Понятие инсульта подразумевает нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. Микроинсульт представляет собой поражение лишь мелких сосудов головного мозга. Происходит нарушение не критичных для работы мозга участков, небольших по площади.
Микроинсульт в действии
Как правило, сразу после поражения участки ткани восстанавливаются. Именно поэтому многие люди, перенесшие микроинсульт головного мозга, даже не догадываются об этом.
Одним из наиболее популярных заблуждений является то, что многие молодые люди думают, что микроинсульт им не грозит. Напротив, подобное нарушение часто случается у людей в возрасте около 30 лет.
Причины микроинсульта
Причинами микроинсульта являются:
- повышенная чувствительность;
- стрессы;
- экологическая ситуация;
- нездоровый образ жизни;
- атмосферное давление;
- нагрузки на организм.
Как определить произошедшие нарушения
Симптомы микроинсульта
Стоит рассмотреть признаки, по которым можно определить микроинсульт. Они схожи с симптомами более серьезного нарушения. Итак, симптомами микроинсульта являются:
- головокружение или боль;
- онемение лицевых мышц и конечностей;
- резкие перепады артериального давления (повышение);
- нарушения координации;
- непереносимость света;
- потеря сознания;
- нечленораздельная речь.
Если хотя бы несколько из признаков микроинсульта совпадают, стоит немедленно обратить за квалифицированной помощью в лечебное заведение.
Глаза как показатель нарушения
При таком нарушении, как микроинсульт, глаза являются внешним показателем этого. При помощи прибора офтальмоскопа и потока яркого света врач изучает сужение или расширение сосудов, появление геморрагий (кровоизлияний), что свидетельствует о повышенном артериальном давлении, что в свою очередь, является симптомом микроинсульта.
Микроинсульт на схеме
Виды микроинсультов
В зависимости от характера поражений сосудов, различают геморрагический или ишемический микроинсульт. В первом случае происходит кровоизлияние сосудов головного мозга, а во втором – закупоривание сосуда.
Для того чтоб точно поставить диагноз проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Как правило, ишемический микроинсульт имеет меньшие последствия, даже не требуя нейрохирургического лечения.
Стоит отметить, что лекарств для лечения поражений сосудов не существует, возможна лишь профилактика для того, чтобы подобные случаи не повторялись.
Подобное нарушение целостности артерий и вен можно наблюдать не только в сосудах головного мозга, но и глаз. Такое явление получило название микроинсульт глаза. Как правило, заболевание протекает безболезненно для пациента и может вызвать кратковременную потерю периферического или центрального зрения из-за тромба в сосуде, кровоизлияние и отеков.
Группы риска и профилактика микроинсультов
Микроинсульты – это предупреждение организма о существующем риске развития более серьезных инсультов.
Человеку, подвергающемуся микроинсультам, необходимо назначать плановое лечение, регулярное обследование и правильное питание.
Последнее играет немаловажную роль, поскольку в группу риска входят люди с сахарным диабетом, избыточной массой, курильщики и любители алкоголя.
Кроме того, сюда входят и пациенты с гипертоническим кризисом, склонностью к образованиям тромбов, гипертонией и стенокардией, с наследственностью в плане перенесенных инсультов или инфарктов миокарда.
.В официальной медицине диагноз «микроинсульт головного мозга» как таковой отсутствует. В международной классификации болезней такого состояния просто нет. Однако медики часто употребляют термин «микроинсульт» в том случае, если у пациента налицо все признаки атаки головного мозга. То есть в малых его отделах нарушается кровообращение, которое затем самостоятельно восстанавливается в течение суток. Как происходит микроинсульт у мужчин и женщин, чем грозит пациенту и в чем его опасность, разбираем ниже в статье.
Что такое микроинсульт?
Симптомы патологии
Клиническая картина микроинсульта имеет свои особенности. На них нужно обращать внимание обязательно. Особенно если пациент находится в группе риска и имеет предрасположенность к подобным приступам. Итак, основные признаки и симптомы микроинсульта таковы:
- Головная боль длительного характера и головокружение. Причем голова может кружиться также длительно.
- Повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам.
- Нарушение координации движений.
- , которую можно охарактеризовать как онемение рук и ног.
- Парез мышц лица, то есть их перекос с одной стороны (может быть еле заметным).
- Частичный паралич конечностей.
