Очень хорошо, если вы хотя бы раз слышали о тренировочных схватках до того, как они проявят себя. Потому что многие женщины пугаются их и безосновательно ставят себе самые страшные диагнозы. Между тем, ложные схватки - не просто нормальное явление, но еще и обязательное. Правда, ощущают их не все беременные, но все же очень многие. Так что если у вас появились , то не стройте никаких дурных догадок: используйте эти моменты для .
Тренировка перед родами
Ложные схватки называют еще тренировочными или схватками Брекстона-Хикса (Хиггса, Хиггинса), который, собственно, и дал этому явлению определение и описание. На самом деле они схватками как таковыми не являются. Ложные схватки - это ритмичные сокращения мышечной мускулатуры матки, которые не дают главному женскому органу расслабиться и «завалить службу». Они тренируют матку для активного сокращения в родах, а заодно подготавливают к раскрытию, когда для этого придет момент. Кроме того, такое безопасное для беременности сокращение матки обеспечивает плод свежей порцией кислорода и питательных веществ, заставляя кровь пребывать сюда более активно.
Ложные схватки происходят практически с самого начала беременности, только женщина начинает ощущать их приблизительно после 20 недели беременности (хотя вариантом нормы является и более раннее появление ложных схваток). Часто они дают о себе знать под вечер или ночью, когда тело будущей мамы находится уже в расслабленном состоянии - и она без труда улавливает эти сокращения. Но также тренировочные схватки могут начинаться во время незначительной физической активности.
Как отличить ложные схватки?
Ложные схватки только немного похожи на настоящие. Женщина ощущает незначительные сокращения матки: она напрягается, немного каменеет (вы даже можете ощутить ее, приложив руку к животу), а затем расслабляется. Это длится от нескольких секунд до 2 минут и проходит само собой. Такие схватки, как правило, единичны.
Ложные схватки редко бывают болезненными, но с увеличением срока могут становиться все более ощутимыми и приносить определенный дискомфорт, хотя их продолжительность при этом остается прежней. Многие беременные боятся пропустить начало настоящих схваток, но это все зря. Главным отличием одних от других является их интенсивность и регулярность. Настоящие схватки по-настоящему болезненны, причем боль нарастает с их интенсивностью. Они повторяются все чаще (по 5-6 раз в минуту и чаще) и становятся продолжительнее. Кроме того, настоящие схватки могут сопровождаться другими симптомами начала родов: отхождением и , болями внизу позвоночника, .
При настоящих схватках вы не сможете облегчить их проявления - этот процесс уже не остановить в домашних условиях, так как шейка матки начинает раскрываться для родов.
Как облегчить состояние при ложных схватках?
Некоторых женщин ложные схватки беспокоят достаточно часто и на последних сроках, как мы уже говорили, могут доставлять болезненные ощущения. В таком случае необходимо сменить вид деятельности: если матка сокращается, когда вы ложитесь в постель, то нужно встать и прогуляться на свежем воздухе; если же вы ощущаете схватки во время выполнения какой-то работы, то лучшим вариантом будет лечь отдохнуть. Кроме того, снять приступы поможет теплая ванна или душ, стакан теплой воды или молока.
Однако врачи рекомендует понапрасну не терять время, а использовать его для подготовки к родам. Минуты ложных схваток самым лучшим образом подходят для отработки и поисков удобных поз. Если вы еще не знакомы с дыхательными техниками, то займитесь этим сейчас, пока у вас еще есть время.
Когда обращаться к врачу?
И хотя тренировочные схватки - это для организма будущей мамы благо, а не зло, иногда они могут на самом деле оказаться настоящими преждевременными схватками и представлять угрозу для вынашивания ребенка. Вас должны насторожить следующие проявления:
- «подозрительные» выделения из влагалища (главным образом, кровянистые и водянистые, а также выделения плотной слизи);
- схватки, повторяющиеся больше 4 раз в минуту;
- нарастание интенсивности и частоты схваток;
- очень болезненные схватки (болит внизу живота и в копчике так, что терпеть становится довольно трудно);
- ощущение сильного давления на промежность.
В любом из этих случаев необходимо сразу же звонить своему врачу или ехать в больницу.
