Что меняется в жизни беременной женщины? Конечно же, меняется восприятие мира, отношение к себе и к окружающим, изменяются приоритеты, появляются новые привычки, новые взгляды на питание и на прогулки. Меняются фигура, походка и даже взгляд становится другим.
Хочется другой еды, другой музыки, другой погоды… Врачи говорят, что во время беременности серьезно изменяется работа каждого органа и всего организма будущей мамы, и это неудивительно, ведь изменяется жизнь. Но если разбираться с самого начала, то, наверное, следует принимать во внимание, что в организме беременной женщины изменяется обмен веществ, который иначе называется метаболизмом, то есть изменяются химические реакции, которые постоянно происходят в живом организме для того, чтобы жизнь продолжалась.
Именно метаболические процессы обеспечивают развитие и рост организма, отвечают за его размножение, за сохранение всех его структур и за приспособление к внешней среде. И когда в женском организме зарождается новая жизнь, то нет никаких сомнений, что метаболизм изменяется прежде всего, ведь теперь протекающие в материнском организме химические реакции должны поддерживать сразу две жизни.
Обмен веществ и энергетические траты организма
Обмен веществ часто называют термином метаболизм, который происходит от греческого слова, означающего изменение или превращение. И на самом деле, обмен веществ обеспечивает превращение поступающих в организм питательных веществ в энергию, которая необходима для обеспечения всех жизненных процессов.
Ученые делят метаболизм, то есть обмен веществ, на две стадии. Первая стадия метаболизма называется катаболизмом, и на этой стадии сложные органические вещества превращаются в вещества с простой структурой. Вторая стадия называется анаболизмом, на этой стадии организм синтезирует из полученных в процессе катаболизма простых веществ необходимые для жизнедеятельности сахара, белки, жиры (они же липиды), а также нуклеиновые кислоты. Анаболические процессы, протекающие в организме, требуют для процессов синтеза определенных затрат энергии.
Энергетические ресурсы вообще необходимы каждому организму — для поддержания постоянной температуры и для поддержания постоянного кровяного давления в сосудах, для бесперебойной работы внутренних органов, для сердцебиения, для дыхания… И даже если человек ничего не делает, то энергия ему все равно нужна — для обеспечения процессов жизнедеятельности. А поступление в организм энергии обеспечивает расщепление белков, жиров и углеводов, которые организм получает вместе с пищей.
Энергетические расходы организма в состоянии полного покоя — это так называемый основной обмен веществ, то есть обмен базовый, обеспечивающий саму жизнь. Вне всяких сомнений, что количество энергии, необходимой для основного обмена в организме беременной женщины, возрастает, ведь основной обмен теперь должен обеспечивать жизнедеятельность практически двух организмов, один из которых постоянно растет и развивается.
Когда человек производит хоть какие-то действия, даже если он просто разговаривает, то организму, помимо основного обмена, требуется дополнительный обмен веществ, то есть дополнительная энергия, которая используется при ходьбе, при уборке квартиры, при прогулке с собакой и даже при работе на компьютере или при чтении. Дополнительной энергии требуют даже эмоции — радость, удивление, грусть, злость, и особенно много энергии требует любой стресс, даже если он имеет положительную окраску.
Сколько же энергии необходимо человеку для полноценной жизни? Ведь если организм недополучает энергетических ресурсов, то появляются вялость, сонливость, состояние бессилия. А недополучение энергии организмом беременной женщины чревато самыми серьезными последствиями, вплоть до гибели плода.
Как правило, для здорового взрослого человека, который не занят тяжелой физической работой, а трудится, например, в офисе, необходимо около 2 000 ккал в сутки, что удовлетворяет потребности и основного, и дополнительного обмена. Если же физические нагрузки возрастают, то и энергии необходимо больше.
Беременность, как подтверждается и опытом, и исследованиями, требует от женщины огромное количество энергии, ведь увеличивается даже основной обмен в ее организме, поскольку все органы работают с повышенной нагрузкой — например, сердце перекачивает практически в полтора раза больше крови. Так что уже в начале беременности будущей маме необходимо от 2 600 до 2 700 ккал, а к концу беременности энергии понадобится еще больше, и энергетические поступления должны увеличиться до 3 000, а то и до 3 500 ккал, что обеспечит полноценное развитие плода и хорошее самочувствие матери.
Изменения различных видов обмена веществ при беременности
Во время беременности все виды обмена веществ, то есть все метаболические процессы, активизируются, ведь, помимо основного и дополнительного обмена, материнскому организму необходимо обеспечить метаболические потребности увеличивающейся матки, потребности плаценты и потребности постоянно растущего, формирующегося и развивающегося плода.
