В основе механизма развития острых сосудистых катастроф лежит нарушение питания тканей головного мозга и сердца, ведущее к их ишемии и гибели клеток. Разница между инфарктом и инсультом заключается в природе патологий, механизме их развития, что отражается на последствиях и осложнениях после перенесенного заболевания. Провоцирующие факторы и симптоматика приступов схожи, прогноз зависит от скорости оказания первой помощи, тяжести поражения и качества предоставленного лечения и реабилитации.
Что такое инфаркт и инсульт
Патология сердечно-сосудистой системы, при которой из-за дефицита поступления питательных веществ к тканям органа (в результате повреждения или закупорки сосуда) в короткий период времени развивается некроз, называется инфарктом. Самым распространенным и известным типом заболевания является инфаркт миокарда (сердечной мышцы), являющийся одной из форм ишемической болезни сердца. Возможно развитие этой патологии других органов – печени, почек, кишечника. Инфаркт головного мозга называют ишемическим инсультом.
Острое нарушение мозгового кровообращения, произошедшее в результате тромбоза, кровоизлияния или сосудистого спазма, называется инсультом. Одна из распространенных его форм – ишемическая – является инфарктом головного мозга, возникает из-за непроходимости церебральных артерий и ведет к ишемии мозговых тканей. Геморрагический вид сосудистой катастрофы вызывается разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг.
Чем отличается инсульт от инфаркта
Основные отличия инфаркта от инсульта заключаются в природе развития патологии. При этом основные провоцирующие факторы обеих патологий схожи – это хроническая гипертония и атеросклероз. Из-за снижения эластичности сосудистых стенок и закупорки артерий холестериновыми бляшками риск возникновения сосудистой катастрофы и некроза тканей возрастает. Симптоматика и причины инсульта и инфаркта схожи, но инфаркт является более широким понятием, а инсульт может развиваться в нескольких разных формах, помимо ишемии.
Причины возникновения
Отличие инсульта от инфаркта можно обнаружить в причинах возникновения этих заболеваний. Инфаркт всегда развивается из-за тромбоза сосуда. Такое же нарушение прохождения крови по кровоснабжающему сосуду головного мозга вызывает ишемический инсульт. Геморрагическая форма катастрофы мозгового кровообращения возникает после разрыва сосудистой стенки, иногда происходящего из-за сосудистого спазма. Полный список факторов, провоцирующих разные формы заболеваний:
| Инфаркт | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|
| Атеросклероз артерий | Атеросклероз | Атеросклероз сосудов головного мозга |
| Тромбоз пораженных сосудов | Гипертоническая болезнь | Системные васкулиты |
| Высокая вязкость крови | Ишемическая болезнь сердца | Коллагенозы |
| Сахарный диабет | Дислипидемия | Амилоидоз сосудов |
| Курение | Гиподинамия | Артериовенозная мальформация головного мозга |
| Злоупотребление алкоголем | Вредные привычки | Тромбоцитопения |
| Стенокардия | Неправильное питание | Гемофилия |
| Лишний вес | Ожирение | Аневризма артерии |
| Физическое или эмоциональное перенапряжение | Острый стресс | Вредные привычки |
| Генетическая предрасположенность | Наследственная предрасположенность | Загрязнение окружающей среды |
Первые признаки
Отличие инфаркта от инсульта в первых клинических признаках проявляется в зависимости от локализации очага поражения и типа заболевания (геморрагического и ишемического для инсультов, типичной и нетипичной – для инфаркта. При обеих патологиях любой формы у больного во время приступа может наблюдаться повышенное давление, кратковременное обморочное состояние и потеря сознания, бледность кожных покровов, одышка и онемение конечностей. Отличия в симптоматики ранней стадии развития разных типов сосудистых катастроф:
Признаки заболеваний
После появления первых симптомов развиваются основные специфические и неспецифические клинические признаки. Здесь между разными формами инсульта и инфаркта больше отличий. Все проявления каждой патологии:
| Типичный инфаркт миокарда | Атипичный инфаркт миокарда | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|---|
| Учащение пульса | Периферический с нетипичным местом локализации боли: в левых конечностях, шеи, под лопаткой, шейно-грудном отделе позвоночника; слабость, падение артериального давления | Парез или паралич мышц | Синюшность губ |
| Нарушения сердечного ритма | Абдоминальный: тошнота и рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, диарея, боли в желудке, признаки желудочного кровотечения (рвота с кровью) | Невозможность напряжения мышц на одной стороне лица | Шаткость походки |
| Акроцианоз | Аритмический: обмороки, шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах, нарушения сердечного ритма – пароксизмальная или мерцательная тахикардия, экстрасистолия | Дисфагия (нарушение глотания) | Покалываение, чувство онемения одной половины лица |
| Острая боль в области сердца | Астматический: удушье, одышка, ощущения клокотания в грудной клетке, кашель, бледность кожи ушей, кистей, носогубного треугольника | Нарушения речи из-за неподвижности или вялости языка | Затруднения в понимании речи |
| Липкий холодный пот | Отечный: удушье, отеки голени и стоп, увеличение печени в размерах, резкая слабость | Кратковременная амнезия, ухудшение памяти | Боль в глазах, частичная потеря зрения |
| Повышение температуры тела | Стертый: стенокардия, выраженная слабость, потливость, чувство недостатка воздуха, перебои работы сердца | Потеря ориентации в пространстве | Эпилептиформный припадок |
| Повышение артериального давления | Безболевой: боли отсутствуют, слабость, головокружение, повышенное потоотделение. Инфаркт диагностируется по наличию рубца после ЭКГ | Снижение остроты зрения | Расстройства сознания (оглушение, сапор, сомноленция, кома) |
Последствия
Оба заболевания имеют первичные (ранние) и отдаленные последствия и осложнения (грозящие пациенту после прохождения лечения и реабилитации). Их тяжесть зависит от скорости оказания помощи во время приступа, качества проводимой терапии, особенностей конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма больного. Главные отличия специфики осложнений после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от первичного очага ее развития (сердце или головной мозг). Возможные последствия инфаркта и инсульта:
| Последствия инфаркта | Последствия ишемического инсульта | Последствия геморрагического инсульта |
|---|---|---|
| Острая сердечная недостаточность | Нарушение работы или отмирание участка мозга | Отек головного мозга |
| Нарушения сердечного ритма | Потеря чувствительности в отдельных частях тела | Постоянная головная боль |
| Тромбозы в большом круге кровообращения | Нарушения двигательной функции | Нарушения зрения, вплоть до полной потери |
| Тромбоэмболия легочной артерии, отек легких, пневмония | Когнитивные нарушения | Вегетативное состояние (кома) |
| Перикардит | Нарушения речи | Психические нарушения |
| Кардиосклероз | Нарушения координации движений | Повышенная раздражительность |
| Плеврит | Постинсультная депрессия | Парезы или параличи конечностей |
Лечение
Отличие инфаркта от инсульта хорошо видно в разнице подходов к их лечению. При инфаркте миокарда пациента госпитализируют в реанимацию кардиологического отделения, где он находится на протяжении всего острого периода заболевания. Больному показан постельный режим, покой, ограниченная по калорийности диета. Лечение в подостром периоде проводится в отделении кардиологии с постепенным расширением режима. Терапия направлена на предупреждение аритмии, сердечной недостаточности и кардиогенного шока, назначаются средства следующих групп:
- для обезболивания: Нитроглицерин (внутривенно), наркотические анальгетики с нейролептиками (Фентанил, Дроперидол);
- антиаритмические препараты;
- тромболитики (Аспирин, Гепарин);
- ß-адреноблокаторы (Атенолол);
- антагонисты кальция (Верапамил).
