Чистая и гладкая кожа — залог гармоничного самоощущения, прежде всего. Нет, наверное, такого человека, которому бы хотелось выглядеть плохо. В связи с тем, что не все дефекты кожи можно удалить просто косметологическим путем, пилингом или мазями, большую популярность имеет механическая дермабразия лица.
Что такое механическая шлифовка?
Область применения
Область применения процедуры очень широка. Например, она поможет при:
- пигментации;
- глубоких морщинах;
- сильно выраженных веснушках;
- рубцах, келоидных рубцах, стриях;
- татуировках;
- импрегнации кожи (когда в дерму буквально въелись частички пороха, угля, пыли, строительной крошки).
Глубокая дермабразия при рубцах и келоидах
Но, как правило, к этому довольно травматичному методу обращаются, когда требуется удалить очень заметный рубец. Рубцы представляют собой участки соединительной ткани, формирующейся на месте повреждения кожного покрова. Подобная ткань отличается не только по своему составу, но и внешним видом клеток и структурой. В особенности, неприятно, если рана была на лице: тогда рубец может сильно возвышаться над поверхностью лица или, наоборот, быть в виде впадины. В таких случаях может помочь только ранняя повторная дермабразия рубца. Он просто шлифуется в несколько этапов, что приводит шрам к одному уровню с кожей, выравнивает их и по цвету.
Процедуры подобного типа производятся курсом (не более 3-х операций) с перерывом от 7-ми до 10-и дней. Нужно оговориться, что процесс восстановления будет болезненным. Такой короткий срок между шлифовками обусловлен тем, что кожа после операции сохраняет биосинтетическую активность. Она способна к усиленной регенерации. Рубец становится все менее заметным, он может практически исчезнуть.
С келоидами несколько сложнее. Только глубокая дермабразия в сочетании с дополнительными методами лечения способна справиться с ними. Для удаления неэстетичных образований нужно будет пройти два этапа процедур. Для начала пациенту проведут иссечение глубокой иммобилизацией местных тканей хирургическим путем.
Следующий этап — механическая дермабразия для уравнивания поверхности келоида с уровнем кожи. Обязательным завершающим шагом становится Букки-облучение для разрушения ростковой шейки келоида.
Также важным направлением механической дермабразии является работа с постожоговыми пациентами. Это трудный процесс восстановления: регенеративные клетки погибают с остальной тканью при соприкосновении с огнем, кипятком или паром. Помогает вторичное натяжение.
Когда и как лучше проводить механическую дермабразию лица?
Особые требования специалистов касаются температуры воздуха и времени года, когда планируется проводить процедуру:
- с апреля по конец октября операции по шлифовке делать не рекомендуется;
- нельзя делать их, если солнце очень активно, а спрятаться от него полноценно не получится. Иначе можно получить ожоги, рубцы и серьезную гиперпигментацию кожи;
- идеальное время — осень или зима, когда солнце не отличается повышенной активность. Лучше взять отпуск, чтобы отлежаться.
Также запомните, что после глубокой шлифовки нельзя в течение 2-х месяцев посещать южные страны!
Анестезия и реабилитационный период
Механическая шлифовка — болезненная и травматичная операция. Ее проводят только под внутривенным наркозом, время действия которого обычно не превышает получаса. После наркоза пациент не ощущает сильной слабости и может отправляться домой. Мылом и пенками можно умываться уже на следующий день.
Процесс восстановления после механичесой дермабразии не такой быстрый, как, к примеру, после алмазной шлифовки. Первые несколько дней нужно обрабатывать место 40%-ым спиртом, затем крепким раствором марганца. Эти меры способствуют образованию сухой корки, которая предотвращает проникновение инфекции в рану.
Начиная с пятых суток травмированный участок смазывается мазью, подойдет обычный левомеколь. Самостоятельно пытаться избавиться от размягченной корочки не стоит, ею займется врач на 7-е сутки после сеанса.
Фотографии до и после
Фотографии, приведенные в статье, частично предоставлены сайтом scar.com.ua
Видео проведения операции
У многих с годами на лице появляются складки, морщины, прыщи и другие дефекты, с которыми справиться посредством обычных кремов и составов в домашних условиях крайне сложно. Одной из распространенных клинических процедур, помогающих добиться желаемого эффекта, является дермабразия. Отзывы о ней преимущественно положительные: многих устраивают результаты.