Основной обмен. Что касается основного обмена, то он по вполне понятным причинам увеличивается, как возрастает и потребность организма в кислороде. Уже после окончания (примерно на 15-й неделе) основной обмен беременной женщины повышается не менее чем на 15 % (иногда до 20 %) и продолжает повышаться по мере развития и роста плода. В последнем триместре и во время родов основной обмен увеличивается еще больше, поскольку процессы жизнедеятельности с учетом потребностей растущего плода требуют все больше энергии.
Белковый обмен. Во время беременности более активным становится белковый обмен, поскольку белки играют огромную роль при построении клеток организма и выполняют самые разные защитные функции, в том числе и при создании иммунной системы (у плода) или при ее функционировании (у матери). Белки очень важны для химической защиты организма, поскольку связывают токсины и обеспечивают их детоксикацию, что особенно важно при беременности. Кроме того, именно белковую природу имеют гормоны, а важность работы гормональной системы, особенно в период беременности, невозможно переоценить.
Отмечается, что в период вынашивания ребенка в организме беременных накапливается азот, причем уровень содержания в крови остаточного азота не возрастает.
К сожалению, как отмечают ученые, особенности белкового обмена в организме беременной женщины изучены не до конца, поэтому нужны дальнейшие исследования и наблюдения.
Углеводный обмен. Особое значение при беременности имеет углеводный обмен, так как именно углеводы (глюкоза) обеспечивают энергетические потребности развивающегося плода и беременной женщины. Потребности в глюкозе в системе плод-мать постоянно растут, поскольку плод постоянно развивается и увеличивается его метаболизм.
Очень важно, что постоянно увеличивающийся расход глюкозы становится причиной необходимости в постоянной перестройке всех механизмов, которые регулируют углеводный обмен. Отмечается, что беременность и вызванные ею изменения углеводного метаболизма воздействуют и на гормональную систему. Увеличивается выработка так называемых гипергликемических гормонов, к которым относятся эстрогены, глюкагон, а также плацентарный лактоген и соматотропин. Возрастает секреция и инсулина, который известен как гипогликемический гормон.
Именно увеличившаяся выработка многих гормонов позволяет поддерживать равновесие углеводного обмена, хотя потребности в углеводах постоянно меняются, что связано с развитием беременности. Очень важно, что показатель уровня глюкозы у ожидающих малыша женщин остается практически в пределах нормальных показателей, а организмы растущего плода и матери постоянно обеспечиваются необходимым количеством этого энегроемкого вещества.
Результаты лабораторных исследований крови беременных свидетельствуют, что примерно с 15-й недели беременности (начало второго триместра) утренний уровень глюкозы у беременных ниже, чем у небеременных. Нормальным для беременных считается уровень глюкозы 4,4-5,5 ммоль/л. Гипогликемия у беременных определяется при показателях глюкозы ниже 3,3 ммоль/л, что в полтора раза превышает такой же показатель у небеременных женщин.
Липидный (жировой) обмен. Существенно изменяется в организме беременной женщины и жировой, или липидный, обмен. Такие изменения объясняются повышением количества инсулина в плазме крови и повышением количества свободных жирных кислот, что приводит к увеличению в организме беременной запасов жира и к увеличению спонтанного расщепления жиров (так называемого липолиза). Печень в этот период более активно утилизирует жирные кислоты, что приводит к увеличению синтеза в организме беременной женщины триглицеридов и холестерина, в том числе ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности).
Для организма беременной процесс синтеза жирных кислот и липидов очень важен, поскольку эти вещества очень важны при формировании тканей растущего плода.
Кроме того, что липиды во время беременности накапливаются в плаценте, их накопление происходит в надпочечниках и в молочных железах (подготовка организма к грудному вскармливанию).
Врачи, наблюдающие за течением беременности, отмечают, что жировые запасы в организме беременной активно накапливаются примерно до 30-й недели беременности, а затем накопление жиров становится гораздо менее интенсивным. Однако одновременно активизируется процесс накопления жиров в организме плода, что происходит в последние десять недель беременности.
Уровень липидов в сыворотке крови тоже увеличивается, что свидетельствует об активизации жирового обмена.
Минеральный обмен. Для беременных характерно и изменение минерального обмена, что объясняется необходимостью накопления многих микро- и макроэлементов (неорганических веществ). Организм беременной усваивает большее количество фосфора, который необходим для полноценного формирования нервной системы плода и его скелета. Больше усваивается и (солей кальция), который необходим для формирования костной системы.