- Тошнота и последующая за ней рвота.
- Расстройства речи, зрения и слуха, особенно если страдает мозжечок. При этом глазные и иные расстройства односторонние. В глазах видится двоение.
- Амнезия (потеря памяти) кратковременная. Больше похожа на забывчивость. Амнезия может длиться около 3–6 часов. Потом память восстанавливается самостоятельно.
Важно: если расстройство памяти не проходит в течение суток, то речь идет уже о полноценном инсульте, и больному требуется срочная медицинская помощь. При этом состояние больного может лишь ухудшаться.
К тому же стоит понимать, что у пациента могут проявиться не все признаки микроинсульта, а лишь некоторая их часть. Это не говорит о том, что состояние больного несерьезно. Это свидетельствует лишь о поражении определенного участка головного мозга, отвечающего за ту или иную функцию в организме человека.
Причины возникновения патологии
Причины микроинсульта в большинстве случаев те же, что и при полноценной апоплексии. Провоцирующими факторами возникновения микроприступа являются:
- Атеросклероз. Формирование в просвете сосудов атеросклеротических бляшек рано или поздно приведет к инсульту.
- Патологии сердца. К ним относят клапанную недостаточность, наличие клапанного протеза, ишемическую болезнь сердца, и эндокардит, блокаду сердца и .
- Гипертония и .
- Васкулит, при котором формируется воспалительный процесс артерии головного мозга.
- Диабет сахарный 2 типа.
- Сдавливание экстракраниальных или церебральных артерий внешними образованиями, такими как грыжа шейного позвонка, опухоль и пр.
- Врожденные патологии сосудистой системы мозга.
- Возраст пациента старше 55 лет. Причем чем старше будет больной, тем сложнее ему будет восстановиться после удара. Пожилые люди тяжелее переносят нарушения мозгового кровообращения.
Помимо перечисленных причин спровоцировать микроинсульт могут лишний вес, курение и пристрастие к , длительный прием оральных контрацептивов, варикозная болезнь ног и болезни крови. Поэтому с целью профилактики приступа апоплексии стоит отказаться от вредных привычек и следить за своим здоровьем.
Первая помощь до приезда скорой помощи
При проявлении признаков микроинсульта больному нужно оказать грамотную доврачебную первую помощь. Все действия должны иметь такую последовательность:
- Срочно вызвать скорую помощь.
- Уложить больного на плоскую поверхность и приподнять его голову примерно на 30 градусов. Это позволит избежать .
- Освободить больного от сдавливающих предметов одежды, особенно в зоне шеи и грудной клетки.
- Обеспечить вентиляцию помещения свежим воздухом.
- В случае рвоты нужно повернуть голову пациента набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
- При наличии прибора, больному. Если оно слишком высокое, то можно дать пациенту лекарство, которое он принимает в таких случаях при гипертонии.
Важно: самостоятельно подбирать и давать любые препараты (в том числе и делать уколы) больному запрещено. Это может спровоцировать осложнения. Лучше дождаться приезда медиков.
- В случае потери сознания необходимо дать пациенту понюхать нашатырный спирт, чтобы привести его в чувство.
- При остановке дыхания и сердечного ритма необходимо начинать процесс искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
В процессе после перенесенного микроинсульта больному показаны , с исключением жирной пищи и алкоголя, а также лечение назначенными лекарственными препаратами. С согласия доктора можно применять и терапии для улучшения мозгового кровообращения.
Важно понимать, что относиться к микроинсульту небрежно не стоит. Зарегистрированы случаи, когда у пациента после микроприступа уже через 2–3 дня случался полноценный или ишемический инсульт. Причем прогноз при всегда менее благоприятный, чем при поражении левого полушария .
Врачи заметили, что микроинсульт у женщин возникает чаще, нежели у мужчин. Это объясняется физиологическими особенностями представительниц прекрасной половины – женский организм больше подвержен образованию тромбов и заболеваниям сосудистой системы. К тому же, дамы больше переживают в стрессовых ситуациях, что сказывается на их самочувствии.
Что касается вредных привычек, то, например, курение для женщины намного опаснее, чем для мужчины. Оно увеличивает риск возникновения микроинсульта в разы. В группе риска также беременные и те, кто принимают противозачаточные таблетки.
Стоит обратить внимание на то, как проявляется это заболевание конкретно у женщин, чтобы вовремя принять меры.
