Когда отпадает пуповина у ребенка. Что необходимо знать о пупке у новорожденного? Причины не зарастания пупочной раны

Благополучие малыша во многом зависит от того, как родители заботятся о его гигиене. Как правильно осуществлять эти процедуры?

До момента рождения малыша и его маму связывает особое образование, которое носит название пуповины. Значение ее для внутриутробной жизни плода огромно. Но ребенок родился — и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.

Пуповина представляет собой объединение трех кровеносных сосудов — вены (по ней артериальная, богатая кислородом и питательными веществами кровь идет от плаценты к плоду) и двух артерий, по которым "отработанная" венозная кровь течет в обратном направлении — от плода к матери. Эти сосуды окружены студенистым веществом, которое предотвращает их возможное повреждение.

После рождения ребенка необходимость связи мамы и малыша посредством пуповины пропадает. Ребенок приобретает способность самостоятельно дышать, получать питание в виде материнского молока, выделять ненужные вещества через почки и кишечник. Поэтому практически сразу же после извлечения крохи на пуповину накладывается специальный зажим, и ее перерезают. Ток крови через пупочные сосуды прекращается.

Обработка пупка в роддоме

Пока малыш с мамой находятся в родильном зале, остаток пуповины дополнительно обрабатывают. В результате от пуповины остается лишь небольшой участок длиной примерно 2 см. На остатке пуповины находится пластмассовый или, реже, металлический зажим.

В некоторых родильных домах сейчас применяют открытый способ ведения пуповинного остатка. Это значит, что на него не накладывается повязка, просто ежедневно до выписки малыша и мамы из родильного дома пуповинный остаток (а после его отпадения — ранка) обрабатывается антисептическими растворами (как правило, это перекись водорода и перманганат калия — так называемая "марганцовка").

С каждым днем пуповинный остаток над скобкой становится все более сухим, иными словами — он мумифицируется, Высушиванию остатка пуповины способствует и ежедневная его обработка. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани. Вскоре вместе с зажимом эта ткань "отпадает". Остается ранка, которую называют пупочной. У малышей с изначально более "толстой" пуповиной остаток ее может подсыхать довольно долго, в течение 6-7 и даже более дней.

Во многих родильных домах принята другая тактика ведения пуповинного остатка, когда обычно на вторые сутки его отсекают лезвием или стерильными ножницами. При хирургическом отсечении заживление пупочной ранки протекает быстрее. На ранку во избежание кровотечения накладывают давящую повязку, которую ослабляют обычно через 1-2 часа и снимают на следующий день во время обработки пупочной ранки.

У некоторых малышей отмечается так называемый "кожный" пупок. При нем кожа, переходя с передней брюшной стенки, покрывает участок пуповины, и создается впечатление "длинного" пупка. Необходимо отметить, что после отпадения или удаления пуповинного остатка ткани такого пупка втягиваются и, как правило, пупочная область ничем не отличается в дальнейшем от обычной.

Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной "кровянистой") корочкой. Если ребенок продолжает в это время находиться в родильном доме, то пупочную ранку обрабатывают точно так же, как до этого пуповинный остаток — один раз в день. При широкой пупочной ранке, возможных необильных сукровичных выделениях врачом может быть назначена более частая обработка. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка "подкравливает". Обычно в таких случаях достаточно дополнительной (2-3 раза в день) обработки растворами перекиси водорода и перманганата калия, а иногда — специальной гемостатической (кровоостанавливающей) губки, которую в большинстве случаев достаточно наложить на ранку один раз.

Обработка пупка дома

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее ("мокнутии") рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — "зеленки". "Зеленка" в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с "марганцовкой" из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.

Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.

Корочка, как правило, после купания ребенка становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально "раскрыть" область пупка для осмотра и более тщательной обработки.

Когда отмечается длительное "мокнутие" ранки, кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу!

Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.

Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с "неотпавшим" пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор "марганцовки" до слабо-розовой окраски воды. Помните, что "марганцовку" сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.

Что нельзя делать с пупком

Не надо бояться дотрагиваться до пуповинного остатка или пупочной ранки при их обработке! Малыши при этом, конечно, могут испытывать определенный дискомфорт, но больно им от этого не бывает. Уход за пупочной ранкой должен быть особенно тщательным, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть сначала катаральный, а затем и гнойный омфалит — воспаление тканей около пупочной ранки.