Что это такое?
Подобные дефекты могут появляться по разным причинам - как вследствие операций, так и естественным путем. Дермабразия кожи является методом, посредством которого эпидермис восстанавливается и обновляется в клинических условиях. Пациенту удаляют верхний омертвевший слой ткани, после чего вырабатываются и формируются новые клетки, более упругие. Это и есть дермабразия. Отзывы о процедуре зависят и от ее вида. Так, она может быть:
- лазерной;
- механической;
- микрокристаллической.
Ниже мы рассмотрим все особенности каждого из способов совершения данной процедуры.
С помощью лазера
Данный вид очистки кожи помогает убрать фиброзную ткань и удаляет рубцы, которые нередко остается после избавления от шрамов. Лазерная дермабразия применяется, если нужно убрать веснушки и следы после операций.
Перед началом процедуры участок стерилизуют, после чего пациенту вводят местный наркоз. Затем с помощью специального аппарата врачом выполняется шрамов или других дефектов. По окончании процедуры кожа должна быть обработана антисептическим раствором.
Процедуру повторяют в рамках одного курса порядка 2-5 раз. Только тогда лазерная будет эффективной. Полного восстановления ждать приходится примерно 4-5 недель, однако еще несколько месяцев пациенту придется поберечься от воздействия прямых солнечных лучей. Если на дворе жаркое лето, следует использовать специальные крема для защиты.
Механический способ чистки
Данный способ, в отличие от лазерного, является более щадящим. Такая дермабразия, отзывы о которой также можно отыскать совершенно разные, предусматривает практически полное удаление верхнего слоя дермы. Процедура проводится под местным наркозом.
Кожа шлифуется специальными аппаратами вращательными движениями. С целью закрепления результата процедура должна выполняться три раза с перерывами в три-четыре месяца.
По окончании курса лицо становится более упругим и чистым, нет глубоких рубцов и морщин. Через несколько недель после него пациент может умываться щадящим мылом, но покраснения могут оставаться еще в течение нескольких месяцев.
Такая шлифовка проводится только в клинических условиях, при этом обязательным условием ее проведения является накладка стерильной повязки на лицо.
Микрокристаллический метод
Такой способ очистки и шлифовки кожи отличается от двух предыдущих тем, что его можно делать и дома, а не только в клинике. Первые признаки старения, мелкие морщинки - все это показания для такой процедуры, как дермабразия. Отзывы о микрокристаллическом ее способе разные, все зависит от того, насколько пациент был готов к ней.
Стоит отметить, что подобная процедура не подходит для всех типов кожи, поэтому нужно предварительно перед ее проведением посоветоваться со специалистом. Аллергия может проявиться не только на но и на успокаивающие крема, которые наносятся на лицо уже после ее завершения.
Чаще всего микрокристаллическая чистка осуществляется с помощью аппарата алмазного типа. оперативно и мягко удаляют с поверхности кожи ороговевшие ее частицы, а также рубцы, нежелательные пятна и морщины.
Примерно за неделю до процедуры нужно перестать использовать крема на основе гидрокислот и ретинола.
Особенности алмазного пилинга
Данный способ относится к наиболее щадящим. Вместе с тем алмазная дермабразия является достаточно эффективной методикой очищения кожных покровов. В ее ходе кожа поддается микрошлифовке, верхний ее слой очищается от загрязнений и отмерших клеток.
Процедура проводится в клинических условиях с помощью специального аппарата, снабженного насадками, которые имеют разный размер, форму и степень абразивности. Сила воздействия на кожу подбирается каждый раз индивидуально. Все зависит от проблемы, которая беспокоит пациента, и особенностей рельефа его кожи.
Каждая насадка включает в себя абразивный состав, состоящий из алмазной пыли, имеющую разную зернистость.
Способ проведения процедуры
Алмазная дермабразия выполняется аппаратом с небольшой вытяжкой. Благодаря этому частицы эпидермиса, которые отшелушиваются при шлифовке, втягиваются в насадку, а поры не забивают. Для обработки используется вакуум, он значительно сокращает возможность появления отеков, стимулирует кровообращение и улучшает обменные процессы. Все это в целом активизирует регенерационные движения, и кожа постепенно начинает обновляться.