Общие признаки заболевания
Поскольку микроинсульт – это спазм сосудов, из-за которого отмирают клетки головного мозга, то его первые признаки зависят от места поражения. Иногда при болезни симптомы никак не проявляются, но зачастую ее можно распознать.
В большинстве симптомы микроинсульта почти такие же, как и при инсульте. Больной не может нормально улыбнуться, путается в речи, не может поднять перед собой руки, иногда не может подняться на ноги.
К общим признакам микроинсульта относятся следующие:
- повышенное артериальное давление;
- беспричинное нарушение речи – больной начинает шепелявить или картавить, у него появляется ощущение, что язык распух, им невозможно пошевелить;
- внезапная усталость, общая слабость;
- нарушение чувствительности конечностей – человек чувствует слабость в ногах и руках;
- ухудшение координации, походка больного напоминает ходьбу пьяного;
- беспричинная головная боль, легкая тошнота и головокружение;
- чрезмерная чувствительность к резким запахам, звукам и свету;
- ощущение, что по коже бегают мурашки;
- нарушение со стороны зрительной системы – двоится в глазах, окружающий мир видится через белые или черные точки;
- ощущение комка в горле, который не удается проглотить;
- нарушение симметрии лица (опущенное веко, перекошенная улыбка и другое);
- потеря сознания.
Если у человека присутствует 3 или больше таких симптомов, надо немедленно вызывать скорую помощь. Но, как показывает практика, некоторые симптомы женщины часто списывают на то, что был тяжелый рабочий день или магнитные бури. Действительно, многие признаки мало чем отличаются от обычной усталости. Но в следствие невнимательного отношения к собственному самочувствию, женщины переносят заболевание на ногах.
Особенности симптомов
Помимо общих признаков микроинсульта, у женщин могут быть симптомы, свойственны именно слабому полу. Зачастую первые признаки у женщин – это:
- судороги;
- покраснение лица, частое и очень глубокое дыхание;
- помутнение в глазах (может быть сразу в обеих или в каком-то одном);
- онемение одной или обеих сторон лица, слабость;
- покалывание во всех или какой-то одной конечности;
- нарушение речи – женщина, поражена микроинсультом, не может сформулировать и выговорить длинное предложение.
Также врачи отмечали, что у некоторых пациенток тяжело распознать заболевание из-за совсем нетипичных симптомов:
- удушье;
- внезапная депрессия, неконтролируемые эмоции;
- икота;
- частое сердцебиение;
- тошнота и боль в животе;
- сухость во рту;
- дезориентация;
- боль в груди.
Причины
Женщины склонны считать, что микроинсульт – это болезнь, которой надо опасаться только в старости. Но на самом деле спазм сосудов может возникнуть в любом возрасте, особенно внимательно стоит относиться к своему самочувствию женщинам после 30 лет.
Обычно основные причины микроинсульта – заболевания сердечно-сосудистой системы:
- инфаркт;
- атеросклероз;
- гипертония.
Но существуют и другие причины, которые вызывают точечное кровоизлияние:
- лишний вес, постоянное переедание;
- сидячая работа;
- неправильное питание — женщина часто употребляет жирную и острую пищу;
- неподвижный образ жизни;
- злоупотребление алкоголя;
- чувствительность к переменам погоды;
- сахарный диабет;
- курение;
- постоянное физическое переутомление;
- частые стрессы и хроническая усталость.
Что предпринять до приезда врачей
Очень часто человек с микроинсультом не в состоянии помочь себе самостоятельно. Первые признаки заболевания лучше видно со стороны. В таких ситуациях очень важно, чтобы первая помощь была оказана еще приезда врачей. Благодаря быстрым и слаженным действиям можно предупредить многие неприятные последствия.
Итак, если вы разговаривали с дамой, и она внезапно замолчала, а после этого не смогла сформулировать мысль, стоит насторожиться. Если вы заметили первые признаки у женщин, выполняйте следующие шаги:
- Если есть возможность, уложите больную.
- Приподнимите ей голову на подушку.
- Откройте окно, чтобы больная могла дышать свежим воздухом.
- Если у больной тесная одежда, из-за которой утрудняется дыхание, снимите ее.
- Измеряйте больной женщине давление, если оно выше нормы, дайте лекарства.
- Можно сделать горячую ванну для ног, дать больной успокаивающие средства на травах.
