Когда начинается сердцебиение плода. Выслушивание акушерским стетоскопом. Во сколько недель начинает биться сердце у плода

Развитие человека начинается с одной клетки – зиготы. Со дня зачатия до рождения происходит колоссальный рост и становление основных систем организма. Это практически чудо, которое скрыто происходит внутри материнского организма. На ранних сроках начинает биться крохотное сердце плода. Его можно услышать при помощи различных методов. Как происходит процесс развития пока еще крохотного сердечка, сегодня известно человечеству.

Развитие сердца

В момент зачатия две клетки, слившись воедино, образуют зиготу. Она имплантируется в стенку материнского детородного органа и с этого момента наступает беременность. В организме женщины происходит колоссальная гормональная перестройка. Активно начинает вырабатываться гормон ХГЧ. Из одной зиготы формируются около 200 млн. новых клеток человеческого организма. Развитие проходит три периода:

1. Доимплантационный период, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не вживилась в стенку матки.
2. Период формирования органов. После соединения с организмом матери хорион начинает вырабатывать гормон ХГЧ, по которому можно узнать о наступившей беременности.
3. Эмбрион приобретает способность самостоятельного существования, так как его органы приобретают свою специализацию.

Одной из первых формируется система кровообращения. Практически на 5 неделе у маленького человечка уже появляются зачатки ее функционирования. На УЗИ уже слышно сердцебиение на самых ранних сроках беременности. Это свидетельствует о нормальном развитии плода. В материнском организме также происходят значительные перемены. Нарастающая концентрация ХГЧ настраивает организм женщины на создание условий для нормального протекания беременности.

Начальный этап формирования

Развитие эмбриона происходит постепенно. К 4 неделе акушерского срока клетки делятся на 3 типа. Один из них станет впоследствии кровеносной системой, костями, мышцами и почками.

К 5 неделе акушерского отсчета формируется сосудистая трубка. Она полая внутри. Так выглядит первичная система кровообращения. Именно эта система позже на УЗИ ее будет видно как сердце. На 22 день со дня зачатия возникает первый импульс. Он не контролируется пока еще нервной системой.

К 26 дню маленькое сердечко уже можно услышать довольно четко. Оно начинает перекачивать кровь по организму плода самостоятельно. При этом можно заметить на УЗИ его определенную ритмичность. Сердце при этом видно на обследовании пока еще однокамерное.

Окончательное формирование

Когда в материнском организме все еще нарастает концентрация гормона беременности ХГЧ, сердце плода находится в процессе формирования. К 7 неделе появляется перегородка сердца эмбриона. Она делит орган на камеры. Это правое и левое отделение. Сердцебиение плода в этот период прослушивается как 150 ударов за минуту. Это норма при беременности.

К 10–11 неделе беременности можно увидеть при помощи УЗИ уже 2 желудочка, а также 2 предсердия органа. Также видно сосуды, клапаны. Между предсердиями и артериальным протоком пока еще присутствует овальное окно. Это дает возможность кислороду из материнского организма поступать к системам жизнеобеспечения эмбриона.

Окончательно на УЗИ появляется сформированная структура сердца плода лишь к 22 неделям протекания беременности. Далее разрастается сеть сосудов и увеличивается мышечная масса органа. Когда ребенок рождается, овальное окно закрывается.

Как услышать биение сердца малыша?

Существует несколько способов, при помощи которых слышно биение сердца плода. Это будет интересно знать будущим родителям, которые с нетерпением ждут появления своего малыша на свет. Это позволит хоть одним глазком посмотреть на то чудо, которое сейчас происходит в материнской утробе. К способам, при помощи которых слышно пульс крохотного сердечка относятся:

1. Трансвагинальное УЗИ.
2. Стетоскоп.
3. Портативный детектор.

Раньше всего определить, когда начало биться сердечко плода, можно на УЗИ при использовании трансвагинального датчика. В этот период уже любой тест на беременность показывает положительный результат благодаря высокой концентрации ХГЧ. Это возможно уже к 4 неделям развития зародыша. Через 7–10 дней это слышно уже при помощи наружного обследования на УЗИ.

Помимо УЗИ существует возможность на более поздних сроках прослушать, как бьется сердечко малыша. Для этого гинеколог использует стетоскоп. Он прикладывает устройство к животику будущей мамы и улавливает импульсы. Сколько придется ждать времени, чтобы можно было уловить отчетливый пульс, сказать можно лишь приблизительно. Он четко появляется к 18–22 неделям.