Для начала лицо очищают от косметических средств и обрабатывают антисептиком. Волосы следует накрыть шапочкой. Потом кожу разогревают, чтобы ороговевшие клетки лучше отшелушивались.
Воздействию в ходе процедуры подвержен только верхний слой эпидермиса, в нем нет нервных окончаний, следовательно, боли пациент не чувствует. Но бывает, что кожа слишком чувствительна, тогда используются местные обезболивающие препараты.
Когда показана дермабразия?
Данная процедура может быть назначена в следующих случаях:
- рубцы после угрей;
- морщины разного рода;
- пигментация;
- провисание кожи и снижение ее тонуса;
- необходимость сведения веснушек;
- наличие в коже шлаков и угольной пыли.
Чаще всего к процедуре прибегают женщины за 40 с целью избавиться от морщин, а также те, кто хочет удалить слишком заметные следы от операций.
Противопоказания и недостатки
Дермабразия имеет ряд противопоказаний. Например, ее нельзя проводить, если у пациента диагностирован туберкулез, сахарный диабет или онкологические заболевания. Также запрещено обращаться к процедуре в случаях, если кожа имеет склонность к келоидным образованиям, а также на ней имеются высыпания, гнойники, герпес и другие проявления. Механическую дермабразию нельзя делать во время беременности и кормления грудью.
Теперь о недостатках. Согласно отзывам, не во всех случаях процедура безболезненна. Кроме того, иногда она может стать причиной дерматита и разных осложнений. Период реабилитации после дермабразии достаточно длительный, и есть необходимость постоянно наблюдаться у врача.
Преимущества
Однако, наряду с недостатками, дермабразия имеет и положительные стороны. По словам довольных пациентов, эта процедура проста и эффективна, с ее помощью можно без хирургического вмешательства решить немало проблем, связанных с возрастными изменениями кожи. В этом и заключается ключевое преимущество метода под названием дермабразия.
Дермабразия лица – способ механического пилинга, в основе которого лежит послойная шлифовка кожи специальной металлической или нейлоновой щеточкой либо фрезой, изготовленной из абразивного материала. Дермабразия относится к глубинным пилингам, по своей травматичности сравнима с хирургической операцией, поскольку нарушает целостность кожного покрова. При проведении дермабразии глубина снимаемых слоев кожи определяется в зависимости от решаемого косметического недостатка, но не должна касаться глубоких пластов дермы.
Удаление поверхностных и сохранение глубоких слоев дермы обеспечивает быструю и качественную регенерацию, полное восстановление обновленных тканей, образованных молодыми и полноценными клетками. Дермабразия активизирует метаболические реакции в коже и восполнение недостатка коллагеновых волокон, оказывает видимый и длительный лифтинг-эффект.
Принцип дермабразии основан на регенеративных особенностях кожи. Верхним, постоянно обновляющимся слоем кожи служит эпидермис, который представлен пятью слоями клеток. Эпидермис посредством особой структуры – базальной мембраны связан со средним слоем - дермой, которая образована двумя слоями клеток – поверхностными сосочковыми и глубокими ретикулярными. Поврежденные слои эпидермиса и сосочковый слой дермы регенерируют без рубцевания; при травмировании ретикулярной дермы, образуется рубцовая ткань. Поэтому при дермабразии шлифовка кожи не должна затрагивать ретикулярный слой дермы.
Реэпителизация, т. е. восстановление эпителия после дермабразии начинается из влагалищ и краев ран придатков кожи - волосяных фолликулов и открывающихся в них протоков сальных желез. Заживление кожи проходит 3 фазы – воспаления, пролиферации и созревания. Фаза воспаления длится первые 3 дня после дермабразии и сменяется фазой пролиферации, занимающей до 3-х недель. В фазу пролиферации происходит увеличение образования в ране молодых, хаотично расположенных волокон коллагена. Фазу созревания, продолжающуюся до 12-18 месяцев, характеризует утолщение, сокращение и окончательное формирование коллагеновых волокон, их однонаправленная ориентированность в пространстве. Поэтому окончательный косметический результат дермабразии правильно оценивать спустя год.
Показания, ограничения и противопоказания
Дермабразия направлена на устранение различных кожных дефектов: пигментных пятен , веснушек , рубцов после травм или постакне , ринофимы, невусов , бородавок , сосудистых звездочек , татуировок и др.
