Медикаментозное прерывание до какого. Противопоказания. Как снизить риски прерывания беременности лекарствами. Процедура проходит в несколько этапов

Медикаментозное прерывание беременности это шанс сберечь свое здоровье, как происходит выкидыш, вызванный искусственно, знают женщины многих стран мира - минимум 31-й, где на законодательном уровне разрешена данная процедура. Она эффективна и доступна.

Сроки медикаментозного прерывания беременности в России ограничены шестью акушерскими неделями. Это связано с тем, что именно на таком раннем сроке наиболее велик шанс провести процедуру без каких-либо осложнений, максимально безболезненно для женщины и эффективно.

Преимущества процедуры по сравнению с инструментальным абортом

1. Не требует внутривенного наркоза. Таким образом позволяет избежать многих проблем, связанных с его побочным действием. Для женщин, например, довольно распространенным и существенным последствием наркоза становится обильное выпадение волос.

2. Не требует нахождения в стационарных условиях. Хотя некоторые женщины, наоборот, хотят сделать прерывание беременности медикаментозным способом в условиях клиники, так как боятся, что боль будет слишком сильной, или начнется обильное кровотечение.

3. Исключает травмы полости и шейки матки. А это значит, не увеличивается риск по невынашиванию следующей беременности. Не повышается риск бесплодия.

4. Психологически лучше переносится большинством женщин. Так как не нужно идти в стационар, долго готовиться к этой процедуре, видеть хирургические инструменты, которыми выполняется аборт. Все это очень морально тяжело.

5. Минимальный риск возникновения воспалительного процесса в матке - эндометрита. Так как в матку не «лезут», не травмируют, все проходит по типу менструации.

Однозначно можно сказать, что последствия медикаментозного прерывания беременности , по сравнению с инструментальным, минимальные. И именно этот вид аборта предпочтителен для проведения у нерожавших женщин.

У врача

Необходимо найти клинику, частную или государственную, у которой есть лицензия на выполнение данной процедуры (сейчас почти у всех есть).

В клинике вас осмотрят и сделают УЗИ матки. Это исследование считается основным, так как показывает, что женщина действительно в положении и беременность маточная.

Иногда бывает так, что женщина приходит после получения положительного результата теста на беременность, но в матке у нее плодное яйцо врач не обнаруживает. Так бывает при очень маленьком сроке беременности, обычно когда еще и задержка не началась. Сейчас в продаже есть тесты с очень высокой чувствительностью, показывающие правильный результат не на первый день задержки, а гораздо раньше - за 4-5 дней до ее начала. Уровень ХГЧ при этом очень маленький. Для визуализации плодного яйца его уровень должен достигнуть хотя бы 1000. А тесты показывают верный результат уже при 10 единицах... Уровень ХГЧ удваивается каждые два дня. Достигает такого ровня обычно уже на первой неделе задержки. А таблетированный аборт можно сделать при задержке до 2 недель. Время есть.

Если УЗИ показало плодное яйцо в матке, врач дает подробное описание как происходит медикаментозное прерывание беременности, что вы будете чувствовать и как себя вести. После беседы с врачом нужно прочесть и подписать информационное согласие, в котором будут примерно следующие пункты:

• о том, что беременность прерывается сознательно;
• в случае прогрессирования беременности после приема таблеток, ее желательно прервать, так как есть большой риск для здоровья ребенка;
• информация о том, как проходит медикаментозное прерывание беременности, получена в полном объеме;
• в процессе могут возникнуть осложнения - кровотечение, неполный выкидыш, иногда требуется провести дополнительно кюретаж матки или вакуум-аспирацию;
• может быть спровоцировано обострение хронических инфекций, в результате чего развиться бесплодие;
• женщина обязуется строго соблюдать все рекомендации врача.

Описание процедуры

Препараты для медикаментозного аборта выдаются врачом. Первый, «Мифепристон», женщина принимает в присутствии врача. Cерьезный препарат, который блокирует действие прогестерона - гормона, необходимого для развития и питания плодного яйца. Это лекарство не продается в аптеках в дозировках, необходимых для прерывания беременности. Во избежание криминальных абортов, а также для того, чтобы убедиться, что препарат подействовал, у женщины в течение 2 часов после его приема не должно быть рвоты, пациентку на это время просят остаться в клинике. А с собой дается информационный лист, разъясняющий что происходит после приема таблеток и как действовать, телефон врача, по которому в любое время можно получить консультацию, и второй препарат, синтетический простагландин. Его необходимо принять в домашних условиях через 36-48 часов после первого.

И если после «Мифепристона» у женщины максимум могли появиться кровянистые выделения из половых путей, то простагландин провоцирует непосредственно отслойку и выход плодного яйца из матки. Все это сопровождается сильной схваткообразной болью. Эффект появляется почти сразу после его приема. Поэтому нужно оставаться дома. После выкидыша боль стихает.

Некоторых женщин беспокоит также тошнота, рвота, диарея, озноб, повышение температуры. Эти симптомы возникают не у всех, это индивидуальная реакция организма на медикамент.

В качестве болеутоляющих рекомендуют «Но-шпу», «Баралгин» - то есть лекарства из группы спазмолитиков и анальгетиков. А вот «Ибупрофен», «Диклофенак», «Аспирин» и другие нестероидные противовоспалительные препараты принимать нельзя, так как они могут ослабить действие препаратов, выданных врачом.