Самостоятельно дома можно услышать стук маленького сердечка. Но это довольно сложно. Когда начнет биться пульс плода, уловить этот звук сможет портативное устройство – допплеровский детектор. Даже когда уровень ХГЧ в крови еще не слишком высок, а плод еще еле видно при диагностике ультразвуком, этот прибор передает импульс при помощи наушников. Он позволит даже записать эти звуки на компьютер.

Установленная норма

В каждый период развития кровеносной системы малыша ритм биения его сердечка меняется. Он то замедляется, то ускоряется. Это видно при ультразвуковом обследовании. Поэтому будущим родителям необходимо знать, что считается нормой и в какой момент времени. Можно выделить три основных этапа:

1. На 5–6 неделях деятельность сердечной мышцы только настраивается. Ритм при этом в норме замедленный.
2. На 8–9 неделях видно связь нервной и кровеносной систем. Сокращения сердечной мышцы крохи равняется около 170 ударов в минуту.
3. На 13–14 неделях уровень ХГЧ матери снижается. В это время пульс снова замедляется. Он равняется 120–160 ударов за минуту.

Следует также знать, что во втором и третьем триместре сердечные сокращения должны быть ритмичными. Слишком медленный или быстрый пульс заставляет предположить определенные патологии.

На самых ранних этапах развития новой жизни внутри материнского организма, сердечный ритм женщины и ее малыша тесно связаны. Поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем, снизить физические и эмоциональные нагрузки. Это поможет кровеносной и другим системам организма крохи развиваться правильно.

Каждая беременная женщина мечтает, чтобы у нее родился здоровый и крепкий малыш. Она с упоением ожидает его появления и посещает каждый сеанс УЗИ и прием у врача, назначенный гинекологом. Самым приятным моментом в таких осмотрах является прослушивание сердцебиения плода, ведь этот звук помогает маме лучше почувствовать своего пузожителя и убедиться в реальности происходящего. Кроме того, данный признак может многое рассказать о здоровье и развитии ребенка.

Для чего измеряется частота сердцебиения плода по неделям

Вряд ли какая-нибудь мама откажется услышать стук сердечка своего еще не родившегося малыша. Ведь этот звук наполняет душу будущей мамы радостью, и свидетельствует о скором появлении на свет новой жизни. Однако многих мам интересует вопрос: «Для чего врачи измеряют сердцебиение плода?».

Многие думают, что по сердцебиению ребенка можно определить его пол. Однако подобное гадание научно не подтверждено, поэтому может использоваться лишь ради собственного развлечения.

Сердцебиение эмбриона измеряется ради нескольких целей. Все они нацелены на определение состояния ребенка, поэтому мы предлагаем с ними ознакомиться.

Для чего измеряется количество сердечных сокращений ребенка в утробе матери:

1. Прежде всего, сердцебиение плода проверяют ради подтверждении беременности. Как только уровень ХГЧ у женщины поднимется настолько, что тест на беременность покажет две полоски, нужно тут же отправляться к гинекологу, который даст направление на УЗИ к возрасту 3-х месяцев. Именно здесь будет окончательно подтвержден факт беременности по наличию сердцебиения. При этом если до 4-х месяцев стук сердца не будет услышан, могут поставить диагноз «замершая беременность» и сделать аборт.
2. Также прослушку сердца устраивают ради определения того, как хорошо развивается малыш. Именно по сердцебиению можно определить все ли в норме у мамы и ребенка. Так, например, по быстрому сердцебиению в утробе матери можно определить гипоксию плода, а по медленному биению проблемы с сердцем.
3. Определение состояния ребенка во время родов тоже производится с помощью прослушивания детского сердцебиения. Этот метод помогает вовремя выявить нарушения родовой деятельности и опасность для малыша при родах.

Именно поэтому уже с третьей недели врачи прослушивают сердцебиение плода. Этот признак позволяет убедиться, что малыш развивается нормально и избежать нежелательных отклонений.

Как измеряется сердцебиение у плода

Сердцебиение вашего плода можно измерить самыми разными способами. Каждый из них имеет свои особенности и недостатки.

При нормальном течении беременности как сердце бьется можно услышать с помощью аппарата УЗИ или обычного стетоскопа.