В тех случаях, когда отмечается длительное "мокнутие" ранки (более 2 недель), кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.

Ранка не должна находиться под марлевым или одноразовым подгузником, поскольку это затрудняет высыхание корочки, провоцирует мокнутие и таким образом препятствует быстрому заживлению ранки и способствует возможному присоединению инфекции. Иногда наблюдается дополнительное раздражение кожи околопупочной области. Чтобы этого избежать, следует отгибать поясок одноразового подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой.

Усынина Анна, врач-неонатолог, доцент кафедры неонатологии и перинатологии
Северного государственного медицинского университета, г. Архангельск

Обсуждение

Нам так врач советовал,а лучше спросите у врача

06.02.2016 14:53:56, 245мпир

Мы мазали магнезией,т е смачивали ватку и прикладывала и фиксировала пластырем,несколько раз в день так делала и так 2дня и все прошло

06.02.2016 14:51:35, 245иррр

Мой молыш уже 8 день. Два дена назад кагда мы купали ребёнку его пупоку начинал тичить кров но немного. Пожалуйста скажите сделать нам,мы уже 1 день сделали перекис и зелёнку, но педалжает тичить кров но очень мала

24.04.2015 20:47:24, сюзана

Комментировать статью "Внимание — пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома"

Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Версия для печати. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани.

Опять про пупок. Врачи, поликлиники. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Предположила я пупочную грыжу, педиатр, когда были в 2 мес на приёме подтвердила мои опасения. Заклеивание пупка одобрила и посоветовала...

Обсуждение

http://www.missfit.ru/mammy/massage-1/ упражнения

У мелкого тоже грыжа была размером с пятирублевую монету, даже чуть больше, я собиралась-собиралась бандаж купить, но так и не собралась, буквально в течение недели (это было примерно месяц назад, он как раз сильно подрос), она самостоятельно вправилась и пока не появлялась, колько пупочное расширено, но грыжевого выпячивания нет. Так что может и вам повезет самоизлечиться, это кстати, не так уж редко и бывает. и в этом причина "успеха" бабулек,которые грыжи заговаривают))

Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Версия для печати. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает.

Обсуждение

У нас на 12 день отпала прищепка, купали с 3-го дня, потом протирала легонько салфеткой спиртовой или насуxо ватным тампоном, после того, как отпала, еще неделю мокнул(сочился) пупочек.

У нас прищепку в больнице сняли. а корочка отпала через 2 недели. Надо ее отодвигать осторожно и промокать ватной палочкой со спиртом, а сверху сухой.
Счас есть точка зрения, что обрабатывать не надо - но если мокнет, надо. Купать действительно нельзя.
За несколько дней до "отпада" может чуть-чуть кровить, это не страшно.

Как почистить пупок у ребенка?. Родительский опыт. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. У Тасюни пупок глубокий и "плотно закрывается". Там понятно всякое скапливается. И как его выковырять оттуда?

Обсуждение

перекись водорода чуть налить, а потом это все поднимется - и ватным тампоном смоете

У нас та же беда, скапливается грязюка в пупке, а почистить не дает. И моем кажды день с рождения, и все равно чумазик.... Перекись капаю периодически, чище становится, но не сказала бы, что намного....А про палочку и речи нет, не дается.........

Раздел: Уход за ребенком (мокнет пупок у новорожденного). Мокнет пупок у младенца - чем мазать? Пупок у новорожденного младенца не заживает уже две недели, покраснения, корочка, когда Внимание - пупок! Как правильно ухаживать за пупком новорожденного.

Вопрос про пупки:). -- посиделки. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Хочу пряснить для себя очень животрепещущий вопрос:) Как сейчас принято в роддомах завязывать детям пупки? Дело в том, что мне скоро предстоит...

Обсуждение

У меня муж рассказывает, что лет в 10 он когда мылся вытащил из пупка эту самую нитку, гнилую и вонючую!

В момент рождения малыша пуповина обрезается. На остаток пуповины накладывается зажим. Остаток пуповины обрабатывается йодом .

В роддоме обработкой пупочной раны и остатка пуповины должен заниматься только педиатр .