- Улучшит состояние женщины и лед, если его приложить к затылку.
- Можно выполнить легкий массаж головы – делайте круговые движения в трех направлениях: от висков к затылку, от макушки к затылку, от макушки ко лбу.
Помните, что при микроинсульте больной нельзя делать резких движений. Лучше ей до приезда скорой оставаться в горизонтальном положении.
Лечение
Как уже упоминалось, очень часто женщины игнорируют симптомы микроинсульта, списывая плохое самочувствие на обычную усталость. И переносят это серьезное недомогание на ногах, что в дальнейшем плохо сказывается на здоровье и может вызвать серьезные последствия.
Очень важно вовремя и правильно оказать больной первую медицинскую помощь. От этого зависит, насколько поможет дальнейшее лечение микроинсульта. Хорошо, чтобы это произошло в течение 3 часов с момента ухудшения самочувствия. Если же прошло 6 и больше часов, то любые меры будут почти напрасными.
Для восстановления микроциркуляции крови в пораженном участке мозга врачи назначают пациентке такие лекарства:
- Средства, которые расширяют сосуды (Инстенон, Ксатинола, Пентоксифиллин и другие).
- Препараты, которые улучшают обменные процессы. Фармацевты их называют ангиопротекторы (Танакан, Билобил, Нимодипин и подобные).
- Препараты, которые предупреждают объединение тромбоцитов и дальнейшее их приклеивание к сосудам (Аспирин, Дипиридамол, Тиклопидин).
- Метаболические средства (например, Мексикор).
- Средства, которые делают клетки мозга более устойчивыми к агрессивным влияниям, — ноотропы (Циннаризин, Пирацетам и другие). Эти препараты положительно влияют на работу мозга и улучшают память.
В период реабилитации женщине будут полезны такие процедуры:
- лечебный и расслабляющий массаж;
- ЛФК (лечебная физкультура);
- диета (в основном, это отказ от жирной, острой пищи, воздержание от алкоголя и сигарет, а также другие особенности, на которые укажет врач);
- дыхательная гимнастика;
- физиотерапевтические процедуры.
Последствия
Если вовремя помочь больной, то последствия микроинсульта могут и не появиться. А если время упущено, могут быть некоторые нарушения:
- ухудшение памяти;
- женщина может стать рассеянной и плохо концентрировать внимание;
- ухудшение эмоционального состояния: плаксивость или агрессия, беспричинная депрессия.
К тому же, как показывает статистика, у многих пациенток в течение трех дней после точечного кровоизлияния был рецидив или наступал инсульт.
Профилактика
Чтобы не допустить микроинсульта, надо заниматься профилактикой. Конечно, стопроцентной гарантии не даст никто, но снизить риск возникновения болезни можно в разы. Особенно внимательными надо быть женщинам, которые находятся в группе риска. Задуматься о своем образе жизни стоит дамам, которые:
- имеют наследственную склонность к высокому давлению;
- страдают от сахарного диабета;
- имеют проблемы с лишним весом;
- вынашивают ребенка;
- принимают противозачаточные средства;
- имеют вредные привычки;
- подвержены частым стрессам;
- страдают гипертонией;
- мало двигаются из-за сидячей работы;
- подвержены другим факторам риска.
Итак, чтобы снизить риск возникновения микроинсульта, необходимо придерживаться следующих правил:
- Измерять давление и пульс дважды в день, заносить показатели в журнал. Эту рекомендацию стоит взять себе за правило женщинам с болезнями сердечно-сосудистой системы.
- Контролировать сахар. Для женщин, страдающих сахарным диабетом, лучше иметь дома специальный аппарат. Здоровым же будет достаточно пару раз в год делать анализ крови, чтобы выявить заболевание на начальной стадии и предупредить последствия.
- Контролировать свой вес. Ожирение – это не только плохо для внешности, но и опасно для здоровья. В идеале, необходимо постоянно взвешиваться и, если вес увеличивается, необходима консультация диетолога.
- Придерживаться здорового образа жизни: питаться натуральными продуктами, сократить употребление жирной пищи, отказаться от курения и алкоголя, заняться лечебной физкультурой, больше гулять, избегать стрессовых ситуаций.
Из-за того, что многие женщины переносят микроинсульт на ногах, это заболевание считают не слишком опасным. Но не стоит упускать из виду тот факт, что следом за точечным кровоизлиянием может наступить настоящий инсульт. К тому же, в 60% случаев случается рецидив.
