Легкое потягивание внизу живота при беременности на ранних сроках. Боль в левой стороне низа живота. Причины появления дискомфорта

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

• Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
• Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
• Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
• При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
• Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
• Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
• Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

• Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
• Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
• Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
• Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
• Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
• Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.

Любая беременная трепетно и с интересом прислушивается и присматривается к состоянию и изменениям в своем организме по мере развития в нем маленького человечка. Каждый организм и каждая беременность индивидуальны, и нельзя с уверенностью сказать, какие именно ощущения будет переживать женщина на том или ином сроке. Однако бывают такие состояния, которые должны насторожить. В данной статье речь пойдет о тянущих внизу живота при беременности, об их причинах, методах устранения и о том, когда стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Почему тянет живот во время беременности

Любой женщине хотелось бы, чтобы ее беременность прошла легко, беззаботно и без осложнений. Однако современные условия жизни людей, влияние плохой экологии, частых стрессов, плохого и вредных продуктов все чаще приводят к тому, что выносить ребенка абсолютно без проблем становится все труднее.

Не так редко женщины жалуются на навязчивые тянущие боли в нижней части живота - они могут быть как постоянными, так и периодическими, в состоянии покоя и при физической активности, в раннем периоде и на позднем сроке. Сразу хотим успокоить: подобные боли не всегда являются следствием патологии протекания беременности. Природа их различна. Рассмотрим физиологические и патологические причины, почему тянет низ живота при беременности.

Норма: физиологические причины

Если женщина испытывает болезненные ощущения в нижней части живота, то это может быть следствием того, что:

• увеличиваются размеры матки и растягиваются ее стенки;
• усиливается кровообращение в матке;
• смещаются органы малого таза.

Болезненные ощущения внизу живота, схожие с теми, которые женщина испытывает при , также являются характерным признаком того, что она беременна.

Нередки тянущие боли при повторной беременности у женщин, чьи первые были проведены методом сечения. Так, будут давать о себе знать рубцы на матке и животе, которые вместе с ними будут расти и растягиваться. Иногда причиной болей могут быть и другие шрамы, которые остались в результате оперативного вмешательства при иных проблемах, например, при удалении аппендицита.
Важно понимать, что в норме боли появляются периодически и обычно проходят, если женщина ляжет в горизонтальное положение, расслабится, примет теплый душ либо ванну.

Возможная причина того, что тянет живот при беременности на поздних сроках, - тренировочные сокращения матки. За несколько недель до родов матка начнет готовиться к родовой деятельности, совершая ложные схватки или, как их называют в медицинской практике, схватки Брекстона Хикса. В это время она твердеет, окаменевает, напрягается. Сильных болей при этом беременная, как правило, не ощущает - лишь легкий дискомфорт.

Такое состояние может быть периодическим - пару раз в неделю либо в день и различным по длительности.

Важно! О любых болезненных ощущениях, даже незначительных, необходимо поставить в известность гинеколога, который контролирует течение беременности, при плановом осмотре. О норме либо патологии болей может судить лишь специалист.

Также болевые ощущения могут наблюдаться в результате физиологических изменений других органов малого таза, которые не отвечают за вынашивание малыша. Например, при могут происходить нарушения в кишечнике. Узнать, что именно данный орган - причина болей, можно по сопутствующим признакам - тошноте, рвоте, метеоризме, диарее, спазмах.

Иногда в третьем триместре женщина может испытывать острые боли внизу живота при смене положения тела, резком движении, чрезмерной физической нагрузке, чихании, кашле. О неопасности такого состояния будет свидетельствовать кратковременность болезненного дискомфорта.
Вышеназванные причины не несут серьезной опасности для жизни и здоровья матери и малыша.

Патология: опасное состояние

О патологии в моменты, когда тянет живот при беременности на ранних сроках, могут свидетельствовать следующие признаки:

• боли не проходят длительное время;
• наблюдаются постоянно лишь в одной области живота;
• боли нарастают.