При инсульте лечение необходимо начинать в первые 3 часа с момента появления первых симптомов, его проводят при неврологических отделениях, в палатах интенсивной терапии. В основе лечения – поддержание гомеостаза, нормализация внутричерепного или артериального давления, предотвращение развития осложнений. Медикаменты подбираются согласно тяжести состояния, характеру поражений и местам их локализации. По показаниям возможно назначение средств следующих фармакологических групп:
- нейропротекторы (Тиотриазолин, Глицин, Пирацетам др.);
- антикоагулянты (Надропарин, Гепарин);
- диуретики (Фуросемид);
- противорвотные (Реглан)
- стабилизирующие давление антиадренергические средства (ß-адреноблокаторы, Аминазин, Клофелин, Каптоприл);
- анальгетики (Кетонал, Анальгин)
- транквилизаторы (Реланиум, Сибазон,);
- снотворные (Флунитразепам);
- улучшающие мозговое кровоснабжение антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Дипримидамол)
Что хуже – инфаркт или инсульт
Оба заболевания относятся к крайне тяжелым патологическим состояниям с высокой вероятностью летального исхода. Кислородное голодание мозговых тканей, развивающееся при инсульте, опаснее недостатка питания сердечной мышцы, потому что при первом необратимые повреждения клеток начинается через 5-7 минут. При инфаркте этот временной промежуток увеличивается до 15-20 минут, что увеличивает возможность спасения человека. Поэтому огромное значение имеет скорость и качество оказания медицнской помощи.
При инсульте многие повреждения являются необратимыми. В отличие от инфаркта, при тяжелых случаях сосудистой катастрофы головного мозга после спасения жизни больного его положение может остаться крайне тяжелым из-за утраты многих жизненно важных функций, восстановить которые не удается даже после длительной реабилитации. Прогнозы при ишемии миокарда более оптимистичны, и шансы на полное восстановление здоровья гораздо выше.
Видео
Сердечно-сосудистые заболевания стабильно занимают одни из первых мест по распространенности среди населения. Причем с каждым годом они затрагивают все большее количество людей молодого и среднего возраста, что обусловлено снижением качества современной жизни. Наиболее опасными считаются патологии, поражающие сосуды головного мозга, поскольку приводят к необратимым последствиям. Отличия инсульта от инфаркта заключаются в механизмах появления и дальнейшего распространения патологии.
Характеристика понятий
Чтобы понять, в чем разница между инсультом и инфарктом, необходимо разобраться в характеристике этих понятий.
Инфарктом называют заболевание внутреннего органа, характеризующееся закупоркой сосудов тромбами или вследствие критического сужения их стенок. В результате ткани недополучают кислород и питательные вещества и начинают отмирать, орган перестает функционировать, что приводит к сбоям в работе всего организма.
Обратите внимание! Инфаркт может поражать сердечную мышцу (миокард), головной мозг, печень, кишечник или другой орган и носить общую или локальную направленность.
Инсультом принято называть острое нарушение кровообращения в отдельных органах вследствие развития тромбоза сосудов или разрыва их стенок. В первом случае ставится диагноз ишемический инсульт, во втором – геморрагический. Патология чаще всего поражает ткани головного мозга, приводя к нарушениям его функций и, как следствие, сбоям в работе всего организма или отдельных частей тела. В некоторых случаях диагностируется инсульт миокарда.
Ишемический инсульт, приводящий к появлению некрозных участков, по сути, является инфарктом головного мозга. В некоторых случаях нарушения мозговой активности можно устранить посредством переноса части функций отмерших клеток на соседние участки при помощи проведения реабилитационных процедур.
Причины появления
Инсульт и инфаркт во многом схожи причинами появления. И в том, и в другом случае острому нарушению в работе сердечно-сосудистой системы предшествуют такие хронические патологии, как атеросклероз и гипертоническая болезнь. Если не начать их своевременного лечения риск закупорки сосудов или разрыва их стенок вследствие потери эластичности возрастает в несколько раз.
Провоцирующими факторами в этих случаях являются:
- Наследственная предрасположенность. При наличии проблем с сердцем и сосудами у близких родственников велика вероятность их появления в последующих поколениях.
- Вредные привычки. Увлечение курением, алкоголем приводит к регулярному отравлению организма токсинами. А несоблюдение правил рационального питания ведет к развитию ожирения. В результате значительного увеличения нагрузки на сосуды происходит истончение их стенок, которые становятся хрупкими и менее эластичными.
- Внешние факторы. Токсические вещества, циркулирующие в воздухе крупных и промышленных городов, оказывают чрезвычайно пагубное влияние на организм человека.
- Стрессовые ситуации. Регулярное расшатывание нервной системы, усугубленное сидячим образом жизни, также негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Основные симптоматические отличия
Подавляющее большинство случаев этих сердечно-сосудистых патологий фиксируются у людей пожилого возраста, поэтому многие не видят между ними существенной разницы. К тому же, понятия инфаркт и инсульт часто путают из-за схожести характерных симптомов, мест локализации и осложнений, которые появляются в результате развития нарушений.