Выделения после медикаментозного прерывания беременности обильные, сильнее, чем при менструациях. Редко, но случаются острые кровотечения. Это если за час полностью пропитывается гигиеническая прокладка, и такое продолжается 2-3 часа подряд. Тогда нужно срочно обратиться за помощью. Обычно врачи назначают кровоостанавливающий препарат.

После выкидыша выделения становятся куда более обильными. Однако они могут в небольшом количестве сохраняться до 14 дней. Примерно в этот срок выполняется УЗИ, которое должно подтвердить полный выкидыш. В противном случае женщину ожидает вакуум-аспирация. Признаками неполного выкидыша являются боли в области матки и яичников, повышенная температура тела, длительное кровотечение, неприятный запах из влагалища и др. Неполный аборт приводит к эндометриту. А тот к бесплодию, в случае отсутствия лечения.

Менструальный цикл после искусственного выкидыша у большинства женщин не сбивается. То есть месячные после медикаментозного прерывания беременности нужно ждать в обычные сроки. А если женщина начала принимать пероральные контрацептивы, то проблем с подсчетом даты начала критических дней не будет. Они начнутся через 3-7 дней после принятых 21 таблетки противозачаточного средства. Так как беременность после медикаментозного прерывания мало кто планирует в ближайшие сроки, это замечательный выход. И цикл восстановится, и не придется делать новые аборты.

Одной из главных причин многих гинекологических заболеваний и бесплодия является искусственное прерывание беременности. Особенно высоким риском осложнений и травматизма половых органов характеризуются аборты, которые сопровождаются инструментальным расширением шейки матки, вакуумной аспирацией и, особенно, кюретажем.

Прерывание беременности с помощью таблеток на ранних сроках гестации позволяет избежать механической травматизации шейки и тела матки, значительно снизить риски кровотечений и острых и хронических воспалительных процессов, которыми нередко осложняются аборты, проведенные хирургическими методами. Кроме того, медикаментозный аборт полностью исключает риски, связанные с наркозом, и значительно уменьшает степень психологической травмы.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Методика медикаментозного основана на использовании медикаментозных средств, принадлежащих к разным группам, которые влияют на функцию лютеинового (желтого) тела и повышают сократительную способность миометрия матки. К ним относятся:

1. Синтетические производные простагландинов.
2. Антагонисты прогестерона (антипрогестины).

Производные простагландинов

К этой группе относится единственный зарегистрированный в России препарат «Мизопростол», выпускаемый в таблетках в дозе по 200 мкг, так же может быть под торговым названием «Миролют». Он является синтетическим аналогом простагландина E 1 . Мизопростол инициирует сокращения гладкомышечных волокон, чем не только облегчает раскрытие цервикального канала и стимулирует сокращения миометрия, но и увеличивает силу и частоту сокращений матки, что и приводит к изгнанию содержимого ее полости.

Механизм действия мизопростола объясняется тем, что он связывается, подобно окситоцину, со специфическим рецепторным аппаратом мышечных клеток матки, в результате чего из эндоплазмы последних освобождаются ионы кальция, повышающие сократительную активность гладкомышечных волокон. Кроме того, он способствует усилению передачи импульса в пресинаптической мембране адренергических нервных окончаний, что приводит к увеличению выделения ими норадреналина.

Антагонисты прогестерона

Синтетический аналог простагландина E 1 мизопростол применяется в сочетании с антипрогестином мифепристоном. Название таблеток для прерывания беременности этой группы - «Мифепристон», «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифегин», «Мифепрекс». Все эти средства, эффективные в равной степени, в качестве активного компонента содержат 200 мг мифепристона.

Последний является синтетическим стероидным препаратом, предназначенным для приема внутрь. Таблетки для прерывания ранней беременности, содержащие мифепристон, характеризуются высокой степенью его сродства с прогестероновыми рецепторами. Связываясь с ними, он приводит к специфическому блокированию воздействия прогестерона на соответствующие рецепторы, расположенные в эндометрии и миометрии. Мифепристон вызывает также значительное снижение содержания в крови, что, возможно, обусловлено разрушающим действием на желтое тело и его способностью к снижению содержания в крови хорионического гонадотропина человека.

Все это, в свою очередь, становится причиной:

• торможения развития клеток питательного слоя (трофобласта) зародыша и некроза плодного яйца;
• гипоплазии и некроза трансформированного функционального слоя участка слизистой оболочки матки (децидуальной оболочки зародыша) с последующим его отторжением;
• возникновения сокращений матки и развития кровотечения, подобного менструальному кровотечению или незначительно его превышающему по объему крови, что (в клиническом отношении) и является сутью .

Кроме того, мифепристон повышает чувствительность мышечного слоя матки к воздействию эндогенных (собственных) и экзогенных (введенных дополнительно в виде мизопростола), простагландинов. Таким образом, препараты для прерывания беременности на ранних сроках при одновременном применении действуют как синергисты.

Основная схема применения Мифепристона и Мизопростола

Она заключается в однократном приеме в присутствии врача-гинеколога трех таблеток (600 мг) мифепристона, после чего через 36-48 часов назначается прием простагландина мизопростола в дозе 2 – 4-х таблеток (400-800 мкг). После приема последнего женщина наблюдается врачом в течение 2 – 4-х часов. Повторный осмотр гинекологом с проведением ультразвукового исследования осуществляется в конце второй или на 3 неделе (через 14 дней) после приема мифепристона.