Болезненные ощущения подобного характера, которые чаще всего наблюдаются по центру живота, а также сопровождаются тянущими болями в районе крестца и , являются симптомом того, что есть угроза естественного прерывания беременности, т. е. выкидыша. Они могут наблюдаться как в первом триместре - до 12-й недели, так и во втором - с 12-й по 23-ю неделю (очень редко).
Тянущие постоянные боли в ранний период, локализованные в одном участке живота - слева либо справа, могут свидетельствовать о неправильном прикреплении эмбриона к маточной трубе, т. е. о внематочной беременности. При такой патологии боли также обычно наблюдаются постоянно и усиливаются с течением времени. Как выкидыш, так и внематочное развитие эмбриона чреваты риском для здоровья женщины, поскольку сопровождаются обильными кровотечениями. В последнем случае при несвоевременном обнаружении патологической беременности разрывается маточная труба.

В третьем триместре развитие сильных тянущих болей может быть признаком отслойки плаценты - преждевременного ее отделения от стенок матки. Хотя данная угроза прерывания беременности может случиться на любом сроке.

Знаете ли вы? К сожалению, как гласит статистика, выкидышами заканчиваются около 10% всех беременностей. Однако в большинстве случаев естественное прерывание наступает в момент, когда женщина еще не знает, что носит ребенка .

К тому же сильные боли могут быть при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, в том числе при запорах, при наличии инфекций и воспалительных процессов в мочеполовой системе, камнях в почках и желчном, аппендиците, при гинекологических заболеваниях в анамнезе. Поэтому очень важно произвести обследование и лечение болезней до наступления беременности.

Когда стоит бить тревогу и обращаться к врачу

Как мы уже говорили, любые настораживающие изменения и проявления в организме должны быть доведены до ведома гинеколога при плановом его посещении.
Лишь он на основе сбора анамнеза, осмотра либо дополнительного исследования ультразвуком может с наивысшей степенью вероятности определить, почему болит живот при беременности.

Важно! Сильным считается кровотечение, когда требуется одна прокладка менее чем за час .

Однако есть ряд показаний, когда скорую помощь следует вызывать незамедлительно:

1. Когда сильные боли сопровождаются кровянистыми выделениями либо выделениями нехарактерного цвета из влагалища - это уже серьезный симптом, который может указывать на наличие внематочной беременности, угрозы прерывания беременности, на замершей плод, отслойку плаценты.
2. При жжении и боли при мочеиспускании.
3. Когда открылась рвота.
4. Если беременную знобит либо у нее высокая температура.
5. При резкой не проходящей длительное время боли.
6. При нарастании болей.
7. При распространении либо миграции болей на другие участки тела.
8. Если боли сопровождаются отхождением околоплодных вод.

При сильных болях до приезда скорой беременной лучше принять горизонтальное положение и лечь на правый бок.
Можно выпить «Но-шпу», «Дротаверин», поставить в задний проход свечу «Папаверина». Ни о каких грелках на живот не может быть и речи - это категорически запрещено.

Как уменьшить болевые ощущения внизу живота

Итак, основные причины тянущих болей мы рассмотрели, теперь поговорим о том, что делать, если болит живот при беременности. Советами, которые мы приводим ниже, можно воспользоваться лишь в том случае, если врач определил, что боли, сопровождающие вашу беременность, носят физиологический характер. Также он должен порекомендовать вам, какими лекарственными препаратами можно снять боль и в каких дозах. Не стоит принимать таблетки на основе информации из Интернета либо по совету близких и подруг. Мы же советуем вам придерживаться рекомендованного образа жизни для беременных, правильного питания и проведения некоторых упражнений, которые никоим образом не могут навредить ни течению беременности, ни состоянию малыша.

