Под неприятным термином «выкидыш» подразумевается самопроизвольное прерывание беременности. В этой статье обсуждается актуальная тема, как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, эта информация важна для будущих мам.
Причины выкидышей на раннем сроке беременности
Итак, если врач предостерегает женщину об угрозе выкидыша, то имеет в виду, что присутствует существенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Учитывая, что уже стартовавший процесс изгнания эмбриона сложно повернуть вспять, лучше заблаговременно предпринимать все меры, направленные на защиту от такого неблагоприятного развития ситуации. Разберем самые частые причины прерывания беременности на ранних сроках.
Генетический сбой у эмбриона
Согласно медицинской статистике, около 75% случаев беременности заканчиваются самопроизвольным прерыванием вследствие образования некачественного генетического материала при зачатии. Мудрый женский организм естественным образом изгоняет нежизнеспособную субстанцию, именно по этой причине врачи не останавливают такие выкидыши.
Гормональные отклонения у женщины
Все знают, что гормональный фон играет решающую роль в женском здоровье, в том числе он воздействует и на репродуктивную систему. Замечено, что прерывание беременности наступает, если в организме устанавливается критический дефицит важного гормона прогестерона. Такое случается редко. Процесс поддается контролю, то есть выкидыш можно предотвратить при помощи своевременной мощной гормональной терапии. Сегодня существуют специальные препараты. Правда, не во всех случаях гормональную систему удается восстановить: например, причиной проблем с формированием, закреплением и развитием эмбриона может являться перенасыщение организма мужскими половыми гормонами, в таком случае назначается сложное лечение с минимальными шансами на положительный исход.
Резус-конфликт мамы и плода
Природой предопределен четкий механизм избавления от чужеродного организма, в случае столкновения отрицательного резус-фактора материнской крови с положительным, полученным от отца, резус-фактором крови плода.
Патологии беременных женщин
На жизни эмбриона однозначно негативно отражаются инфекционные заболевания, к таковым относят краснуху, герпес, цитомегаловирус и еще целый спектр серьезных болезней. Сегодня у многих женщин детородного возраста имеются хронические заболевания, иммунитет находится в плохом состоянии и не в силах сопротивляться негативным факторам. Слабое здоровье женщины несовместимо с беременностью, организм расценивает начало новой жизни как угрозу здоровью и стремится уничтожить плод. Иногда эмбрион не может прикрепиться по причине ненормального состояния эндометрия.
Совершенные в прошлом аборты
Задумываясь над тем, как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, следует проанализировать свою жизнь. Возможно, в ней уже был аборт. Преднамеренное лишение жизни не успевшего развиться и родиться человека вызывает необратимые изменения в женской репродуктивной системе и организме в целом. Во многих случаях побочным эффектом абортов являются не только постоянные болезни, но и стойкое бесплодие.
Вредные травы и медикаменты
Причиной осложнений при беременности могут быть определенные препараты или фитотерапия. При употреблении любых аптечных или народных средств, необходимо выяснить, каким образом они действуют на организм в период вынашивания ребенка. Если имеется риск для плода, то препарат или какой-то вид трав лучше заменить безопасными аналогами.
Неправильный образ жизни и поведение
Считается, что около 5% всех случаев беременности неудачно заканчиваются вследствие изнурения женщины трудом или поднятия непосильных тяжестей. Из этого следует вывод, что существенные физические нагрузки в любом случае противопоказаны. На фоне травм или падений крайне редко наблюдается самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке, потому что маленький плод защищает женское тело и большое количество вод. Крайне опасен на любой неделе вынашивания ребенка перегрев тела. Нельзя принимать горячие ванны, так как это заканчивается повышением температуры. От этого происходит прерывание беременности или создаются условия для нарушений развития ребенка.
Стресс и зависимость
Мощные стрессы противопоказаны всем женщинам, так как всплеск негативных эмоций, в рамках ссор или сильного переживания, вызывает сокращения матки, от этого происходит выкидыш. Здесь также следует упомянуть наркотическую, алкогольную и никотиновую зависимость, все эти отклонения приводят к нарушениям развития ребенка, во многих случаях он погибает.