Механическое выравнивание посттравматических рубцов желательно проводить после завершения их созревания. Однако ожидания от дермабразии не должны быть иллюзорными – шлифовка улучшит вид пораженной кожи, но не устранит шрамы или другие недостатки полностью. При некоторых сложных или глубоких рубцах дермабразия будет неэффективна; такие рубцы подлежать иссечению с наложением косметических швов.
Постожоговые рубцы редко подвергают дермабразии, поскольку они содержат мало кожных придатков, а их продолжительное заживление может повлечь риск формирования новых гипертрофированных шрамов.
Эстетическая косметология успешно применяет дермабразию для устранения мимических и возрастных морщин , старческой пигментации. Особенно результативна механическая шлифовка для устранения морщин носогубной области. После дермабразии взамен морщинистой и дряблой кожи восстанавливается чистая, молодая кожа с хорошим физиологическим ресурсом.
При проведении дермабразии не затрагиваются области верхних и нижних век ввиду тонкой и чувствительной кожи данных участков.
Дермабразия лица ввиду своей травматичности имеет противопоказания, включающие различные воспаления кожи, герпес , патологию крови, почек, сердца и сосудов, туберкулез , состояния после гормональной или лучевой терапии. Относительными ограничениями к проведению дермабразии являются смуглая кожа, склонность к аллергии, гиперпигментации , келоидным рубцам, длительному заживлению ран. Дермабразию рекомендуется проводить в осенне-зимний сезон.
Особенности проведения процедуры
Сеанс дермабразии ввиду болезненности процедуры проводится под внутривенной или местной анестезией.
Шлифовка кожи выполняется по сегментам. Касания щеткой или фрезой аппарата производятся поверхностно, без давления и форсирования во избежание повреждения глубокого слоя дермы и его рубцевания. Сигналом вхождения в сосочковый слой дермы служит появление тонких, параллельно расположенных беловатых нитей коллагена.
Ведение кожной раны после дермабразии может быть закрытым (под повязкой, которая впитывает отделяемое) или открытым. При открытом способе каждые 5 минут в течение часа поврежденная поверхность обрабатывается йодопироном либо перманганатом калия, затем рана подсушивается.
Постепенно на месте шлифовки формируется сухая корочка, под которой происходит реэпителизация. После отхождения струпа (через 10-14 дней) кожа имеет розовый цвет; эритема сохраняется до 8-12 недель. Нежную молодую кожу следует беречь от ультрафиолета, нанося на нее фотозащитные кремы с SPF-15 на протяжении 3 месяцев.
Границы между неотшлифованными и отшлифованными участками различимы в течение года.
Косметическими осложнениями дермабразии являются очаговая гиперпигментация и рубцы, общехирургическими – инфицирование кожной раны.
Механическая шлифовка лица – удаление одного или нескольких слоёв с целью ликвидации какого-либо дефекта, среди которых рубцы, гипермеланозы и глубокие возрастные морщины. Дермабразия лица позволяет снять весь эпидермис вплоть до сосочкового слоя . При этом несовершенства кожи удаляются как физически, так и за счет активизации биохимических процессов . Данная процедура приравнивается к хирургическому вмешательству, и проводить её может исключительно специалист высокой квалификации.
Основные виды и показания к проведению
Виды дермабразии различаются глубиной воздействия:
- поверхностная шлифовка позволяет удалить все слои вплоть до базальный мембраны (200 мкм);
- срединная или умеренно глубокая затрагивает базальный слой эпидермиса (250 мкм);
- глубокая подразумевает вмешательство на уровне сосочкового слоя дермы (300 мкм).
Дермабразия применяется при следующих нарушениях состояния кожного покрова на лице:
- дисхромия;
- рубцы (гипертрофические, атрофические, келоидные);
- глубокие морщины;
- стрии (после резкого сбрасывания/набора веса, на фоне гормональных нарушений или беременности);
- татуировки;
- импрегнация кожи (глубокое проникновение под поверхность частиц угля, пороха, краски и др.).
Данные дефекты отличаются стойкостью вследствие глубокого залегания. Механическая дермабразия – аппаратная шлифовка кожи лица, которая позволяет в буквальном смысле стереть дефект с поверхности кожного покрова вместе с прилегающей к нему тканью. Процедура осуществляется ротационным методом – истирание кожных слоёв производится посредством соприкосновения с насадкой из твёрдых материалов, которая вращается с высокой скоростью.