Мы предлагаем вам просмотреть все варианты использования различных способов определения родов. Какой из них подойдет именно для вас, обычно назначает лечащий врач.

Способы прослушивания сердцебиения плода:

1. УЗИ – это наиболее частоиспользуемый способ определения сердцебиения плода. Его прописывают всем женщинам на начальной стадии беременности. Помимо передачи стука сердца УЗИ показывает другие органы и качество их работы.
2. Кардиотокография тоже иногда используется для определения сердцебиения плода. Этот способ подходит и для тех, кому процедура УЗИ не смогла помочь.
3. Эхокардиография применяется если есть подозрения, что у плода неправильно развивается сердце. Такое обследование назначается тем, у кого подозревают пороки сердца. В группу риска входят беременные с врожденными пороками те, чьи дети имеют пороки, женщины после 40 лет.
4. Аускультация распространена так же, как и УЗИ. На такой процедуре врач прослушивает стук сердца плода с помощью стетоскопа. Данная процедура считается невозможной при многоводии и маловодии, ожирении и нахождение плаценты по передней стенке матки.

Одним из этих способов и прослушивается стук сердца ребенка. Большинство женщин во время беременности сталкиваются лишь с УЗИ и аускультацией. Аппарат кардиотокографа применяется крайне редко.

Можно ли почувствовать сердцебиение плода через живот самостоятельно

Большинство мам хотели бы дать послушать сердечко своего малыша мужу или родителям. Однако не все знают, как это сделать. На самом деле способы есть!

Прослушивание сердца дома, не заменяет эту процедуру у врача. Только опытный специалист сможет почувствовать отклонения от нормы.

Мы опишем вам несколько способов, как услышать сердечко, бьющееся в утробе матери дома. Однако данные манипуляции можно проделывать их лишь для развлечения.

Как услышать сердцебиение ребенка дома:

1. С помощью специальной трубочки вы можете почувствовать стук сердца зародыша. Для этого стетоскоп ставится на живот и придерживается рукой. К нему подносится ухо, и обладатель стетоскопа внимательно вслушивается. Здесь главное понять где сердцебиение плода, а где его шевеление или пульс матери.
2. Фетальный допллер – это портативный звуковой детектер. С его помощью можно услышать биение сердца без предварительных тренировок. В комплект входят наушники, благодаря которым можно слушать сердечко малыша, не отвлекаясь на посторонние факторы.
3. На поздних сроках можно услышать биение сердца малыша, просто приложив ухо прямо к животу беременной. Однако это возможно лишь при наличии небольшой жировой прослойки у будущей мамы. Ухо нужно прикладывать ниже пупка, если головка плода повернута вниз, и выше пупка, если она смотрит вверх.

Такие способы можно использовать начиная с 18 недели. Они не помогут определить вам ритмичное или неритмичное сердцебиение у ребенка, но дадут почувствовать радость материнства и отцовства.

Когда появляется сердцебиение у ребенка

Сердцебиение у ребенка начинается уже на 5 недели. При этом формирование сердца начинается на совсем ранних сроках – на 4 недели. Однако в это время сердце представляет собой полую трубку.

Когда можно чувствовать сердцебиение ребенка с использованием различных аппаратов:

1. С помощью трансвагинального аппарата УЗИ, частата сердцебиения плода будет доступна уже на пятой неделе. Неудобство этого способа заключается в том, что датчик УЗИ вводится вагинально.
2. Первое ЧСС можно услышать с помощью трансабдоминального на достаточно раннем сроке – 7 неделе.
3. Сколько ударов в минуту производит сердечко ребенка с помощью стетоскопа можно услышать на 20 неделе.

Обычно первый раз УЗИ делают на третьем месяце. Именно с этого момента начинают производить действия для определения сердцебиения и смотрят, повышенное, слабое или нормальное оно.

Какое сердцебиение должно быть у плода

Вам, наверное, интересно, какое должно быть сердцебиение у вашего малыша. Сегодня мы вам расскажем, что в этом плане представляет собой норма. Однако для этого, нужно научиться определять: «Что я чувствую, пульс матери или сердцебиение ребенка!».

Врач не только считает количество ударов сердца в минуту, но и прислушивается к его характеру. Если оно глухое, слабое и аритмичное – это может быть симптомом гипоксии

Наш список показывает норму сердцебиения в разные периоды формирования ребенка. Небольшие отклонения нельзя считать патологией. Тревогу стоит бить тогда, когда количество ударов возрастает до 200 или уменьшается до 100.