Организм беременной женщины требует большего количества железа и накапливает этот элемент, поскольку в организме активизируются процессы кроветворения в костном мозге; кроме того, железо необходимо для формирования и развития плаценты, для полноценного развития плода, для подготовки к родовой деятельности мускулатуры матки, а позже и для успешной лактации.
Также для полноценного развития плода необходимы и другие микро- и макроэлементы, в том числе натрий, магний, калий, кобальт, медь.
Лабораторные анализы подтверждают, что организм беременной женщины задерживает соли фосфора и кальция, которые необходимы для полноценного развития плода. Также отмечается, что во время беременности в крови снижается уровень содержания железа, который в первом триместре составляет примерно 21 мкмоль/л, а в третьем только 10,6 мкмоль/л. Такое снижение объясняется объективными причинами, связанными с вынашиванием ребенка, поэтому после родов в сыворотке крови постепенно восстанавливается.
Водный обмен. В период беременности изменяется и водный обмен, что объясняется усиленным накоплением в организме неорганических веществ. Врачи-гинекологи отмечают, что для организма беременных характерно такое явление, как задержка жидкости (). Известно, что в организме беременной женщины общее количество жидкости может достигать семи литров, что объясняется такими объективными причинами, как увеличение объема циркулирующей в организме крови, наличие околоплодных вод, а также тем, что жидкость накапливается и плодом, а также увеличившейся маткой и молочными железами.
Во время беременности отмечается некоторое увеличение объема внутриклеточной жидкости и возрастание объема внеклеточной жидкости. Регулируют водный обмен во время беременности гормоны прогестерон и альдостерон, а также антидиуретический гормон (АДГ, или вазопрессин).
Витамины во время беременности. В период вынашивания ребенка существенно возрастает потребность организма в витаминах. Особое значение приобретают витамин С, потребность в котором увеличивается минимум вдвое, а часто и втрое, поскольку этот витамин необходим для полноценного развития плодного яйца и всех его элементов. Для правильного роста плода необходим витамин А.
Очень важны витамины группы В — например, витамин B1 принимает активное участие в формирование нервной системы плода и в ферментативных процессах. Для полноценного формирования скелетной системы плода необходим . Необходимы для успешного развития беременности и остальные витамины, умалять важность которых просто непозволительно. Но очень важное значение для правильного развития беременности имеет витамин Е, при нехватке которого в плаценте начинаются некротические процессы, а плод может погибнуть.
Необходимо помнить, что витамины могут поступать в организм только из внешней среды вместе с продуктами питания или в виде витаминно-минеральных комплексов, поэтому в период беременности возрастает значение правильного питания, что сможет обеспечить поступление всех необходимых витаминов, а также минеральных веществ.
Все виды обмена веществ во время беременности претерпевают значительные изменения, перестраиваются ферментативные реакции. Увеличивается активность фосфатаз (ферментов, катализирующих реакцию распада и синтеза фосфорных эфиров) и гистаминаз (ферментов, расщепляющих гистамин), уменьшается активность холинэстеразы.
Основной обмен.
Основной обмен и потребление кислорода возрастают. После 16-й недели беременности основной обмен повышается на 15-20%, во второй половине беременности и в родах основной обмен возрастает еще больше.
Белковый обмен.
У беременных женщин происходит накопление азота, который необходим как матери, так и плоду. Начиная с 17-й недели беременности, задержка азота составляет 1,84 г/сут (а к концу беременности — 4,0-5,0 г/сут). Количество остаточного азота в крови не увеличивается, а мочевины выделяется меньше, чем у небеременных женщин. Однако белковый обмен во время беременности изучен недостаточно.
Углеводный обмен.
Глюкоза является основным материалом для обеспечения энергетических потребностей плода и матери. С прогрессиро-ванием беременности расход глюкозы непрерывно увеличивается, что требует постоянной перестройки регулирующих механизмов. Увеличивается секреция как гипергликемических гормонов (глюкагон, эстрогены, кортизол, гипофизарный пролактин, плацентарный лактоген, соматотропин), так и гипогликемического гормона инсулина. Таким образом устанавливается динамическое равновесие механизмов, регулирующих углеводный обмен. Уровень глюкозы в крови у беременных женщин остается в пределах нормы, полностью обеспечивается при этом потребность в глюкозе организмов матери и плода.
Липидный обмен.
Изменение толерантности к глюкозе, увеличение содержания инсулина в плазме, повышение уровня свободных жирных кислот приводят у беременных женщин к накоплению запасов жира и увеличению спонтанного липолиза. Усиленная утилизация жирных кислот в печени и гиперинсулинемия вызывают увеличение синтеза триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП). Жирные кислоты, холестерин, фосфолипиды и другие липиды расходуются на формирование тканей плода.