Побочные действия и осложнения

При проведении медикаментозного аборта в 2-10% случаев возможны следующие побочные эффекты и осложнения комбинированного применения перечисленных средств:

• озноб и повышение температуры (иногда до высоких значений), которая сохраняется, как правило, не более 2-х часов;
• общее недомогание и слабость;
• головокружение, головная боль, обморочное состояние;
• чувство дискомфорта и незначительные боли, преимущественно, в нижних отделах живота, связанные со спастическими маточными сокращениями (иногда, в 5-15%, боли могут быть достаточно интенсивными, требующими приема анальгетических или/и спазмолитических препаратов);
• вздутие живота, тошнота (у 50%), рвота (у 30%), понос (менее чем у 25%);
• аллергические реакции в виде кожных высыпаний (редко);
• неполный аборт, в связи с недостаточной эффективностью воздействия препаратов - чем больше срок беременности, тем выше риск неполного аборта;
• кровотечение после приема препаратов для прерывания беременности.

Кровотечение является наиболее серьезным и опасным осложнением. Как правило, это кровотечение - более длительное и выраженное, по сравнению с менструальным. В то же время, оно не приводит к снижению уровня гемоглобина крови. Однако приблизительно у 0,2-2,6% оно может быть достаточно интенсивным. В этих случаях могут потребоваться проведение гемостатической терапии, хирургической остановки кровотечения путем проведения или кюретажа, переливания кровезаменителей, плазмы крови, эритроцитарной массы.

Сроки применения таблеток

В инструкциях «Мизопростола» и «Мифепристона», зарегистрированных в Российской Федерации, их применение в целях проведения медикаментозного прерывания беременности в амбулаторных условиях указано ограничение по срокам применения 42 днями отсутствия менструации. В то же время, Всемирной организацией здравоохранения этот срок ограничен 63 днями. К тому же отмечаются безопасность и высокая степень эффективности этих средств.

В связи с этим срок в 63 дня отсутствия менструаций принят в качестве нормативного. Препараты для прерывания беременности на поздних сроках могут быть использованы исключительно в условиях стационарного гинекологического отделения с возможностями оказания медицинской помощи в необходимом объеме. Следует помнить о том, что чем больше этот срок, тем степень эффективности воздействия препаратов ниже.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями являются:

1. Индивидуальная непереносимость к одному из препаратов или их вспомогательным компонентам.
2. Предположение о возможности наличия .
3. Длительное применение глюкокортикоидных препаратов, обусловленное определенной сопутствующей патологией, или/и хроническая недостаточность надпочечников.
4. Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
5. Нарушение пигментного обмена, сопровождаемое повышенным уровнем в крови порфиринов (наследственная порфирия).
6. Тяжелая сопутствующая патология экстрагенитального характера, а также наличие глаукомы, артериальной гипертензии, хронической обструктивной болезни легких, тяжелой формы бронхиальной астмы.
7. Гормонально-зависимые опухолевые образования, а также нарушение функционирования желез внутренней секреции, включая сахарный диабет.
8. Истощение.

Относительные противопоказания:

1. Отсутствие менструаций (при подтвержденной беременности) более 63 дней. Необходимость применения мизопростола и мифепристона при более длительном сроке беременности требует госпитализации в гинекологическое отделение.
2. Наличие значительных размеров, что является фактором риска развития кровотечения. Использование препаратов возможно при размерах доминантоного миоматозного узла до 4 см и отсутствии деформации полости матки миоматозными узлами.
3. Исходное содержание гемоглобина в крови меньше 100 г/л, что увеличивает риск еще более выраженной анемии в связи с возможной кровопотерей.
4. Нарушения свертываемости крови, включая прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств, что резко повышает риск кровопотери.
5. Острые воспалительные процессы женской генитальной сферы (несмотря на то, что медикаментозный аборт не повышает риск развития восходящей инфекции, тем не менее, желательно одновременное применение антибактериальных средств).
6. Курение женщин, имеющих возраст более 35 лет, поскольку они относятся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. До назначения им вышеуказанных препаратов необходимо проведение осмотра терапевтом.
7. Период грудного кормления. Его необходимо отменить на 7 дней, считая со дня приема мифепристона, и на 5 дней - со дня приема мизопростола.
8. Развитие беременности на фоне применения внутриматочного контрацептивного средства. Перед приемом препаратов мифепристона и мизопростола необходимо удалить внутриматочный контрацептив.
9. Длительный прием оральных гормональных контрацептивных препаратов, которые повышают степень риска нарушений свертываемости крови. Хотя это противопоказание является относительным, тем не менее, необходимо предварительное исследование коагулограммы.

Осуществление аборта на ранних сроках с использованием названных препаратов характеризуется более длительным кровотечением и, нередко, более продолжительным болевым синдромом, по сравнению с абортом хирургическим. Однако осложнения в результате проведения медикаментозных абортов возникают значительно реже. Кроме того, психологически оно переносятся значительно легче.

Приобрести таблетки для медикаментозного прерывания беременности в аптеках, тем более без рецепта, практически, невозможно. Они должны применяться только под наблюдением врача-гинеколога, и отпускаются, преимущественно, специализированным частным медицинским учреждениям или гинекологическим стационарным отделениям, имеющим официальное разрешение на проведение абортов и обладающим возможностями осуществления не только инфузионной и трансфузионной терапии, но и оказания экстренной гинекологической и хирургической помощи или, в крайнем случае, экстренной доставки женщины в соответствующие лечебные учреждения.

