и диете. Постарайтесь ежедневно гулять неспешным шагом и введите в свой рацион овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Если не нормализовать ситуацию, то в дальнейшем запоры станут обыденностью и могут привести к появлению геморроя.
Поговорим об изжоге
Что происходит в 23 неделю беременности? Фото УЗИ могут раскрыть в полной мере физическое состояние матери на данном сроке. Отметим, что в этот период большая часть женщин в интересном положении сталкиваются с изжогой. Жжение в пищеводе свойственно людям, склонным к полноте. Они часто испытывают подобные неприятные ощущения. Также изжога знакома и спортсменам, у которых она возникает при выполнении упражнений, связанных с поднятием корпуса. Однако у беременных совсем иная ситуация. Причиной изжоги служит сдавливание маткой внутренних органов. К тому же мышцы пищевода в этот период предельно расслаблены, поэтому не могут сдерживать выброс кислоты.
Конечно, изжога - это довольно неприятное явление, но развитию ребенка она не вредит. Поэтому не стоит сразу же пытаться снять жжение лекарственными средствами, продающимися в аптеках вашего города. Хотя такие препараты, как «Маалокс» и «Ренни», считаются безвредными для беременных, врачи все же не советуют их применять. Ведь они могут повлиять на малыша, что всегда указывается в инструкции, вложенной в упаковку.
Не стоит увлекаться и народными средствами лечения изжоги. К примеру, сода, которую часто считают настоящим спасителем от изжоги, только усиливает этот процесс и вызывает отечность. Отвары из трав, рекомендованные бабушками, тоже могут оказаться далеко не такими безопасными. Доктора постоянно предостерегают будущих мам от их бесконтрольного употребления, ведь та или иная травка может быть противопоказана для употребления в период вынашивания малыша. Если изжога доставляет вам серьезный дискомфорт, то постарайтесь питаться очень маленькими порциями. Избегайте острых и соленых блюд, а также избавьтесь от вредных привычек.
Ложные схватки
Многие женщины сталкиваются с болезненными мышечными спазмами, сопровождающимися каменеющим животом. Данный процесс считается вполне естественным и даже получил свое название - ложные схватки. Однако большую часть будущих мам эти новые ощущения пугают, и они начинают опасаться выкидыша на 23 неделе беременности. Как происходят ложные схватки и чем они обусловлены? Давайте разбираться вместе.
Впервые ложные схватки были описаны в конце девятнадцатого века. Они напоминают по своему характеру настоящий процесс схваток, но без сокращения матки. Обычно они сопровождаются болезненными ощущениями, которые легче всего перетерпеть, лежа на левом боку. При этом стоит внимательно отслеживать данный процесс. Если в течение часа боль становится сильнее, то стоит сразу же вызвать врача и лечь в больницу.
Многие акушеры считают, что тренировочные схватки готовят матку к будущим родам, улучшают приток крови и сдерживают женские страхи перед родовым процессом. Причин ложных схваток называют несколько:
- стресс;
- волнения;
- переполненный мочевой пузырь;
- сильные физические нагрузки;
- оргазм;
- нарушение водного баланса в организме.
Обычно тренировочные схватки длятся несколько минут, но не стоит путать их с реальными предвестниками родов. Они сопровождаются следующими симптомами:
- тянущие боли в пояснице и спине;
- обильные выделения из влагалища;
- неприятные ощущения, напоминающие менструальные боли;
- давление в нижней части живота.
Если ничего подобного вы не испытываете, то можете быть спокойны - вашему малышу ничего не грозит.
Плановое УЗИ
К двадцать третьей неделе беременная женщина должна пройти второе УЗИ. Врач не только определяет пол будущего малыша, но и внимательно отслеживает уровень его развития, чтобы вовремя выявить патологии.
Во время ультразвукового исследования специалист производит ряд манипуляций:
- определяет размер внутренних органов;
- измеряет объем и состояние околоплодных вод;
- осматривает расположение плаценты;
- определяет вес ребенка и так далее.
Если во время УЗИ врач выявляет патологии, то женщину направляют к генетикам.