Знаете ли вы? В мировой медицинской практике зафиксированы роды, которые произошли на 22-й неделе. Девочка родилась с ростом 24 см и весом 284 г, однако была полностью здорова. Самым крупным малышом, который выжил, стал новорожденный, родившийся в Италии с весом 10,34 кг.

Отдых и психологическое состояние

Женщинам, которые готовятся стать мамами, показаны расслабляющие теплый душ и ванна.

Если боль навязчивая, лучше принять удобное положение, расслабиться, лечь в постель, поспать.

Правильное питание

Значимым аспектом успешно протекающей беременности без дискомфорта является правильное питание. Оно важно не только в контексте пользы для ребенка, а и для состояния ЖКТ самой беременной.

Полезно есть дробно, ввести в свой ежедневный рацион побольше продуктов, которые содержат клетчатку. Уменьшить в меню блюда, которые могут провоцировать вздутие кишечника: с бобовыми, капустой, некоторыми фруктами, а также жареные, острые и копченые. Все продукты должны быть свежими и купленными не в сомнительных лавках либо на стихийных рынках. Если нет отеков, то пить достаточное количество жидкости, но не газировки.
Желательно полностью исключить употребление еды из фаст-фудов, крепкого чая и кофе, алкоголя, продуктов, содержащих красители и консерванты.

Физическая активность и специальные упражнения

Избавиться от болезненных ощущений в животе помогают длительные пешие прогулки и пребывание на свежем воздухе (не меньше двух часов в день), не утомительные поднятия по лестнице, легкая домашняя работа. Если нет противопоказаний, то рекомендованы позитивные впечатления в ходе путешествий.

Также беременным показана ежедневная гимнастика, фитнес, аквааэробика (при отсутствии противопоказаний от гинеколога). Однако в комплекс упражнений не должны входить такие, при которых задерживается дыхание, осуществляются скачки, резкие наклоны и развороты тела.

Среди упражнений, которые помогут снять боли на поздних сроках, следует вспомнить «Кошечку»: женщина принимает коленно-локтевую позу и прогибает спину. Это же упражнение помогает уменьшить боль при настоящих схватках.
Если доктор придет к заключению, что частые боли в животе, которые сопровождают беременную, являются причиной растяжения связок матки, он порекомендует женщине ношение специального бандажа. При этом бандаж необходимо будет правильно подобрать по размеру.

Знаете ли вы? Рекордсменом по количеству родов является англичанка Элизабет Гринхилл - она рожала 38 раз. В результате ее семья пополнилась на семь мальчиков и 32 девочки. А наибольшее количество детей родила россиянка в конце ХVII века - их было у нее 67.

Чтобы спокойно чувствовать себя во время беременности, придерживайтесь простых советов:

1. Регулярно посещайте женскую консультацию и плановые УЗИ, чтобы корректировать тактику ведения беременности и исключить ее патологии.
2. Не стесняйтесь и не забывайте сообщать гинекологу о любых, даже незначительных изменениях в организме, появление которых вас тревожит.
3. Не принимайте лекарственных препаратов без предварительной консультации с врачом. Помните - самолечение опасно не только для вас, но теперь уже и для вашего малыша. Даже прием успокоительных либо должен прописать специалист.
4. Также не покупайте , пока не проконсультируетесь со своим гинекологом. Неправильно подобранный по размеру он способен не облегчить состояние беременной, а навредить.
5. Откажитесь на период вынашивания ребенка от тесной одежды и каблуков - последние могут быть причиной тонуса матки.
6. Избегайте тяжелых физических нагрузок. Все, что вы делаете, должно быть для вас комфортным и доставлять удовольствие.
7. Во избежание попадания инфекции в мочевыводящие пути лучше отказаться от купания в открытых водоемах.
8. Если есть возможность, необходимо спать не менее восьми часов в день и отдыхать в дневное время суток.
9. Посоветуйтесь с врачом перед планированием путешествия. Избегайте поездок в экзотические страны. Откажитесь от активных видов отдыха.
10. Находясь длительное время в дороге, почаще меняйте положение тела, по возможности разминайте ноги и спину.

