После скольки недель нельзя прерывать беременность. На видео о прерывании беременности. Аборт на большом сроке

Аборт – процедура неоднозначная, но порой это меньшее зло. На территории стран СНГ нет запрета на искусственное прерывание беременности. Но есть ограничение, согласно которому срок делать аборт по желанию женщины не может превышать 12 недель. В более поздние сроки можно прервать беременность, но для этого нужны веские причины.

Социальные:

• беременность в результате изнасилования;
• гибель отца ребенка во время беременности;
• отбывание тюремного срока беременной;
• лишение беременной родительских прав на имеющихся у нее детей.

Эти основания предоставляют возможность прервать беременность на сроке до 22 недель.

Медицинские:

• грубые пороки развития плода;
• сильное ухудшение самочувствия матери. Серьезные заболевания, лечение которых несовместимо с вынашиванием;
• недееспособность;
• тяжелые психические расстройства.

Возможность позднего аборта по медицинским показаниям обговаривается в индивидуальном порядке, проводиться эта процедура может на любом сроке беременности.

Медицинские исследования, необходимые для прерывания беременности

• Заключение гинеколога.
• Клинический анализ крови.
• Мазок на флору.
• Анализ на хорионический гонадотропин человека для определения точного срока гестации. Как дополнение или альтернатива возможно прохождения ультразвукового исследования органов малого таза.
• Проба Вассермана (RW).
• Анализ на ВИЧ, гепатиты B, С.
• Анализ на группу крови и резус-фактор.
• Гемостазиограмма (коагулограмма).

Также у женщины могут запросить результаты ФЛГ, ЭКГ, мазок с шейки матки и другое.

До какого срока прерывают беременность. Небезопасные (криминальные) аборты

Криминальные аборты – выполненными в кустарных условиях людьми, не имеющими надлежащего образования и/или разрешения на данный вид деятельности. Или же попытка избавления от беременности самой женщиной при помощи народных средств и способов.

Вязальные спицы, конский волос, луковицы, аспирин, пижма, горячие ванны – с помощью всего этого женщины до сих пор пытаются избавляться от нежеланного ребенка. Криминальные аборты очень опасны. Они могут быть как минимум неэффективными. Как максимум – повлечь рождение ребенка-инвалида или гибель женщины. 15 процентов смертей женщин, связанных с беременностью как раз приходятся на криминальные аборты. Для сравнения: при безопасном аборте в ранние сроки из ста тысяч женщин умирает лишь одна.

До какого срока прерывают беременность. Виды абортов

Безоперационный аборт

Так называют медикаментозный аборт на ранних сроках.

Противопоказания:

• внематочная беременность. Перед медикаментозным абортом важно пройти УЗИ, дабы исключить внематочную беременность;
• беременность на фоне внутриматочной спирали или после отмены гормональных контрацептивов;
• тяжелая форма малокровия;
• воспалительные заболевания половой системы;
• нарушение гемостаза;
• печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность;
• индивидуальная непереносимость препаратов;
• С осторожностью: при заболеваниях сердца и сосудов, астме, повышенном давлении. Лактирующим женщинам на две недели после приема таблеток стоит отказаться от кормления младенцев.

Инструментальный аборт

Так называют аборт с использованием хирургических инструментов. Это вакуум-аспирация, дилатация и кюретаж, дилатация и экстракция, искусственные роды.

Противопоказания:

• воспалительный и инфекционный процессы мочеполовой системы;
• индивидуальная непереносимость анестезии;
• нарушение свертываемости крови;
• внематочная беременность.

На каком сроке можно делать аборт. Прерывание беременности в первом триместре

Медикаментозный (фармаборт) аборт

Это прерывание при помощи Мифепристона и простагландинов. Принцип действия заключается в провоцировании выкидыша. Под воздействием медикаментов шейка матки открывается, мускулатура сокращается и эмбрион изгоняется. Можно прервать беременность таблетками на сроке до 43 дней с момента аменореи.

Не стоит затягивать с абортом таблетками срок гестации, при котором плодное яйцо еще плохо прикреплено к стенкам матки, а гормональный фон женщины изменен несущественно – 4 недели.

Преимущества:

• не требуется анестезия;
• не травмируется шейка и внутренняя полость матки. ВОЗ признала фармаборт самым щадящим для женщины;
• нет влияния на менструальный цикл.