Сохранение беременности: удастся реализовать максимально эффективно при правильном образе жизни и постоянном наблюдении врачейСохранение беременности на ранних сроках
Диагностика проблем
Чтобы выявить причину отторжения организмом плода и правильного выбора лечебных мер, могут быть назначены обследования:
- анализ крови, определяющий концентрацию половых гормонов, а конкретнее эстрогена, прогестерона;
- анализ крови, показывающий антитела к ХГЧ;
- анализ крови, отражающий состояние гормонов женской щитовидной железы;
- анализ крови для определения внутриутробной инфекции;
- исследование мочи с целью изучения 17-кетастероидов;
- мазок для выявления хламидий, микоплазмы.
Препараты для сохранения беременности
В зависимости от причины сбоев в организме, индивидуально назначается терапия для восстановления нормальной жизнедеятельности плода. Для примера перечислим наиболее популярные сегодня направления лечения:
- гормональные препараты, содержащие гестагены (Дюфастон, Утрожестан);
- комплексные препараты, включающие важные микроэлементы и ценные витамины (Магне-В6, витамин Е, фолиевая кислота);
- препараты с глюкокортикоидами (Метипред, Дексаметазон);
- безопасные успокоительные средства (настойка пустырника, настойка валерианы);
- гемостатические препараты, антигемморогические препараты (Дицинон);
- препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Баралгин).
Следует выделить два вида выкидышей. Когда говорят о преклиническом спонтанном аборте или так называемой биохимической беременности, то имеется в виду, что эмбрион как таковой не был найден ввиду небольшого срока, но уже наблюдался прирост уровня гормона ХГЧ - как в крови, так и в моче. Если же имеет место патологическое прерывание подтвержденной беременности до срока 20 акушерских недель (это 18 недель с момента зачатия), то ставится диагноз спонтанный аборт, то есть выкидыш. В случае трагической потери ребенка на сроке от 20-22 недель, уже речь идет о преждевременных родах.
Любая мамочка, вне зависимости от срока «интересного положения», способна испугаться, услышав, что в ее случае требуется сохранение беременности. Это совершенно нормальная реакция – ведь она не только каждый день радуется мысли, что внутри нее растет долгожданный малыш, но и с нетерпением ждет встречи с ним. А если требуется сохранение, значит, что-то угрожает ребенку? Но паниковать не стоит (ведь стрессы вредят как будущей мамочке, так и ее крохе). В наше-то время с нынешними возможностями медицины сохранение беременности в большинстве случаев проходит успешно, а малыши рождаются здоровенькими! Кстати, даже если доктор дает неутешительные прогнозы, не опускайте руки и не воспринимайте эту информацию как данность. Обязательно обратитесь к другому врачу или даже нескольким. Ведь от ошибок, к сожалению (а в данном случае к счастью), не застрахован ни один медик – вдруг именно по вашему поводу он заблуждается?
Прерывание беременности, в зависимости от срока, называется по-разному:
- до 27 недели – (в 16% подтвержденных беременностей)
- после 27 недели – преждевременные роды (до 6%)
Своевременными считаются роды, которые происходят на 38-42 неделе беременности.
Самыми частыми причинами, вызывающими необходимость сохранения беременности являются:
- невынашивание
Это значит, что у женщины уже неоднократно были выкидыши. В большинстве подобных случаев будущую мамочку кладут на сохранение в первом триместре, а также в то время, когда происходили предыдущие самопроизвольные аборты.
- хронические заболевания, представляющие угрозу для беременности
К таким заболеваниям относятся, например, гипертония, диабет.
- на поздних сроках беременности
Особенно если он сопровождается повышенным давлением, отеками, наличием белка в моче.
Сохранением беременности называют действия, предпринимаемые для того, чтобы устранить все, что угрожает плоду, и создать условия, в которых малыш может нормально развиваться, а женщина его доносить до положенного срока.