Также следует сказать своему гинекологу о схватках, беспокоящих вас на ранних сроках беременности, и об очень часто возникающих тренированных схватках.
Специально для - Елена Кичак
Вопрос о том, как отличить тренировочные схватки от истинных волнует всех беременных, особенно тех, кто ожидает появления первенца. Боязнь пропустить момент, не заметить начала родов пугает и вызывает опасения. Как сделать это, мы расскажем в данном материале.
Основные отличия
Опытные акушеры в шутку говорят, что если у женщины имеются сомнения по поводу характера схваток, значит, роды не начались, поскольку перепутать настоящие родовые схватки с тренировочными практически невозможно. В каждой шутке есть доля правды и в данном случае это именно так.
- Тренировочные схватки стартуют рано, примерно с 20 недели беременности. У некоторых – раньше, у некоторых – позже, у кого-то их нет вообще. В последний месяц беременности тренировочный гипертонус матки может стать более выраженным, но он останется ложным. Это означает, что такие схватки не приводят к раскрытию шейки матки, не влияют на срок начала родовой деятельности, никак не отражаются на состоянии малыша.
- Истинные схватки – это процесс укорочения волокон шейки матки, она сглаживается, раскрывается. Такие схватки неизбежно ведут к началу родовой деятельности. Остановить этот процесс не представляется возможным.
Между тренировочными и обычными схватками есть период так называемых прелиминарных схваток. Они являются настоящей тренировкой, подготовкой шейки матки к последующему раскрытию. Этот период в норме стартует за несколько дней до родов.
Задача тренировочных схваток медицине не очевидна, считается, что они помогают матке подготовиться к предстоящему процессу рождения ребенка. Но некоторые специалисты подвергают это утверждение сомнению, ведь к родам подготавливаются и организмы женщин, которые не испытали за беременность ни одной тренировочной схватки. Тем не менее схватки ложные или сокращения Брэкстона-Хикса имеют место быть у многих будущих мам. Они отличаются непостоянством, спонтанностью, кратковременностью и относительной безболезненностью.
Задача истинных схваток – изгнать плод наружу, когда приходит время для появления малыша на свет. Они сопровождают раскрытие шейки матки, давят на плодный пузырь, приводят к его разрыву и излитию околоплодных вод и постепенно превращаются в полноценные потуги. Они отличаются нарастающей интенсивностью и частотой, усилением болевых ощущений, необратимостью.
От предвестников родовые схватки отличаются теми же основными качествами. Они постоянно нарастают, становятся более частыми и продолжительными, более болезненными. Не перепутать их поможет представленная ниже сводная таблица, которая наглядно и подробно покажет разницу между сокращениями матки разного типа.
Как разобраться в ощущениях?
Если женщина чувствует напряжение в нижней части живота, он становится жестким, как камень, на большом сроке начинает легко прощупываться дно матки, появляются сопровождающие тянущие боли, речь идет о схватке. Боли носят тянущий характер и связаны с натяжением связок в момент напряжения гладкой мускулатуры матки. Обычно женщины отмечают ломящие и тянущие боли в момент напряжения матки в нижней части живота справа и слева, а также в пояснице.
В первую очередь нужно оценить срок беременности. Если до родов еще далеко, скорее всего, дело в тренировочных схватках. Если же предполагаемая дата родов не за горами, нужно прислушаться к себе более внимательно.
Примите горизонтальное положение тела, лучше всего лежать на боку. Вооружитесь секундомером или часами и понаблюдайте за схватками. Если они повторяются через равномерные промежутки времени, не ослабевают, то с большой долей вероятности начинаются роды.
Отличить настоящие схватки от ложных можно, воспользовавшись этой таблицей.