Беременность - прекрасное и незабываемое время для каждой женщины.
Однако ее успешное протекание и своевременное окончание очень во многом зависит от поведения самой женщины: ее образа жизни, питания, психологического настроя, планового консультирования у врача и прохождения всех необходимых исследований. Женщина в это время должна быть внимательна к себе и состоянию ребенка и уведомлять обо всех изменениях в организме гинеколога. Случаи, когда она должна бить тревогу, мы описали выше. Знание их и своевременно оказанная медицинская помощь в большом количестве случаев позволяют сохранить ребенка и жизнь матери.

Обычно 2 триместр гестации для большинства мамочек характеризуется, как самый спокойный и приятный период, когда токсикоз остается лишь в воспоминаниях, а чуть округлившийся животик еще совсем не мешает обычно жизни, не вызывает неуклюжести и прочих затруднений. Начинается этот «золотой» период в 13 недель. Но иногда сие благодатное время омрачается неприятным дискомфортом – тянет низ живота во втором триместре беременности. Почему возникает такое состояние, когда оно выступает опасным признаком, а когда является физиологической особенностью.

При появлении любых странных ощущений нельзя откладывать визит к специалисту

На этом этапе при беременности мамочка может полноценно отдохнуть от токсикоза и подготовиться к предстоящему родоразрешению.

• Сейчас можно записаться на занятия йогой или ходить в бассейн, вдоволь гулять на свежем воздухе, много читать и ходить в кино, не страдая при этом от мигреней и тошнотных реакций на разного рода раздражители вроде резкого запаха.
• Тошнота обычно уже не беспокоит, а порой она заменяется усиленным аппетитом. Но организм каждой пациентки уникален, поэтому иногда преподносит неожиданные сюрпризы. Поэтому даже на этом сроке у некоторых мамочек могут возникать тошнотные реакции и недомогания по утрам.
• Для устранения неприятного приступа тошноты следует использовать традиционный чай с мятой или лимоном, а также необходима коррекция рациона с исключением жирных блюд.
• Постепенно животик становится более заметным, грудь увеличивается, а фигура заметно округляется.
• Специалисты рекомендуют во время беременности примерно с середины второго триместра начинать носить бандаж, чтобы избежать появления растяжек и предупредить возникновение угрозы прерывания. А чтобы избежать появления стрий на груди, рекомендуется растирать ее махровым полотенцем.

На этот гестационный период приходится и еще одно очень значимое событие. Примерно к 16-недельному сроку происходит завершение закладки внутриорганических структур крохи, а также полностью заканчивается плацентарное формирование. С данного момента при беременности кислородными поставками и питанием малыша будет заниматься исключительно плацента, которая также будет защищать плод от проникновения к нему инфекционных факторов, патогенных микроорганизмов и разнообразных токсических веществ.

Общие ощущения пациентки

Важно помнить о правильном и полезном рационе питания

Мамочка в целом чувствует себя вполне сносно, но иногда может во втором триместре при беременности тянуть низ живота и поясничную зону. Подобные ощущения врачи относят к вполне обычным явлениям, объясняя такие боли в животе при беременности постепенным ростом маточного тела и увеличивающимся животом. А вот резкие боли – это уже ненормально, поэтому при таких ощущениях надо срочно обратиться к акушер-гинекологу. Еще одним неприятным проявлением данного срока считается изжога. Просто желудок сдавливается постоянно увеличивающейся маткой, поэтому нормальное течение пищеварительных процессов нарушается.

По той же причине, т. е. на фоне постепенно растущего маточного тела возникают и запоры, которые также может сопровождать боль внизу живота при беременности. Для их предупреждения необходимо грамотно подойти к рациону и повысить ежедневное потребление клетчатки, а также печеных яблок и кураги, чернослива и пр. беременным особенно важно избегать состояний вроде запоров, потому как при каловых застоях из конкрементов выделяются токсические компоненты и проникают сквозь слизистую кишечника. Мало того, постоянные запоры способны привести к развитию геморроя.