Общими симптомами патологий головного мозга являются:
- резкая головная боль;
- головокружение и потеря ориентации в пространстве;
- появление мушек перед глазами с одновременным шумом в ушах;
- сухость во рту;
- тошнота в сопровождении рвоты;
- дрожание конечностей и судороги;
- нарушения речи;
- выраженная асимметрия одной стороны тела.
Важно! Инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозговую полость, в большинстве случаев приводит к обмороку и коме в первые часы после разрыва сосудов. При инфаркте человек может долгое время находиться в сознании.
Первая помощь
Своевременное оказание первой помощи – залог успешного лечения и восстановления. Если клетки мозга не получают питания в первые часы после приступа инфаркта, они начинают отмирать. В случае с кровоизлиянием в мозг дело обстоит хуже, поскольку разрушительные процессы запускаются сразу же после разрыва сосудов. В большинстве случаев такой инсульт приводит к летальному исходу, реже – к пожизненной инвалидности.
Первое, что нужно сделать близким во время приступа – вызвать скорую помощь. Пока бригада врачей едет, можно попытаться облегчить состояние больного. Для этого его следует уложить в постель, приподняв изголовье и открыть окно для доступа воздуха. Если человек находится в сознании, необходимо следить за его самочувствием и оказывать эмоциональную поддержку.
Лечение
Различия между инфарктом и инсультом головного мозга заключаются также в методах лечения. Его проведение начинается после оказания первой помощи в стационаре и постановки точного диагноза.
Лечение инфаркта
Лечение инфаркта мозга начинается с введения больному тромболитиков. Их действие направлено на растворение тромба, закупорившего сосуд, и восстановление кровообращения в пострадавшем органе. При своевременно оказанной помощи больному почти сразу становится значительно лучше.
Важно! Если по тем или иным причинам использование тромболитических препаратов не было осуществлено в первые 3 часа после приступа, в тканях развиваются необратимые разрушения.
Последующее лечение состоит в приеме препаратов:
- стабилизирующих давление;
- антикоагулянтов и антиагрегантов для предотвращения тромбообразования;
- улучшающих мозговое кровоснабжение.
В качестве дополнительных средств применяются витаминно-минеральные добавки с обязательным включением витаминов группы В.
Хирургическое лечение назначается строго по показаниям. Оно применяется при необходимости механического удаления тромба, который не рассасывается медикаментозно.
Лечение инсульта
Инсульт намного опаснее мозгового инфаркта, поскольку после кровоизлияния счет на сохранение жизни человека идет на часы. Большую роль при этом играет своевременное оказание помощи, которая состоит введении следующих групп препаратов:
- Для стабилизации артериального давления – Клофелин, Каптоприл.
- Для снятия психомоторного возбуждения – Реланиум, Сибазон, Флунитразепам.
- Для предотвращения рвоты – Реглан, Церукал.
- Для устранения головной боли – Анальгин, Кетонал, Трамал.
Дальнейшее лечение проводится в отделении интенсивной терапии или в нейрохирургии, в зависимости от тяжести состояния больного. Для спасения жизни больного и восстановления основных процессов назначается хирургическая операция либо консервативное лечение.
Оперативное вмешательство показано при необходимости удаления гематомы, которая мешает кровообращению, а также для локального устранения кровоизлияния путем аспирации или фибринолиза. Консервативная терапия проводится по нескольким направлениям: поддержание давления, стабилизация сердечного ритма, улучшение насосной функции сердца, устранение отека мозга и предотвращение развития осложнений.
Последствия
По статистике большинство случаев обеих патологий заканчиваются смертью, поэтому сказать, какая из них страшнее, невозможно. Но даже при своевременном лечении приступы инфаркта и инсульта ведут к появлению серьезных последствий.
Специфические осложнения указаны в таблице.
Осложнения, которые могут развиться в результате приступов инсульта или инфаркта, представлены нарушениями в координации движений и речи, расстройствами памяти и психики, ухудшениями умственных способностей, а также эпилептическим припадками.