Признак, ощущения | Тренировочные схватки, предвестники | Родовые схватки |
Нерегулярные, могут быть единичными. Обычно не более 6-8 за час. | Исключительно регулярные, от начала напряжения до расслабления проходит определенное одинаковое время, между эпизодами повышения тонуса – также равные временные промежутки. |
|
Усиление болевых ощущений и интенсивности | Не становятся сильнее, не нарастают болевые ощущения. Чаще всего ощущения идут на спад. | Последовательно становятся все сильнее, продолжительнее, боль нарастает. Промежутки между спазмами становятся короче. |
Длительность схватки | От нескольких секунд до несколько минут, непостоянная. | От 15-30 секунд вначале с постоянным увеличением с течением времени. |
Где болит? | Низ живота, область паха, редко – поясница. | Почти везде. Боли охватывающие, опоясывающие от спины до низа живота, с низа живота вверх к диафрагме, усиливающиеся по мере увеличения продолжительности схватки. |
Можно ли облегчить состояние? | Если походить, посидеть, встать на четвереньки, принять душ или таблетку спазмолитика, ощущения пропадают. | Перемена положения тела, спазмолитики, душ и другие меры не меняют характера и частоты эпизодов тонуса. |
Выделения | Не отличаются от обычных, не происходит их усиления, убывания или изменения характера. | Усиливаются, могут быть водянистыми при отхождении или подтекании амниотической жидкости, может выделить слизистый сгусток – пробка. Не исключено появление розовых и кровянистых выделений. |
Прилечь и уснуть | Получится, может, не сразу, но обязательно получится. | Как ни старайся, уснуть женщина не сможет. |
Сегодня на помощь женщине приходят и современные технологии и разработки. У каждой беременной, имеющей смартфон на платформе Android, есть возможность заблаговременно бесплатно установить программу – счетчик схваток. Приложение сможет самостоятельно определить момент перехода предвестников или тренировочных схваток в полноценные, родовые, о чем оно незамедлительно сообщит своей владелице.
Помимо того, приложение будет самостоятельно вести статистику ваших ложных схваток, и при необходимости можно будет показать ее врачу на очередном приеме.Отличить обычный тонус матки, которым, по сути, и является тренировочная схватка от родовой таким образом не так уж и сложно. Определить разницу под силу даже первородящей женщине. Для повторнородящих женщин вопрос, чем отличаются те и другие схватки, обычно не стоит. Ощущения яркие, запоминающиеся, которые при следующей беременности будет очень легко вспомнить и быстро распознать.
Для переживающих будущих пап и бабушек есть функция удаленной трансляции, они смогут увидеть динамику нарастания схваток, если находятся далеко от будущей мамы. Однако отзывы показывают, что порой приложение предупреждает о моменте для сборов в роддом слишком поздно, и в результате роды начинаются дома. Это связано с индивидуальными особенностями женщин, которые никакой умной технике не подвластны. А потому внимательное отношение к собственным ощущениям будет вовсе не лишним.
Обычно, чтобы понять, какой характер имеют сокращения матки, женщине требуется около часа-двух. Как только удастся различить все ощущения, наступает время для осознанных и спокойных действий. Какими они должны быть в каждом случае, расскажем подробнее.
Что делать?
План действий зависит от того, какого типа схватки происходят.
Ложные
Если схватки оказались тренировочными, но они беспокоят женщину, доставляют неприятные ощущения, нужно принять удобное положение тела. Лучше всего пройтись, погулять, подышать свежим воздухом. Походка должна быть неспешной, размеренной.
Если женщина и без того много времени проводит на ногах, нужно, наоборот, дать себе возможность отдохнуть, полежать. Можно почитать или посмотреть фильм, отложив все дела. Обычно, если женщина отвлекается на что-то, ложные схватки становятся слабыми, малоразличимыми и исчезают в течение часа.
Очень эффективной помощью является полезная для будущих мам коленно-локтевая позиция. Примите ее и подышите так, как вас учили на курсах будущих мам. Если такие курсы не посещались, то можно просто сделать серию спокойных, размеренных вдохов и выдохов, потом небольшую серию коротких поверхностных вдохов-выдохов и снова перейти на глубокое и спокойное дыхание.
Быстро избавиться от тянущего ощущения гипертонуса маточной мускулатуры помогают водные процедуры – теплый душ, плавание в бассейне. Полезны дыхательная гимнастика, йога для беременных. При выраженных дискомфортных ощущениях женщина может ввести в прямую кишку свечу с папаверином или выпить таблетку «Но-шпы», однако, применение медикаментов, даже таких безобидных, как перечисленные выше, обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Некоторым женщинам при частых тренировочных схватках помогает стакан воды или молока. Также нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь, его наполнение довольно часто провоцирует гипертонус матки. Безусловно, полезными будут спокойствие, отсутствие стрессов, физической нагрузки. Не нужно нагибаться, поднимать тяжести, приседать.