Аппарат для проведения процедуры
Аппарат для дермабразии представляет собой электронный прибор с выносной рукояткой с насадкой, которая вращается со скоростью 30-50 000 об/мин. В зависимости от цели процедуры используются различные виды насадок:
- нейлоновая щётка;
- фреза с алмазным напылением;
- фреза из хирургической стали.
В качестве абразивного материала применяются алмазная пыль, оксид алюминия, оксид магния и бикарбонат натрия.
Подготовка и проведение процедуры
Предоперационная подготовка заключается в заблаговременном (не менее 14 дней) отказе от курения, приёме алкоголя, гормональных контрацептивов и препаратов, которые тормозят свёртывание крови. Дополнительно по месту проведения процедуры проводят тест на аллергические реакции и особенности заживления кожи.
Ввиду болезненности процесса, перед шлифовкой пациенту делают анестезию в виде общего наркоза или инфильтрационной анестезии (послойные местные инъекции анестетика). В предпроцедурную подготовку входит локальное нанесение на лицо маски со льдом с целью сделать кожу более плотной и податливой для шлифовки.
После дезинфекции области коррекции врач отмечает её маркером и приступает к операции, которая проходит в несколько этапов:
- Снятие эпидермального слоя при помощи нейлоновой щётки.
- Снятие базального и сосочкового слоёв алмазной фрезой.
- Выравнивание обработанной зоны с остальной поверхностью кожи посредством металлической фрезы.
Терапия келоидных рубцов включает в себя заключительный этап в виде букки-облучения (мягкие рентгеновские лучи) для подавления ростковой шейки келоида.
Во время сеанса травмируются петли капилляров, поэтому на коже пациента выступает «кровавая роса». Кровотечение продолжается около 15 минут. Для его остановки поврежденный участок многократно (до 6 раз) обрабатывают раствором перманганата калия и накладывают гигиеническую повязку из нетканого материала.
Сеанс занимает от 40 до 60 минут. Для достижения полноценного результата потребуется 3 процедуры с разницей в 3-6 месяцев.
Видео: "Техника проведения и результаты дермабразии"
Как проходит период восстановления?
Реабилитации после вмешательства уделяется не меньше внимания, чем непосредственно дермабразии. Восстановление в полном объеме занимает от 2 до 6 месяцев в зависимости от способности кожи к заживлению. Первичная эпителизация заканчивается в течение 1 недели. За это время в зоне воздействия образуется и самостоятельно отпадает корка. В отдельных случаях её могут размягчить и удалить в стационарных условиях. После этого гигиеническую повязку можно снять.
Под отпавшим струпом находится мягкая кожа, чувствительная к любому воздействию. До её созревания важно оградить кожный покров от УФ-излучения, для чего рекомендуется регулярно наносить солнцезащитный крем . Умываться следует без применения агрессивных средств, скрабировать травмированную область запрещается. Физическое и механическое воздействие (трение, прикасания) необходимо свести к минимуму. Ускорят заживление мази и крема на основе пантенола (Бепантен, Д-Пантенол).
Результаты и преимущества метода
Агрессивное вторжение провоцирует ускоренные и усиленные процессы регенерации. После удаления патологически изменённой ткани на её месте начинают расти новые клетки. Пролиферация (размножение) клеток базального слоя сопряжена с обновлением межклеточного вещества и соединительной ткани, ускоряется синтез сигнальных молекул, регулирующих деятельность клеток, в том числе сальных желез. Обновление эпидермиса происходит быстрее его эксфолиации, что способствует уменьшению толщины рогового слоя.
Антивозрастной эффект процедуры достигается за счет укрепления межклеточного пространства, где активные фибробласты формируют новые слои коллагена и эластина . Результативность в отношении рубцов обусловлена нормальной эпителизацией на месте бывших фиброзных наростов. Пигментные пятна выравниваются по тону с остальной кожей в результате разрушения кератиноцитов с дисхромией. Возможность рецидива гипермаланозов минимизируется, так как в процессе процедуры удаляются меланоциты, расположенные на базальной мембране.
К преимуществам дермабразии относятся:
- высокая результативность в отношении застарелых и глубоких дефектов;
- воздействие, способное по кардинальности сравниться с пластической хирургией , при этом менее травматичное и с уменьшенным сроком реабилитации;
- безболезненность на фоне анестезии;
- стойкий эффект (длительность от нескольких лет до десятилетий).