Многоплодная беременность
Если женщина вынашивает двойню, что происходит в 23 неделю беременности? Этот вопрос мы тоже не могли оставить без внимания. Ведь мамочки, ожидающие появления на свет двух малышей и больше, требуют особого контроля со стороны врачей. В первую очередь, специалисты, наблюдающие такую беременность, обязательно рекомендуют к началу шестого месяца регулярный прием витаминных комплексов. Два крохи в утробе материи вдвойне нуждаются в притоке полезных веществ, а истощенный беременностью организм не может обеспечить ими малышей.
Также стоит учитывать, что мамочки, ждущие двойню, начинают испытывать ложные схватки гораздо раньше двадцати трех недель. Ведь из-за нагрузки на организм и сильного растяжения матки беременность заканчивается до положенных сорока. Также стоит иметь в виду, что быстро растущий живот способствует появлению сильных растяжек. Поэтому без специальных кремов и средств будущей маме, беременной двойней, не обойтись. При многоплодной беременности на двадцать третьей неделе ходить на прием в женскую консультацию придется чаще. Теперь встречи с врачом будут происходить один раз в четырнадцать дней. Это связано с тем, что возрастают риски выкидыша и ранних родов.
К началу шестого месяца общая прибавка в весе у будущей мамы может составлять семь-восемь килограммов. Однако с данного времени малыш будет очень активно набирать массу, поэтому лишний вес женщине ни к чему. Чтобы избежать этой проблемы, она должна тщательно следить за своим питанием и исключить из рациона некоторые продукты.
На двадцать третьей неделе беременные должны полностью отказаться от сладостей. Они не дают ничего полезного малышу и маме, но способствуют набору лишнего веса. Основой рациона должны стать нежирное мясо, овощи и фрукты. Если вы не можете обойтись без десерта, то выбирайте сухофрукты и орехи. Причем употреблять их нужно в ограниченном количестве, так как эти продукты имеют высокую калорийность.
Нельзя забывать и о кальции. Его недостаток вызывает проблемы с зубами, волосами и ногтями, а также приводит к судорогам. Поэтому обязательно введите в свой рацион кисломолочные продукты. Не забывайте и о жидкости, которая должна поступать в организм беременной в достаточном количестве. Причем пить лучше всего чистую воду, именно она полезнее всего для женщины.
В заключение хотелось бы сказать, что на 23 неделе беременности очень важно соблюдать все рекомендации врача и сохранять позитивный настрой, который обязательно передастся вашему крохе.
Содержание статьи:Второй триместр беременности обычно переносится легко. Сейчас для будущей мамы наступил приятный и безмятежный период. На 23-й неделе уже можно отчетливо различать движения ребенка, приложив руку к животу. Женщина радуется этим ощущениям и чувствует себя по-настоящему счастливой.
23 неделя беременности - это сколько месяцев
В одном акушерском месяце ровно 4 недели. А это значит, что 23 недели ожидания малыша – это 5 месяцев и еще 3 недели. На таком сроке возраст плода с момента зачатия уже достиг 21 недели.
Для этого периода не характерны быстрые изменения в материнском организме. Матка постепенно продолжает увеличиваться в размерах и оказывает давление на внутренние органы (мочевой пузырь, кишечник, желудок). Сейчас она расположена в 4 см от области пупка. А расстояние между маткой и лобковой костью – составляет около 23 см.
На 23-й неделе начинает усиливаться гипотония пищеварительного тракта. Такие перемены обычно не бывают резкими и неожиданными – они нарастают плавно. Тем не менее, проявления гипотонии кишечной мускулатуры довольно неприятны. У будущих мам возникают проблемы с опорожнением кишечника, т.е. появляется запор беременных.
Возникают и другие неприятные пищеварительные симптомы. Из-за выросшей матки передавливается желудок. Происходит его смещение назад и вверх, внутри него растет давление. Меняется величина угла соединения желудка и кишечника. Происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, из-за чего будущие мамы часто страдают от изжоги.
Причиной набора лишнего веса в это время может стать не на накопление жира, а лишняя жидкость в организме. Могут отекать руки, ноги, бедра, а иногда даже живот. В этом случае говорят о явных отеках. Но бывают случаи, когда избыточная жидкость распределяется по всему телу равномерно. Отеков при этом незаметно, зато нарушается функция многих внутренних органов. Если водянку беременных игнорировать и не предпринимать никаких мер по лечению, начнет расти артериальное давление, в моче появится белок. А это уже поздний токсикоз, который в некоторых случаях протекает очень тяжело и может привести к серьезным последствиям.