Возможные осложнения:

1. Непрерывание/неполное прерывание беременности. Крайне редко после фармаборта в полости матки может остаться плодное яйцо целиком. Обычно такое случается, если сделан медикаментозный аборт, сроки которого превышали допустимые. Чаще остаются фрагменты плодного яйца. В этих случаях обязательно необходимо провести чистку матки при помощи вакуум-аспирации или выскабливания.
2. Кровотечение. Именно из-за опасности возникновения кровотечений несколько часов после приема медпрепаратов следует находиться под контролем врачей.
3. Боли внизу живота. Их провоцирует сокращение матки. Купировать такие болевые ощущения могут спазмолитики.
4. Аллергия. В мировой практике зафиксированы случаи гибели пациенток вследствие развившейся тяжелой аллергической реакции на используемые при медикаментозных абортах препараты.

Вакуум-аспирация (мини-аборт)

Это относительно безопасный способ, как прервать беременность на раннем сроке. В этом случае плодное яйцо отсасывается вакуум-аспиратором. Может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Максимальные для вакуумного аборта сроки — до 7 акушерских недель. Некоторые медики считают, что мини аборт в сроки проходит с меньшими последствиями для организма, чем фармаборт.

Преимущества:

1. Наиболее щадящий способ инструментального прерывания беременности.
2. Не требуется расширение шейки матки. Во время мини-аборта в полость матки не вводятся металлические инструменты, только гибкий шланг, что снижает риск перфорации стенки матки.
3. Быстрота проведения. Сама процедура длится несколько минут. Через пару часов после аборта пациентка уже может выписываться.
4. Менструальная функция восстанавливается в течение 40-43 дней.

Возможные осложнения:

1. Неполное удаление плодного яйца. Через 5 дней после мини-аборта необходимо сделать контрольное УЗИ, дабы удостовериться в отсутствии фрагментов эмбриона в полости матки. Если неполный аборт подтверждается, то чистку полости матки желательно проводить также при помощи вакуумного отсоса. Выскабливание не рекомендуется ввиду высокой травматичности.
2. Боли внизу живота, похожие на менструальные.
3. Раньше мини-аборты были опасны возможным развитием пневмоэмболии – состояния, в котором воздух не отсасывался из матки, а наоборот, подавался в нее. И, как следствие, попадал в кровеносную систему и провоцировал закупорку крупных сосудов воздушным тромбом и гибель пациентки. Однако ныне современное оборудование исключает эту опасность.

Выскабливание

В медицинских кругах эта процедура называется дилатация (расширение) и кюретаж (выскабливание) или же острый кюретаж. Наиболее травматичный и, увы, самый распространенный в странах СНГ способ прерывания беременности. Примерно восемьдесят процентов прерывающих беременность женщин прибегают к выскабливанию. По данным ВОЗ, осложнения после острого кюретажа случаются в минимум два раза чаще, чем после вакуумного аборта.

По желанию пациентки острый кюретаж производится на сроке беременности до 12 недель.

Возможные осложнения:

1. Неполный аборт. При этом процедуру выскабливания следует повторить.
2. Повреждения матки. Острая кюретка травмирует внутреннюю поверхность матки. Риск повреждения растет на 20 процентов с каждой неделей беременности.
3. Шейка матки при расширении может порваться, что в дальнейшем чревато угрозой невынашивания и трудностями с зачатием.
4. Обильное кровотечение. Поэтому после процедуры целесообразно оставаться в стационаре.
5. Гинекологические инфекции.
6. Воспаления органов малого таза.
7. Сбой менструального цикла. Выскабливание обычно проводят во второй половине первого триместра, когда гормональная система женщины уже перестроилась. Прерывание беременности в этом случае – особенно большой стресс.

На каком сроке можно делать аборт. Прерывание беременности во втором триместре и позднее

Дилатация и эвакуация

Это аборт на большом сроке (второй триместр). Имеет относительно низкую травматичность, однако все поздние аборты влияют на организм женщины куда более пагубно, чем прерывания беременности в первом триместре. При дилатации и эвакуации шейка матки открывается при помощи бужей из металла, а плод изгоняется с помощью вакуумного отсоса. Если эвакуация плода при помощи вакуум-аспиратора не удалась или удалась частично, то в дальнейшем применяются абортцанг и кюретки.

Преимущества: согласно ВОЗ, это наиболее безопасный для женщины способ прервать беременность во втором триместре.

Возможные осложнения: такие же, как и при вакуум-аспирации, дилатации и кюретаже.

Искусственные роды

Так называют аборт на поздних сроках беременности, процесс, изгнание плода в котором осуществляется путем стимулирования родовой деятельности у женщины. Имеют четыре разновидности.

• Прием простагландинов.

Устаревший, крайне болезненный метод, заключающийся в стимуляции родовой деятельности путем введения медикаментов указанного типа.

• Прием Мифепристона и простагландинов.

Более удачная альтернатива первому варианту. Происходит быстрее. При сроке беременности более 5 месяцев есть вероятность, что плод выживет после позднего аборта, поэтому его предварительно умерщвляют, сделав инъекцию из раствора хлорида натрия.