Поэтому к микроинсульту стоит относиться серьезно. Первые симптомы должны стать сигналом для того, чтобы вызывать скорую помощь. Чем раньше больная получит профессиональную помощь, тем больше шансов у нее остаться здоровой.
Микроинсульт – это заболевание, молодеющее с каждым годом. Оно все чаще встречается у людей, которым ещё не исполнилось 30 лет. Большинство переносят его на ногах, не обращая внимания на характерные симптомы и признаки.
Это ослабляет организм и увеличивает риск повторения приступа в будущем. Давайте разберемся — что такое микроинсульт, как проявляется он у женщин (как в молодом, так и в пожилом возрасте), каковы симптомы и первые признаки заболевания и в чем заключаются лечение и оказание первой помощи в данной ситуации.
При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:
- паралича;
- утраты зрения;
- нарушения речи.
Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.
При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.
Он длится от нескольких минут до суток , после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.
Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга . В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.
При своевременном обращении за медицинской помощью работу сосудов головного мозга можно восстановить и избежать осложнений в будущем.
Однако помощь должна быть оказана не позднее 3-6 часов после проявления первых симптомов.
Спровоцировать приступ могут:
- лишний вес;
- употребление острой и жирной пищи;
- алкоголь и курение;
- тяжелая физическая активность;
- операции на сердце;
- резкое изменение климатических условий;
Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам . Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.
В группу риска входят женщины, которые употребляют противозачаточные таблетки.
Как отличить микроинсульт от инсульта вы узнаете из этого видео:
Отличительные особенности женского и мужского
Микроинсульт может возникнуть в равной степени у мужчин и женщин. Вредные привычки, стрессовые ситуации и неправильной образ жизни являются основными причинами этого, хотя немаловажную роль играет и наследственный фактор. У женщин от 18 до 40 лет, заболевание возникает реже, чем у мужчин того же возраста . После 60 лет – ему наиболее подвержены женщины.
Выраженность симптомов наиболее развита у женщин. Они тяжело переносят это заболевание и нуждаются в длительном восстановлении.
В молодом возрасте симптомы проявляются частично, что затрудняет диагностику. Мужчины, которые столкнулись с микроинсультом в молодом возрасте, чаще всего списывали его на общее недомогание и усталость.
Ранние малозаметные показатели
Первоначально микроинсульт вызывает сильную головную боль, которую нельзя снять анальгетиками. Она имеет выраженный характер и может возникать несколько раз в сутки. Женщина чувствует головокружение и её может подташнивать . Человек находится в истощенном состоянии, для которого характерно:
- усталость;
- сонливость;
- упадок сил.
Очень часто отмечается повышенное артериальное давление. При этом наблюдается давящая боль в области головы .
Может возникнуть боль в сердце. Дыхание учащенное.
В целом первые признаки схожи с сильной усталостью, которая сопровождается головной болью и повышением артериального давления.
Заметные приметы заболевания
В дальнейшем состояние женщины значительно ухудшается. На какие симптомы при микроинсульте у женщин в первую очередь следует следует обратить внимание?
Первое – это нарушение координации движения . В результате поражения даже мелких сосудов нарушается функция вестибулярного аппарата, что приводит к шаткой походке или частым падениям.
Этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он указывает на явные проблемы с сосудами головного мозга.
Наблюдается легкая слабость в руках и ногах . Тело становится «тяжелым» и человеку трудно совершать какие-либо действия. Это может сопровождаться увеличением потоотделения или ознобом.
Громкие звуки и яркий свет раздражают человека. Появляется чувство тревожности, сонливость и общий упадок сил.
Тревожные сигналы, которые должны направить к врачу
В результате прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:
- онемение конечностей;
- потеря сознания;
- проблемы с речью;
- невозможность контролировать мимику лица;
- потеря памяти;
- неправильное восприятие окружающего мира;
- трудности при рассмотрении объекта;
- тошнота и рвота.
Симптомы появляются единовременно, и чаще всего это происходит в момент наибольшего повышением артериального давления.
Отдельных признаков заболевания может и не быть, но если человек столкнулся хотя бы с тремя симптомами, то необходимо вызвать неотложную помощь.