Следует отметить, что существуют некоторые факторы, способные увеличивать невынашивания беременности:
- постоянные интоксикации (курение, )
- стрессы и вредоносность профессиональной среды
- выкидыши в прошлом
- осложнения беременности
- различные хронические заболевания
Есть и симптомы, которые должны насторожить каждую беременную женщину и заставить ее немедленно обратиться к врачу:
- нетипичные для периода беременности выделения из половых органов
- боли внизу живота, сменяющие друг друга по интенсивности
- повышенный тонус матки
- плохое самочувствие (например, отеки, головокружение, ненормальное артериальное давление)
Некоторые женщины раздумывают, ложиться ли на сохранение или можно обойтись без этого? Если ваш доктор это рекомендует – следует обязательно к нему прислушаться, ведь речь идет о жизни вашего малыша! В некоторых случаях состояние беременной позволяет ей находиться не в стационаре, а дома. Но можно ли это в вашем конкретном случае, тоже должен решать врач. И следует иметь в виду, что как и в больнице, дома вам придется соблюдать постельный режим.
Сохранение беременности на ранних сроках
Считается, что данное мероприятие подразумевает под собой исключительно нахождение в стационаре в первом триместре (или принятий ряда мер в домашних условиях). Однако это не совсем так. Грамотное сохранение беременности на ранних сроках начинается… еще до ее начала! И это под силу каждой будущей мамочке.
Во-первых, вы должны ответственно подойти к выбору врача и медицинского учреждения. От этого уже зависит многое (ведь именно профессионализм доктора способен решать немалое количество проблем). Во-вторых, вам необходимо пройти тщательное обследование, если в вашем организме имеются какие-либо нарушения – их нужно по возможности ликвидировать до зачатия.
Но, к сожалению, даже при самом ответственном подходе все-таки может возникнуть угроза прерывания беременности, ведь все предугадать невозможно. К наиболее частым причинам, по которым необходимо сохранение, относятся:
- гормональные нарушения
- хромосомные нарушения
- патологии строения матки
- генетические отклонения
Как правило, на ранних сроках сложно определить причину угрозы прерывания беременности, поэтому врачам бывает трудно подобрать целенаправленное лечение. Если у женщины уже были выкидыши, то медики всеми силами стараются уберечь ее от еще одного, ведь неизвестно, как это может повлиять на ее возможность к зачатию в будущем. Если же дама полностью здорова, а беременность первая и желанная, то, конечно же, врачи тоже приложат усилия по ее сохранению. Однако в случае, если разные виды лечения бессильны, возможно, лучше забеременеть еще раз. Ведь немалое количество выкидышей в первом триместре происходит из-за нежизнеспособности плода и генетических нарушений.
Женщину непременно положат в стационар, если на ранних сроках у нее наблюдаются:
- мажущие выделения розового или коричневого оттенка
- обильные (как при месячных) кровотечения
Если же подобные выделения отсутствуют, да и состояние организма будущей мамочки в целом удовлетворительное, но меры по сохранению беременности все равно требуются, то это с разрешения врача можно будет делать в домашних условиях. В таких случаях требуется отказаться от тяжелого труда, половых контактов, нахождения в общественном транспорте и повышенной физической активности, и принимать выписанные доктором медикаменты.
Сохранение беременности на поздних сроках
В этот период наиболее частыми причинами угрозы преждевременных родов являются:
- анатомические факторы (например, патологии развития матки)
- инфекции
На поздних сроках, в зависимости от причин, сохранение может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. Но если врач рекомендует лечь в больницу, отказываться не следует. Значит, ваш случай требует постоянного медицинского наблюдения. К тому же, если вдруг преждевременных родов избежать не удастся, врачи проведут необходимую подготовку для того, чтобы у малыша было больше возможностей выжить.
Препараты для сохранения беременности
Любые медикаменты необходимо принимать только по рекомендации и под наблюдением доктора. Препараты для сохранения беременности можно разделить на две большие группы:
- гормональные (с содержанием прогестерона)
- спазмолитики (назначают при гипертонусе матки)
Среди гормональных на ранних сроках беременности чаще всего выписывают дюфастон и утрожестан. Спазмолитики могут назначить на любом сроке, и к ним относятся, например, но-шпа, папаверин, магнезия.