• Солевой аборт.

Так называемая «заливка». Самый болезненный способ позднего аборта для женщины. Заключается в том, что из плодного пузыря откачивается 200 мл амниотической жидкости, а на ее место заливают гипертонический раствор хлорида натрия в концентрации 20 процентов. Плод в течение одних-двух суток погибает от обезвоживания и гипернатрийэмии. Далее медикаментозно стимулируется родовая деятельность.

• Малое кесарево сечение.

Называется «малым» исключительно из-за размеров плода. Бывает трансвагинальным и абдоминальным, зачастую применяется второй вариант. Малое кесарево сечение назначается для аборта на поздних сроках тем женщинах, у которых есть противопоказания к иным способам прерывания беременности.

Вывод

Современной женщине крайне важно знать, какой вид аборта до какого срока делается, дабы в случае непредвиденных ситуаций, уметь разрешить ситуацию с минимальными негативными последствиями для организма.

К сожалению, далеко не каждая беременность у женщины становится желанной. Часто бывает так, что будущая мама отказывается от своего малыша сразу, как узнает о зачатии. В этом случае медики выполняют Произвести манипуляцию можно несколькими способами. В данной статье речь пойдет о том, на каком сроке делают миниаборт. Вы узнаете особенность проведения этой процедуры. Также стоит сказать, какие имеет миниаборт сроки, цены и условия.

Как прервать беременность?

Существует множество методов избавиться от состоявшегося нежелательного зачатия. Одним из них является миниаборт. Сроки, цены процедуры будут описаны далее. В зависимости от количества недель беременности прервать развитие плода можно и обычным выскабливанием, и искусственными родами. Однако последние процедуры являются более травматичными и могут повлечь за собой осложнения различной степени тяжести.

Что такое мини-аборт?

Выскабливание, или чистка

Данная процедура также может быть отнесена к категории мини-абортов. Все из-за того, что во время манипуляции практически не расширяется Такой миниаборт сроки имеет следующие.

Законодательством установлено, что в срок до 12 недель развития ребенка женщина может по собственному желанию прервать беременность. При этом после нескольких недель задержки выбирается именно процедура выскабливания. Так, сроки для этой манипуляции - 3 месяца с момента последней менструации.

Медикаментозное прерывание жизнедеятельности плода

До какого срока делается миниаборт подобного вида? Врачи устанавливают ограничение в пять-шесть недель. При этом день цикла, на который производится манипуляция, не должен быть более 42.

При медикаментозном прерывании беременности представительница слабого пола принимает определенные препараты под контролем врача. Если вам необходимо провести процедуру под названием «медикаментозный миниаборт», сроки, таблетки и цены будут описаны врачом. Для начала специалист должен будет убедиться в том, что срок вашей беременности не превышает допустимых норм. Лишь после этого выбирается день и препарат для проведения манипуляции.

Альтернативные способы прервать беременность

На каком сроке можно делать миниаборт? Если вы решили воспользоваться препаратами, повышающими сократительную способность миометрия (например, «Окситоцином»), то производить такую манипуляцию стоит не позднее одной недели задержки.

Именно в этот период плодное яйцо наиболее уязвимо. Оно еще не так надежно прикрепилось к стенке матки. Если на этом сроке ввести указанную врачом дозу препарата, то, скорее всего, произойдет самопроизвольный выкидыш. Однако медики называют такую процедуру мини-абортом.

Прерывание беременности сразу после зачатия

Есть еще один вид манипуляции, который приводит к прерыванию беременности. Его также можно назвать своеобразным мини-абортом. Для этой процедуры применяются препараты, которые содержат большую дозу гормонов.

Так, женщина после очередного полового контакта, который, скорее всего, приведет к зачатию, должна выпить установленную дозу медикаментов. После этого у нее начинается кровотечение, которое можно считать началом нового цикла. Стоит отметить, довольно опасна. Если у вас не получится прервать беременность, и она будет прогрессировать, то ребенок может родиться больным.

Цена процедуры

Итак, вам теперь известно, какие имеет миниаборт сроки. Цены манипуляций будут зависеть от того, какой вид процедуры применяет врач. Если вы обратились в государственное медицинское учреждение, то, скорее всего, манипуляция будет бесплатной. Однако для этого вам нужно попасть в точно установленные границы сроков и иметь паспорт и страховой полис.

Также мини-аборт может быть проведен в частной клинике. При этом стоимость манипуляции будет следующей:

• вакуумная аспирация - от 3000 до 7000 рублей;
• выскабливание, или чистка - от 2000 до 5000 рублей;
• медикаментозное прерывание препаратами с содержанием мифепристона - от 4000 до 10000 рублей;
• медикаментозный аборт с использованием "Окситоцина" и гормональных препаратов быстрого действия - от 1000 до 3000 рублей.