И главное, не нужно нагнетать обстановку, переживать, нервничать. Когда роды начнутся, это довольно быстро станет понятно. А пока и малышу, и маме будет полезнее, если поводов для тревог не будет.
Истинные
План действий в случае наступления истинных схваток зависит от дополнительных симптомов. Если отошла слизистая пробка – это нормальное явление, говорящее о расширении шейки матки. Нужно продолжать наблюдать за схватками. Если воды отошли, ждать нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь» и отправиться в роддом. Роды на фоне безводного периода имеют свои особенности и не считаются нормой, а потому женщине даже при незначительном и неполном отхождении вод (подтекании) нужно как можно скорее оказаться в стационаре под наблюдением специалистов.
Если воды не отошли, но появились истинные схватки, можно отправиться в роддом сразу, а можно подождать до тех пор, пока схватки не будут повторяться каждые 10-15 минут. Если женщина ранее рожала, то лучше поехать в родовспомогательное учреждение раньше, поскольку этап раскрытия внутреннего зева у повторнородящих происходит быстрее.
Не нужно паниковать и полагать, что с появлением схваток роды уже начались. Теоретически они, конечно, начались, но латентный период может продолжаться до 10 часов и даже более, а потому в роддом вполне можно успеть. Более внимательным нужно быть женщинам, у которых есть патологии беременности, например, многоводие или маловодие, неправильное предлежание плода.
Им, а также повторнородящим, беременным двойней или тройней, лучше всего отправиться в родильный дом заранее. В идеале – лечь за несколько дней до предполагаемой даты родов, как рекомендует врач. В крайнем случае – вызвать «Скорую помощь» сразу при обнаружении регулярных нарастающих схваток, не дожидаясь, пока они станут повторяться раз в 10 минут.
Если пришла пора ехать рожать, вызовите «Скорую», в ожидании врачей еще раз проверьте, собрали ли вы все необходимые документы, вещи. Оденьтесь и ожидайте, не забывая контролировать частоту и продолжительность каждой схватки и длительность промежутков между ними. Дышите спокойно, размеренно.
Не принимайте никаких медикаментов, старайтесь не пить жидкость и ничего не есть. Не исключено, что может потребоваться хирургическое вмешательство в экстренном порядке. К тому времени желудок должен быть пустым.
О боли при схватках
Доказано, что панический страх перед предстоящими родами усиливает болевые ощущения во время схваток. На психосоматическом уровне женщина, которая страшно боится родовой боли, и которая думала о ней все 9 месяцев, сама «включает» аварийный режим в своем собственном организме. Начались схватки, стали регулярными – приходит понимание, что «это» началось, и почти сразу роженица начинает чувствовать сильнейшие боли, кричать и стонать.
Если относиться к схватковой боли несколько иначе, многих неприятных болезненных ощущений можно будет успешно избежать. Психотерапевты, психологи и акушеры вполне солидарны в том, что бояться не нужно. Происходит не «аварийная» ситуация, а роды – процесс вполне естественный. Если женщина с первых схваток начнет представлять себе, как раскрывается шейка, освобождая дорогу новому маленькому человечку, боли станут более терпимыми. Такую технику широко применяют японские акушеры.
Свободное и ровное дыхание, глубокие вдохи матери в период схваток помогут малышу получать достаточное количество кислорода, а ее спокойное и сосредоточенное отношение к происходящему процессу даст частичку уверенности и малышу. Мир встретит его более добродушно и благожелательно, если мама просто научится расслабляться, даже во время схваток.
О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.
Волнение и лёгкая мнительность, нетерпеливое ожидание и ежеминутная готовность отправиться в больницу перед родами - вполне естественные чувства, обуревающие каждую беременную женщину. Именно поэтому любая тянущая боль, дискомфорт, импульс внизу живота, лишнее движение малыша в утробе воспринимаются как сигнал о том, что всё началось и пора ехать в роддом.
На самом же деле на последних сроках время от времени могут возникать ложные схватки, которые ещё называют тренировочными, или Брекстона-Хикса, или «брекстоны». Их нужно уметь отличать от настоящих, чтобы не паниковать зря и не вызывать каждый раз бригаду Скорой помощи.