Ощущения женщины на 23 неделе беременности
Симптомы токсикоза, характерного для ранних сроков, уже позади. Женщина ощущает прилив энергии, у нее появляется больше сил. Но привычные домашние дела выполнять уже не так просто, как прежде, потому что выросший животик доставляет будущей маме определенный дискомфорт. А увеличился он к этому времени заметно, ведь плод развивается быстро, приподнимая дно матки на 1 см в неделю.
Движения беременной становятся неловкими, происходят изменения в осанке. Из-за смещения центра тяжести живот начинает выпячиваться, а плечи, наоборот, отводятся назад. В это время женщина может ходить немного «вразвалку» из-за появления болевых ощущений в тазобедренных суставах, лонном сочленении и в районе крестца.
Изменяется и поведение беременной женщины. Будущая мама настолько поглощена мыслями о своем ребенке, что начинает проявлять рассеянность и забывчивость. Не стоит укорять себя за то, что забыли кому-то позвонить или не выключили вовремя чайник. Такое состояние нормально для этого срока. Окружающие люди должны относиться к вашим поступкам с пониманием и не быть слишком требовательными.
На 23-й неделе в вашем теле вас могут возникать необычные ощущения: оцепенения рук, онемения, мурашки. Эти явления вызваны тем, что из-за избытка жидкости передавливаются нервные окончания. По причине нехватки кальция время от времени могут возникать мышечные судороги.
Нередко женщины ощущают неприятные покалывания и боли в нижней части живота. Они связаны с движениями мышц матки, которые периодически сокращаются и расслабляются, заранее подготавливаясь к предстоящим родам. В это время лучше прилечь, расслабиться и отдохнуть. Минут через 15 болевые ощущения утихнут. Хороший отдых принесет пользу всему организму, поэтому не переутомляйтесь и спите больше – ваш сон должен длиться не менее 8-10 часов.
Движения ребенка теперь воспринимаются женщиной, как что-то привычное. Ощущения от них иногда бывают неприятными, но дискомфорт не длится долго. Если малыш проявляет чрезмерную активность, маме необходимо перекусить чем-нибудь сладеньким. Благодаря этому плод получит больше глюкозы и перестанет проявлять беспокойство. Если ощущается напряжение в матке, расслабитесь и аккуратно погладьте себя по животу. Это поможет устранить спазм. Помните, если неприятные ощущения вызваны шевелениями плода, они не должны сопровождатся подозрительными выделениями или другими тревожными признаками.
Выделения из половых путей на 23 неделе беременности
По характеру влагалищных выделений (который во многом зависит от микрофлоры и гормонального фона) можно судить о том, как протекает беременность. В норме выделения не бывают обильными, их цвет - молочный, консистенция – однородная. Их запах нерезкий, немного кисловатый.
Если женщина заметила, что выделения стали сильными, в них появились сгустки, примеси слизи и гноя, нужно обратиться к доктору. Эти симптомы, скорее всего, говорят о присутствии какой-либо инфекции.
Самый тревожный признак – влагалищные выделения с кровью. В этом случае женщине требуется безотлагательная медицинская диагностика. Особо опасной ситуация становится, если кровянистые выделения сочетаются с болью в животе. В этом случае врачи говорят об угрозе преждевременных родов . Дело в том, что слишком интенсивные сокращения матки ведут к отслойке плаценты и повреждению ее кровеносных сосудов. Но кровь при этом может появляться не всегда – если место отслойки находится далеко от цервикального канала, то выделения обычно не появляются. Единственным симптомом угрозы в этом случае являются болевые ощущения.
Яркие кровянистые выделения часто бывают обусловлены предлежанием плаценты, особенно если эта патология сочетается с истмико-цервикальной недостаточностью или гипертонусом матки. Истмико-цервикальная недостаточность - это состояние, при котором постепенно открывается шейка матки, и разрушаются кровеносные сосуды плаценты, из-за чего и появляется кровь.
Живот на 23 неделе беременности
Среднюю окружность вашего живота оценивать еще рано, это можно будет сделать лишь в последнем триместре. А пока при каждом осмотре доктор будет измерять ваш вес и объем живота, чтобы следить за этими показателями в динамике.
Нормы ХГЧ на 23 неделе беременности
Начиная с 18 недели беременности и по 23 показатели ХГЧ продолжают падать и находятся в интервале 4720-80100 мМЕ/мл.