Говоря о том, что может болеть на втором триместре вынашивания, нельзя не сказать о высокой вероятности развития судорожных сокращений в нижних конечностях. Судороги возникают внезапно, могут разбудить среди ночи, особенно часто судорожные спазмы поражают мышечные ткани стопы и икр. Подобное проявление обычно указывает на то, что беременную беспокоят нарушения минеральных обменных процессов и застойные явления в конечностях. Чтобы не столкнуться с такими болями, необходимо позаботиться о профилактических мерах. Для этого мамочкам рекомендуется заниматься плаванием, жить активной жизнью и выполнять гимнастические упражнения для беременных, направленные на укрепление мышечных и суставных тканей. Также рекомендуется массажировать конечности и пересмотреть питание, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество токоферола и магния, а также кальция.

Вероятные осложнения этого срока

Из-за снижения иммунного статуса в начале гестации у мамочек на втором этапе вынашивания нередко снижается резистентность к болезнетворным микроорганизмам, поэтому девушке необходимо уделять себе больше внимания.

1. Женщина должна более внимательно относиться к гигиене, а после планового осмотра в женской консультации надо обязательно помыть с мылом руки.
2. По статистике, мамочки чаще всего поражаются инфекционными заболеваниями вроде кандидоза, лишая, грибковых инфекций и пр. Если на кожном покрове обнаружились необычные высыпания, то надо пройти обследование.
3. Особенно частым спутником вынашивания выступает молочница, по статистике, она поражает примерно 8 мамочек из 10. Данную грибковую инфекцию крайне важно вылечить именно до родоразрешения, чтобы в процессе рождения малыш не заразился грибком от матери.
4. Для предупреждения кандидоза необходимо привести в норму кишечную микрофлору, кушать больше продуктов с бифидобактериями и живыми кисломолочными бактериальными микроорганизмами.
5. После сексуальной близости надо обязательно проспринцеваться раствором вроде Мирамистина или Хлоргексидина.
6. Также необходимо ежедневно подмываться детским мылом. Для терапии вагинального дисбактериоза пациенткам обычно назначаются медикаментозные средства вроде Флуконазола или Микосиста.
7. При наличии повреждений на слизистой открывается вход для опасных инфекций вроде стрептококков или стафилококков.

Кроме того, нередко на этом сроке возникает тянущая боль в области эпигастрия, обусловленная изжогой. Она возникает из-за нарушений в секреции желудочного сока и повышении кислотности из-за давления на желудок увеличившимся маточным телом. Порой сильная изжога беспокоит даже тех мамочек, которые до зачатия никогда не жаловались на подобное состояние.

Тянущая болезненность внизу живота

По результатам узи определяется рост и развитие плода

Достаточно частой жалобой мамочек выступают тянущие боли внизу живота при беременности. Хоть обычно данный этап гестации протекает для беременяшек вполне спокойно, матка все равно продолжает расти и растягивать мышечные ткани, что и объясняет болезненность снизу брюшины. С развитием и ростом плодного организма происходит смещение органов, локализующихся в полости брюшины. Одновременно с этим происходит и растяжение мышечно-связочного аппарата, что необходимо для удержания матки в нормальном, с анатомической точки зрения, положении.

Огромные нагрузки возлагаются и на кишечные структуры, которые также сдавливаются увеличившимся маточным телом. В результате возникают естественные трудности с продвижением пищевых масс по кишечному тракту, что приводит к нарушению пищеварительных процессов, возникновению метеоризма и вздутия, запоров и прочих неприятных состояний, вызывающих боль в животе. Тянущая болезненность на 2 триместре гестации может возникнуть на фоне нервных либо физических перегрузок и усталости, при внутренних раздражениях матки из-за двигательной активности крохи, а также на фоне усиления мышечного тонуса.