Практически все женщины, которые так давно мечтали забеременеть и, наконец, это произошло, начинают чувствовать тревогу. И это не удивительно, ведь статистика пугает цифрами: каждая третья беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем.
Причины, по которым беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем:
Первое – «естественный отбор». Генетические нарушения (ненаследственные), такие как вирусные инфекции, радиация, вредная работа в большинстве случаев приводят к самопроизвольным выкидышам. Согласно статистике,70% беременностей заканчиваются именно так. Большинство женщин и не догадываются о том, что ждут ребёнка, так как срок беременности слишком мал.
Второе – Гормональные нарушения. Прогестерон - один из главных гормонов беременности. Он влияет на протекание беременности. Если этого гормона мало, то может произойти выкидыш.
Третье – плохое здоровье. Такие болезни как: Трихомониаз, токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис, краснуха, вирусный гепатит, пневмония, аппендицит, грипп, ангина и многие другие являются частой причиной для угрозы для плода на ранних сроках. Лечить эти болезни не рекомендуется в первом триместре беременности, потому что лекарства очень вредны для плода.
Четвертое – резус-конфликт. Существует проблема, когда у женщины отрицательный резус крови, а у эмбриона положительный. В этих случаях возникает конфликт из-за антител, которые воспринимают плод, как инородное тело и пытаются изгнать его из организма.
Пятое – неправильный образ жизни. Необходимо заботиться о себе и своём ребёнке с первых дней беременности: не курить, не употреблять алкоголь и наркотики. Всё это является ещё одной причиной выкидышей.
Шестое – спокойствие и беспокойство. Эмоциональное перенапряжение, поднятие тяжестей, различные травмы могут послужить ещё одной причиной выкидыша.
В большинстве случаев происходит самопроизвольный выкидыш, когда женщина даже не догадывается о том, что беременна. Но случается и наоборот. Тест показал две полоски, женщина чувствует, что беременна, но вдруг что-то пошло не так. Любая женщина это почувствует. Признаки начинающегося выкидыша: Боли в пояснице и внизу живота, иногда усиливающиеся, напоминающие схватки, кровянистые выделения из влагалища, озноб и недомогание.
Как только появился хоть один из признаков женщине необходимо немедленно обратиться к врачу, вызвав скорую помощь. Иначе это может закончиться не только прерыванием беременности, но и послужить серьёзной угрозой и жизни самой женщины.
Не редко случается, что после самопроизвольного выкидыша остаются частицы плодной ткани в полости матки. В таких случаях необходимо обязательно провести процедуру её выскабливания, иначе это может привести к воспалительным процессам.
Сохранять или нет?
На Западе если беременность протекает плохо и есть угроза выкидыша, с характерными симптомами, ничего не предпринимают. Всё отдают в руки неведомых сил. У нас же всё наоборот на сохранение кладут в больницу уже на сроки 5 недель. Хорошо это или плохо – трудный вопрос. Конечно женщина, которая хочет ребёнка и долго ждала этого, любыми способами хочет сохранить беременность и пойдёт на всё ради этого.
Однако со статистикой не поспоришь, она утверждает, что на раннем этапе очень сложно сохранить беременность, только если нет серьёзной угрозы её прерывания.
Например, если вам поставят какой-либо диагноз, который послужил бы угрозой выкидыша, то необходимо будет пытаться сохранить беременность. Лечение может пройти успешно при соблюдении условия, спокойного отдыха и постельного режима.
Если встанет вопрос о серьёзной угрозе выкидыша на ранней стадии беременности (до 20 недель) вас отправят в стационар гинекологического отделения. В таких условиях вероятность больше сохранить беременность. Там вы будете находиться под постоянным контролем медперсонала. Лекарства которые помогают сохранить беременность: препараты магния, уколы но- шпы, свечи с папаверином и в некоторых случаях препараты прогестерона. В больнице нужно соблюдать постельный режим, отдыхать и сдавать анализы.