Сердцебиение плода по неделям:

• 4-6 неделя – сердце бьется со скоростью 80-85 каждую минуту;
• 6-8 неделя – сердце бьется со скорость 110-130 каждую минуту;
• 9-10 неделя – сердце бьется со скоростью 170-190 каждую минуту;
• Начиная с 11 недели, сердце бьется со скоростью 140-160 каждую минуту.

Если сердцебиение малыша на 8 неделе составляет, например 135 ударов, не чего страшного в этом нет. Повысить скорость сокращения сердца могла активность матери. Также такое изменение наблюдается во время активности ребенка.

Каким должно быть сердцебиение плода (видео)

Сердцебиение ребенка – это очень важный показатель его здоровья. Поэтому его должен обязательно прослушивать врач. Лишь специалист сможет отличить здоровое сердечко от больного, и ответить на вопрос: «Почему останавливается сердце?».

Когда начинает биться сердце у плода? Пожалуй, это интересует практически всех будущих мам и тех, кто только планирует беременность. И не только потому, что в этот момент женщина начинает по-настоящему ощущать жизнь внутри себя, но и для того, чтобы не волноваться, получив результаты первого УЗИ.

Большинство медиков сходятся во мнении, что сердце плода начинает биться на 21-25 сутки после начала развития зародыша, то есть в 3-4 недели. Подумать только, на таком маленьком сроке это уже маленький человечек. Но, к сожалению, современное оборудование пока недостаточно чувствительно, чтобы можно было на таком сроке убедиться в наличии сердцебиения. Поэтому не слишком опытные женщины могут разволноваться, если врач скажет о том, что прослушать сердечный ритм не удалось. Волноваться рано - это очень редко удается сделать до 6-7 недели.

Если на этом сроке или позже выявить сердцебиение не удалось, а не увеличивается в размерах, как правило, речь идет о неразвивающейся или замершей беременности. Не всем удается спокойно пережить свою потерю, особенно это касается тех беременных, кто уже переживал нечто подобное, а причины случившегося выявлены не были. Именно поэтому, когда начинает биться сердце у плода, и его можно услышать с помощью УЗИ, такие мамы срочно записываются на исследование, чтобы убедиться в том, что все в порядке.

Итак, когда стало ясно, что все идет хорошо, можно успокоиться. Врачи будут возвращаться к измерению сердечного ритма плода еще как минимум 3 раза - во время плановых УЗИ. Это довольный важный показатель, который, как правило, вносится в результаты исследования и в карту. Биение сердца у плода, его частота - это важные показатели, позволяющие исключить различные заболевания и отклонения. В конце концов, именно по нему определяют, все ли в порядке с малышом, если мама как-то странно себя чувствует или давно не ощущает шевелений. К сожалению,

внутриутробная смерть иногда происходит и на довольно поздних сроках, от этого никто не застрахован, поэтому лучше проявить бдительность.

Конечно, сейчас, когда в платной клинике будущая мама может хоть каждый день, такая проблема несколько потеряла свою актуальность - беременные могут в случае беспокойства воспользоваться специальными приборами для домашнего пользования или обычным стетоскопом. На ранних сроках, когда начинает биться сердце у плода, но этот звук еще слишком тихий, стетоскопом его уловить точно не получится, а вот специальный прибор, если он обладает достаточной чуткостью, может в этом помочь. В некоторых роддомах до сих пор для этой цели используются специальные слуховые трубки, которые приставляют к животам беременных на поздних сроках.

Когда начинает биться сердце у плода, это практически уже сформировавшийся человечек, остается лишь немного развиться, а потом подрасти. Даже до момента начала пульсации будущие мамы уже любят своего малыша, гадают, девочка это или мальчик, а кое-кто даже выбирает имя. И насколько велико будет их счастье, когда они впервые услышат, как бьются сердца их детей.

Главным показателем жизнеспособности эмбриона является его сердцебиение. Именно этот фактор позволяет определить вероятность неблагоприятной ситуации для будущего ребенка. Каждый врач-гинеколог большое внимание уделяет работе сердца малыша, и поэтому осуществляет контроль за его ритмом на протяжении всего срока беременности, а также во время родовой деятельности.

Как происходит развитие эмбриона в период с 3 по 5 неделю?