Обнаружить тонус маточных мышц доктор сможет при визуальном гинекологическом осмотре и пальпации матки. Также назначается ультразвуковая диагностика. Но даже если УЗИ покажет наличие маточных сокращений, совсем необязательна госпитализация пациентки, поскольку маточные сокращения могут возникать лишь периодически. Если живот при беременности болит постоянно, необходимо обязательное обследование, направленное на исключение гипертонуса, который достаточно часто возникает на фоне прогестеронной переизбыточности. Подобный гормон в излишне высоких концентрациях может нанести непоправимый вред малышу и матери. Поэтому данное состояние и требует обязательного лабораторного и аппаратного обследования.

Особенно опасны клинические ситуации, при которых не просто болит живот, а возникают еще и выделения красно-коричневого цвета. Подобная симптоматика требует обязательного вмешательства специалистов, причем неотложного, с целью уточнения диагноза пациентки и назначения необходимого лечения.

Патологические факторы

Патологических факторов, провоцирующих возникновение боли внизу живота во 2 триместре гестации, достаточно много. Достаточно часто возникает болезненность при хождении. В процессе вынашивания происходит смягчение суставных тканей между тазовых костных структур, что необходимо для предродовой подготовки, чтобы плод легче прошел. Кроме того, на 2 триместре из-за увеличения маточного тела происходит смещение центра равновесия, что меняет походку. При попытке хождения, как до зачатия, у мамочки и возникает боль в пояснице и животе.

Случается, что болит внизу брюшины по причине некоторых патологических состояний:

1. Маточный гипертонус, при котором болевые ощущения напоминают традиционные менструальные боли, возникающие при непроизвольном сокращении мышечных волокон маточного тела.
2. Пищеварительные нарушения на фоне погрешностей в рационе, к примеру, злоупотребление копченостями и сладостями, жирными продуктами и пр. Кишечная непроходимость или панкреатические обострения, аппендицит. При воспалении аппендикса пациентки отмечают острую или постоянную ноющую боль внизу живота справа, гипертермические и тошнотно-рвотные реакции.
3. Холангиты и холецистит, характеризующиеся воспалительными поражениями желчных протоков и пузыря, могут иррадиировать в бок, затрудняя диагностику.
4. Ослабление соединительнотканных структур вследствие ранее проведенных оперативных манипуляций на внутрибрюшных органах и мышечных тканях.
5. Желчнокаменная болезнь. При вынашивании матка давит на желчный, нарушая желчеотток, вызывая приступ патологии, сопровождающийся тошнотой и горечью в полости рта, кишечными расстройствами и болями спастического характера.
6. Мочевыделительные патологии вроде цистита тоже сопровождаются болезненным дискомфортом внизу брюшины и учащенными мочеиспускательными позывами часто ложного характера.
7. Разрыв яичниковой кисты. Обычно болевая симптоматика при подобной патологии локализуется с той стороны, где произошел разрыв.

Боль внизу живота слева иногда может возникать на фоне плацентарного отслоения. Обычно подобное состояние возникает вследствие травматизации живота (удары, падения на живот, ушибы), перенапряжения либо выраженной гипертонии. Обычно плацентарное отслоение сопровождается обильными кровотечениями и головными болями, выраженной слабостью и побледнением. Также болеть слева при беременности может по причине истмико-цервикальной недостаточности, для которой типично патологическое раскрытие шеечного зева задолго до разрешения.

При появлении болезненного дискомфорта внизу живота справа при беременности женщине также необходимо пройти обследование с целью выявления точной причины. В области справа внизу живота локализуются органы вроде тонкого и толстого кишечника, аппендикса и мочеточника, часть маточного тела и мочевого пузыря, фаллопиева труба и яичник. Поэтому и причиной болевой симптоматики могут выступать разнообразные воспалительные патологии этих органических структур.