Ускорить заживление пупочной раны может хирургическое удаление остатка пуповины. Данная процедура ускоряет заживление пупочной раны.

Как ухаживать дома?

Пока пупок не отпадет, купать малыша не рекомендуется .

Обрабатывать пупочное кольцо необходимо перекисью водорода . Если перекись зашипит, значит, кровит пупок у новорожденного.

В данном случае необходимо стерильной салфеткой просушить пупок и смазать ранку антисептической мазью.

Когда пуповина отпадет, необходимо смазывать это место зеленкой . Делать данную процедуру лучше после принятия ванны.

Обрабатывать пупочек можно также левомицетиновым спиртом . После того, как отпадет пуповина, купать малыша надо в кипяченой воде со слабым раствором марганцовки.

Как быть с подгузником?

К пупку новорожденного всегда должен быть доступ воздуха. Это необходимо для скорейшего заживления пупочной раны.

Многие подгузники производятся с вырезами для пупка. Но для деток с очень маленьким весом такие подгузники не станут выходом из положения. Вырез будет располагаться намного выше пупочка. Поэтому край подгузника необходимо загнуть .

Пупочная грыжа у младенца

Пупочная грыжа – это дефект пупочного кольца. В 99 случаях из 100 пупочная грыжа является врожденной. Чем больше пупочное кольцо, тем больше грыжа.

Пупочная грыжа проявляется выпячиванием пупка, которое можно легко заправить внутрь. Но при крике или натуживании пупок опять выйдет наружу.

После того, как в роддоме отрезают пуповину новорожденного, место отсечения зарастает соединительной тканью.

У младенца соединительная ткань может быть недостаточно развита. Отсюда и происходит «выпячивание» пупка наружу.

К трем годам происходит укрепление соединительной ткани и пупочная грыжа исчезает.

При подозрении на пупочную грыжу у ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр малыша и при подтверждении диагноза назначит соответствующее лечение.

Что делать, если…

Пупок у новорожденного выпячивается?

Так как под кожей у младенца почти нет жира, то, применив специальный пластырь , можно за две недели избавить кроху от большого (выпяченного) пупка.

Для этого необходимо собрать животик малыша в складку, как бы утопив пупочек, и наклеить кусок пластыря поперек живота . Давление брюшной полости на пупок прекратится.

Кровит

Пупок у новорожденного может кровоточить по разным причинам .

Кровеносные сосуды, проходящие рядом с пупком, могут быть задеты памперсом, пеленкой, руками, одеждой. Когда малыш плачет, сосуды тоже могут надорваться .

Толстая пуповина также может стать причиной выделения крови.

Если малыша выкладывать на животик раньше трехнедельного возраста , то пупочная рана может надорваться. Ослабленный иммунитет ребенка также может вызвать выделение крови.

При появлении крови из пупочной раны, необходимо обработать ее перекисью водорода. Остатки влаги убрать салфеткой и смазать рану зеленкой.

Повторять данную процедуру необходимо два раза в день .

По каким признакам необходимо обратиться к врачу:

• пупочная рана не заживает больше месяца;
• повышения температуры всего тела ребенка или в районе пупка;
• длительные кровотечения;
• выделение любой жидкости из пупочной раны.

Если пупок мокнет, и появился запах

Запах из пупка у ребенка может появиться из-за плохого заживления пупочного кольца. Пупочная вена, окруженная рыхлой клетчаткой, проходит по брюшной стенке в верхней половине пупочного кольца.

Неприятный запах из пупка начинает выделяться, когда эти места и ткани раздражаются.

Животик малыша напрягается при плаче. Под действием внутрибрюшного давления происходит проламбирование (выбухание) стенки кишки. Отсюда и неприятный запах из пупка младенца.

После отпадания пуповины может развиться кишечный свищ , из которого идет неприятный запах. Пупочный свищ образуется из-за различных воспалений внутри брюшины.

При гнойных образованиях запах усиливается. Таким образом возникают пупочные свищи желчного и мочевого пузырей, толстой и тонкой кишки.

Нельзя допускать, чтобы свищ становился хроническим. Это плохо скажется на самочувствии ребенка.

Пупок является самым уязвимым местом новорожденного. Поэтому необходимо особо внимательно следить за заживлением данного места, не допускать различных воспалений.