Вес на 23 неделе беременности
К 23-й неделе общий набор веса от начала беременности не должен превышать 8 кг. Если же масса тела растет слишком быстрыми темпами, задумайтесь о своем питании и пересмотрите рацион. Также нельзя забывать и о том, что избыточный вес может быть вызван скрытыми отеками. Поэтому желательно пройти дополнительное обследование.
Развитие плода на 23 неделе беременности
Для этого периода характерно активное формирование дыхательных органов малыша. В его легких образуются альвеолы, и начинается синтез специфического вещества - сурфактанта. Накопление сурфактанта продолжается до конца срока. Именно он препятствует спадению легочных мешочков ребенка, когда он начинает дышать. Если это вещество вырабатывается в недостаточных количествах, альвеолы могут слипаться, из-за чего у новорожденного развивается выраженная дыхательная недостаточность.
К началу недели ребенок уже владеет всеми базовыми навыками жизнедеятельности. Он уже глотает, сосет, «пьет» и «кушает». Также он совершает «дыхательные» движения и регулярно напоминает маме о своем присутствии ощутимыми толчками (в среднем один раз за 10 мин).
Кроме того, ребенок часто мочится – до 10 раз за сутки, при этом регулярно обновляются запасы околоплодной жидкости. Иногда на этом сроке из кишечника малыша уже выделяется меконий (первородный кал). Но такое явление не считается нормой на 23-й неделе, а говорит о внутриутробном страдании плода. Выделение мекония до рождения ребенка может привести к опасным осложнениям, поскольку существует опасность его попадания в легкие из околоплодных вод.
Продолжается бурное развитие центральной нервной системы. Активизируется процесс функционирования коры мозга. К этому времени все ее слои уже дифференцировались.
Расположен плод головой кверху, но может разворачиваться вокруг своей оси, поднимать и опускать головку. Повышение двигательной активности связано с формированием во внутреннем ухе механизма, отвечающего за равновесие.
Глазки малыша открыты. Он способен отличать свет от темноты и реагировать на перемены освещения. Кроме того, малыш уже хорошо реагирует на звуковые раздражители.
Ноготки на крошечных пальчиках к этому сроку почти окончили свое формирование.
Толщина плаценты на 23-й неделе достигает 24,52 мм.
В этот период завещается накопление околоплодных вод. Скоро растущий малыш начнет испытывать нехватку свободного пространства. Движения его будут более скованными, а толчки станут гораздо заметнее. Перевернуться для него будет невозможно. Но все это еще впереди, а сейчас малыш может свободно двигаться и переворачиваться в полости матки.
Продолжает свое формирование поджелудочная железа, производящая инсулин. Начинает активно функционировать селезенка. Она производит моноциты и лимфоциты, а также регулирует качество красных кровяных клеток, отсеивая неполноценные эритроциты.
Слой подкожного жира все еще нарастают. Формируются резервы гликогена и бурого жира, которые будут необходимы малышу сразу после появления на свет.
В процессе формирования нервной системы поведение малыша все больше усложняется, и все его действия оценивают по особой шкале. В активности малыша четко определяются такие периоды:
· фаза медленного сна, когда шевеления не фиксируются;
· фаза быстрого сна, когда отмечаются определенные движения;
· спокойное бодрствование;
· период выраженной активности – ребенок шевелится.
Большая часть суток приходится на сон – до 80 % времени.
Вес и рост плода на 23 неделе беременности
К концу недели плод уже достигает 29-31 см в длину. Его масса примерно равна 530-600 г. Диаметр живота составляет 57,6 мм, грудной клетки - 56,5 мм, головы - 56,3 мм.
Двигательная активность плода на 23 неделе беременности
На 23-й неделе будущая мама уже может отчетливо ощущать движения своего ребенка. Он совершает перевороты, часто шевелится и толкается. В норме женщина ощущает около 10 движений за 12 часов (при повседневном образе жизни). Но это среднее значение, на самом деле все индивидуально. Бывают очень активные дети, они доставляют женщинами немало беспокойства и вызывают тянущие ощущения в животе. И, наоборот, бывают тихие малыши, которые не совершают частых и сильных движений. Это не должно вызывать тревоги. Беспокоиться стоит, если характер шевелений изменился внезапно, когда подвижный ребенок вдруг резко снизил активность.