Накопление липидов происходит в плаценте, надпочечниках, молочных железах. Интенсивное накопление жировых запасов в материнском организме осуществляется до 30-й недели беременности, затем этот процесс значительно затормаживается. Увеличивается переход жирных кислот и глюкозы через плаценту к плоду. В последние 10 нед беременности прогрессивно увеличиваются жировые отложения в организме плода.
Минеральный и водный обмен.
В организме беременных женщин происходит задержка и накопление многих неорганических веществ. Усиливается усвоение фосфора, идущего на развитие нервной системы и скелета плода; солей кальция, принимающих участие в построении костной системы плода. Происходит накопление железа, которое используется не только организмом беременной в связи с повышением костномозгового кроветворения, но и расходуется на нужды плода, на построение плаценты, откладывается в мускулатуре матки и, наконец, теряется при лактации. В организме беременной задерживаются и другие неорганические вещества, которые переходят к плоду и определяют нормальный рост и развитие последнего (калий, натрий, магний, хлор, кобальт, медь и др.).
Водный обмен.
Накопление неорганических веществ влияет на водный обмен. При беременности отмечается склонность к задержке воды в организме, что объясняется накоплением жидкости плодом, последом, околоплодными водами, увеличением матки и молочных желез. Растет объем циркулирующей плазмы крови матери. Общее количество жидкости в организме беременной может достигать 7 л. В регуляции водного обмена важную роль играют минералокортикоиды.
Витамины. Во время беременности резко возрастает потребность в витаминах. Суточная потребность в витамине С возрастает в 2-3 раза, что объясняется его участием в развитии всех элементов плодного яйца. Витамин А участвует в росте плода, B1 — в ферментативных процессах и становлении нервной системы, витамин D необходим для полноценного развития скелета плода. Очень важное значение в развитии беременности имеет витамин Е. При его недостатке наступают некротические изменения плаценты и гибель плода.
Обмен веществ при беременности подвергается значительным изменениям, что связано с перестройкой функций нервной системы и желез внутренней секреции. Во время беременности повышаются количество ферментов и активность ферментных систем, в обмене веществ преобладают процессы ассимиляции. Вместе с тем увеличивается количество продуктов обмена (углекислота, азотистые соединения и др.), подлежащих выведению из организма.Основной обмен и потребление кислорода во время беременности возрастают, особенно во второй ее половине и во время родов.Белковый обмен. Не усиливается; у беременных происходит накопление азота, запас которого необходим для организма матери и плода. Накопленные белки расходуются на рост матки и молочных желез, построение органов и тканей растущего плода и часть белков откладывается в виде запаса, который тратится после родов в связи с кормлением ребенка.Содержание белков в сыворотке крови во время беременности немного понижается за счет аминокислот и альбуминов (глобулиновая фракция возрастает). Предполагают, что это связано с выходом мелкодисперсных альбуминов через сосудистые стенки капилляров в ткани (проницаемость капилляров во время беременности увеличивается) или усиленным расходом их для организма плода.Применение современных методов исследования позволило обнаружить в крови специфические белковые компоненты, свойственные периоду беременности. Они, по-видимому, синтезируются в плаценте и организме плода и поступают в кровь беременной.Углеводный обмен. Углеводы, являющиеся энергетическим материалом при беременности, хорошо усваиваются; концентрация сахара в крови обычно нормальная. Во время родов содержание сахара в крови умеренно возрастает.Углеводы в виде гликогена откладываются не только в печени и мышцах тела, но также в плаценте и мускулатуре матки. Углеводы из организма беременной переходят через плаценту к плоду в виде глюкозы. При перегрузке организма углеводами у беременных иногда появляется сахар в моче, что объясняется повышением проницаемости почечного эпителия, изменением тонуса вегетативной нервной системы и усилением функции надпочечников. Подобная глюкозурия быстро проходит при установлении правильного режима питания.Липидный (жировой) обмен. В крови беременных повышено количество нейтрального жира, жирных кислот, холестерина, фосфолипидов и других липидов. Накопление липидов происходит также в надпочечниках, плаценте и молочных железах. Нередко при беременности увеличивается подкожный жировой слой. Липиды расходуются на построение тканей матери и плода, нейтральный жир является энергетическим материалом. Большим количеством липидов в крови объясняли легкость наступления эфирного и других видов наркоза у беременных. В процессе обмена жиры расщепляются до конечных продуктов - углекислоты и воды. В случае нарушения режима беременной, особенно при избыточном введении жиров, может нарушиться процесс их расщепления. В подобных случаях в организме беременной накапливаются вредно действующие кислые продукты неполного сгорания жиров. Поэтому количество белков и жиров в пищевом рационе беременных должно быть достаточным для организма матери и плода, но не чрезмерным.