После мини-аборта

После проведенной процедуры необходимо соблюдать определенные правила. Через две недели после манипуляции нужно обязательно обратиться к специалисту ультразвуковой диагностики. Медик проведет обследование и оценит состояние детородного органа. Так как процедура производится «вслепую», то есть вероятность того, что в полости матки останутся частички плодного яйца. Осложнение возникает крайне редко, однако медицине известны такие случаи.

Также после процедуры необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Выделения не должны продолжаться длительное время. Чаще всего они заканчиваются в течение двух недель. В этот срок женщина должна принимать определенные препараты, которые прописал врач. Это могут быть средства, повышающие сократительность матки, антибактериальные лекарства, гормональные медикаменты и так далее.

После проведенного прерывания беременности не рекомендуется планировать зачатие в ближайшие полгода. Организму необходимо время на перестройку и реабилитацию. Именно поэтому стоит внимательно относиться к половым связям и использовать средства контрацепции.

Подведение итогов

Вы теперь знаете, какие виды имеет мини-аборт. Для каждой манипуляции установлен отдельный срок. Необходимо строго придерживаться ограничений. В противном случае могут возникнуть проблемы и серьезные осложнения. Никогда не старайтесь прервать беременность самостоятельно, используя народные рецепты и бабушкины методы. Все это может вылиться в непредвиденные последствия. При необходимости обращайтесь к специалистам. Только гинеколог сможет правильно подобрать для вас способ прерывания беременности, максимально безопасный для здоровья. Пользуйтесь контрацептивами и будьте здоровы!

Счастье, когда новость о беременности стала приятным сюрпризом, тщательно продуманным действием, длительным ожиданием и исполненной мечтой. Но в силу, иногда не зависящих от женщины обстоятельств, приходится обращаться к неприятной, во всех смыслах этого слова, процедуре — аборту. И даже после принятого решения женщина зачастую «тянет» немного время, возможно в надежде на чудо, которое повернет ситуацию в приятное русло.

Поэтому в первую очередь она должна знать правильные ответы на важные в данной ситуации вопросы: «До какого срока можно делать аборт?», «Сколько у меня есть времени?», чтобы, взвешивая все «за» и «против», не пропустить опасную границу.

К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.

Методы прерывания беременности

1. Медикаментозный . Признан самым щадящим и не опасным (риск меньше 1%). Аборт, используя таблетки, нужно делать на сроке до 6 недель, максимальный предел – 7-я неделя, а самый эффективный результат без осложнений будет получен, если срок беременности всего 1 месяц.
   Суть метода:
   Строго под наблюдением врача.
   Однократно употребляется антипрогестагенное средство (обычно назначают французский препарат Мифегин, не обладающий гестагенной активностью), вызывающий цепь химических реакций для умерщвления эмбриона.
   По прошествии двух суток принимается Мизопростол (подобие простагландинов), запускающий сокращение матки, ведущее к вытеснению уже мертвого плода из матки.
   Обязательное контрольное УЗИ спустя 48 часов, с повторным обследованием в течение двух недель и посещением гинеколога через месяц.
   Ограничения:
   Заболевания желудка и кишечника в острой стадии.
   Не переносимость стероидных препаратов.
   Любая болезнь почек в хронической форме.
   Воспалительное состояние половых органов.
   Многоплодная и внематочная беременность.
   Осложнения:
   Выживание или неполное изгнание плодного яйца.
   «Прорывное» кровотечение.
   Спазмы живота, небольшой скачок артериального давления.
2. Мини- аборт. Максимальный срок для абортирования до пяти недель. Относится к категории – ранний аборт.
   Считается безопасным, так как удаление плодного яйца осуществляется путем вакуумного отсасывания без травмирования тканей эндометрия и повреждения сосудов. Проходит под местным обезболиванием, едва чувствуется дискомфорт при расширении шейного канала. Длительность процесса максимум 10 минут. К половой жизни можно возвращаться через три недели.
   Существует риск вероятных последствий:
   Неполное удаление эмбриона (статистика – 2% событий)..
   Менструальный дисбаланс.
   Спастические боли в матке.
   Запретом для проведения процедуры является:
   Наличие воспаления и гнойные инфекции в малом тазу.
   Если прошло меньше года после последних родов.
   Беременность внематочная.
3. Хирургический . Проводится только в больничных условиях с пребыванием в течение суток. Предварительно сдаются анализы на различные инфекции и воспаления. Воздержаться от сексуальной жизни строго на месяц. Считается самым опасным и травмирующим, так происходит «живое» выскабливание инструментом, сильно повреждающее слизистую ткань матки с последующими частыми осложнениями в виде бесплодия.
   Существует проблемный вопрос: «Какой срок является оптимальным для нивелирования рисков?».