Что будет при игнорировании
Исход зависит от степени поражения сосудов, сопутствующих заболеваний и возраста человека. При незначительно поражении сосудов восстановление функций головного мозга происходит относительно быстро. Это объясняет, почему большинство молодых людей переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью.
В более зрелом возрасте и при наличии других заболеваний сердца и сосудов возможны осложнения:
- проблемы с памятью и вниманием;
- агрессивность и раздражительность;
- длительная депрессия;
- ухудшение зрения;
- частые головные боли.
Самым опасным является то, что через 3 дня может возникнуть или ишемическая атака мозга, а последствия этих патологий намного опаснее — они могут стать причиной летального исхода.
Оказание первой помощи
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо лечь на ровную поверхность и положить голову на бок. В комнате желательно открыть окна, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода.
Одежду нужно расстегнуть. На голову больного можно положить мокрое полотенце. Человек должен находиться в полном покое и не стоит его самостоятельно перемещать. Поддаваться панике в данном ситуации нельзя – это только негативно скажется на состоянии больного.
Терапия
Тактика лечения и противоинсультная терапия зависит от степени поражения сосудов и индивидуальных особенностей организма человека. Лечение будет направлено на восстановление кровообращения сосудов и профилактику образования тромбов. Чтобы оценить степень поражения сосудов, проводят исследование МРТ, которое позволяет выявить даже малейшие изменения. Схема лечения включает:
- медикаментозные средства;
- устранение причины, которая вызвала заболевание;
- массаж;
- правильный образ жизни.
В первые часы после микроинсульта врач назначает пациенту сосудорасширяющие средства и ангиопротекторы , которые улучшают обменные процессы в сосудах.
Показано применение антиагрегантов для снижения риска образования тромбов. С помощью ноотропов улучшается умственная деятельность и память.
Последствия
Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий микроинсульта. Если человек не обратиться за помощью, в дальнейшем он имеет повышенный риск повторения приступа.
Может развиться ишемическая атака мозга или инсульт , а эти патологии могут привести к смертельному исходу. В некоторых случаях последствием являются проблемы с умственными способностями, нарушение речи и провалы в памяти.
Очень важно распознать первые признаки микроинсульта и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение и прием медикаментов в домашних условиях без предварительного обследования может только негативно сказаться на общем здоровье человека.
О том, что делать после микроинсульта, вы узнаете, посмотрев это видео:
Официального термина «микроинсульт» не существует, но это название для особого патологического состояния нередко используют даже люди с медицинским образованием. Под микроинсультом, как правило, понимают транзиторное (преходящее) нарушение церебрального кровообращения. Симптоматика, сходная с клиническими признаками , самопроизвольно сходит на нет в течение 1 суток. В отдельных случаях признаки микроинсульта присутствуют в течение всего нескольких минут, и больной часто может даже не подозревать о том, что имело место кратковременное нарушение мозгового кровообращения. В том случае, если характерная неврологическая симптоматика сохраняется свыше 24 часов или прогрессирует, то пациенту ставится официальный диагноз «инсульт». Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Выявить некогда перенесенный микроинсульт возможно только ретроспективно при посмертном исследовании тканей мозга.
Причины развития микроинсульта
В большинстве случаев данная патология развивается на фоне церебральных кровеносных сосудов. Характерные для данного заболевания бляшки вызывают закупорку просвета мелких ответвлений артерий, питающих мозг. Отдельным участкам ткани начинают страдать от гипоксии (кислородной недостаточности), что и приводит к мелкоточечным патологическим изменениям структуры.
Нередко микроинсульты сопровождают тяжелые соматические заболевания, симптоматика которых «маскирует» признаки транзиторных нарушений кровоснабжения. Очень велика вероятность из развития у , особенно – если имеют место . В таких случаях обычно имеют место мелкие геморрагии (кровоизлияния). Свойственная инсультам неврологическая симптоматика в ряде случаев развивается параллельно с «клиникой» инфаркта миокарда, что вызывает трудности при диагностике. Принято даже выделять церебральную форму инфаркта. Для нее характерно доминирование неврологических признаков, а точный диагноз удается поставить только после снятия электрокардиограммы. На фоне нарушений сердечного ритма развитие микроинсультов происходит по ишемическому типу. Вследствие аритмии в левом предсердии могут формироваться мельчайшие тромбы, размер которых, тем не менее, вполне достаточен для закупорки ветвей мозговых артерий. Транзиторная ишемическая атака купируется по мере восстановления адекватного кровоснабжения. Также нарушения ритма работы сердца нередко приводят к значительному падению АД, что также существенно ухудшает кровоснабжение отдельных участков мозга. Чрезвычайно высок риск микроинсультов у лиц, страдающих следующими заболеваниями:
- васкулиты (воспаления стенок кровеносных сосудов);
- ревматизм;
Для перечисленных патологий характерно более или менее выраженное повреждение сосудистых стенок. Обратите внимание: риск весьма высок у людей с лишним весом или диагностированным , а также у курильщиков и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Вероятность развития микроинсульта повышается при гиподинамии (малоподвижном образе жизни) и высокой метеочувствительности.