Чтобы больной как можно скорее и успешнее вернулся к нормальной жизнедеятельности, назначаются специальные восстановительные мероприятия. Они включают проведение ЛФК, физиотерапевтических процедур, занятий с логопедом и психологом, а также соблюдение диеты и прием медикаментов.
Несмотря на то, что отличий инсульта от инфаркта насчитывается достаточно, объединяет их тоже многое. При возникновении подозрений на ту или иную серьезную патологию сосудов необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью. Установить точный диагноз для последующего проведения адекватного лечения возможно только при помощи дифференциальной диагностики.
Или инсульт – крайне тяжелые патологические состояния, при которых высока вероятность летального исхода. Во многом данные патологии имеют сходства, однако существует и ряд различительных особенностей. Ввиду этого у многих возникает вопрос о том, что хуже инфаркт или инсульт.
Описание инсульта
Ранее считалось, что данная патология встречается только у людей в пожилом возрасте. Однако статистические сведения свидетельствуют о том, что инсульт все чаще происходит у людей в возрасте 30-45 лет.
– это резкое нарушение кровообращения головного мозга. Из-за этого, определенные доли органа не получают достаточного количества кислорода и веществ, необходимых для его дальнейшего функционирования.
Выделяют такие виды инсульта:
- . Данную патологию в медицинской среде называют «инфарктом мозга». Причина заключается в нарушении проходимости кровеносных сосудов, отвечающих за питание тканей мозга. Непроходимость связана с содержанием в крови большого количества тромбов. Опасность данной формы заключается в высокой вероятности рецидива, так как тромбы, провоцирующие нарушение проходимости сосудов, могут перемещаться по кровеносной системе, и повторно проникать в ткани мозга.
- Внутримозговое излияние. Такой вид инсульта встречается намного реже ишемического, однако чаще от него страдают люди в возрасте до 55 лет. Причина развития заключается в хронической гипертонии, вследствие которой происходит ускоренное изнашивание сосудов мозга. Сопутствующими факторами являются атеросклероз, заболевания сердца, воспалительные поражения.
- Субарахноидальное кровоизлияние. Патология выражается в развитии гематомы в области между мозгом и тканями его оболочки из-за нарушения целостности сосудов. Возникновение гематомы может являться осложнением других видов инсульта. Поражение сосудов может быть вызвано высоким давлением, повышенными физическими нагрузками, стрессами, употреблением алкоголя.
Для любых форм инсульта характерны следующие симптомы:
- головная боль
- сонливость (или напротив, сильное возбуждение)
- потеря сознания
- нарушение пространственной ориентации
- судороги
Отсутствие медицинской помощи при инсультах приводит к необратимым изменениям в мозге. В тяжелых случаях патология приводит к развитию паралича, может вызвать кому или смерть.
Таким образом, инсульт – смертельно опасное состояние, вызванное нарушением мозгового кровообращения.
Читайте также:
Хронический аппендицит: признаки и особенности заболевания
Инфаркт: причины и симптомы
Инфаркт, так же как и инсульт, является опасным патологическим процессом, связанным с нарушением кровообращения . При приступе прекращается нормальное питание тканей сердца.
В большинстве случаев инфаркт возникает из-за тяжелого атеросклероза. На поверхности сосудов, питающих сердечные мышцы, образуются тромбы, препятствуя нормальному току крови. Из-за этого сосуды становятся крайне хрупкими и чувствительными к различным неблагоприятным факторам.
При инфаркте сердечная мышца прекращает получать кислород и вещества, поддерживающие его работоспособность. В случае если нормальное кровообращение не восстановлено, клетки сердца постепенно отмирают. Данный процесс начинается примерно через 5-10 минут после начала инфаркта.
Очагом считаются некротические ткани, возникающие из-за отсутствия кислорода. Данная область в отличие от здоровых сердечных мышц не способна к нормальным сократительным действиям. Из-за этого нарушается работа всего сердца, что в свою очередь отражается на состоянии больного, выражаясь в виде целого ряда проявлений.
Симптомы инфаркта:
- острый болевой синдром в грудной области (с левой стороны)
- усиленное потоотделение
- тахикардия
- двигательное возбуждение
Клиническая картина во многом зависит от формы патологии. В настоящий момент выделяют крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркт, отличительной особенностью которых степень поражения тканей.