   Статистика показывает, что хирургический аборт следует делать в период с 6 по 12 неделю, так как первый скрининг на возможные патологии плода проводится именно в конце 12 недели.

   Частые осложнения:
   Открытая рана — это «дверь без ключа» для проникновения бактерий и развития серьезного воспалительного процесса с последующим возможным образованием полипов.
   В силу плохого обозрения рабочей зоны возникает вероятность полного выскабливания эндометрия с повреждением мышечного слоя матки.
   Не полное восстановление слизистой матки, что в будущем приводит к сбою месячного цикла.
   Формирование рубцов на матке, заменяющих архитектонику ее полости.

Аборты на поздних сроках

Такой вариант завершения беременности можно отнести к категории крайних случаев. Делать абортирование можно только по медико-социальным предписаниям и с разрешения специальной комиссии. Поэтому если женщина без веской причины «дотянула» до позднего срока и решила сделать аборт – ей придется столкнуться с трудностями.

Какой срок считается поздним, чтобы делать аборт

Прерывание беременности в период с 13-й по 22-ю неделю определяется как поздний аборт.

Какие существуют социальные показания?

• Беременность после изнасилования.
• Смерть мужа.
• Лишение родительских прав на уже имеющихся детей.
• Нахождение в тюрьме.

Какой максимальный срок без медицинских предписаний

Завершается на 21-й неделе включительно.

Какие должны быть медицинские показания для аборта?

• Психические болезни.
• Злокачественная опухоль.
• Серьезные патологии плода.
• Замерший зародыш.
• Тяжелые заболевания в рецидивирующей стадии (диабет, туберкулез, менингит, цирроз и так далее).

Какой применяется метод для позднего абортирования?

• Солевой. Используется раствор хлорида натрия, который вводят вместо околоплодных вод, создавая едкую среду для гибели эмбриона и дальнейшего его извлечения.
• Искусственные роды. С помощью лекарственных препаратов провоцируют выкидыш.
• Мини-кесарево сечение. Плод достается хирургическим путем и в силу своей незрелости погибает.

Последствия поздних абортов

Стресс, который испытывает репродуктивная и нервная системы, да и каждая клетка женского организма сопоставим только с природным катаклизмом. Отсюда вытекает соответствующая тяжесть осложнений, как в первые дни, так и проявившиеся через некоторое время.

• Множественные разрывы на шейке матки провоцирующие в будущем сложные роды.
• Перфорация матки, экстренное состояние, требующее немедленной операции.
• Обильная кровопотеря.
• Остатки частей плаценты, вызывает угрозу заражения крови вплоть до смерти женщины.
• Продолжительные воспаления в тканях эндометрия ведущие со временем к бесплодию.
• Непроходимость маточных труб.
• Образование множественных мелких кист в молочных железах, являющихся риском перерождения в раковую опухоль.
• Длительное угнетенное состояние вплоть до не проходящей депрессии.

Испытывает зародыш боль во время аборта: да или нет

Мнения исследователей по этому поводу расходятся. Первая группа считает, что во время аборта на сроках до трех месяцев эмбрион не может чувствовать боли так как нервные окончания воспринимающие болевые сигналы формируются к 24-й неделе. Вторая группа заявляет, что даже поздние аборты сроком в 24 недели не причиняют страданий малышу в утробе матери, так как он находится в усыпленном бессознательном состоянии.

Самой женщине конечно лучше не задумываться над этим вопросом или сразу поверить исследователям, что плод совсем не чувствует боли.

Предположением наличия или отсутствия боли хорошо спекулируют «партии» сторонников или противников абортов. Так как проблема запрета абортов до сих пор существует во многих европейских странах.

По сути, аборт это прекращение беременности, результатом которого является неизбежная гибель плода. В несовершеннолетнем возрасте искусственное прерывание беременности на ранних сроках осуществляется исключительно с согласия родителей в медицинских центрах, которые специализируются в данном направлении.

Срок, в который женщины могут избавиться от беременности, методом аборта, везде различный. Аборт можно делать до 12-ти недельного срока (его называют ранним абортом), однако как показала практика, плод можно успешно удалить из матки до 22-х недель и это крайний срок прерывания беременности (такой аборт называют поздним).

Различием раннего и позднего аборта является то, что женщина, в первом случае, может принять данное решение самостоятельно, и никто неспособен ей противоречить, что касается второго случая, то, это тяжелый процесс. Для принятия решения об искусственном прерывании беременности собирается комиссия.

После рассмотрения всей документации, ситуации и анализов, ознакомившись с причинами прерывания беременности, она принимает решение по поводу проведения аборта. Это связанно с тем, что прерывание беременности на поздних сроках, прежде всего это преждевременные роды, после которых ребенок умирает. Аборт чаще всего проводится в случаях неправильного развития или нежизнеспособности плода.