В период с 3 до 5 неделю развития у зародыша происходит выделение спинной струны (начинается развитие спинного мозга и позвоночника). О правильном зарождении головного мозга может свидетельствовать процесс расплющивания (в широком конце эмбриона) нервной трубки, который должен проходить постепенно. На ультразвуковом обследовании специалисты могут увидеть, как образуются, а впоследствии стремительно увеличиваются сегменты ткани под названием сомиты, которые отвечают не только за развитие мышц, но и всех тканевых структур, присутствующих в человеческом организме.

Этому периоду гинекологи уделяют пристальное внимание еще и потому, что у плода начинают закладываться сосудистая и сердечная системы, которые очень быстро развиваются. При помощи высокочувствительного аппарата УЗИ удается рассмотреть процесс формирования крупных кровеносных сосудов. Они располагаются в центральной части эмбриона и тесно связаны с клубочком ткани, который на это время является лишь прообразом будущего сердца. Этот клубок представляет собой очень важную субстанцию, принимающую активное участие в процессе органогенеза.

При успешном течении беременности именно из этих тканей начнут развиваться дыхательные пути (верхние). В данном случае речь идет о трахее и гортани. Также они принимают активное участие в процессе закладки поджелудочной железы, печени, гонобласт (половых клеток), определяющих половую принадлежность ребенка.

В период с 3 по 5 неделю беременности гинекологам и узистам не удается услышать биение сердца малышей (даже при использовании сверхчувствительной аппаратуры), но они с уверенностью утверждают, что у эмбрионов уже есть все необходимые зачатки сосудистой и сердечной систем.

Как у человеческого эмбриона развиваются сердце и сосуды?

Спустя две недели после оплодотворения у эмбриона начинает происходить развитие зачатков сердца. Это происходит в районе шейного отдела, а принимает непосредственное участие в этом процессе висцеральный листок мезодермы. Даже при проведении аппаратной диагностики врачам вряд ли удастся рассмотреть этот момент. Это связано с тем, что зародыш имеет очень маленькие размеры (длина не превышает 2-х мм).

Многих беременных женщин интересует вопрос, касающийся формирования сердца будущих детей, так как от этого напрямую зависит их здоровье и продолжительность жизни. Этот орган закладывается в виде двух зачатков (парных и одинаковых), которые располагаются перед передней кишкой. На 3-й неделе беременности происходит процесс сближения зачатков друг с другом, благодаря чему у эмбриона начинает образовываться сердечная трубка (единая).

Узнать, нормально ли происходит развитие сердца у эмбриона, поможет УЗИ на ранних сроках беременности:

Специалисты дали такому зачатковому органу название – простое сердце, местом расположения которого является центр зародыша. Если в это время врачи проведут ультразвуковое исследование беременной женщины, то они смогут обнаружить один интересный момент – зачаток сердца будет находиться немного ниже шейного отдела ребенка. Тщательная УЗД покажет, что сердечный зачаток имеет не только артериальный ствол и венозный синус, но и единый желудочек, а также единое предсердие.

Если трехнедельный эмбрион не прекратит свое развитие, то уже приблизительно на 5-й неделе специалисты смогут обнаружить существенные изменения. При проведении ультразвукового исследования можно заметить измененный зачаток сердца, который к этому времени приобрел S-изгиб. В этот период в сигмовидном сердце эмбриона развиваются перегородки (внутренняя и поперечная), благодаря которым орган становится двухкамерным. При успешном течении беременности у ребенка начинают развиваться в сердце и продольные перегородки.

Если провести УЗИ на 5-й неделе, то будет видно, что сердце будущего ребенка становится трехкамерным. Это обусловлено окончанием процесса формирования продольных и поперечных перегородок. В это время специалисты уже могут определить сердцебиение, так как благодаря развившимся межпредсердным перегородкам (вторичной и первичной) из правого предсердия в левое происходит прокачка крови.

У эмбриона в этот период окончательно разделяется артериальный ствол на легочный ствол и аорту. Также происходит прорастание в полость желудочка перегородки (разделяющей), которая соединяется с продольной перегородкой (она растет в направлении межжелудочковой перегородки, являющейся основной). При достижении зародышем восьминедельного возраста его сердце становится четырехкамерным.

На каком сроке у малышей начинает биться сердце?