Признаки микроинсульта
При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:
- головокружение;
- появление «мушек» перед глазами;
- различной интенсивности;
- общая слабость и недомогание;
- тошнота.
К числу неврологических клинических признаков микроинсульта и женщин и мужчин также относятся:
- повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
- сонливость;
- временное снижение остроты зрения;
- онемение лица и (или) конечностей;
- состояние «оглушенности»;
- непродолжительное нарушение сознания;
- невнятная речь;
- нарушение слуха;
- более или менее выраженные нарушения координации движений (в т. ч. неуверенная походка;
- резкое увеличение или, наоборот, падение АД.
Наиболее часто классические признаки микроинсульта развиваются у мужчин. У пациента могут присутствовать далеко на все симптомы, а только некоторые из них, но 4-5 признаков уже вполне достаточно для постановки диагноза. Нарушения самостоятельно проходят в течение нескольких часов или даже минут. Обратите внимание : появление неврологических признаков – это очень грозный сигнал. Почти у 50% лиц, перенесших микроинсульт, впоследствии диагностируется уже крупноочаговое поражение мозга, т. е. инсульт. Первые признаки микроинсульта у женщин могут быть нетипичными. У представительниц прекрасного пола в возрасте от 18 до 40 лет риск появления нарушений мозгового кровообращения выше по сравнению с мужчинами той же возрастной категории. Нередко признаки развития нарушений лучше заметны со стороны. Окружающим следует насторожиться, если человек начал бессвязно говорить или внезапно замолчал, начал заикаться и ронять предметы. Собеседник может перестать реагировать на обращение к нему. Больной может находиться в состоянии прострации и выглядеть при этом как пьяный.
Лечение микроинсульта
Важно: если появились признаки, позволяющие заподозрить развитие микроинсульта, следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи». Помните, что неврологическая симптоматика может говорить о развитии крупноочагового инсульта или маскировать инфаркт. До прибытия врача пострадавшему нужно обеспечить полный покой, уложить его с приподнятым подголовьем. В помещении нужно обеспечить приток свежего воздуха. Тесную одежду лучше снять или, по крайней мере, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание.
В домашних условиях рекомендуется сделать горячую ножную ванну, а внутрь дать принять больному (экстракт боярышника или валерианы). Поможет немного уменьшить симптомы легкий массаж области головы и шеи. При выявленном микроинсульте меры должны быть направлены на лечение основного заболевания, которое могло стать причиной транзиторного нарушения кровообращения. Всем пациентам требуется полное обследование. По показаниям лечащий врач может выписать препараты из группы антиагрегантов (снижающих риск тромбообразования), ноотропов (улучшающих обмен веществ в головном мозге), а также вазодилататоры (для расширения сосудов) и средства, снижающие артериальное давление.
Что делать после микроинсульта?
После микроинсульта нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться потреблять только здоровую пищу и задуматься о нормализации режима работы и отдыха. Если работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками или психоэмоциональными стрессами, то род занятий лучше сменить. Целесообразно как минимум 1 раз в 3 года проходить диспансеризацию по месту жительства. Своевременно выявленные проблемы со здоровьем позволят предотвратить рецидивы и развитие более серьезных патологий. Лечащий врач может назначить для восстановления средства, очищающие организм и нормализующие обменные процессы. Важно: несколько перенесенных микроинсультов могут стать причинами развития необратимых нарушений. Не исключено снижение интеллекта вплоть до деменции (слабоумия). Чтобы получить более подробную информацию о симптомах, признаках микроинсульта и методах лечения данной патологии, посмотрите данный видео-обзор.