Минеральный и водный обмен. Во время беременности происходит задержка в организме и расходование солей кальция на построение костной системы плода. Усиливается усвоение фосфора, который необходим для развития нервной системы и скелета плода, а также для синтеза белков в организме матери.От матери плоду переходит железо, являющееся составной частью гемоглобина. В период внутриутробного развития плод накапливает железо в печени и селезенке. При недостаточном введении железа с пищей у беременных возникает анемия, а у плода нарушается развитие. Отмечается задержка в организме беременной других неорганических веществ: калия, натрия, магния, хлора, кобальта, меди и других микроэлементов. Эти вещества также переходят к плоду и определяют нормальное течение процессов обмена и роста. Задержка неорганических веществ имеет биологическое значение для организма матери, в частности для подготовки его к родам и лактации.Накопление неорганических веществ влияет на водный обмен, который характеризуется при беременности склонностью к задержке воды в организме. Задержка воды, связанная главным образом с замедлением выведения хлорида натрия, обусловливает сочность тканей во время беременности. Она зависит в основном от увеличения межтканевой жидкости. Присущая беременности сочность тканей определяет их легкую растяжимость, что имеет существенное значение для прохождения плода через родовые пути.В регуляции водного обмена при беременности важную роль играют гормоны коры надпочечников (минералокортикоиды), альдостерон, прогестерон, натрийдиуретический фактор; задержка воды, возможно, зависит от действия антидиуретического гормона задней доли гипофиза. При нормальном течении беременности значительной задержки воды и хлоридов не бывает, жидкость быстро удаляется из организма. При патологическом течении беременности (поздние токсикозы) выделение жидкости замедляется, накопление хлоридов и воды нарастает и возникают отеки.Витамины. В общем обмене веществ при беременности важнейшее значение имеют витамины. Потребность в них организма беременной возрастает в связи с необходимостью снабжения витаминами плода и поддержания собственного обмена веществ на физиологическом уровне. Существует большая потребность в витаминах А, В 1 , D, Е, К, РР и особенно С. Суточная потребность в витамине С возрастает в 2- 3 раза; он имеет большое значение, в частности, для развития плода, зародышевых оболочек и плаценты.Велика роль витамина А в процессах роста плода, витамина B1 - в регулировании функций нервной, ферментной и других систем. Витамин D необходим для полноценного развития скелета плода, витамин Е способствует правильному развитию беременности (при его недостатке наступает выкидыш); его действие связано с гормонами передней доли гипофиза.При нерациональном питании беременной легко возникает недостаток витаминов, который может привести к нарушению физиологических процессов, присущих правильно раззивающейся беременности. При гипоавитаминозе нарушается развитие плаценты.Профилактическое применение витаминов (особенно зимой и весной) способствует нормальному течению беременности, правильному развитию плода.
Влияние беременности на различные системы организма, обмен веществ, состав крови и мочи. Гормональный статус беременной самки очень важен для нормального плодоношения. Для него характерно прежде всего повышение уровня прогестерона из-за активизации функции желтых тел. Желтое тело беременности достигает максимального развития у кобыл и овец к 14-му дню, у свиньи - к 75-му и у коровы - к 90-му дню беременности. Регрессивные изменения в желтых телах беременности начинаются со 110-го дня у свиней, со 120- 140-го у овцы, со 150-го дня у коровы. У кобыл при беременности в яичниках образуются новые желтые тела за счет лю- теинизации фолликулов. Этот процесс к 150-му дню прекращается и начинается обратное развитие желтых тел, их остатки можно обнаружить на 180-220-й день беременности.
Плацента по мере развития начинает выполнять функцию временного эндокринного органа. Поэтому со второй половины беременности у самок большинства видов животных основная масса прогестерона вырабатывается в плаценте. Лишь у коз и свиней плацента не синтезирует прогестерон. Этот гормон делает миометрий невосприимчивым к окситоцину, поэтому матка находится в расслабленном состоянии, а также поддерживает секреторную функцию маточных желез. Через гипо- таламо-гипофизарную систему прогестерон блокирует рост фолликулов и их созревание.
Плацента выделяет также эстрогены, обеспечивающие рост маточных желез, способствующие сенсибилизации тканей плода к прогестерону, отложению в миометрии гликогена, увеличению абсорбции воды тканями матки, а к концу беременности они подготавливают матку к родам, поддерживают синтез сократительных белков. По исследованиям А. Г. Нежданова, концентрация эстрогенов у коров в течение двух последних месяцев беременности нарастает с 228 до 773 нг/мл, а за 5 дней до родов резко увеличивается - до 3277 нг/мл.