Еще в процессе закладки сердца небольшая часть ткани начинает сокращаться (в дальнейшем она преобразуется в полноценные сердечные желудочки). Стоит отметить, что такие сократительные движения никоим образом не связаны с нервной системой эмбриона. Современной медициной доказано, что нервная ткань не регулирует процесс сердцебиения.

Если на ультразвуковом обследовании пациентки (при помощи сверхмощных аппаратов) специалисты смогут определить сердечные сокращения на 5-й неделе развития плода, то беременные женщины испытают эти удивительные ощущения в промежутке между 6-й и 8-й неделями.

Как врачи наблюдают сердечную деятельность ребенка при помощи УЗИ?

Благодаря современным диагностическим методикам, специалистам удается определять сердцебиение эмбриона. Беременным женщинам сегодня проводят трансвагинальное ультразвуковое обследование, благодаря которому удается на более ранних сроках обнаружить сердечные сокращения. В отличие от трансабдоминального исследования (выявляет сердечный ритм только на 6-й – 7-й неделе), проводимого на животе, вагинальный датчик позволяет определить биение сердца на 5-й – 6-й неделе.

Очень важным моментом является частота сердечных сокращений (ЧСС). Современной медициной установлены такие нормативы, которые применяются гинекологами при обследовании каждой беременной женщины:

Цифровую разницу легко объяснить формированием на разных сроках беременности нервной системы (вегетативной). Именно от нее будет зависеть работа всех внутренних органов и систем малыша. Если во время обследования плода, размер которого превышает 8 мм, специалист не обнаружит сердечных сокращений, то он поставит диагноз – неразвивающаяся беременность.

В такой ситуации женщине назначается повторное ультразвуковое исследование, целью которого является подтверждение или опровержение первичного диагноза. Эта диагностика назначается через 5-7 дней с момента последнего УЗИ, и во время обследования беременной женщины врач обращает внимание на следующие показатели:

• частоту сердечных сокращений (на этом сроке у ребенка прослушивается 140-160 ударов в минуту);
• месторасположение сердца (у эмбриона в этом возрасте орган должен занимать 1/3 грудной клетки и располагаться в ее левой части);
• характер сердечных сокращений (специалист должен определить неритмичность или ритмичность) и т. д.

На более поздних сроках беременности у ребенка может изменяться частота сердечных сокращений, так как на этот процесс могут повлиять различные факторы: физическая активность матери, подвижность ребенка, наличие заболеваний и т. д.

Какие могут быть выявлены отклонения от нормы при аппаратном обследовании?

К большому сожалению, специалистам, проводящим ультразвуковое обследование беременных женщин, достаточно часто приходится выявлять различные патологии, которые становятся причиной трагичных последствий. Одним из таких печальных диагнозов, которые приходится озвучивать будущим мамочкам, является отсутствующее сердцебиение.

Начиная вести беременную женщину, каждый врач-гинеколог внимательно следит за моментом появления сердцебиения. В том случае, если даже на 8-й неделе развития у эмбриона не начались сократительные движения, то врачи будут утверждать, что в процессе закладки внутренних органов и систем произошел какой-то сбой. Также стоит отметить, что, вероятней всего, плод развивался нежизнеспособным, и его сердце с первых моментов не могло сокращаться. Родителям нужно принять произошедшую трагедию как «естественный отбор», проводимый природой. Как правило, в том, что беременность замирает, нет ни маминой, ни папиной вины.

На протяжении многих лет гинекологи из разных стран мира проводили различные исследования, касающиеся проблем замершей беременности. Их результаты дают основание полагать, что в 25%-27% случаев беременность заканчивается самопроизвольным абортом (выкидышем) на очень ранних сроках. Большинство женщин даже не подозревают о происходящем, так как беременность и отторжение зародыша происходят в одном цикле (выкидыш случается во время месячных).

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам, у которых случился самопроизвольный аборт, планировать беременность не раньше 6-ти месяцев с момента произошедшего. За это время их организм сможет восстановиться и подготовиться к зачатию. Также рекомендуется получить консультацию врача-генетика, который, возможно, сможет выявить причину замершей беременности и предотвратит возможные трагедии в будущем.

У некоторых женщин биение сердца плода начинается на более поздних сроках. Врачи не считают такую задержку патологией. Это обусловлено тем, что порой очень сложно, а иногда невозможно поставить точный срок беременности из-за того, что женщина не знает точной даты начала последней менструации (отсутствие информации о сроках месячных может быть связано с нарушением цикла). Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам вести свой календарь, в котором они должны указывать как день начала, так и окончания менструации. Иногда специалисты даже при проведении ультразвукового обследования женщины не могут с точностью определить срок беременности. Это происходит обычно из-за индивидуальных особенностей организма пациентки.