Несмотря на то, что ложные схватки признаны нормой и не свидетельствуют об отклонениях в течении беременности, они редко происходят сами по себе. Чаще всего их появление провоцируют какие-то внешние или внутренние факторы.
Причинами могут стать:
- слишком интенсивные физические нагрузки (женщина во время беременности продолжает активно заниматься спортом, её работа связана с физическим трудом, она слишком много всего делает по дому, была вынуждена длительное время стоять на ногах и т. д.);
- горячий душ или ванна;
- внутриутробная гиперактивность ребёнка;
- употребление кофе;
- сильный стресс, нервные переживания;
- оргазм;
- усталость;
- вредные привычки;
- переполненный мочевой пузырь;
- бессонница;
- диеты;
- обезвоживание организма, когда женщина слишком мало потребляет чистой питьевой воды.
Ложных схваток бояться не нужно, никакого вреда здоровью они с собой не несут ни матери, ни малышу. Однако ощущения, которые они доставляют, - не самые приятные и точно не скрасят положение беременной женщины.
Если же избегать выше перечисленных факторов, провоцирующих слишком частые сокращения матки, пусть даже и тренировочные, ничто не сможет омрачить радостное ожидание малыша.
Механизм
На самом деле учёные ещё только изучают, что на самом деле представляют собой ложные схватки при беременности, которые достаточно похожи на настоящие, но не являются ещё предвестниками начинающихся родов. Вот что им удалось выяснить на данный момент времени.
- Это ритмичные сокращения маточной гладкой мускулатуры, не приводящие к раскрытию шейки и родам.
- Начинаются они с 20-ой недели. Но на таком сроке их мало кто ощущает, так как они незаметны. А вот на 38 или даже на 37 неделе беременности матка начинает тренироваться более активно, поэтому тянущую тяжесть внизу живота ощущают около 70% будущих мамочек. Это нормально.
- Некоторые их не чувствуют вообще, кто-то регулярно жалуется на ноющую тяжесть внизу живота, отличающуюся пугающей интенсивностью.
- Ни отсутствие, ни наличие ложных схваток не является свидетельством каких-то патологий беременности.
- Они насыщают плаценту кислородом, различными питательными веществами, потому что в момент сокращения матки кровь приливает к плоду активнее, чем обычно.
- Их появление связывают с возбудимостью матки, которая в определённые моменты может повышаться.
- Их главная задача - размягчить и укоротить шейку матки, таким образом подготовив её для родов. Не зря ведь ложные схватки называются ещё и тренировочными.
Так что пугаться ложных схваток в конце беременности вовсе не нужно: это вполне естественная подготовка организма к предстоящим родам. Однако будущие мамочки должны знать их основные симптомы, чтобы уметь отличать от настоящих. Иначе на последних сроках придётся то и дело вызывать Скорую помощь и мчаться на всех парах в роддом, а потом возвращаться домой, узнав, что тревога была напрасной.
По страницам истории. Ложные схватки носят имя английского врача Джона Брекстона Хикса, который в XIX веке (1872 год) первым описал это явление.
Признаки и симптомы
Нужно понимать, что организмы у всех очень разные. И в силу этих индивидуальных особенностей признаки ложных схваток могут проявляться у беременных не одинаково. У кого-то они будут интенсивнее, регулярнее, мучительнее. А кто-то вплоть до самых родов даже не почувствует их. Однако знать о них полезно всем, чтобы вовремя спохватиться.
Врачи называют следующие характерные для ложных схваток симптомы:
- Нерегулярность: многие интересуются, сколько дней идут ложные схватки — они могут повторяться каждые 5-6 часов, а могут - раз в 2-3 дня, никакого определённого цикла у них нет;
- кратковременность: не больше минуты - вот сколько длятся ложные схватки в норме, обычно - несколько секунд;
- мышцы матки находятся в напряжении;
- нужно заметить, что сроки, с какой недели начинаются ложные схватки, очень индивидуальны: считается одинаково нормой, если женщина их почувствовала как в 20 недель, так и в 38, например;
- чаще всего они будят женщину посреди ночи, так как днём, за делами и заботами, они незаметны.