Если образуется свищ, и появляется запах из пупка малыша, в этом случае нужна консультация педиатра.

Вместо заключения

Продолжительность заживление пупка новорожденного в большей мере зависит от регулярной обработки ранки и соблюдения правил гигиены.

Обрабатывать пупочек малыша необходимо не только сверху, но и внутри, аккуратно раздвигая края. Если в рану не будут проникать микробы, то заживление пупка пройдет быстро.

Если пупочек малыша начнет мокнуть , необходимо проконсультироваться с педиатром. Когда в пупке образуется жидкость, это может быть причиной различных воспалений.

Мокнущий пупок может не сопровождаться повышением температуры тела малыша и его беспокойством. Но запускать данное состояние нельзя, так как это грозит серьезными осложнениями.

Благоприятной средой для размножения бактерий являются корочки, которые образуются при заживлении ранки.

Снимать корочки с усилием нельзя ни в коем случае. Убирать их необходимо осторожно, предварительно капнув на рану перекись водорода.

Образовавшуюся пенку удалить с помощью стерильной ватной палочки. Спонжиком необходимо промокнуть пупочек досуха. После этого ранка обрабатывается антисептическим раствором.

Если у новорожденного вокруг пупочка появились покраснение и припухлость, значит, происходит воспалительный процесс.

Мокнущий пупок, гнойные выделения, неприятный запах и кровоточащий пупок – это серьезные причины для незамедлительного обращения к врачу.

Пупочную ранку у новорожденного считают его наиболее уязвимым местом. Многие родители даже опасаются прикасаться к ней лишний раз. В какой-то мере может быть это и правильно, но тогда как обрабатывать пупок новорожденного?

Ведь такая процедура является обязательной составляющей ежедневного гигиенического ухода в первые недели жизни младенца.

Что должна знать и уметь мама относительно данного вопроса, чтобы не причинить своему малышу вреда?

Как образуется пупочная ранка

Сначала разберемся, как образуется пупочная ранка и почему так важно правильно ее обрабатывать.

До момента рождения ребеночек неразрывно связан со своей мамочкой с помощью пуповины, через которую проходят несколько крупных кровеносных сосудов.

• После появления новорожденного на свет пуповина удаляется. Ее туго перевязывают в области пупочного кольца, а отсечение делают на пару сантиметров выше, зафиксировав это место зажимом. Таким образом остается небольшой кусочек пуповины, который через несколько дней должен отсохнуть и самостоятельно отпасть.
• В результате этого в месте перевязывания образуется небольшая пупочная ранка, и она еще немного сочится или кровит. Пока пупок полностью не заживет, необходимо ежедневно проводить обработку пупочной ранки у новорожденного, иначе может возникнуть опасность попадания инфекции.
• Не всегда медики ждут, пока пуповинный остаток отпадет самостоятельно. Существует метод хирургического удаления этой культи. Данная процедура проводится на второй день после родов с помощью скальпеля или хирургических ножниц.
• После отсечения на место пупочного кольца накладывается стерильная давящая повязка, которая через два часа должна быть ослаблена. Через сутки повязка удаляется, а пупочной ранке обеспечивается соответствующий уход.

Пупок с пуповинкой: когда отпадает, как обрабатывать, что делать с отпавшей пуповинкой?

Обычно сначала все процедуры по уходу за пупком новорожденного проводит детская медсестра. Она же научит и Вас, как правильно обрабатывать пуповину новорожденного.

Внимание! Некоторые мамы пытаются такую культю оторвать или «открутить», проворачивая по нескольку раз в разные стороны. Этого нельзя делать ни в коем случае!

Врачи указывают на то, что усыхание пуповины должно происходить естественным путем. Обычно она отпадает через 3 – 5 дней после рождения ребенка.Иногда данное событие происходит и немного позже, на 6 – 10 день (это может свидетельствовать о внутриутробном инфицировании и требует более внимательного наблюдения за ребенком). А до тех пор ничего не остается другого, как обрабатывать пупок новорожденного с прикрепленной прищепкой.

Для этого нужно сначала смазать антисептическим средством само пупочное кольцо, а затем и весь пуповинный остаток. Зажим можно брать в руку, чтобы приподнять и облегчить доступ к культе со всех сторон.