Также на поздней стадии, согласие на аборт могут дать по разным социальным причинам (мать-одиночка, отсутствие жилья, смерть мужа, многодетность, изнасилование, безработица). Точнее сказать, можно сделать как прерывание беременности по социальным и по медицинским показаниям.

На сегодняшний день существует масса различных средств контрацепции. Хоть они и помогают свести риск нежелательной беременности до минимума, все-таки это случается очень часто. Ситуаций, которые приводят к нежелательной беременности очень много. Часто случается так, что нет возможности обратиться к врачу.

В этом случае приходится применять народные методы прерывания беременности. Но действовать нужно крайне аккуратно, так как аборт народными средствами не всегда приносит положительный результат, и это не удивительно. К примеру, большинство женщин для прерывания беременности дома используют отвары лаврового листа и душицы, пижмы, петрушки и даже багульника болотного, отзывы о которых крайне противоречивы.

Если все же женщина решилась сделать аборт в специализированной клинике, то ей нужно знать какие существуют виды аборта и их последствия.

Виды абортов: что надо знать для того чтобы не ошибиться в выборе

На данный момент в науке есть такие виды прерывания беременности как: мини аборт (еще его называют вакуумный аборт), медикаментозный аборт (можно встретить в литературе как: аборт без операций, таблетированный аборт) и хирургический аборт (медицинский).

Прежде чем перейти к детальному описанию всех видов аборта, необходимо отметить, о необходимости прохождения ряда анализов и процедур, среди которых:

• Влагалищный мазок, который берется на флору.
• Осмотр гинеколога.
• Проверка на гепатит (В и С).
• Анализ на RW, ВИЧ.
• Анализ крови (на В-ХГЧ).
• Резус, группа и фактор крови у первородящих.

Только после полного прохождения выше представленного списка и получения результатов, профессиональный врач назначает подходящие способы прерывания беременности.

Хирургический аборт

Сегодня хирургическое прерывание беременности является традиционным методом аборта. Операционный аборт невозможно осуществить по личному желанию беременной женщины – все решения принимает комиссия. Хирургический аборт, к сожалению, для здоровья женщины является очень ущербным. Операция может пройти успешно, или же может закончиться серьёзными осложнениями. К такому методу часто прибегают в том случае, когда поздно делать медикаментозный или мини аборт непосредственно по срокам.

Как осуществляется преждевременное прерывание беременности в поликлиниках хирургическим методом Аборты на больших сроках проводятся посредством выскабливания из полости матки плодного яйца. Изначально раздвигают шейку матки специальным приспособлением, после чего, удаляют зародыш, используя металлические петли. Аборт на большом сроке сопровождается большой кровопотерей.

После того как будет выполнена данная процедура, врач должен полностью вычистить полость матки. Если все не вычистить идеально, то это может привести к серьёзным осложнениям. В данной ситуации, к большому сожалению, квалификация врачей не всегда способствует хорошему вычищению матки, поэтому довольно часто наблюдаются осложнения после аборта, к примеру, может долго держаться температура.

Медикаментозный аборт, или как происходит медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозное прерывание беременности является одним из самых популярных методов аборта на ранних стадиях, в его основе используются лекарственные препараты. Медикаментозный способ аборта приписывают женщинам, которым нужно выполнить прерывание беременности на 8 — 12 неделе. При этом методе не используют никакого, так называемого, хирургического вмешательства.

Здесь осуществляется все при помощи специальных препаратов. Существует множество препаратов для медикаментозного прерывания беременности. Большинство девушек используют таблетки для аборта отзывы, о которых оставляют желать лучшего.

Перед тем, как начать делать сроки и цену которых можно узнать в специальных клиниках, женщина обязана сделать тест и согласиться на проведение данной процедуры. Таблетки для медикаментозного прерывания беременности можно приобрести в аптеках города. Также хотелось бы отметить, что хоть данный вид аборта намного легче и безопасней хирургического, к нему все равно приписывают много противопоказаний.

В чем заключается и как проходит медикаментозный метод прерывания беременности. Правда ли что можно ли сделать аборт в день обращения?

Существует множество заманчивых предложений в сети интернет, от разных медицинских клиник по прерыванию беременности, которые выполняют аборт в день обращения. В действительности все выглядит немного не так.

Действительно, все начинается сразу после проведения необходимых обследований, письменного соглашения и сдачи анализов. Медикаментозное прерывание беременности, начинают делать в день обращения, однако в этот день все явно не закончится.

Пациентке под наблюдением дают таблетки для прерывания беременности, название которых может быть разное. Неспроста такой вид аборта называют таблетированным прерыванием беременности. Таблетки зависят от точного диагноза и самочувствия пациентки.