Как только вы будете хорошо себя чувствовать, боли и кровотечения прекратятся, вас можно выписывать и можно сказать сохранили беременность. Но все следующие месяцы вам следует быть предельно осторожной и не расслабляться, чтобы не вернуться в больницу снова. Было много случаев, когда женщины всю беременность провели в стационаре и родили прекрасных малышей.
Как охранить беременность до ее наступления
Врачи призывают, что о беременности нужно заботиться намного раньше, чем она наступит. Во-первых, беременность нужно планировать заранее. Во-вторых, за протеканием беременности должен следить опытный врач.
В период беременности необходимо отказаться от вредных привычек. Помните, что нужно правильно питаться, только полезными продуктами. Принимать необходимые вам и ребёнку витамины. Совершать ежедневные прогулки. Сдайте необходимые анализы, пройдите обследования и вылечите все болезни, которые вас беспокоят. Не принимайте лекарства, противопоказанные беременным. Не нервничайте, старайтесь спокойнее ко всему относиться. Больше отдыхайте, улыбайтесь и радуйтесь жизни.
Автор публикации: Святослав СитниковБеременность – физиологический процесс, отсчет которому начинается с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Многие женщины уверены, что такое важное событие в своей жизни они уж точно не пропустят. Однако чаще всего первые несколько месяцев протекают практически незаметно. Поймать этот момент удается только тем, кто тщательно планировал зачатие и отслеживает малейшие изменения в своем состоянии.
Особенности раннего срока беременности
Ранним считается период с момента зачатия и до 20-й недели беременности включительно, то есть весь первый триместр и начало второго. В течение первого месяца из делящейся яйцеклетки постепенно появляется эмбрион размером всего лишь несколько сантиметров. В процессе формирования находятся его мозг, сердце и легкие, а также пупочный канатик, который в будущем свяжет малыша с организмом мамы. Именно через него к ребенку поступают все необходимые питательные вещества и удаляются продукты жизнедеятельности.
Со второго месяца начинают появляться ножки и ручки, закладываются печень и желудок. Обычно в это время могут возникать первые признаки беременности, такие как утомляемость, перепады настроения, тошнота по утрам, иногда может незначительно повышаться температура. Из-за довольно сомнительного характера, некоторые девушки списывают их на отравление, простуду или просто усталость.
На третий месяц малыш прибавляет в весе в среднем до 30 гр. и вырастает приблизительно до 9 см. Он уже может двигать ручками и ножками, на которых появляются крохотные пальчики, открывает рот и слышит звуки. Будущая мама прибавляет в весе и в сантиметрах на талии. Как показывает практика, когда беременность не спланирована, о ней узнают именно на этом сроке, чаще всего из-за случившейся только сейчас задержки. Ведь месячные нередко могут идти до 8-й недели.
По статистике 20% беременностей на раннем сроке могут заканчиваться выкидышем. Чаще всего это происходит, когда женщина еще не знает об изменении своего состояния.
Причины осложнений
Сохранение беременности на ранних сроках проблема довольно актуальная. Большинство девушек, не подозревая о своем положении, продолжают вести привычный образ жизни, со всеми его негативными моментами. Речь идет не только о курении и алкоголе, но и о привычке засиживаться на работе или за компьютером до глубокой ночи, длительных поездках или перелётах и не всегда сбалансированном рационе. Даже занятия некоторыми видами спорта или слишком активный отдых в первые месяцы могут обернуться неприятностями. Наиболее часто на первых неделях беременности угрозу выкидыша создают:
Нарушения гормонального фона, которые, например, могут спровоцировать принимаемые ранее противозачаточные таблетки. В начале беременности в организме женщины происходит резкий скачок уровня прогестерона – гормона призванного сохранить зарождающуюся жизнь. Если этого не происходит, то эндометрий истончается и отторгает плод.
Иммунологические конфликты, возникающие из-за положительного резус-фактора крови отца и отрицательного у матери. В такой ситуации эмбрион, как правило, наследует резус от папы, организм матери воспринимает его как чужеродный белок и натравливает иммунную систему.