В статье говорим о прерывании беременности на ранних сроках. Рассказываем о проведении процедуры в домашних и стационарных условиях, возможных последствиях и осложнениях. Вы узнаете об основных методах прерывания беременности на ранних сроках, какие таблетки и народные средства чаще всего используют, отзывы женщин и стоимости препаратов для устранения нежеланного зачатия.

Большинство женщин узнают о том, что находятся в интересном положении, задолго до отсутствия задержки, особенно если это не первая беременность. К основным признакам наступившего зачатия относятся:

• набухание и болезненность молочных желез;
• частое мочеиспускание;
• повышенная раздражительность;
• рвота, чаще всего в утреннее время;
• тошнота;
• быстрая утомляемость и постоянная слабость;
• изменение вкусовых пристрастий.

Но самым точным признаком наступившего зачатия является задержка менструации. Хотя в некоторых случаях подобное состояние организма может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. По этой причине, прежде чем обращаться к народной или традиционной медицине для прерывания беременности на ранних сроках, необходимо точно убедиться в ее наличии.

К методам точной диагностики относят:

• тест на беременность;
• осмотр гинеколога на кресле;
• анализ крови на ХГЧ;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

В случае подтверждения диагноза необходимо обратиться к специалисту за консультацией по выбору методики прерывания беременности.

Способы прерывания беременности на ранних сроках

Многие женщины мечтают стать мамами и тщательно планируют желанную беременность. Но для некоторых из них 2 полоски на тесте способны стать причиной нервного стресса, и желания как можно быстрее избавиться от зародыша.

Причин такому состоянию несколько: это нежелание рожать в молодом возрасте, проблемы со здоровьем, финансовые трудности или наличие детей. Не стоит осуждать подобное решение, так как у каждой женщины найдутся свои веские причины для такого поступка.

Виды аборта на ранних сроках:

• хирургический;
• медикаментозный;.

Теперь подробнее рассмотрим каждый из этих способов.

Хирургический аборт

Прервать нежеланную беременность может любая женщина по собственному желанию. Но провести такую процедуру можно только до определенного срока, а точнее, до 12 недель.

Хирургический аборт подразумевает 2 методики: вакуум-аспирацию и выскабливание.

Вакуум-аспирацию (вакуумный или мини-аборт) выполняют на сроке до 5 недель. Процедуру проводят под наркозом. С помощью специального оборудования в форме вакуумного насоса высасывается содержимое матки.

При маленьком сроке беременности мини-аборт могут провести в женской консультации, используя обезболивающие местные уколы. Крайне редко после аборта вакуумом возникает кровотечение. Если оно все же появляется, то продолжается не дольше 7 дней.

Выскабливание является самым популярным способом устранения нежелательной беременности. Его проводят на сроке до 3 месяцев.

Из-за болезненности выскабливание проводят под общим наркозом. Во время процедуры выполняют искусственное расширение шейки матки, после чего выскабливают маточную полость при помощи кюретки. Продолжительность операции составляет не более 20 минут. После нее женщина находится под наблюдением специалиста в течение 2-4 часов.

Этот способ является самым травматичным. Последствия могут быть такими:

• травмирование шейки матки;
• кровотечение;
• повреждение эндометрия;
• невозможность иметь детей в будущем;
• появление большой раны на тканях внутренней маточной полости;
• появление эндометрита и иных воспалительных процессов.

Медикаментозный аборт

Использовать медикаментозное прерывание беременности возможно на сроке до 6 недель. В основе процедуры лежит изгнание эмбриона под воздействием определенных веществ. Это связано с не крепким прикреплением зародыша к стенке матки. На поздних сроках это будет сделать невозможно.

Медикаменты для прерывания беременности на ранних сроках необходимо принимать только под наблюдением специалиста и после проведенных обследований. У женщины не должно быть никаких противопоказания для проведения процедуры.

Преимущества медикаментозного аборта:

• риск развития бесплодия практически отсутствует - препараты не травмируют слизистую оболочку матки, благодаря чему снижается возможность стать бесплодной;
• отсутствие осложнений - после хирургического аборта довольно часто наблюдается развитие различных воспалительных процессов в полости матки, а при использовании таблеток для прерывания беременности таких последствий нет;
• амбулаторный режим - после приема препарата для прерывания беременности на ранних сроках необходимость госпитализации отсутствует.

Медикаментозный аборт подразумевает прием гормонального препарата, который отпускается в аптеках строго по рецепту, вызывающего гибель эмбриона с последующим сокращением матки и выведением плода наружу. Такие выделения похожи на обычную менструацию.

Возможные последствия медикаментозного аборта:

• интенсивное кровотечение, приводящее к оперативному вмешательству;
• отсутствие отторжения эмбриона, что приводит к хирургическому вмешательству, так как сохранять беременность в подобной ситуации запрещено;
• нестерпимая боль, ухудшение самочувствия, повышение или понижение кровяного давления, тошнота.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Применение таблеток для устранения нежелательной беременности относится к медикаментозному аборту. Такой способ безопасен для женского здоровья, если происходит под наблюдением специалиста.

Самостоятельный прием препарата способен принести непоправимый вред женскому здоровью, который заключается в возникновении сильного кровотечения, бесплодии и даже летальном исходе.

Гинепристон

Гинепристон представляет собой антигестагенный и стероидный препарат, наибольший эффект от применения которого можно достигнуть при приеме на 3 неделе беременности. Действие лекарства направлено на нарушение работы рецепторам прогестерона и сбой его регуляции во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

После приема средства в шейке матки возникает слизь, образующая неблагоприятную среду для развития беременности.

Стоимость препарата колеблется в пределах 350-500 руб.