Замершая на 2 триместре

Никогда не стоит очаиваться, все обязательно будет хорошо

Одной из наиболее тяжелых для любой пациентки трагедий является замершая беременность. Обычно замирание и дальнейшая плодная гибель происходит в ранние периоды гестации, однако, достаточно высокий риск подобного осложнения сохраняется и в середине вынашивания. Особенно опасным сроком в данной ситуации выступает 16-18 неделя. К основным признакам данного состояния относят внезапные прекращения или длительное отсутствие плодных шевелений. Обычно первые толчки ребенка мамочка ощущает уже на 18-20-недельном сроке гестации.

Одним из частых, но не обязательных признаков замершей выступает появление болезненного дискомфорта в маточной области. Если кроха вдруг перестал проявлять признаки активности, исчезли признаки вроде налитости молочных желез, появились болезненные покалывания внизу живота при беременности, а при ультразвуковой диагностике не определяется сердцебиение крохи, то есть все основания полагать, что произошло внутриутробное замирание плода. Также одним их признаков замершей может выступать густая коричневая мазня.

Тянущие боли как признак угрозы прерывания

Одним из распространенных факторов, объясняющих, почему возникает болезненное покалывание внизу живота при беременности или выраженные маточные боли, является угроза выкидыша. На втором триместре опасными сроками является 12-22 неделя гестации, когда может произойти позднее самопроизвольное прерывание. Спровоцировать подобные состояния могут генетические плодные отклонения и гормональные сбои в материнском организме, инфекционные поражения или резус-конфликт, наличие в анамнезе многочисленных абортов или частые эмоциональные перенапряжения и стрессы.

О надвигающейся угрозе прерывания пациентку могут предупреждать разнообразные проявления.

• Ощущение тяжести и болей в поясничной зоне и области низа живота.
• Матка заметно напрягается и возникают схваткоподобные ощущения.
• Появляются вагинальные выделения разнообразного оттенка – от алого до бордово-коричневого. При этом количество выделяемой массы не имеет особенного значения, обильное кровотечение или незначительная мазня одинаково часто указывают на надвигающуюся трагедию;
• Иногда угрозу прерывания удается своевременно обнаружить при плановом ультразвуковом обследовании, когда обнаруживается нарушение сердечного ритма плода, повышение маточного тонуса и несоответствие размеров маточного тела реальному сроку гестации.
• Болевая симптоматика в животе имеет разнообразный и неоднозначный характер. Обычно боли концентрируются над лоном и в крестцово-поясничной зоне. Они бывают постоянными либо прерывающимися, ноющими или нарастающими, схваткоподобными и пр.

У некоторых пациенток на фоне нарастания угрозы прерывания может подняться температура, но не очень сильно, порядка 37,5 градусов.

Особенно критическим этапом на втором триместре в плане высокого риска прерывания беременности считаются 18-22 неделя, когда маточное тело начинает интенсивно увеличиваться. Кроме того, риски прерывания повышаются в дни, когда у пациентки должна была начаться менструация. Поэтому в эти периоды вынашивания мамочка должна быть предельно осторожной.

Что делать?

При появлении внезапной и резкой боли в области живота при вынашивании допускается применение спазмолитических препаратов, которые способствуют расслаблению маточных мышечных тканей. К таким средствам относят Но-шпу и суппозитории с папаверином. Одновременно с применением препаратов мамочке рекомендуется прилечь и максимально расслабиться. Если спустя час болевая симптоматика не отпустила, то надо повторить прием медикаментов. В случае нарастающего болевого синдрома и отсутствия реакции на спазмолитические препараты необходимо срочно вызвать скорую или самостоятельно отправиться к доктору.