Возможные осложнения на 23 неделе беременности
Серьезной неприятностью для беременной женщины может стать слишком быстрый набор веса. После родов возможно ожирение и появление метаболического синдрома. В самых тяжелых случаях это приводит к развитию диабета 2-го типа.
На этом этапе беременности существует риск серьезной патологии, которая называется «несостоятельность шейки матки». Она приводит к попаданию плодного пузыря в цервикальный канал и его контакту с внешней средой, что может плохо отразиться на здоровье и развитии малыша. К счастью, такое осложнение беременности встречается нечасто.
У многих беременных в это время становятся заметны признаки варикоза. Некоторые сталкиваются с еще более неприятной проблемой – геморроем. Из-за дефицита кальция и гормональных изменений стенки сосудов слабеют. Более того, вены сдавливаются выросшей в размерах маткой. Склонные к запорам женщины начинают ощущать боли в заднем проходе, появляются кровотечения, и возникают выпадения узлов.
На 23-й неделе возрастает риск инфекций, прежде всего гриппа. Под влиянием вирусов могут возникнуть различные нарушения в развитии ребенка, прежде всего это касается его нервной и сердечно-сосудистой систем. Подробно о лечении простуды читайте статью на нашем сайте.
На болевые ощущения в эти дни нужно обращать особое внимание. Так, например, сильные боли, в каком бы органе они ни возникли, являются поводом для медицинского обследования. Прежде всего, нужно убедиться, что они не вызваны сосудистыми, кардиологическими или хирургическими факторами.
Нередко женщин беспокоят судороги в мышцах. Их причина – нехватка кальция, который уходит на формирование костных тканей плода.
Особенности питания на 23 неделе беременности
Полноценный разнообразный рацион – залог здоровья беременной женщины и ее малыша. На 23-й неделе будущая мама должна потреблять примерно 3000 ккал в сутки. При этом нужно обязательно следить за скоростью набора веса. Желательно чтобы вес прибавлялся плавно, не выходя за границы нормы.
Плацента продолжает увеличиваться вместе со своим сосудистым руслом, и возникает необходимость в увеличении объемов крови. Именно поэтому возрастает доля жидкой составляющей крови – плазмы. А это значит, что организму требуется больше жидкости, то есть беременная женщина не должна испытывать недостатка в питье. Но в некоторых случаях, на фоне происходящих с кровообращением изменений организм может накопить определенный объем избыточной жидкости. Иногда даже развивается водянка, и тогда количество выпиваемой за сутки жидкости приходится контролировать.
Если вы заметили у себя даже небольшие отеки, старайтесь не употреблять более полутора литров жидкости в сутки (при этом учитываются и первые блюда). Также не рекомендуется злоупотреблять солью. Постарайтесь свести ее количество к минимуму, или вовсе замените соевым соусом. Однако резкое уменьшение объемов потребляемой жидкости крайне нежелательно. Из-за этого развивается гестоз, когда жидкость уходит из кровеносного русла, а ее излишки собираются в тканях.
Самыми полезными напитками для будущей мамы будут: обычная очищенная вода, минеральная негазированная вода, несладкие компоты и кисели, соки.
В этот период беременности активно расходуются жизненно важные элементы – фосфор и кальций. Поэтому рацион нужно составить так, чтобы регулярно восполнять их недостаток. Так что старайтесь чаще употреблять такие продукты: брынза, сыр, орехи, мак, шиповник, кунжутная халва, яйца. Очень полезны в этом отношении и бобовые, но их нужно употреблять с осторожностью, так как они могут привести к запорам и метеоризму.
Прием витаминов
Нужные организму витамины и минералы желательно получать естественным путем, правильно составив свой рацион. Вещества, содержащиеся в натуральной пище, лучше усваиваются. К тому же снижается вероятность передозировки. Но не всегда с едой удается получить все необходимое. Поэтому многим беременным женщинами назначают препараты кальция и витамина D. Это необходимо для профилактики рахита у ребенка и варикоза у женщины. В некоторых случаях врач может порекомендовать будущей маме прием специальных витаминных и минеральных комплексов для беременных. При сниженном гемоглобине нередко прописывают железо и фолиевую кислоту.