В прежние времена маму с новорожденным не выписывали из роддома, пока не отвалится пуповинка. Теперь же это событие нередко происходит и в домашних условиях. Хранить ли этот отпавший кусочек или выбросить его – решать Вам. Советов на этот счет существует много.

Самые интересные из них:

1. Проделать в косяке двери отверстие и, вложив туда пуповинку, замазать все шпаклевкой – считается, что когда новорожденный перерастет эту отметину, то пройдут все младенческие болезни;
2. Хранить до тех пор, пока малышу не исполнится 6 – 7 лет, а затем положить в карман его одежды, когда он первый раз пойдет в школу – тогда ребенок будет хорошо учиться;
3. Некоторые мамы решают такую пуповинку закопать в землю.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

С момента, когда пуповинный остаток отпадает, начинается самый ответственный этап – заживление пупочной ранки. Опасность воспаления или заражения в данный период значительно возрастает. Особых отличий в том, как обрабатывать пупок новорожденного уже после отпадения прищепки, нет. Этот процесс тоже состоит из таких стадий:

• Продезинфицировать пупочную ранку перекисью водорода. В данном случае удобнее всего будет капнуть несколько капель с помощью пипетки. Жидкость должна начать пениться. Такая реакция будет наблюдаться каждый раз, пока рана полностью не заживет;
• Через несколько секунд после закапывания корочки, которые образуются внутри пупочного кольца, размокнут и будут легко отделяться от кожи. Затем их все нужно аккуратно снять, используя для этого ватные палочки;

Важно помнить, что нельзя отдирать засохшие корочки силой, иначе откроется кровотечение.

• Далее следует аккуратно промокнуть стерильной салфеткой ранку, чтобы она стала абсолютно сухой;
• Обработка заканчивается смазыванием всего пупочного кольца антисептическим средством. При этом нужно раздвигать его края и хорошо обрабатывать и внутри пупка. Важно стараться не задеть находящуюся вокруг здоровую кожу.

Стоит отдельно обратить Ваше внимание на то, чем именно рекомендуется обрабатывать пупок. Раньше для этих целей использовали «зеленку» или крепкий раствор марганцовки. Сейчас доказано, что такие средства являются не очень подходящими из-за их насыщенного цвета.

Знайте! Дело в том, что это мешает своевременно заметить начало воспаления пупочной ранки. Появляющееся в этом случае покраснение на коже просто не будет видно.

Современные педиатры предлагают для обработки пупка использовать хлорофиллипт. Данный препарат представляет собой бесцветный спиртовой раствор на основе вытяжки из эвкалипта. Он очень эффективно справляется с возбудителями стафилококка, является противомикробным и противовоспалительным средством. Хлорофиллипт можно заменить спиртовым раствором календулы.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

До момента, пока пупочная ранка полностью не заживет, нужно максимально соблюдать гигиену пупка. Однако это не значит, что необходимо создать полную стерильность. Ни в коем случае не стоит отказываться от купания новорожденного в этот период или закрывать ранку стерильной повязкой. Такие действия неправильны.

Пупок всегда должен быть открытым, ведь так он быстрее будет подсыхать. В то время как повязка, особенно если она пропитается выделениями, которые могут сочиться из ранки, станет благоприятным местом для размножения бактерий.

Важно проявлять чувство меры и в вопросе, как часто обрабатывать пупок новорожденного. Достаточно это делать 2 раза в сутки. Полную обработку рекомендуется проводить утром, а вечером после купания только смазывать ранку антисептиком. Если она постоянно кровит, то такие процедуры можно проводить 3 раза в день.

Важно! Более частая обработка спиртовыми средствами может привести к появлению ожога на пупке и спровоцировать его инфицирование.

Также, пока пупок полностью не заживет, Вам необходимо будет придерживаться следующих гигиенических требований:

1. Перед тем, как приступить к обработке ранки, тщательно мыть и дезинфицировать свои руки;
2. По нескольку раз в день менять новорожденному ползунки и распашонки, даже если они сухие;
3. Всю детскую одежду проглаживать утюгом.