Женале

Женале оказывает антигестагенное действие, благодаря чему наступает выкидыш. Препарат не дает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке, замедляет наступление овуляции. Средство необходимо принимать в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

Противопоказания:

• серьезные заболевания почек;
• порфирия;
• лактация;
• поздние сроки беременности;
• малокровие;
• лечение глюкокортикоидами.

Стоимость препарата составляет 400-800 руб.

Миролют

Миролют - синтетическое производное простагландина Е1. Способствует расширению матки. Действующим веществом препарата является мизопростол, который стимулирует сокращение матки, помогает раскрыть ее шейку и изгнать эмбрион.

Миролют необходимо принимать только вместе с Мифепристоном.

Противопоказания к приему:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• заболевания почек, печени;
• анемия;
• подозрения на внематочную беременность.

Стоимость препарата составляет 400 руб и выше.

Миропристон

Этот препарат используют на сроке до 6 недель. Его нужно применять совместно с Миролютом.

Миропристон подавляет прогестерон, из-за чего возникает отслойка плодного яйца. Миролют способствует сокращению матки, провоцируя выкидыш.

Противопоказания:

• подозрение на внематочную беременность;
• срок беременности больше 6 недель;
• проблемы в работе надпочечников.

Цена на препарат составляет от 1900 руб.

Мифепристон

Действие этого лекарства направлено на блокировку выработки прогестерона. В таблетках отсутствуют гормоны.

Лучше всего принимать это средство на сроке 4-6 недель. По медицинским показаниям этот препарат можно использовать на сроке до 22 недель включительно, дополнительно применяя различные методы, способствующие сокращению матки.

Редко после приема препарата наблюдается неполное абортирование. По этой причине после процедуры необходимо пройти ультразвуковое исследование.

Цена - от 5000 руб.

Норколут

Норколут - гормональный препарат, предназначенный для прерывания нежелательной беременности. Его действующее вещество препятствует наступлению овуляции и не дает созреть фолликулам до 4-5 недели беременности. Следует принимать по 2 таблетки средства в течение 3-5 суток до наступления менструации.

Средство противопоказано принимать в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• подростковый возраст;
• грудное вскармливания;
• поздние сроки беременности;
• закупорка сосудов.

Средняя цена препарата составляет 150 руб.

Постинор

Постинор - экстренное контрацептивное средство, предназначенное для использование в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Специалисты не рекомендуют самостоятельно принимать этот препарат во избежание появления серьезных проблем со здоровьем. Также нежелательно использовать его очень часто, чтобы не допустить нарушений в гормональном фоне.

В составе средства присутствует:

• левоноргестрел;
• стеарат магния;
• картофельный и кукурузный крахмал.

Противопоказаниями для приема являются:

• заболевания печени;
• гепатит;
• подростковый возраст.

Средняя цена за 2 таблетки составляет 300-500 руб.

Ригевидон

Ригевидон - противозачаточное средство, которое способствует замедлению

овуляции и препятствует наступлению беременности. Неэффективно в качестве экстренного средства контрацепции, так как не прерывает беременность на ранних сроках, а только предупреждает зачатие и имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Эскапел

Основным действующим веществом препарата является левоноргестрел (1,5 мг в 1 капсуле). Действие препарата зависит от фазы его приема:

• Применение в 1 фазе менструального цикла, благодаря чему происходит задержка овуляции. В таком случае вероятность наступления беременности уменьшается составляет всего лишь 1-3 процента.
• Использование во 2 фазе менструального цикла в течение 72 часов после незащищенного секса. В этом случае левоноргестрел не дает эстрогену вырабатываться, вследствие чего снижается способность эндометрия матки для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. После приема препарата вероятно наступление менструации.

Согласно проведенным исследованиям, примерно 2% женщин забеременели после приема Эскапела, что делает препарат довольно эффективным средством против нежелательной беременности.

Стоимость Эскапела составляет 350-600 руб.

Другие препараты

В некоторых случаях для прерывания беременности на ранних сроках также применяются следующие таблетки:

• Мифепрекс - рекомендован для проведения фармаборта на сроке до 42 дней. Показывает высокую эффективность и практически никак не отражается на самочувствии здоровых женщин.
• Пенкрофтон - в составе таблеток присутствует мифепристон. Рекомендован в качестве экстренного средства контрацепции для женщин, у которых нет детей. Довольно редко после приема таблеток наблюдаются осложнения гинекологического характера или бесплодие.
• Мифегин - таблетки французского производства, их можно применять на сроке до 6 недель. Эффективность препарата составляет практически 100 процентов.
• Мифолиан - еще одно эффективное средство, после приема которого наступает отторжением зародыша вместе с тканями полости матки.

Многие женщины по ошибке считают, что справиться с нежелательным зачатием поможет Дюфастон. Это неверно, так как данные таблетки предназначены для сохранения беременности. Поэтому для срыва незапланированной беременности они неэффективны.

Еще раз хотим напомнить, использовать эти таблетки можно только под строгим наблюдением специалиста!

Уколы для прерывания беременности на ранних сроках

Если вас страшит мысль применения хирургического или медикаментозного аборта, то в этом случае можете прибегнуть к инъекциям, которые помогут избавиться от эмбриона. Обычно применяют укол хлористого кальция, под его воздействием наступает гибель зародыша с последующим выкидышем.

Если на протяжении 2 суток после инъекции нет признаков прерывания беременности, то врач назначает ультразвуковое исследование и анализы. На их основе доктор принимает решение о выскабливании, иначе велика вероятность развития сильного воспалительного процесса, приводящего к заражению крови и даже смерти.