По этим симптомам и признакам можно определить ложные схватки, которые свидетельствуют о работе и к предстоящему событию. Пугаться не стоит: всё идёт по распорядку. Если до назначенной даты осталось около 2-3 недель, такие предвестники предупреждают женщину о том, что пора готовиться к появлению малыша на свет. При этом её могут ждать не самые приятные ощущения.
Разногласия. Большинство врачей считают ложные схватки нужным явлением, так как они тренируют и готовят матку к предстоящим родам. Однако есть и такие, кто высказывает несколько иное мнение: если они возникают очень часто, стенки матки рискуют слишком размягчиться, что помешает во время родового процесса прийти ей в тонус и раскрыться.
Ощущения
Именно физические ощущения, характерные для ложных схваток в конце беременности, не позволят женщине спутать их с настоящими. Нужно лишь чутко прислушиваться к собственному организму и понимать, что с ним происходит в тот или иной момент.
Когда предвестники начнутся, беременная может почувствовать следующее:
- относительная безболезненность, хотя этот симптом ложных схваток у каждой женщины проявляется по-разному, так как болевой порог у всех не одинаков;
- дискомфорт;
- если сравнивать, на что похожи ложные схватки, то по ощущениям они сродни тянущей боли внизу живота во время менструального цикла;
- матка словно затвердевает, и это можно ощутить или даже прощупать, если приложить ладонь к низу живота;
- чёткий ритм схваток отсутствует;
- достаточно неожиданно возникает ощущение сжатия в какой-то определённой области живота или паха.
Данные ощущения позволят беременной отличить ложные схватки от родовых, собраться, не паниковать и просто продолжать терпеливо ждать скорого появления малыша на свет. Если всё-таки присутствует боязнь и сомнения, не настоящие ли это предвестники, несколько полезных рекомендаций помогут вам их развеять.
Ещё одно мнение. Есть точка зрения, что ложные схватки вообще никак не связаны с тренировкой матки, а являются лишь ответной реакцией организма на гормональный взрыв, который происходит во время беременности.
Отличия от настоящих
Не только сама беременная, но и все её родные, с нетерпением ожидающие появления малыша на свет, должны знать, как отличить ложные схватки от настоящих, чтобы в самый ответственный момент либо паковать вещи и ехать уже в роддом, либо спокойно переждать маточные сокращения и остаться дома. Отличить их можно по нескольким признакам.
- «брекстоны» не отдают в таз или спину, в отличие от настоящих схваток;
- даже самые интенсивные ложные схватки не повторяются за час более 6 раз, тогда как для настоящих это вполне характерно;
- продолжительность ложных схваток постоянна - не более минуты, тогда как настоящие нарастают: первые болезненные ощущения сковывают на несколько секунд, но каждое последующее всё увеличивается по времени и может составлять до нескольких минут;
- почувствовали схватку? Поменяйте позу: если это ложная тревога, дискомфорт исчезнет;
- настоящие схватки отличаются ритмичностью, можно просчитать, сколько они длятся и какой интервал между ними, а «брекстоны» отличаются хаотичностью;
- ложные схватки не так болезненны, как настоящие;
- согласно статистике, ложные схватки у повторнородящих практически не ощущаются: связано это с тем, что сознание и организм мамочки «помнят» стресс от предыдущих родовых болей и тренировочные маточные сокращения уже не воспринимают как сигнал тревоги; а вот настоящие схватки при второй и последующих беременностях не пропускает никто и практически все своевременно обращаются в роддом;
- настоящие схватки сопровождаются , диареей, тянущими болями внизу позвоночника и другими родовыми предвестниками.
Любое отличие ложных схваток от настоящих, приведённое выше, достаточно явное. Стоит лишь внимательно и чутко прислушиваться к собственному организму. Особенно трудно приходится тем, кто ждёт первенца и ещё не знает, что такое истинные сокращения матки, когда боль буквально выворачивает наружу. Мамочки, которые уже это пережили, редко обращаются в роддом с ложными схватками. Как же облегчить своё состояние в такие моменты?
Любопытный факт. Психологи, работающие с беременными женщинами, отмечают, что у тех, кто боится предстоящих родов, отмечаются более болезненные ложные схватки, чем у остальных.