В некоторых случаях инфаркт может протекать нетипично. Например, в острой стадии болевые ощущения проявляются в нехарактерных местах. В частности, речь может идти о , спине, левой руке, а иногда и нижней челюсти. Кроме этого, инфаркт может сопровождаться симптомами пищевого отравления или панкреатита. Они выражаются в регулярной рвоте, усиленном газообразовании, болями в животе.
При поражении определенных сердечных отделов нетипичная форма инфаркта по своим симптомам может быть похожа на бронхиальную астму (боль и чувство дискомфорта в груди, сильная одышка, сбивчивое дыхание, выраженный кашлевой рефлекс).
В крайне редких ситуациях инфаркт протекает бессимптомно. Такое состояние, несомненно, является наиболее опасным из-за того, что пациент не замечает потенциальной опасности для своей жизни. Патология может обнаружиться совершенно случайно, например, во время планового осмотра.
Заболевания сосудов и сердца в настоящее время наиболее распространены среди других патологий. Одними из часто встречающих подобных нарушений считаются и . Опасность их состоит в том, что они нередко приводят к летальному исходу.
Болезни перестали носить «пожилой» характер. Это обусловлено тем, что они поражают также людей среднего и молодого возрастов. Часто люди путают понятия инфаркт и инсульт, несмотря на то, что заболевания имеют некоторые сходства, они имеют отличия друг от друга по некоторым критериям.
Почему возникла путаница?
Путаница в понятиях происходит по причине большого количества схожих признаков заболеваний.
Схожесть заболеваний проявляется в том, что они поражают чаще всего людей старшего возраста, которые имеют в анамнезе переломы, операции, а также мигрирующие тромбы, которые в один момент могут привести к закупорке канала.
Болезни нередко путают из-за того, что они имеют схожую симптоматику, и даже место локализации. Также одно понятие намного шире, чем другое. Это и обуславливает их схожесть.
Ведь , называется инсультом. В результате заболевания нарушается питание клеток мозга в отдельных участках. При возникновении инфаркта в других системах организма, он не будет считаться инсультом.
Основное отличие заболеваний
Заболевания различаются, прежде всего, по характеру локализации поражения. В результате инфаркта поражаются различные органы 
человека. Заболевание может отмечаться в сердце, печени, головном мозге, кишечнике.
При возникновении инсульта область распространения сужается до клеток головного мозга. Поэтому при нарушается работа нервной системы человека.
Также основным отличием является этиология заболеваний. При инфаркте поражается весь орган или его часть за счет тромбообразования в сосуде. В ходе инсульта происходит разрыв сосуда, приводящий к кровоизлиянию, нарушению системы кровообращения.
Однако на этом различия в заболеваниях не заканчиваются. Инфаркт и инсульт отличаются по симптоматике, методам диагностики и соответствующему лечению.
Дополнительные различия
При развитии заболеваний в организме происходят различные изменения. Именно по ним можно определить, какая болезнь поразила организм человека:
Отличаются заболевания и по симптоматике, характерным проявления на начальном этапе возникновения:
- Локализация боли при инсульте чаще всего происходит в области головы. Для инфаркта болевой синдром характерен в области пораженного органа и сердца.
- При возникновении инсульта появляется , шаткость походки. Инфаркт не характеризуется такими проявлениями.
- При инфаркте человек резко слабеет. В случае возникновения инсульта моментально расстраивается сознание.
- Активность человека при инфаркте повышается за счет нестерпимой боли в пораженном органе. При инсульте человеку становится тяжело двигаться из-за онемения конечностей или одной из сторон тела.
Сходство заболеваний
Помимо явных отличий в симптоматике, заболевания характеризуются схожими на первом этапе поражения признаками. Понятия часто путаются из-за того, что инсульт и инфаркт характеризуются:
- появлением бледности кожных покровов;
- сильными болевыми ощущениями;
- возможной потерей сознания;
- резким повышением артериального давления;
- нарушением дыхательной функции, приводящей к удушью;
- одышкой;
- тяжестью и давлением в области груди.