Некоторые женщины уверены, что справиться с нежелательной беременностью поможет смешанная инъекция витамина С и Нош-пы. Эффективность этой методики равна всего лишь 10 процентам.

Самым безопасным уколом для прерывания беременности считается использование окситоцина. Он провоцирует схваткообразные сокращения, приводящие к выкидышу. На ранних сроках беременности такое средство используют только в тех случаях, когда невозможно провести хирургический аборт.

Прерывание беременности дома

В народной медицине существует множество средств, которые предназначены для устранения нежелательной беременности. Но прибегнуть к ним можно только после консультации и разрешения специалиста. Побочным действием таких средств является плохое самочувствие, сильное кровотечение или неполное абортирование. Поэтому подумайте дважды, прежде чем выбирать такой способ аборта.

Далее мы рассмотрим основные народные средства, предназначенные для устранения нежелательного зачатия. Учтите, что они не могут быть полностью безопасными для вашего здоровья на любом сроке, включая 3-4 недели беременности.

Йодом

Большинство женщин стремятся избавиться от эмбриона при помощи меда, не особо задумываясь о последствиях такого действия. Особенно это опасно в случае применения чистого йода, так как этот спиртовой настой оказывает ядовитое воздействие на организм человека.

После употребления чистого йода вероятен сильнейший ожог внутренних органов, причинение серьезного вреда щитовидной железе и значительное изменение гормонального фона. Такие последствия возможны после приема 3 г йода.

В народе существует мнение, что справиться с нежелательной беременностью способна смесь на основе молока и йода. Она не провоцирует такой ядовитый эффект, как чистый йод, к тому же после приема такого состава гибель зародыша, как правило, наступает. Но мертвый эмбрион остается в матке вследствие отсутствия маточных сокращений. И, как следствие, у женщины развивается сепсис, что влечет за собой стационарное лечение.

Если же после употребления этого народного средства не происходит гибель плода, то такой ребенок рождается со многими патологиями.

В некоторых случаях после приема йода у женщины открывается интенсивное кровотечение. С ним крайне тяжело справиться, что в дальнейшем ведет к гибели беременной.

Горячая ванна

Такой метод успешно прерывания беременности успешно практиковался до появления хирургического и медикаментозного аборта. В настоящее время его также используют, но довольно редко по причине резкого ухудшения после процедуры.

Данную методику устранения нежелательного зачатия применяют из-за его бесплатности и доступности. Вот только о дальнейших проблемах со здоровьем мало кто задумывается. Этот способ можно применять только на сроке до 3 недель. Если же срок больше, то выкидыш не произойдет из-за того, что эмбрион достаточно развит.

Если практиковать такой способ на сроке беременности больше 3 недель, то это приведет к серьезным проблемам со здоровьем у женщины. По этой причине лучше воспользоваться им сразу после подтверждения беременности.

Горячая вода способствует расширению кровеносных сосудов, расположенных в области матки и малого таза. Эти сосуды воздействуют на сосуды, находящиеся рядом с маткой, заставляя их лопаться.

После этого присутствующий в матке зародыш выходит из нее вместе с кровянистыми выделениями, что является верным признаком произошедшего выкидыша.

Как использовать горячую ванну, чтобы выкидыш произошел? Достаточно посидеть в ней 3-4 часа, при этом бедра должны быть именно в горячей воде. По мере ее остывания требуется доливать горячую воду. Для прерывания беременности хватит одного приема такой ванны, так как при повторном существует вероятность открытия сильного маточного кровотечения.

Свечи

В некоторых случаях для устранения нежелательной беременности женщины применяют вагинальные или ректальные свечи, которые запрещены для применения во время вынашивания ребенка. Эти средства провоцируют сокращение матки, вследствие чего происходит выкидыш.

Используя их по инструкции, можно вызвать кровотечение из матки. Но чаще всего применение суппозиториев не приносит никакого результата.

Травы для прерывания беременности на ранних сроках

Нередко для устранения нежелательного зачатия используют различные травы. Далее мы расскажем о самых популярных травах.

Лавровый лист

Будущим матерям противопоказан прием лаврового листа по причине того, что он может вызвать выкидыш. Употребление отвара на основе лавровых листьев на раннем сроке беременности способствует открытию маточного кровотечения. Вместе с выделениями из организма выходит эмбрион. Практиковать такой метод можно до 8 неделе беременности. Эффективность такого способа напрямую зависит от особенностей организма, но все же этот метод работает.

Чем раньше будет принят отвар, тем больше вероятность выкидыша. Для приготовления отвара залейте 0,1 кг лавровых листьев 250 мл кипятка. Прокипятите состав в течение 15 минут. Остудите и профильтруйте.

Выпейте отвар на ночь. В это же время соорудите тампон из марли и лавровых листьев, после чего поместите его во влагалище до утра.

Выкидыш должен наступить в течение 1-2 суток. В это время могут появиться дискомфортные ощущения в нижней части живота и кровотечение. Если спустя 2 суток никаких изменений нет, то лаврушка не помогла.

Пижма

Прием отвара цветков пижмы вызывает сильное сокращение матки с последующим выкидышем. Но при этом следует учитывать, что пижма очень токсична, она вызывает интоксикацию, печеночную недостаточность, рвоту и даже судороги. Также из-за открывшегося сильного кровотечения может наступить гибель беременной.