Отдельное внимание нужно уделять надеванию памперса. Его поясок не должен касаться пупка. Рекомендуется приобретать специальные модели, в которых спереди по центру сделан вырез, или самостоятельно «подправить» таким же образом обыкновенные памперсы. Также можно передний край пояска заворачивать наружу или заправлять в него кофточку.

Когда заживает пупочная ранка?

Полное заживление пупочной ранки наступает через 2 – 4 недели. За это время она полностью покрывается эпителиальной тканью. Следует знать, что в период с 19 по 24 день пупочная ранка может начать кровить. Если же по истечении 3 недель пупок продолжает мокнуть, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Особенно Вас должно насторожить появление сопутствующих факторов:

• Отека и покраснения кожи возле пупка;
• Гнилостного запаха;
• Выделения гноя;
• Повышения температуры тела.

В таком случае к врачу нужно обратиться немедленно.

В утробе малыш связан с мамой особым образованием – пуповиной. Ее значение для внутриутробной жизни крохи огромно. Но в момент появления малыша на свет пуповину перерезают. И это образование уже не связывает маму и малыша, но требует непременного ухода. Потому что после того, как пуповину перережут, остается пупочная ранка, которая без правильной обработки может воспалиться и загноиться. Поэтому молодые мамы часто задаются одним и тем же вопросом – сколько заживает пупок у новорожденного, когда и как должна обрабатываться пупочная ранка? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно лишь ознакомиться с нижеприведенными советами и рекомендациями.

Обработка пупочной раны в роддоме

В момент, когда малыш еще находится вместе с мамой в родильном зале, пуповинный остаток проходит дополнительную обработку. В итоге от длинной пуповины остается только 2-3 сантиметровый участок, который «перевязывают» специальным зажимом. Однако делают это не во всех роддомах. Некоторые специалисты практикуют открытый метод ведения пуповинного остатка. При таком способе проводится обработка пупочной ранки антисептическими растворами, в число которых входит марганцовка (перманганат калия) и перекись водорода. В ситуации с применением зажима, пупок малыша также обрабатывается. Но пока пупок не отвалился, ребенка домой не выписывают. Иногда задержка возвращения домой происходит из-за того, что пуповина изначально бывает толстой и долго не отваливается (не пересыхает). Но, как правило, даже в таком случае пуповина у новорожденных отпадает на 7-9 день.

Помимо вышеперечисленных способов практикуется и иная тактика ведения пуповинного остатка – хирургическое отсечение. Производят его на вторые сутки путем отсечения пупочного отростка ножницами или лезвием. Заживление пупочной ранки в таком случае проходит значительно быстрее. После отсечения пупочная ранка закрывается давящей повязкой, и если у новорожденных не возникает кровотечения, то ее снимают уже на следующий день.

Пупочная ранка по времени заживает не так долго, как может показаться на первый взгляд. При правильной обработке ранка покрывается геморрагической коркой, и уже через пару недель становится местом с обычной кожей.

Если у ребенка имеет место быть выделение из ранки необильных сукровичных выделений, то обработку проводят не только по утрам, но и вечером.

Домашняя обработка пупка

После выписки, если она прошла вовремя, доктор порекомендует ежедневную обработку пупочной ранки на протяжении 7-10 дней. Делать это нужно будет сразу после купания. Дома родителям советуют пользоваться перекисью водорода и зеленкой. Также можно воспользоваться спиртовым раствором хлорофиллипта, который должен наноситься исключительно на ранку, поскольку есть риск обжечь кожный покров малыша в области пупка. Иногда можно заметить, что корочка на ранке начинает постепенно отслаиваться. Это свидетельствует о том, что скоро процесс обработки пупка новорожденного можно будет завершить. Когда корочка начнет держаться, как говорят «на волоске», ее можно удалять. Делать это лучше всего после купания, поскольку она немного размякнет и легко удалиться ватным тампоном. Если же корочка еще плотно сидит, то отрывать ее насильно нельзя, поскольку есть риск возникновения кровотечения и заражения.

Если пупок малыша долго не заживает, и при этом наблюдаются выделения в виде крови с гноем, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. В некоторых случаях врач рекомендует прижечь пупок йодом. Делать это может только человек с медицинским образованием, поскольку йодом можно сжечь кожу крохи.