К примеру, это могут быть таблетки для прерывания беременности мифегин, cytotec (сайтотек), постинор, окситоцин, синестрол, норколут, прогестерон, мифепристон и многие другие. Затем пациентка на некоторое время остается в клинике под наблюдением, если проходит все успешно, ее отправляют домой.

Пациентка в клинику возвращается на третий день. Там ей предоставляют поддерживающий препарат, и оставляют на несколько часов под наблюдением. За это время должно умереть и удалиться, так называемое, плодное яйцо. Таблетированное прерывание беременности очень просто, однако требует постоянного наблюдения. По истечению двух недель, женщине нужно еще раз прийти к врачу. Врач посредством УЗИ проверяет, полностью ли было изгнано плодное яйцо и если положительный результат, то аборт завершен.

Если беременность прервать не удалось, или обнаружили остатки зародыша, то врач назначает аборт вакуум (мини-аборт), чтобы завершить начатую процедуру.

Большинство женщин не знают, как делается аборт и поэтому бояться идти на данную процедуру.

Вакуумный аборт или мини аборт

Вакуумное прерывание беременности — наилучший вариант среди выше представленных методов аборта. Его делают на раннем сроке беременности, однако не позднее 4 — 7 недель. Во время проведения процедуры при помощи аппарата для прерывания беременности, который отсасывает плодное яйцо из матки. Вакуум аборт существенно уменьшает возможность нанесения ущерба здоровью пациентки.

Во время мини-аборта используется местное обезболивание. Длительность его, как правило, занимает пару минут. При выполнении процедуры используют пластмассовую трубку, специально предназначенную для данного действия. Она не оказывает негативного эффекта на стенки матки. Также хотелось бы отметить, что вакуумный или как его еще называют , цену которого можно уточнить в интересующей вас клинике, практически не несет каких либо последствий.

Итак, подведем некоторые итоги по видам абортов. Хотелось бы сразу отметить, что самым безболезненным и, конечно же, эффективным является мини аборт. Однако не каждая женщина может успеть на данную процедуру, ведь многие обращаются за прерыванием беременности на 8 — 22 неделе.

Женщины в основном делают медикаментозный аборт. В этом случае, перед тем как идти на данную процедуру лучше немного ознакомиться с ней подробнее и проконсультироваться у врача.

Также хотелось бы отметить, что большинство женщин совсем не обращаются к врачу для проведения операции. Они проводят аборт в домашних условиях, что не совсем гигиенично и практично. Однако существует немало способов проведения аборта дома. Мы крайне не рекомендуем подобные методы, так как они могут быть очень опасны для вашего здоровья.

Что касается хирургического аборта, то хотелось бы отметить что кроме того что касается опасности хирургического вмешательства добавить нечего. Конечно, лучше принимать таблетки для аборта или же заранее провести профилактику абортов, чем на поздней стадии губить и себя и младенца. Однако многие не добровольно делают прерывание беременности на больших сроках. Причиной их поступка может быть экстренное прерывание беременности.

Что может случиться после проведения аборта?

Аборт, который проводится на позднем сроке беременности, не всегда проходит гладко. Зачастую у девушек могут быть побочные действия, от которых они могут страдать долгие недели. В основном это:

1. После аборта нет месячных.
2. После аборта болит живот.
3. После медикаментозного прерывания беременности тошнит.
4. Кровотечение после аборта.

Что делать после аборта?

Меры предосторожности, которые нужно соблюдать после аборта.

В первую очередь хотелось бы отметить, что совершенно неважно как проводился аборт, однако явно следует держаться следующих правил, чтобы предотвратить всевозможные заболевания и осложнения у женщины:

• В течение 3х недель нельзя выполнять физические нагрузки.
• Стоит ежедневно производить измерения температуры. В случае ее повышения либо появления несильных кровяных выделений необходимо обратиться к врачу.
• Секс после аборта так же стоит исключить на 3 недели, для избегания занесения инфекции.
• Чаще менять белье. Не забывать про гигиену половых органов. Желательно 2-3 раза в день мыться в теплой кипяченой воде с добавлением марганцовки.
• Необходимо на протяжении долгого времени следить за менструацией. Менструация после аборта не должна ничем отличаться от тех, которые шли до искусственного аборта. Если месячные после аборта начались позднее или ранее предназначенного срока, и длятся гораздо дольше обычного, нужно незамедлительно идти к врачу.

На сегодняшний день женщины практически не заботятся о своем здоровье и это очень плохо, ведь именно от него зависят многие моменты в жизни. Если своевременно не проходить обследования, то это может служить неприятными последствиями. Независимо от того каким видом аборта вы воспользовались нужно постоянно ходить на обследование к специалисту, особенно в том случае если вы планируете забеременеть в ближайшем будущем.