Что делать?
Несмотря на то, что тренировочные сокращения матки редко бывают очень болезненными, от дискомфорта и тянущей тяжести внизу живота хочется избавиться быстрее. Поэтому будущим мамочкам будет полезно узнать, что делать при ложных схватках, чтобы и малышу не навредить, и себе помочь. Можно предпринять ряд расслабляющих мер, которые помогут организму и матке прийти в норму.
- Погулять хотя бы полчаса на свежем воздухе;
- принять ненадолго тёплую ванну или душ;
- если у вас уже 36-37 неделя, нужно не пропустить отхождения слизистой пробки, заметить вовремя опущение живота и в соответствии со всеми этими предвестниками ждать родов, которые могут начаться через 2-3 недели;
- выпить стакан чистой воды комнатной температуры;
- поменять позу на более удобную;
- послушать любимую музыку;
- расслабиться;
- ничего страшного не будет, если приехать в роддом с ложными схватками: вас осмотрят и отпустят домой, предварительно проконсультировав по данному вопросу;
- сделать несколько упражнений из дыхательной гимнастики.
Здесь самое главное - не перепутать ложные схватки с настоящими и не пойти на прогулку вместо того, чтобы уже быть на пути в роддом. Так что будьте внимательнее, не пропускайте ни один предвестник. Анализируйте ситуацию: отошла ли у вас уже пробка, опустился ли живот, не стали ли мочеиспускания более частыми?
Если все эти признаки приближающихся родов налицо, а схватки приобретают регулярный и болезненный характер, тогда, не раздумывая, отправляйтесь в роддом. Бывает и так, что в данной ситуации возникают определённые проблемы, которые требуют быстрого и верного решения.
Ещё один совет. Если вы поняли, что у вас всего лишь ложные схватки, но они доставляют неприятные ощущения, от которых вы не можете отвлечься, начните... петь. Как показывает практика, любимые мотивы снимают напряжение и помогают восстановить душевное равновесие.
Осложнения
Согласно статистике, 1/3 всех беременных даже не ощущает присутствие ложных схваток, настолько они незаметны и не доставляют никаких хлопот. Ещё 1/3 женщин чувствует их, но всё проходит более-менее спокойно, особенно если будущая мама осведомлена о них и знает, как отличить ложные от настоящих. Проблемы возникают с последней 1/3, у которых тренировочные сокращения матки происходят не так, как у всех, что может свидетельствовать о каких-то патологиях беременности. Наша задача - разобраться с возникающими осложнениями, чтобы быть начеку и вовремя обратиться за помощью к врачам.
- Боль
В редких случаях возникают болезненные ложные схватки, которые по ощущениям могут сравниться с настоящими. Родовая деятельность ещё не началась, а сокращения матки идут настолько интенсивны, что беременная просто загибается от боли. В чём может быть причина? Либо слишком низкий болевой порог, либо отслойка плаценты: если ложные схватки вызывают нестерпимую боль, об этом обязательно нужно сообщить врачу.
- Слишком часто
Бывает и так, что частые ложные схватки не дают беременной покоя. С одной стороны, этот показатель очень индивидуален. Но в норме даже непосредственно перед самими родами они не должны повторяться более 3-4 раз в день. Если это происходит чаще, нужно пройти дополнительное обследование на выявление патологий матки. Только после этого врач может определить, почему женщину замучили ложные схватки, повторяющиеся по 5-6 раз в день.
- Длительные
Долго не проходящие ложные схватки могут свидетельствовать о серьёзных проблемах с маткой или ребёнком в утробе. Поэтому, если вы чувствуете тянущие боли внизу живота на протяжении 20-30 минут, тут же отправляйтесь в больницу или вызывайте врача на дом.
- Выделения
Если ложные схватки сопровождаются выделениями, это может быть тревожным сигналом:
— кровянистые выделения - симптом отслойки плаценты;
— слизистые - возможно, отошла пробка;
— водянистые - признак отхождения вод.