- Хронические или инфекционные заболевания, даже если это обычная простуда. При беременности возрастает нагрузка на все без исключения органы, ведь им теперь приходится работать за двоих. Если некоторые из них не совсем здоровы, организм может решить, что беременность для него лишняя нагрузка и отторгнуть эмбрион.
- Лекарственные препараты и даже некоторые травы, принимаемые на раннем сроке, также могут привести к выкидышу.
- Сделанные ранее аборты. Неважно, на каком сроке и каким способом была прервана нежелательная ранее беременность, для организма в любом случае это большой стресс, способный стать причиной выкидышей в будущем.
- Истмико-цервикальная недостаточность. Таким сложным термином называется патологическое состояние шейки и перешейка матки, когда они не способны удерживать увеличивающийся плод. Чаще она проявляет себя во втором триместре, то есть начиная с 12-й недели.
- Аномалии в строении матки, например, наличие в ней перегородок или так называемая двурогая матка.
- Генетические нарушения и возникновение патологий плода несовместимых с жизнью.
К сожалению, сохранение беременности при тяжелых генетических нарушениях невозможно, но вот в остальных случаях угрозу прерывания вполне можно устранить. Прежде всего, необходимо понять, что универсальных, гарантированных методов решения этой проблемы не существует. Некоторые врачи предпочитают не вмешиваться в развитие беременности вплоть до 12-й недели, считая выкидыш на таком сроке чем-то вроде естественного отбора.
Независимо от срока, решение о сохранении принимается самой женщиной. Но только после тщательного обследования, выявления всех рисков и в зависимости от того первая это беременность или нет.
Амбулаторное лечение
При необходимости, лечь на сохранение можно уже на пятой недели. Но больницы, даже самые комфортабельные и элитные, все равно остаются больницами. Порой сохранять беременность лучше дома, например, в случае незначительно повышенного тонуса матки, без осложнений.
При условии соблюдения строгого постельного режима в стационар, как правило, не кладут. Почему этот режим так важен? Дело в том, что когда женщина лежит все мышцы, в том числе и маточные расслабляются и тонус может снижаться сам по себе. Если этого бывает недостаточно, врач может прописать спазмолитики, таблетки папаверина, дротаверина или уколы магнезии. При обнаружении гормональной недостаточности к ним добавляется Дюфастон или Утрожестан.
Любые препараты, направленные на сохранение беременности, принимаются строго по назначению врача. Пить их самостоятельно опасно.
Сохранение беременности в стационаре
Если появились любые из перечисленных ниже симптомов, то с обращением к врачу затягивать не стоит. Показаниями для госпитализации являются:
- Тянущие боли внизу живота и в пояснице.
- Кровотечение, даже не слишком сильное, которое может стать признаком отторжения околоплодного яйца.
- Тотальный гипертонус матки, при котором напряжены все её мышцы. Особенно если он связан с аномалиями развития матки.
- Сильный токсикоз, сопровождающийся неукротимой рвотой, который может угрожать состоянию как малыша, так и его мамы.
- Обострение хронических заболеваний, которые могут вызывать гипоксию плода, гестоз и как следствие прерывание беременности.
- Инфекционные и воспалительные заболевания, от появления которых никто не застрахован.
Как сохранить беременность в таких случаях? Прежде всего, не отказываться от рекомендации лечь в стационар, как бы ни хотелось остаться дома. Врачи не только назначат необходимые препараты, но и будут следить за состоянием будущей мамы и малыша и при необходимости смогут принять меры гораздо быстрее. Кроме этого, отсутствие работы и забот, всегда подстерегающих дома, тоже может благотворно сказаться на здоровье женщины.
Свести к минимуму риск прерывания беременности, конечно, проще всего, когда она запланирована. Врачи советуют готовиться к этому событию минимум за полгода, причем подготовка касается обоих супругов. Однако если чудо случилось незапланированно, паниковать не стоит.
Главное, вовремя обратиться к врачу, следовать всем его рекомендациям, принимать назначенные препараты и относится к своему здоровью с особым вниманием.