В настоящее время врачи-гинекологи, выявившие проблемы с развитием сердца у ребенка, не настаивают на прерывании беременности. Это связано в первую очередь с активным развитием отечественной хирургии. Детские хирурги применяют не только высокотехнологическое оборудование, но и инновационные методики лечения пороков развития сердца, благодаря чему миллионы детей получили шанс на полноценную и долгую жизнь. Прерывание беременности предлагается женщинам только в особо сложных случаях, когда у малыша выявляется несколько видов порока. Такие операции проводятся только с согласия обоих родителей, после тщательного обследования и соответствующего решения консилиума врачей.

serdec.ru

3, 4, и 5 недели

На этих сроках беременности осуществляется процесс эмбриогенеза. Плод больше похож на ухо человека: напоминает букву «C», происходит образование ног, рук, спины, головы.

Далее развиваются позвоночник и спинной мозг. Поэтапный процесс расплющивания нервной трубки в широком конце эмбриона – нормальное формирование головного мозга. На ультразвуковом исследовании возможно рассмотреть, как около нервной трубки формируются, а затем стремительно растут сомиты – сегменты ткани, отвечающей за развитие мышечной ткани эмбриона и всех тканевых образований.

Читайте также: Что делать, если чувствуете,к как бьется сердце

В этот момент образуется сердечно-сосудистая система у плода. Она развивается стремительно. На хорошем аппарате ультразвукового исследования видно образование крупных кровеносных сосудов, связанных с клубком ткани в центре зародыша – это модель будущего сердца. На данном этапе нельзя услышать, как бьется сердце плода. Но можно с уверенностью говорить о том, что у плода заложены основы сердечно-сосудистой системы. Ее не будет слышно на самом лучшем аппарате УЗИ.

Этот «комок» из тканей – одна из главных основ в процессе органогенеза. Потом из этих тканей сформируются верхние дыхательные пути эмбриона: гортань, трахея. А еще образуются печень, поджелудочная железа. Важнейшим этапом станет развитие половых клеток — гонобласт. Именно они отвечают за пол ребенка. С помощью УЗИ все эти процессы можно наблюдать с 5-6 недели срока.

Образование сердечно-сосудистой системы

У зародыша образование сердца осуществляется из висцерального листка мезодермы. Когда проходят 2 недели со времени оплодотворения яйцеклетки, формируются основы сердца возле шеи зародыша. С помощью УЗИ это невозможно увидеть, потому что размер будущего малыша в это время составляет 2 мм.

Образование сердца проходит спереди передней кишки и представляет собой 2 идентичных парных зачатка. На 3 неделе они сближаются, и из них формируется единая сердечная трубочка. Также эта трубка имеет еще одно название – простое сердце.

Находится оно в центре эмбриона. Если проходить УЗИ, зачаток сердца располагается немного ниже шеи будущего малыша. На этом этапе у него есть венозный синус, артериальный ствол, еще – общие предсердие и желудочек.

Далее при росте на 5-й неделе после зачатия на аппарате УЗИ модель сердца напоминает букву «S» – сигмовидное сердце эмбриона. На этом этапе формируются поперечная и внутренняя стенки сердца, делающие его двухкамерным.

Читайте также: Лечение тахикардии сердца

На следующей стадии образуются продольные перегородки. С 5-й недели сердце эмбриона становится трехкамерным, потому что завершается образование поперечных и продольных стенок. Когда появились первичная (временная) и вторичная межпредсердная перегородка, в которое формируется овальное отверстие, начинают качать кровь из правого предсердия в левое. На аппарате УЗИ в это время можно рассмотреть сердцебиение будущего ребенка.

Происходит заключительный этап, когда артериальный ствол подразделяется на аорту и легочный ствол. Разделяющая перегородка проходит в полость желудочка и сливается с растущей в направлении основной межжелудочковой перегородки, части продольной стенки. Когда плоду 8 недель, сердце у него становится четырехкамерным.

В процессе формирования сердце опускается из района шеи в грудную полость. Но можно слышать и видеть его работу намного раньше его перехода в левую часть груди.