Нужно понимать, что по ложным схваткам нельзя определить, когда начнутся роды, потому что они могут ощущаться уже с 20 недели беременности. Ближе к заветной дате они могут просто стать интенсивнее и регулярнее, но в целом нельзя сказать, что они являются основным предвестником скорого появления ребёнка на свет. Только в комплексе с остальными признаками (отхождением пробки, опущением живота и др.) они могут свидетельствовать о том, что до долгожданного события остались считанные дни. В ином случае паниковать и собирать пакеты с вещами в роддом не стоит.
Ложные схватки имеют четкие отличия от настоящих, поэтому если вы не станете паниковать, а внимательно прислушаетесь к организму, то не сможете их перепутать.
Тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса)
Тренировочные или ложные схватки называют схватками Брекстона-Хикса, поскольку первым, кто описал этот процесс, был британский врач Джон Брекстон-Хикс.Поскольку матка является мышечным органом, ей свойственно сокращаться. По мере развития беременности матка становиться более чувствительной, восприимчивой, ее сокращения становятся ощутимыми для женщины. Некоторые специалисты считают, что ложные схватки являются своеобразной «репетицией» матки, готовящейся к родам, поэтому их и называют тренировочными.
Во время схваток Брекстона-Хикса шейка матки не раскрывается и никаких других признаков родовой деятельности не наблюдается.
Существует несколько главных отличий ложных сваток от настоящих:
- схватки Брекстона-Хикса не имеют четкой периодичности - они могут настигнуть женщину несколько раз за час, а могут и один раз в несколько часов, повторившись даже через день;
- тренировочные схватки проходят при смене положения, ходьбе, дыхательной гимнастике, иногда достаточно просто выпить стакан воды, чтобы они прекратились;
- ложные схватки не приносят болевых ощущений, хотя на поздних сроках могут быть довольно неприятными.
Родовые схватки
Родовые схватки являются началом родовой деятельности, то есть говорят о том, что вы начинаете рожать.Настоящие схватки сложно с чем-либо спутать: они болезненны, не проходят при смене положения или ходьбе, со временем усиливаются.
Главным признаком родовых сваток является периодичность . Другими словами, они повторяются через равные промежутки времени.
Чтобы определить, когда пора выезжать в роддом, нужно следить за этим временным отрезком, постепенно он буде сокращаться, а сами схватки будут становиться сильнее и интенсивнее.
Отслеживание родовых схваток
Воспользуйтесь электронным таймером, секундомером, часами (которые показывают не только минуты, но и секунды).Как только начнется схватка - зафиксируйте это время. Когда она закончиться - также запишите. Этот промежуток будет демонстрировать длительность схватки.
Зафиксируйте время новой схватки. Время, от начала предыдущей схватки до следующей будет промежутком между схватками.
Например, первая схватка началась в 9:05:30, закончилась в 9:06:11. Следующая схватка началась в 9:22:11. Таким образом, длительность первой схватки составляет 41 секунду, а промежуток между схватками - 15 минут.
Сейчас существуют специальные онлайн сервисы, которые помогают с вычислениями времени схваток, чтобы не делать это вручную.
Постепенно длительность схватками будет увеличиваться, а период между ними - сокращаться.
Когда отправляться в роддом?
Все зависит от того, насколько далеко вам нужно ехать, чтобы добраться до роддома. Например, если нужно ехать из деревни в город или в другой населенный пункт, есть смысл собираться в роддом, когда вы убедитесь, что наступили родовые схватки.Если же роддом от вас не так далеко, дождитесь, когда интервал между схватками будет составлять 10 минут.
Если у вас наблюдается влагалищное кровотечение, странные водянистые или кровяные выделения, у вас кружиться голова и все плывет перед глазами - срочно езжайте в роддом.
Также не стоит тянуть, если отошли воды. Даже если схваток при этом нет, нужно направиться к врачу.
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.
Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.
Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.
У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.
Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?
Предвестники родов: опущение живота
Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.
Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.
Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула
Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.
Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.
Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота
Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.
Предвестники родов: изменение аппетита
Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.
Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость
Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.
Предвестники родов: «инстинкт гнездования»
Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.
Предвестники родов: изменение двигательной активности плода
За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.
Предвестники родов: отхождение слизистой пробки
Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.
После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.
Предвестниковые или тренировочные схватки
С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.
Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.
В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.
Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?
Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:
- сильную боль в животе;
- яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
- повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
- сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
- отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
- излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
- регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.