Душица

Использование душицы оказывает воздействие на образование эстрогенов, поддерживающих и сохраняющих беременность. Применение этой травы изменяет гормональный фон женщины, вследствие чего нарушается течение беременности, рост и развитие эмбриона останавливаются. Вследствие этого происходит выкидыш.

Подробнее узнать о влиянии этого продукта во время вынашивания ребенка вы узнаете из статьи Душица при беременности .

После любого аборта, тем более хирургического, потребуется некоторое время на восстановление организма. Ниже приведены рекомендации, которые необходимо соблюдать для предотвращения развития осложнений после прерывания беременности:

1. Воздержитесь от интимной связи на 21 день. Если вы проигнорируете этот совет, то в дальнейшем это может привести к развитию различных осложнений, воспалительных и инфекционных процессов, и даже летальным исходом.
2. Следите за самочувствием. Измеряйте температуру и кровяное давление. Если они не соответствуют норме, обратитесь за помощью к специалистам.
3. На 2 недели откажитесь от физических нагрузок и поднятия тяжестей.
4. Принимайте только теплый душ. Откажитесь от посещения саун, бассейна и открытых водоемов.
5. Своевременно опустошайте мочевой пузырь и кишечник - это поможет предотвратить развитие воспалений в области малого таза.
6. Питайтесь сбалансированно.
7. Соблюдайте правила личной гигиены, два раза в день меняйте нижнее белье. Подмывайтесь только кипяченной водой.

Происходит это в большинстве случаев из-за халатности партнеров, однако иногда причиной таких последствий полового акта становится неправильно выбранная контрацепция. При наступлении зачатия перед женщиной встает вопрос о том, что же делать дальше. Одни представительницы слабого пола принимают твердое решение рожать, другим же проще прервать неожиданно наступившую беременность.

Прерывание развития плода

Для начала стоит сказать, что существует несколько способов изгнать эмбрион из детородного органа. Какой из них выбирать, женщина решает сама. Итак, способы прерывания беременности могут быть следующими:

• вакуумная аспирация;
• выскабливание полости матки;

Каждый из видов аборта имеет свои последствия и особенности проведения манипуляции. В данной статье речь пойдет о том, как происходит медикаментозное Также вы узнаете об особенностях и последствиях данной процедуры.

Медикаментозное прерывание беременности

Этот вариант аборта подходит далеко не каждой женщине. Обязательным условием является маленький Также необходимо абсолютно убедиться в том, что плодное яйцо находится в детородном органе. Попробуем подробно разобраться в том, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Есть несколько этапов подготовки к данной манипуляции.

Обследование

Когда женщина приходит на прием к доктору и заявляет: «Мне необходимо медикаментозное прерывание беременности!», сроки - это первое, на что обращает внимание специалист. Если с первого дня последнего кровотечения прошло не более шести недель, то возможность провести такую процедуру есть.

Следующим этапом является подтверждение маточной беременности. Доктор назначает женщине ультразвуковое обследование, во время которого специалист устанавливает место расположения плодного яйца и его размер. При этом срок развития по УЗИ не должен превышать 42 дней.

Далее необходимо сдать необходимые анализы. В них включены следующие исследования: мазок на флору, кровь на свертываемость, определение резуса и группы. Если все показатели находятся в норме, то врач разрешает провести медикаментозное прерывание беременности. Отзывы женщин, которые пережили данную процедуру, говорят о том, что восстановление после нее происходит намного быстрее, чем после вакуумной аспирации или выскабливания.

Проведение манипуляции

Если вам назначено как происходит такая процедура, необходимо узнать заранее. Задайте все интересующие вас вопросы врачу. Доктор подробно расскажет о том, как происходит медикаментозное прерывание беременности и поведает о последствиях манипуляции.

В день, на который назначено мероприятие, женщина должна находиться в стенах стационара. При этом за пациенткой осуществляется постоянное наблюдение. Врач дает даме таблетки, которые блокируют выработку прогестерона - главного гормона беременности. Стоит отметить, что без данного вещества развитие эмбриона невозможно. В первый прием должно быть выпито три таблетки. Есть несколько препаратов, которые осуществляют медикаментозное прерывание беременности. Отзывы об этих лекарствах разные. Практически все эти препараты имеют одно действующее вещество: мифепристон. Итак, средства блокировки прогестерона могут быть следующими: таблетки «Мифегин», средство «Мифепристон», препарат «Пенкрофтон» и другие.

После употребления таблеток женщина может ощущать спазмы в нижней части брюшины и тянущие боли в пояснице. Также может отмечаться легкая тошнота и выделения крови из половых путей.

Примерно через двое суток женщине необходимо употребить препарат, который способствует сильному сокращению матки. Чаще всего назначаются следующие средства: таблетки «Миролют», пилюли «Мизопростол», препарат «Сайтотек». На этом этапе пациентка может оставаться в стенах медицинского учреждения или находиться дома. Уже через несколько часов после принятия лекарства начинается медикаментозное прерывание беременности. Кровотечение при этом может иметь разную интенсивность. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и реакции на таблетки. Стоит отметить, что данная процедура довольно болезненная, и женщине придется какое-то время терпеть эти неприятные ощущения.

После процедуры

Через 7-10 дней после процедуры необходимо провести контрольный осмотр. Чаще всего врач назначает ультразвуковое исследование. Во время него специалист отмечает, насколько сократился детородный орган, не осталось ли в нем остатков плодного яйца.

Если все прошло успешно, то женщине назначается подходящий способ контрацепции и препараты для восстановления цикла.