У беременных самок с развитием плода повышается внутрибрюшное давление; это обусловливает учащение актов дефекации и мочеиспускания, преобладание грудного типа дыхания и его учащение. Усиливается деятельность почек. Во второй половине беременности в моче нередко обнаруживают белок. Повышение нагрузки на сердечно-со- судистую систему вызывает гипертрофию сердечной мышцы, преимущественнолевого желудочка (гипертрофия беременных); функциональное состояние миокарда и тонус сосудов повышаются.
Вследствие развития плацентарного кровообращения разрастаются сосуды матки, их диаметр увеличивается в 4-5 раз. Количество крови увеличивается на 20-25 %, но ее морфологический состав почти не изменяется. Появляются юные формы эритроцитов. Колебание содержания геморлобина в пределах нормы. Повышается свертываемость крови. Ускоряется скорость оседания эритроцитов. Количество кальция и фосфора уменьшается, калия - увеличивается. Наблюдается физиологический «ацидоз беременных». Несколько снижаются количество общего белка и вязкость сыворотки крови.
Содержание кальция, фосфора (кальциево-фосфорный коэффициент), каротина, щелочной резерв крови изменяются в зависимости от сезона года и состава рациона, но в пределах норм у беременных животных.
Сильно изменяется обмен веществ. Вначале вследствие повышения аппетита и усвояемости кормов упитанность улучшается; к концу беременности животные худеют, а при неправильном кормлении и содержании могут оказаться истощенными. Колебания интенсивности обмена веществ вызывают неравномерный рост рогов и копыт, на них образуются кольца.
Нередко наблюдается нарушение минерального обмена. При отсутствии минеральной подкормки костная ткань может обедниться солями извести (остеомаляция беременных), что предрасполагает к спонтанным переломам костей. Нарушение солевого обмена сильно отражается на состоянии зубов (декальцинация). Этим следует объяснить более быстрое стирание зубов у конематок по сравнению с жеребцами. В тесной связи с минеральным находится водный обмен.
Исследования показали, что ткани во время беременности задерживают воду, становятся более сочными, предрасположены к отекам.
Беременность сопровождается накоплением в организме азотистых веществ. В моче содержится меньше мочевины; количество аммиака и других продуктов неполного сгорания белков увеличивается. Улучшается усвоение углеводов (сахара). В печени накапливается гликоген. Изменения жирового обмена проявляются увеличением в крови количества нейтральных жиров, липоидов, в том числе холестеринов. Последние используются не только для питания плода, но и являются предшественниками стероидных гормонов, которые с течением беременности образуются и накапливаются в организме в значительном количестве. К 9-му месяцу беременности содержание в крови коров общих эстрогенов увеличивается в 5-7 раз, эстрадиола - в 3-4 и андрогенов - в 2-3 раза.
У беременных животных образуется меланофор - гормон, обусловливающий пигментацию плацент, появление «пятен беременности», заметных на не- пигментированной коже, особенно в области молочной железы.
Изменения половых органов. С беременностью в яичниках возникают одно или несколько желтых тел беременности. Развитие фолликулов не прекращается, однако овуляции и течки, как правило, не наблюдается.
Укоров на 5-м месяце беременности из половой щели в течение нескольких дней выделяются нити тягучей прозрачной слизи вследствие разжижения слизистой пробки беременности. В хозяйствах, где не практикуется своевременная диагностика беременности на протяжении 18-25 дней и через 1,5-
- мес после осеменения, это явление расценивают как признак течки, применяют искусственное осеменение и нередко вызывают аборт.
После осеменения в результате реакции женского полового аппарата на внедрение спермиев эти изменения проявляются еще ярче.
С развитием зародыша от него исходят импульсы, обусловливающие еще более тлубокую перестройку матки. Она увеличивается в размерах и массе (в 5-20 раз по сравнению с небеременным состоянием). Этот рост -следствие гипертрофии и гиперплазии мышечных волокон в первую половину беременности и растяжения матки - во вторую. Длина отдельных мышечных волокон беременной матки может достигать 500 мкм (в небеременной матке всего - 40-50 мкм). В первой половине беременности стенка матки бывает сочной и утолщенной (вследствие развития слизистой и мышечной оболочек). К концу плодоношения с увеличением общих размеров матки ее стенка, способная сильно растягиваться, истончается. Особенно значительно изменяется матка в зонах расположения плода (плодовместилище). Здесь, в слизистой оболочке, формируется материнская часть плаценты (новая структура). У животных с двурогой маткой при одноплодной беременности сильно увеличивается рог, служащий плодовместилищем. Свободный рог тоже увеличивается, но он всегда в 2-5 раз меньше рога-плодовместилища. Иногда размеры свободного рога почти не изменяются.