Сегодня некоторые родильные дома выписывают малышей на 3 сутки после рождения. В таком случае, практически наверняка, ваш кроха прибудет домой с не отпавшим пуповинным остатком. Переживать по данному поводу не стоит, поскольку уход за пупком осуществляется по вышеописанному принципу. Не вводятся и какие-либо ограничения и по купанию малыша. Как и с пупочной ранкой, кроху можно будет купать уже в день выписки. Только не забудьте о правилах купания младенца первых дней жизни:

1. Воду лучше использовать кипяченую.
2. Температура воды должна быть не выше 37 и не ниже 36 градусов.
3. Пока пупок не зажил, в воду рекомендуется добавлять раствор марганцовки (кристаллики перманганата калия разводят в отдельной посуде и постепенно вливают в ванночку до образования светло-розовой воды).

Что запрещено делать с пупком

Иногда молодые мамы после выписки забывают о безопасности, ведь контроля в виде детской медсестры над ними уже нет. И тогда они допускают ряд ошибок при обработке пупочной ранки, которые могут привести не только к долгому заживлению, но и к гнойному омфалиту. Это заболевание есть не что иное, как воспаление тканей около пупочной раны. Чтобы не допустить этого, стоит запомнить, что нельзя:

• забывать о ежедневной обработке пупка;
• закрывать глаза на выделения из ранки;
• купать малыша без марганцовки;
• заклеивать ранку пластырем;
• закрывать пупочек подгузником.

Многие мамы, находясь в роддоме, чувствуют себя уверенно и спокойно. Но попав домой, оставшись со своим малышом наедине, бояться даже дотронуться до пупочной ранки. Делать этого не стоит, ведь именно от качества вашего ухода зависит благополучие крохи. Не бойтесь раздвигать кожу возле пупка, если нужно вычистить оттуда выделения и тщательно смазать ранку зеленкой. Малышу эта процедура не принесет невыносимых болезненных ощущений, максимум, что он может почувствовать, так это небольшой дискомфорт.

Находясь в утробе матери, ребенок связан с ней пуповиной, как канатиком. В медицинской литературе ей иногда дают определение «шнуровидное образование ». Посредством пуповины плод получает кислород, полезные вещества. Когда ребенок рождается, ее обрезают, остается лишь часть «канатика ». Спустя какое-то время он усыхает, а затем и вовсе отпадает. Каждая молодая мама знает, что эта область тела должна получать бережный уход.

Но нередко у молодых родителей возникают вопросы о том, нет ли из-за пуповины дискомфорта у новорожденного, когда она отпадает и как ее обрабатывать. Переживать не стоит. Если вы правильно за ней ухаживаете, абсолютно ничего малышу угрожать не будет.

Когда это происходит?

Сразу же по рождению малыша пуповину ему нужно обрезать. Для этого на нее накладывают зажим, а затем отсекают часть.

Теперь кровь по сосудам «канатика » не циркулирует, а малыш начинает самостоятельно питаться, вдыхать воздух, справлять естественные нужды.

Существует два основных способа того, как можно обрезать пуповину у новорожденного. В различных родильных домах применяется один из них.

При использовании первого на «канатик » прикрепляют зажим, но не накладывают повязку после отсечения. Пока мама с ребенком находятся в больнице, ранку малыша несколько дней обрабатывают перманганатом калия (марганцем) и перекисью водорода единожды в сутки.

При таком подходе оставшаяся часть шнуровидного образования усыхает, а затем и отпадает в течение 4-5 дней. На пупке остается ранка, поэтому он требует особенного ухода, который длится до тех пор, когда эта часть тела заживет.

Согласно второму методу пуповину удаляют на 2-е сутки после рождения малыша. На оставшуюся рану кладут повязку, которая оказывает давление. По истечении нескольких часов ее немного ослабляют. Спустя сутки повязка снимается.

В этом случае тоже нужна обработка марганцовкой либо перекисью водорода. Затем в области пупка появляется корочка, отпадающая спустя примерно неделю. Выписавшись из роддома, маме необходимо продолжать осуществлять уход за ранкой самостоятельно.

Для этого понадобятся:

• Зеленка;
• Пипетка;
• Перекись водорода;
• Марганец;
• Тампоны, ватные палочки.

Когда малышу исполнится 1 месяц, никакого следа не должно остаться.