Также нередко оба заболевания характеризуются общими причинами возникновения. К ним относят:
- болезни, при которых происходит сужение сосудов (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, ожирение);
- вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
- неправильное питание (вредные продукты, чрезмерное употребление холестерина);
- отсутствие физической активности;
- отсутствие диагностики, позволяющей выявить заболевание на ранней стадии;
- систематическое повышение артериального давления.
Важно отметить, что при появлении первых признаков заболеваний необходимо экстренно вызвать скорую помощь. Самостоятельно проводить лечение опасно, так как терапия должна быть определена только после постановки диагноза. При возникновении нестабильного состоянии больного разрешается уложить на кровать, обеспечить доступ кислорода и оставить в состоянии покоя.
Однако несмотря на явные различия в лечении, при инфаркте и инсульте показан прием препаратов общетерапевтической направленности. К ним относят лекарственные средства для:
- профилактики и лечения осложнений соматического характера;
- обеспечения проходимости дыхательных путей;
- повышения активности сердечной деятельности;
- устранения бактериального поражения при подъеме температуры тела.
Что опаснее: инфаркт или инсульт?
Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как и инфаркт, и инсульт могут привести к появлению . При этом, несмотря на то, что инфаркт чаще приводит к смерти, летальный исход может наступить и вследствие инсульта.
Среди осложнений инфаркта выделяют:
- нарушения сердечного ритма, появление аритмии (тахикардии, брадикардии, мерцательной аритимии);
- недостаточное функционирование сердца – снижение способностей органа, влияющее на образование застойного состояния кровеносных сосудов, отека легких, сердечной астмы;
- кардиогенный шок – появление сильной боли, критического падения артериального давления, замедление сердечной деятельности;
- разрыв мышцы сердца – нарушение целостности тканей мышц сердца при отмирании и изнашивании, приводящее к летальному исходу у 10% пациентов.
При инсульте частыми становятся нарушение функционирования одного из участков головного мозга или его отмирание. Поэтому нередко нарушается именно та область жизнедеятельности, за которую отвечал этот отдел. Среди осложнений выделяют:
Инсульт и инфаркт имеют большое количество схожих и различных признаков. Однако главное, что их объединяет – повышенная угроза для здоровья и дальнейшей жизнедеятельности человека.
В некоторых случаях отмечают наступление летального исхода. Поэтому важно отметить появление первых признаков заболеваний и незамедлительно вызвать скорую помощь.
Предугадать их сложно, защититься также довольно проблематично из-за эффекта неожиданности. И стоит детально изучить, что из себя представляют такие болезни и какая между ними разница. Чем отличается инсульт от инфаркта, АиФ.ru рассказала заведующая кардиологическим отделением ГП№ 166 ЮАО г. Москвы Светлана Аскерко .
В чём разница?
Инфаркт — это частичное или полное повреждение сердечной мышцы, которое происходит в результате тромбоза артериального сосуда, питающего сердце, когда его перекрывает сгусток крови. В результате ткани недополучают кислород и иные питательные вещества — и начинают отмирать. Кстати, инфаркт — не обязательно сердечная патология. Также встречаются инфаркты кишечника, почки, головного мозга и т. д. Основные причины схожи: атеросклеротическое поражение артерий, кровоснабжающих внутренний орган, аномалии развития сосудов или наследственные дефекты свёртывающей системы, приводящие к появлению тромбов. Чтобы предотвратить катастрофу, необходимо соблюдать простые правила: вести здоровый образ жизни и проходить ежегодную диспансеризацию.
Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, которое происходит в результате двух причин: сужения и закупорки кровеносных сосудов головного мозга (ишемический инсульт) и кровоизлияния в головной мозг, а также его оболочки (геморрагический инсульт). Сегодня такая патология помолодела, и инсульты встречаются не только у пожилых людей, но и у молодёжи, начиная от 20 лет. К причинам развития патологии относят ишемию (т. е. недостаток кровоснабжения), изменение стенок сосудов и внутримозговое кровоизлияние. При тромбозе происходит закупорка кровеносного сосуда, питающего мозг, что приводит к отёчности мозговой ткани. При кровоизлиянии отмечается разрыв артерии головного мозга — такой вид инсульта может случиться в любом возрасте. При эмболии сгусток жироподобных веществ (эмбола) застревает в сосуде и останавливает ток крови. Нередко такой вид инсульта развивается после операции на сердце или при аритмии.