Медикаментозное прерывание беременности: последствия

Как и любое вмешательство в работу организма, данная процедура может иметь осложнения. Перед тем как будет проведено медикаментозное последствия этой манипуляции должны быть внимательно изучены.

Неполный аборт

Самым частым осложнением такой процедуры является неполный или частичный аборт. При этом развитие эмбриона прерывается, однако его оболочки выходят из матки не полностью. При таком осложнении врач назначает вакуумную аспирацию или хирургическое выскабливание.

Воспалительные процессы

После любого прерывания беременности могут возникнут воспалительные процессы. Медикаментозный метод является самым щадящим. После процедуры редко возникают осложнения, так как не происходит ручного вмешательства в полость матки. Однако вероятность развития бактерий есть, и она довольно высокая.

Гормональные нарушения

Так как основан на вмешательстве в гормональный фон женщины, после процедуры могут возникнуть различные гормональные заболевания. Именно поэтому часто после манипуляции назначают оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл.

Бесплодие

Одно из самых тяжелых осложнений данной процедуры - это невозможность зачать ребенка. Возникнуть оно может по разным причинам: воспаление, гормональный сбой, психологический барьер.

Для устранения этих причин необходимо провести грамотное лечение.

Опухоли и новообразования в матке

После изгнания плодного яйца из детородного органа может возникнуть очень неприятное последствие: образование полипов и миомы. Безусловно, эти недуги могут быть самостоятельными и не зависеть от проведенной процедуры, однако после подобных манипуляций вероятность таких опухолевых процессов становится довольно высокой.

Кровотечение

Иногда во время медикаментозного прерывания беременности возникают осложнения в виде сильных кровотечений. Если матка сокращается неправильно или возникло ее внутреннее повреждение во время отслоения плодных оболочек, может возникнуть сильная кровопотеря. При этом выход может быть только один: выскабливание внутренней полости детородного органа или хирургическая операция.

Заключение

Теперь вам известно, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Выбирайте абортивный способ правильно, прислушивайтесь к советам и рекомендациям врача, а также выполняйте все назначения. Только в этом случае вам удастся избежать негативных последствий процедуры.

После этого стоит начинать предохраняться сразу, так как очередная нежелательная беременность может наступить уже в этом цикле.

Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.

Рвота

Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.

Тошнота

Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.

Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.

Аллергия

Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.

Диарея

Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% - при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.

Сильная боль в животе

Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.

Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях - наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).

Судороги

Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.

Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.

Среднесрочные последствия и осложнения

Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.

Кровотечение

Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.

В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.

Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.

Продолжающая беременность или неполное ее прерывание

В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.

Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.

Требуется проведение УЗИ и последующее . Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.

Боли внизу живота

В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.

Головные боли и головокружения

Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.

Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.

Долгосрочные последствия и осложнения

Долгосрочные последствия медикаментозного прерывания беременности возникают редко, но труднее всего поддаются лечению. Они проявляются спустя несколько месяцев и даже лет.

Нарушения менструального цикла

Если месячные начались в срок (отсчет от даты аборта) или задержались на 7-10 дней, это является признаком того, что половая и эндокринная системы восстановились. Около 10-15% женщин отмечают, что в первые несколько циклов менструации более болезненные и обильные, но вскоре становятся такими же, как раньше.

Об осложнении будет свидетельствовать задержка более 40 дней или обильные месячные, сопровождающиеся схваткообразными интенсивными болями, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия.

В первом случае возможно либо повторное наступление беременности (такое случается уже через 2 недели после аборта), либо нарушение в работе яичников. Необходимо обратиться к врачу, он установит причину и назначит необходимые процедуры. Для восстановления гормонального фона часто применяются оральные контрацептивы.

Если же месячные очень обильные, с сильными болями и подъемом температуры, то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца и/или развилась инфекция.

После осмотра врача и УЗИ проводится выскабливание и назначаются антибиотики.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Развиваются после медикаментозного аборта как обострение хронических форм или из-за оставшихся частиц плодного яйца. Если у женщины до аборта имелись скрытые, вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы ( , сальпингит, гонорея, и др.), то после процедуры прерывания они могут начать прогрессировать.

Это проявляется болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом и зеленоватым цветом, гнойными примесями, повышением температуры. После лабораторной диагностики врач назначает антибиотики, чаще всего в условиях стационара.

Бесплодие

Причинами этого тяжелого последствия становятся гормональные нарушения или воспалительные заболевания матки и придатков.

В первом случае нарушается баланс мужских и женских половых гормонов, в результате чего затрудняется процесс оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки.

Воспалительные процессы могут привести к образованию спаек, сужению просвета маточных труб. Это препятствует переходу яйцеклетки в матку.

Изменения эмоционального состояния, характера

Иногда гормональный сбой и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики женщины. Она может стать чересчур раздражительной, агрессивной либо плаксивой, депрессивной, вялой.

Сначала такие реакции наблюдаются только в сложных ситуациях, например, во время или после ссоры. Но вскоре они становятся тотальными, возникают без внешних причин.

Чтобы устранить проблему, необходимо обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту, проконсультироваться с психологом.

Медикаментозный аборт и его последствия изучаются до сих пор. Исследования подтверждают, что чем раньше была проведена процедура прерывания беременности, тем меньше риск осложнений.

Наиболее распространенные среди них - кровотечение, боли внизу живота, присоединение инфекции. Последствия связаны с гормональными нарушениями и риском неполного выхода плодного яйца. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, развитие воспаления, бесплодие.