Важно!

Если вас интересует беременность после аборта, то пренебрегать вышеописанными правилами не стоит, поскольку забота о своем здоровье в будущем является залогом успешной беременности!

Естественно вред аборта больше чем мы думаем, однако если необходимо его делать, то этим все сказано.

Если вам пришлось вынужденно сделать аборт не стоит расстраиваться — положительный тест после аборта может появиться в любую минуту, также не запрещается половая жизнь после аборта. Потерпеть нужно только несколько недель.

Проблема абортов

Как говорилось ранее, проблема абортов заключается в том, что многие средства контрацепции не действуют. Статистика абортов показывает, что данная процедура ежегодно увеличивает свои ряды, и это не удивительно. Сегодня молодые пары стараются добиться успехов в карьере и только потом рожать детей. Но это не является поводом делать, так скажем медикаментозный аборт, отзывы о котором не всегда положительные.

Бывают самые разные . К примеру, многие женщины не могут забеременеть в общем, или же находятся на долгом лечении, чтобы вновь забеременеть. Поэтому на такой вопрос как: «можно ли забеременеть после аборта?» ответ простой – не всегда. Не каждая женщина может справиться с этими последствиями, особенно если она делала аборт на поздних сроках. Перед тем как решиться на данную процедуру женщина просто обязана задуматься о последствиях.

Прерывание нежелательной беременности навсегда может оставить свой след в вашей истории, особенно в том случае если вы не обратитесь к специалисту за проведением данной процедуры, а самостоятельно будете принимать средства для прерывания беременности, к примеру, китайские таблетки, уколы или постинор. Все это может навредить вашему здоровью, так как лекарства должен назначать врач исходя из анализов. Остальные могут просто не подойти.

Самостоятельное прерывание беременности таблетками может привести к плохим последствиям. Однако хотелось бы отметить, что если вы все же решились сделать самостоятельный аборт нужно тщательно подбирать таблетки для прерывания беременности, несмотря на их стоимость. Главное чтобы они подходили именно вам.

Неправильно подобранные лекарства для прерывания беременности как говорилось ранее, могут привести к непредсказуемым последствиям. Народные способы прерывания беременности еще не приводили к хорошим результатам, так как во время данной процедуры нужно находиться под присмотром врача, который специализируется в данном направлении.

Единственным безопасным способом аборта является мини. Он не приносит никаких побочных действий. Во время проведения вакуумного аборта не используется сильный наркоз и не принимаются различные препараты. Если вы забеременели и эта беременность нежелательная – не нужно рисковать своим здоровьем и затягивать посещение специального учреждения, которое занимается данными делами. Также не нужно проводить на себе разного рода эксперименты и принимать таблетки для экстренного прерывания беременности, просто незамедлительно обратитесь к врачу и напишите свое согласие на проведения мини аборта.

Несмотря на то, что сегодня вы сделали аборт, в дальнейшем вы можете захотеть забеременеть. Поэтому не нужно медлить и бояться, нужно сходить в поликлинику, и сделать мини аборт, который не несет за собой каких либо побочных действий.

Несмотря на то, что в своей жизни вы сделали аборт, и неважно он по собственному желанию или принудительный, забеременеть и родить после него вполне возможно. Не стоит огорчаться и все получиться.

Познавательное видео об абортах

Мне нравится!

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Что представляет собой медикаментозный метод?

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного .

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

• эффективность 98-99%;
• отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
• низкий риск восходящей инфекции;
• нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
• нет рисков, вызванных анестезией;
• можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
• низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Как определяется время для аборта?

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

1. Мифепристон 200 мг.
2. Мизопростол 200 мкг.

Фармакологический аборт при можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем .

Подготовка к процедуре

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Методика выполнения

При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

• срок гестации превышает 63 дня;
• диагностирована ;
• крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
• инфекционные заболевания половых органов в острый период;
• анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
• порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
• нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
• индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
• недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
• болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
• тяжелые заболевания других органов;
• крайнее истощение;
• курение при возрасте женщины старше 35 лет;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• глаукома;
• сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
• гормонально-активные опухоли;
• период лактации;
• беременность при установленной или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Возможные осложнения

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

• выраженный болевой синдром;
• обильное кровотечение;
• температура;
• неполный аборт;
• прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня , который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

• , установленный по мазку;
• пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
• пациентки с диагностированным ;
• женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Период восстановления

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление , поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

• угроза прерывания;
• внематочная беременность;
• анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

• рано начать принимать оральные контрацептивы;
• избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
• не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
• не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
• следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
• питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
• полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
• в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
• ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.