Самолечение при возникновении подобных проявлений для девушек в положении недопустимо. Противопоказан прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, поскольку они могут навредить плоду, а также маскируют заболевание, затрудняя его диагностику. Также противопоказаны и антибиотики, вызывающие опасные последствия для развития плода. Поэтому при появлении выраженных подозрительных болезненных ощущений надо обращаться к специалисту.

Тянущие боли внизу живота могут возникать и на ранних сроках беременности, и на последних неделях. 99% этих неприятных ощущений не опасны ни для будущей мамы, ни для малыша в утробе. При этом лучше сказать о своей проблеме гинекологу в ЖК, чтобы специалист своевременно мог оказать помощь в случае необходимости.

Причины

Во многом причины возникновения неприятных ощущений в области живота зависят от периода беременности.

В начале беременности

• Иногда бывает, что тянущие боли в районе низа живота являются . При этом женщина может предполагать, что это очередной ПМС (предменструальный синдром). В большинстве случаев к этой боли присоединяются также чувство усталости, тошноты, головные боли и неприятные ощущения в области грудных желез, белые слизистые выделения из половых путей. Всему виной глобальная перестройка организма и изменения в гормональном фоне будущей мамы.
• Примерно к концу первого триместра матка начинает растягиваться, потому как плод и плодные оболочки становятся все больше и больше с каждым днем. Растяжение связок, которые поддерживают матку, может также приводить к неприятным тянущим ощущениям внизу живота по всему периметру, а также справа или слева. Растущая матка также начинает оказывать давление на все окружающие ее внутренние органы, что приводит к чувству тяжести и тупой боли. Многие женщины также отмечают, что наиболее часто данная проблема беспокоит тех женщин, у которых до зачатия были болезненные месячные. При этом гинекологи не подтверждают данное предположение, указывая, что это всего лишь догадки и случайности.
• В дополнение к двум предыдущим причинам присоединяется во многих случаях и третья. Это проблемы с желудочно-кишечным трактом. Гормон прогестерон расслабляет матку, а вместе с ней и другие гладкомышечные органы (и кишечник тоже). Пища вовремя не переваривается и происходят застойные явления, которые приводят к , метеоризму и тянущей боли. Как правило после опорожнения кишечника проблема перестает волновать женщину, но лишь на некоторое время.

На последних неделях

• Как и в начале пути ожидания малыша, первая причина, которая вызывает тупую тянущую боль - растяжение мышц и связок, поддерживающих матку.
• Схватки Брекстона-Хикса. В этом случае неприятные ощущения появляются периодически, к ним еще присоединяется ноющая боль в пояснице.
• Подготовка матки к родам. Живот каменеет и возникают ноющие боли, часто перед этим отходит слизистая пробка. Это значит только одно: конец периода беременности уже очень близко.

Можно ли избавиться от боли и неприятных ощущений?

Все зависит от причины, которая вызывает ноющие и тянущие боли внизу живота.

• Если это первые признаки беременности, растяжение связок, подготовка матки и родовых путей к родам, то можно лечь на левый бок и это обязательно приведет к облегчению состояния. Старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и обязательно отдыхайте даже после обычной прогулки. При этом умеренная физическая активность просто необходима беременной женщине - помните это!
• Если проблема с ЖКТ и вас часто беспокоят запоры, то в этом случае необходимо наладить правильное питание и вести активный образ жизни. Что значит правильное питание? Включите в свой рацион свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты (особенно будет полезен йогурт собственного приготовления - например, Нарине), старайтесь избегать бобовых, лука, черный хлеб (они провоцируют вздутие живота). Что значит активный образ жизни? Вечерняя прогулка, легкие упражнения для беременных 3-4 раза в неделю, занятия в бассейне. На данном этапе этого будет более чем достаточно.

ВАЖНО! Помните, что оповестить своего врача о своем состоянии нужно обязательно.

Если помимо болевого синдрома имеются кровянистые выделения, как можно быстрее обратитесь в больницу.