Широкие маточные связки растягиваются. В их толще увеличивается количество волокон гладких мышц. Просветы сосудов, идущих по связкам и расположенных в стенке матки, расширяются в 4-5 раз и более. Извитость сосудов как в связках матки, так и в толще ее стенки исчезает. Одновременно с укрупнением уже имеющихся сосудов происходит и дополнительная васкуля- ризация тканей. Количество крови, проходящей через средние маточные артерии, возрастает. У овец и свиней оно возрастает в течение беременности в 14 раз.
Шейка матки увеличивается в объеме, слизистая оболочка ее гипертрофируется, канал плотно закрывается. Его просвет закрыт густой, упругой, полупрозрачной слизистой пробкой, несколько выступающей из наружного устья шейки в просвет влагалища. Слизистая оболочка влагалища бледная, к концу беременности застойно гипере- мированная, иногда несколько отечная. Ее поверхность матовая вследствие скопления густой, липкой («сухой») слизи.
Беременность - естественное следствие полноценного полового цикла женского организма. Вслед за овуляцией с созреванием яйцевой клетки и особенно после оплодотворения образовавшаяся зигота становится источником импульсов к своеобразной перестройке организма матери. Зародыш своими провизорными органами включается в цепь органов материнского организма и специфически влияет на его органы и нейрогуморальную систему.
В настоящее время пролифератив- ные процессы в матке, отсутствие половых циклов во время беременности объясняют влиянием желтого тела. Однако еще недостаточно выяснен механизм, стимулирующий деятельность самого желтого тела. Принимая во внимание специфичность гормона желтого тела и связь развития последнего с течением беременности, можно думать, что плацента и плод сами по себе активизируют рост желтого тела и его гормональную деятельность. Этим же объясняется разница в величине желтого тела беременности по сравнению с желтым телом полового цикла. Когда созревшая яйцевая клетка выделится из фолликула и начнет влиять на «внешнюю среду», из нее исходит импульс к образованию желтого тела. Но этот импульс, будучи кратковременным, способствует формированию небольшого и нестойкого (циклического) желтого тела. При оплодотворении растущий плод стимулирует развитие большого желтого тела (беременности), нередко занимающего большую часть яичника. Для поддержания эндокринного фона в яичниках кобыл образуются дополнительные желтые тела. Через желтое тело развивающийся зародыш влияет на организм матери (но отнюдь не желтое тело «управляет» плодом).
У коровы, овцы, кобылы, собаки, кошки основным источником прогестерона в первую половину беременности являются желтые тела, а со второй половины он образуется в плаценте. Прямым доказательством этого служит тот факт, что у перечисленных животных удаление желтого тела в первой половине беременности вызывает аборт, а в конце беременности аборта не бывает не только после удаления желтых тел, но даже и обоих яичников. У козы и свиньи плацента не участвует в синтезе прогестерона; на протяжении всей беременности этот гормон выделяют желтые тела. Поэтому овариоэктомия коз и свиней в любые сроки беременности приводит к аборту.
Анатомо-топографические изменения матки. У крупного и мелкого рогатого скота при одноплодной беременности плодовместилищем служит один из рогов, преимущественно правый. Свободный рог несколько увеличивается; изменения величины и структуры его стенки всегда меньше, чем стенки рога-плодовместилища. При многоплодной беременности плоды обычно располагаются в обоих рогах, но иногда два плода развиваются в одном роге. Большая кривизна матки занимает самое краниальное положение; вследствие этого большая часть матки, слабо фиксированной связками, свешивается вперед, что предрасполагает к скручиванию матки. В результате своеобразия анатомо-топографических взаимоотношений матка смещается рубцом и кишечником вправо; этим вызывается более сильное выпячивание правой брюшной стенки, особенно во второй половине беременности. Краниально матка к концу плодоношения почти достигает печени.
У кобылы при одноплодной беременности плодовместилищем обычно служат тело матки и один из рогов. Из-за неодинакового увеличения рогов матка становится асимметричной. Ее слизистая оболочка подвижная, рыхло соединена с подлежащими тканями; образует большое количество складок, особенно хорошо заметных в свободном роге. Масса матки за время беременности увеличивается в 4-5 раз.