Инфаркт: эффект нагрузки
Основные признаки нестабильности коронарного кровотока — проблемы с переносимостью стандартной физической нагрузки. Так, например, человека при ходьбе могут беспокоить загрудинные боли сжимающего характера, сопровождающиеся одышкой, исчезающие в состоянии покоя. Очень часто при быстрой ходьбе или ходьбе в гору могут появляться неприятные ощущения за грудиной, мешающие продолжить движение. При остановке происходит облегчение, т. е. исчезновение дискомфорта за грудиной. Возможно проявление и нетипичной локализации болей — в области локтевых или плечевых суставов, а также наличие «стартовых болей»: при выходе на улицу утром развивается болевой синдром, проходящий в покое, а в течение всего дня кардиальные боли не беспокоят. Наиболее грозным звоночком является появление жжения или сдавления за грудиной в ночное время, а также учащение приступов стенокардии в дневное время. В подобных ситуациях стоит незамедлительно обратиться к врачу. Если беспокоят интенсивные загрудинные боли сопровождающиеся резкой слабостью или холодным потом, необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Стоит помнить: смертность от сердечно-сосудистых заболеваний занимает лидирующие позиции. Поэтому необходимо проводить профилактические мероприятия, влияющие на основные причины развития ишемической болезни сердца — хронического заболевания, характеризующегося абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий.
Инсульт: внезапные симптомы
Инсульт может развиваться и при аномальном развитии сосудов головного мозга, при неконтролируемой артериальной гипертензии, при атеросклеротическом поражении артерий, снабжающих головной мозг.
Основные проявления — нарушение речи, внезапно появившаяся асимметрия лица, слабость или снижение чувствительности в конечностях. Основная симптоматика острого нарушения мозгового кровообращения связана с развитием острой ишемии того участка мозга, который отвечает за те или иные функции организма человека.
У молодых пациентов острая ишемическая атака в головном мозге или в миокарде протекает злокачественно, часто приводит к инвалидности и даже смерти. Это связано с тем, что с возрастом увеличивается количество мелких сосудов, снабжающих кровью миокард и головной мозг. В острый период начинают функционировать «обходные» мелкие сосудики, которые и помогают питать и восполнять дефицит кислорода, спасая от тотальной гибели поражённый орган. У молодых же таких «доноров» нет.
Стоит обратить отдельное внимание и на субъективные ощущения человека. Признаки инсульта связаны с нарушением работы мышц головы и тела. А это значит, что, если у человека неестественная улыбка — с перекосом уголков губ из-за невозможности нормального сокращения мышц, он не может поднять руки нормально, а рукопожатие у него слабое, наблюдаются проблемы с речью, стоит быстрее показать его врачу. Необходимо помнить, что при инсульте помощь должна быть оказана в ближайшие пару-тройку часов.
Первая помощь
И та, и другая патология крайне серьёзны. При сохраняющемся или нарастающем болевом приступе за грудиной сдавливающего или сжимающего характера, сопровождающемся слабостью, холодным потом, выраженной одышкой или при появлении нарушений речи или нарушений двигательной функции необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. В данной ситуации промедление — смерти подобно. Чем быстрее будет начато оказание специализированной квалифицированной помощи, тем выше процент выживаемости.
Золотым стандартом в лечении острой коронарной патологии является экстренное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление кровотока в кратчайший период. В настоящее время все крупные стационары оснащены соответствующим оборудованием.
Для предупреждения инфаркта или инсульта необходимо придерживаться нескольких правил: не курить, проходить в сутки 10 000 шагов, придерживаться рационального питания, соблюдать питьевой режим (1-1,5 литра чистой негазированной воды в сутки), не злоупотреблять алкоголем, контролировать вес и, соответственно, объём талии (у мужчин не более 94 см, у женщин — не более 80 см), следить за уровнем артериального давления, проверять уровень глюкозы и холестерина в крови. Также требуется проходить ежегодную диспансеризацию. При уже имеющейся кардиальной патологии — регулярно принимать назначенные лекарственные препараты. Если же самочувствие резко ухудшилось, надо безотлагательно вызывать скорую помощь.