Дермабразия лица: фото до и после процедуры
Противопоказания и возможные осложнения
Дермабразия противопоказана при наличии следующих заболеваний и нарушений:
- почечная, сердечная, сосудистая недостаточность;
- сахарный диабет;
- не до конца зажившие ожоги;
- дерматоз;
- индивидуальная непереносимость компонентов абразивного вещества;
- нарушение целостности кожного покрова в месте воздействия (раны, воспаления);
- герпес;
- беременность.
Среди возможных осложнений можно выделить при условии сильного УФ-облучения, воспаление в зоне воздействия на фоне инфицирования раны и образование рубцов, если врач повредил ретикулярный слой дермы.
С какими процедурами можно совмещать?
Относительно дермабразии можно сказать, что это такая процедура, которая по серьёзности вмешательства приравнивается к хирургической операции, поэтому сочетать её с другими косметологическими услугами одновременно крайне не рекомендуется.
Только в специализированных клиниках при участии специалиста соответствующего профиля. Невнимание к этим моментам может привести к серьёзным последствиям в виде неправильной реэпителизации и образования новых дефектов. Если существует альтернатива, лучше сделать выбор в пользу более щадящих вариантов
Дермабразия – это метод механической чистки лица и тела, предназначенный для устранения поверхностных и глубинных проблем кожи. Эффективна, но травматична, применяется только по показаниям.
Давайте разберемся, какие виды шлифовки кожи лица и тела бывают и в чем различия механической, алмазной и лазерной дермабразии, посмотрим фото до и после процедуры и почитаем отзывы пациентов.
У людей часто встречаются различные дефекты кожи на лице, которые могут стать следствием операций, юношеских угрей, травм. Рубцы и шрамы существенно портят внешний вид человека, да и процесс возрастного старения не добавляет красоты.
Эластичность утрачивается, появляются мимические морщины и глубокие складки. Исправить эту ситуацию самостоятельно нельзя, домашних средств, способных вернуть коже молодой и здоровый вид, попросту не существует. Косметологии известен только один результативный способ преображения лица.
Что это такое и для чего нужно
Дермабразия является современной методикой механической чистки, которая основывается на послойном шлифовании. Способ настолько же эффективен, насколько и агрессивен. Но от многих проблем он может избавить всего за несколько сеансов и навсегда.
Косметолог во время процедуры использует аппарат с насадками, покрытыми абразивом, они контактируют с кожей, а глубину воздействия регулирует специалист. Все зависит от того, насколько глубок дефект, и как давно он появился у человека.
Метод дает возможность не только разгладить и омолодить кожу, устранить эстетические проблемы и частично справиться с глубокими рубцами, но и позволяет перезапустить регенеративный процесс.
Начинает усиленно вырабатываться коллаген, контур лица становится подтянутым. Кожа приобретает здоровый цвет, гладкость и упругость. Ускорение синтеза гиалуроновой кислоты способствует омоложению глубоких слоев дермы.
Виды
Косметологи могут предложить своим клиентам несколько основных методик дермабразии. Каждая из них отличается инструментарием и глубиной воздействия. Поэтому и применяются они в зависимости от тяжести стоящей перед специалистом проблемы.
Возможные осложнения
Как и все косметологические процедуры, дермабразия таит в себе определенный риск для здоровья клиента:
Где проводится и ориентировочные цены
Ориентировочные цены на услугу в зависимости от типа обрабатываемой зоны и вида дермабразии:
- шлифовка кожи лица: от 4500 до 16000 руб;
- удаление рубцов на лице: от 1700 до 6000 руб/см2;
- удаление рубцов на теле: от 1500 до 5000 руб/см2.
Проводить процедуру можно только в специализированной клинике, специалисты которой имеют все необходимые сертификаты и удостоверяющие документы. Косметологи рядовых салонов красоты не имеют достаточной квалификации для подобных манипуляций.
Дермабразию применяют как основной способ чистки уже на протяжении нескольких десятилетий. В последнее время эту методику относят к области пластической хирургии, поскольку специалисты, проводящие эту процедуру, должны обладать не только среднеспециальным образованием косметолога, но и иметь диплом о высшем медицинском образовании.