Физическая активность на 23 неделе беременности
Из-за растущего живота беременной женщине с трудом дается даже повседневная работа, поэтому о полноценных занятиях спортом не может быть и речи. Но это не значит, что женщина должна вести малоподвижный образ жизни. Двигательная активность очень важна для поддержания организма в хорошей форме. Полное отсутствие физических нагрузок может привести к избытку массы тела и тромбозу вен. Поэтому старайтесь регулярно выходить на прогулки, наслаждаясь природой и свежим воздухом. Также будет полезно освоить упражнения, разработанные специально для беременных. Например, запишитесь на фитнес или йогу для будущих мам. Также можно посещать занятия по акваэробике и даже ходить на специальные танцы.
Половая жизнь на 23 неделе беременности
На этом сроке у многих женщин может повыситься сексуальное влечение. При нормальном протекании беременности занятия любовью не запрещены. А вот если имеются проблемы (воспалительные заболевания, кровянистые выделения, предлежание плаценты, истмико-цервикальная недостаточность) от секса лучше воздержаться. Также занятия любовью нежелательны при многоплодной беременности.
Если никаких противопоказаний не имеется, то от занятий сексом будет только польза. Но для полового акта нужно подбирать позы, которые исключают слишком глубокое проникновение и давление на живот.
Прием медикаментов на 23 неделе беременности
Плацента уже сформировалась и хорошо выполняет свою функцию – защищает плод от влияния негативных факторов. Но это не значит, что женщина может принимать лекарственные средства без назначения врача. Многие компоненты медицинских препаратов с легкостью проникают в кровь ребенка. Схему лечения определяет гинеколог, учитывая пользу для женщины и возможные риски для плода. Если нет необходимости начинать терапию срочно, ее лучше отложить до рождения малыша.
Список допустимых лекарств становится шире. Женщина может принимать некоторые из препаратов для улучшения циркуляции крови и уменьшения ее вязкости. Также допускаются препараты, понижающие давление. Антибиотики по-прежнему запрещены, поскольку могут сильно повредить формированию у плода здоровой микрофлоры. Из противовоспалительных препаратов наиболее безопасны нестероидные средства (к примеру, ибупрофен или парацетамол). Их употребление в некоторых случаях допустимо.
Важно помнить! Даже те медицинские препараты, которые считаются относительно безопасными, могут причинить вред здоровью малыша. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением – прием любого лекарства должен быть согласован с врачом.
Обследования и анализы на 23 неделе беременности
Из лабораторных исследований на этом сроке достаточно лишь общего анализа крови, анализа мочи и анализа крови на электролиты. Особое внимание уделяется уровню фосфора и кальция. Нормальное содержание этих элементов - 1,53 ммоль/л и 4,1 ммоль/л соответственно. Альбуминовая фракция белков в это время уменьшается до 28 г/л, а уровень АСАТ и щелочной фосфатазы, говорящих о состоянии печени, несколько поднимается.
УЗИ на 23 неделе беременности
На 23-й неделе плановое УЗИ не проводят. Его назначают лишь по специальным показаниям, когда необходимо дополнительное наблюдение за течением беременности. Так, если имеется предлежащие плаценты, женщина должна проходить ультразвуковую диагностику раз в 4 недели.
Во время обследования доктор даст оценку развитию плода, изучит состояние плаценты. В норме ее толщина на 23-й неделе достигает 23 мм, а степень зрелости равняется нулю. Кроме того, врач обращает внимания на частоту сердцебиений плода. Если она превышает 180-190 ударов в минуту, можно заподозрить кислородное голодание. В этом случае для оценки плацентарного кровотока используют допплеровское исследование.
Показатели могут быть такими:
БПР – 52–64 мм;
ЛЗ – 67–81 мм;
ОГ – 190–224 мм;
ОЖ – 160–201 мм.
Особенности многоплодной беременности на 23 неделе
При многоплодной беременности роды происходят несколько раньше, поэтому малыши развиваются быстрее. На этом сроке детки слегка отстают по весу, но это естественное явление.
У будущей мамы могут появиться ощутимые боли в спине, связанные с увеличением нагрузки на органы. Поэтому в этот период женщине нужно уделять больше времени отдыху.
Особенности ЭКО-беременности на 23 неделе
На этом сроке ЭКО-беременности будущей маме необходим прием специальных витаминных комплексов. Также ей нередко назначают железосодержащие препараты. Женщинам с многоплодной беременностью понадобится профилактика невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестоза.
23 неделя беременности: видео