Кровоточивость

Конечно, кровь, выделяющаяся из пуповины новорожденного, испугает любых молодых родителей. Это достаточно частое явление, которое можно наблюдать в первые дни жизни малыша. Основная его причина – механическое повреждение ранки, нанесенное одеждой, подгузниками, руками мамы, пеленками.

Часто становится причиной и давление на эту область, возникающее при сильном плаче ребенка. Связано это с тем, что кровеносные сосуды проходят недалеко от пупка, а повреждениям они поддаются очень легко.

Не пугайтесь, если кровь не прекратится в течение всего периода заживления ранки. Но если кровотечения наблюдаются очень часто или вы заметили нагноение в этой области, обязательно покажите младенца врачу. В других случаях явление обычно не опасно для здоровья и жизни карапуза.

Иногда кровоточивость вызвана проникновением в ранку инородных тел, снижением иммунитета.

Молодым родителям важно помнить, что ребенка, не достигшего 3-недельного возраста, нельзя класть животиком вниз. Это тоже может стать причиной кровоточивости.

В любом случае, если пуповина кровоточит у новорожденного, необходимо принимать меры.

Для дезинфекции и остановки крови необходимо осуществлять следующие действия:

• Ватную палочку нужно окунуть в сосуд с раствором перекиси водорода;
• Осуществить обработку раны;
• Аккуратно обтереть обработанную область;
• Ватной палочкой нанести на эту часть зеленку.

Производить обработку пуповины, которая стала у новорожденного кровоточить необходимо минимум 2 раза/день.

Нужно выполнять процедуры крайне осторожно, в противном случае ситуация может усугубиться. При этом ваши манипуляции должны быть точными, уверенными.

На пупке могут возникать корковые образования. Их необходимость удалять, используя перекись водород и ватные палочки. Периодически из пипетки можно закапывать перекись прямо в пупочную впадину.

Во время заживления могут наблюдаться следующие симптомы, которые должны вызвать у мамы настороженность:

• Частые случаи кровотечений, длящихся долгое время;
• Наличие не останавливающихся после обработки кровотечений;
• Покраснения вокруг пупка, припухлости;
• Повышение температуры тела у ребенка;
• Жидкость сероватого или желтоватого окраса из ранки;
• Когда заживает пупок, он источает неприятный запах.

Поводом обратиться к врачу является и ситуация, когда ранка не заживает в течение первого месяца жизни карапуза. Иногда у детей возникает грыжа в этой области. Чаще всего с заживлением ранки она исчезает, в противном случае необходимо обратиться к педиатру.

Слишком длительное заживление может быть обусловлено тем, что диаметр пупка большой.

Главным признаком того, что ранка зажила, является сравнивание цвета кожи с окрасом кожи животика. Многие мамочки не знают, что делать с отпавшей пуповиной новорожденного. Некоторые ее попросту выбрасывают, но нередко ее сохраняют, как и первые волосики.

Уход: правила и противопоказания

Процесс заживления можно ускорить, предоставив малышу правильный уход:

• Воздух. Обязательно проветривайте помещение, в котором находится ребенок. Благодаря этому пуповина быстрее засохнет. Это полезно еще и тем, что у карапуза не будут возникать опрелости;
• Одежда. В теплое время года дайте ребенку периодически быть нагишом, что тоже позволит коже «дышать », а «канатику » быстрее усохнуть и отпасть. Не одевайте малыша в синтетическую одежду ни в коем случае. Следите за тем, чтобы одежда не касалась ранки;
• Дезинфекция. Ее нужно делать после купания и переодевания подгузников. Для дезинфекции нужно использовать спирт или перекись водорода. По окончании процедуры старайтесь насухо протирать лекарственные средства;
• Снижение уровня влажности в помещении. Не стоит купать ребенка, пока ранка не заживет. Следите за тем, чтобы пупок карапуза всегда был сухим. Если все-таки уследить не удалось, необходимо просушить эту область с помощью салфеток, предварительно обработав ее перекисью водорода;
• Ни в коем случае не помогайте «канатику » исчезнуть. Пуповина отпадает самостоятельно – такова физиология. В попытке отсоединить ее от тела механически, вы подвергнете ребенка риску возникновения шрамов и развития различного рода заболеваний, если в пупок попадет инфекция.