При двойнях плоды располагаются или в одном роге и теле матки, или чаще в обоих рогах, соприкасаясь хорионами друг с другом в теле матки. С течением времени яичники, рога и тело матки опускаются в брюшную полость. Большая кривизна рогов простирается вперед, достигая диафрагмы. Вся матка смещается несколько влево и прилегает к левой брюшной стенке. Оттесненная толстым кишечником, беременная матка обусловливает асимметрию контуров живота. Поэтому у нежеребых кобыл обычно больше выпячивается правая брюшная стенка, а у жеребых - левая. У некоторых животных не наблюдается заметных изменений контуров брюшной стенки. В первую половину беременности шейка матки смещается в брюшную полость, с последней трети беременности начинает возвращаться в таз.
У свиней беременная матка представляет собой длинные петли с более или менее выраженными сужениями между плодовместилищами. Длина каждого рога может достигать 1,5-3,5 м. Гипертрофия мышечных волокон матки происходит преимущественно вследствие их удлинения (со 150 до 500 мкм). Этим следует объяснить, почему во время беременности, несмотря на гиперплазию и гипертрофию, мышечная часть стенки матки не становится толще, а наоборот, истончается. Слизистая оболочка матки вначале сильноскладчатая; позднее складчатость уменьшается. Средняя масса матки с 250 г в небеременном состоянии увеличивается при беременности до 5 кг.
Каждый рог матки подразделяется на зоны материнских плацент и зоны, свободные от плацентарной связи. Строгой закономерности в расположении плодов и в величине зон материнских плацент не наблюдается. Расположение и число крупных артериальных сосудов, идущих по брыжейке, варьируют даже в рогах одной и той же матки.
П. Е. Ладан установил, что кровоснабжение матки осуществляется большим количеством артерий первого порядка, отходящих от средней маточной артерии и делящихся, в свою очередь, на более мелкие ветви. Число артерий первого порядка сильно варьирует в зависимости от породы животного и индивидуальных особенностей. На основании этих данных П. Е. Ладан высказывается за необходимость исследования кровеносных сосудов у вынужденно убиваемых племенных свиноматок для учета количества артерий первого порядка как селекционного признака, так как, по его наблюдениям, плодовитость свиней находится в прямой зависимости от кровоснабжения их маток.
У беременной свиньи увеличивается просвет артерий матки и усиливается васкуляризация вследствие появления новых сосудистых ветвей в ее стенке. Особенно усиливается капиллярная сеть, отдельные ветви которой доходят до эпителия эндометрия. Вследствие удлинения маточных связок петли рогов достигают вентральной брюшной стенки и во второй половине беременности вызывают ее отвисание.
Матка собаки, кошки и крольчихи во время беременности образует расширенные и суженные участки (ампулы), которые в начале беременности имеют округлую форму, а к концу становятся овальными. У собак и кошек при развитии в матке одного плода свободный рог несколько увеличивается, а его полость заполняется густой, вязкой слизью. Со временем рога матки опускаются вниз и лежат на вентральной брюшной стенке.
У всех многоплодных животных в яичниках развивается столько желтых тел, сколько созрело и овулировало фолликулов. Число желтых тел, особенно у животных с длительной стадией возбуждения, может быть больше, чем плодов в рогах матки, так как часть плодов погибает в процессе эмбрионального и фетального периодов и значительное число яйцеклеток не участвует в оплодотворении, рассасывается или выделяется вместе со слизью во время течки. По Гармсу, у собак погибает 12 % яиц, у крольчих - 10, у свиньи - 5 %. Исследования А. П. Студенцова показали, что «отсев» яйцеклеток, зигот и зародышей у свиньи достигает 7 %; по данным Б. С. Волженина - 30,6 %.
Иногда все желтые тела или большинство из них сконцентрированы в одном яичнике, а плоды расположены по всей матке равномерно. Это свидетельствует о наружном и внутреннем странствовании яйцеклеток, зигот, а возможно, и эмбрионов.
Ложная беременность. Наблюдается у коз, свиней, собак, кошек и кроликов после полового цикла, не сопровождавшегося осеменением, или после полового акта, не завершившегося оплодотворением. При этой ненормальности увеличиваются молочные железы, наблюдаются молокообразование и молокоот- дача. Самки готовят гнездо для родов, подпускают к соскам приплод других самок, сами себя сосут, иногда приходят в сильное возбуждение. У коз и кошек иногда в матке скапливается большое количество слизи, которая растягивает матку и придает контурам живота очертания, характерные для беременных животных. Через 2-3 нед все эти симптомы исчезают. При скапливании в матке слизи процесс заканчивается отхожде- нием «вод» или они рассасываются и «беременность» исчезает. У некоторых особей (собаки, кошки, козы) ложная беременность повторяется ежегодно.