Во сколько недель впервые стучит сердечко

Когда появляется сердцебиение у плода, это не происходит внезапно и резко. В процессе его формирования маленькая часть ткани, которая позже станет желудочками сердца, делает небольшие сократительные движения. Они не связаны с нервной системой плода. Сердцебиение не зависит от нервной ткани, поэтому оно может сокращаться и при не совсем развитой нервной ткани.

Будущая мама отчетливо сможет услышать и увидеть сердцебиение плода с 6-8 недели беременности. Есть возможность услышать биение сердца на 5-й неделе, но этот вариант встречается редко и в тех случаях, когда используются очень чувствительные аппараты УЗИ.

Сердцебиение на протяжении беременности

В первые три месяца частота сокращений увеличивается и зависит от срока. Например, в 6-8 недель сердце ребенка сокращается 100-130 раз в минуту. На сроке 9-10 – сердце бьется 170-190 раз, а на 11-й неделе – 140-160 ударов.

Количество сокращений меняется, так как формируется и развивается нервная система. Она отвечает за сердце и другие органы ребенка. Из-за этого частота ударов – важный показатель жизнеспособности плода.

Сердцебиение на 13-й неделе равняется 140-160 ударам в минуту. Оно не меняется до конца беременности. Верная частота и ритм сокращений сердца – подтверждение правильного развития плода.

Если частота увеличивается до 200 ударов либо уменьшается до 85-100 раз, это является плохим признаком. В такой ситуации выявляются причины, а после начинается лечение.

В третьем триместре на частоту влияют разные факторы. Это может быть заболевание матери, движения малыша, физические нагрузки. Учащение сердцебиения называется тахикардией. Она довольно часто является реакцией плода на нехватку кислорода.

Читайте также: Что делать при тупой боли в сердце

Сердце – главный орган человека. Каждая мамочка хочет услышать и увидеть, как бьется сердечко ее малыша. Оно начинает зарождаться очень рано: со срока 3-5 недель, процесс этот сложный и интересный. Услышать сердцебиение можно, когда плоду 6-8 недель. Кроме УЗИ, на 21-22 неделе акушерский стетоскоп позволит услышать работу сердца.

serdcelechim.ru

Формирование сердечно-сосудистой системы у плода

От начала развития сердечно-сосудистой системы у эмбриона до появления сердцебиения проходит всего 28 дней. За этот небольшой срок происходят самые важные этапы формирования, и если что-то пойдет не так, тогда могут появиться различные пороки сердца.

Сердечно-сосудистая система у эмбриона начинает развиваться уже на второй неделе после имплантации. Она формируется вместе с сосудами в стенке желточного мешка. Так появляется желточное кровообращение и можно считать, что сердечно сосудистая система у зародыша прошла первый этап формирования.

Сердце плода закладывается в шейном отделе и по мере его формирования оно перемещается в грудной. Развитие происходит с 3 по 8 неделю антенатального периода эмбриона. Все патологические отклонения, касающиеся пороков сердца, возникают именно на этом периоде беременности. Факторы, влияющие на правильное формирование сердца, разнообразны: генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания матери, прием лекарственных препаратов определенной фармакологической группы, вредные привычки.

Зачатие ребенка лучше планировать заранее. Сначала надо сходить на консультацию к гинекологу. Врач назначит все необходимые анализы, пропишет курс витаминов, а также поможет определить благоприятные дни для зачатия. Все это позволит избежать плохих последствий, которые могут отразиться на будущем малыше.

Формирование сердца и когда начинается сердцебиение

С третьей недели начинает формироваться сердце из удвоенной складки мезодермы. В первом этапе развития появляется две первичные эндокардиальные трубки, которые через определенное время соединяются и образуют одну двухслойную первичную сердечную трубку. На этом этапе сердце выглядит как одна трубка, не имеющая камер.

В начале четвертой недели сердечная трубка начинает разделяться на две половинки - правую и левую. Разделение происходит первичной перегородкой, у которой в задней части есть овальное отверстие, оно сохраняется вплоть до родов. Только после того когда ребенок сделает первый вдох и запустится легочное кровообращение, кровь прекратит поступать из правого в левое предсердие, а овальное отверстие в перегородке закроется. Циркуляция крови у плода на этом этапе развития происходит из правой камеры сердца в левую. Сброс крови происходит в одном направлении.

С пятой недели у плода в сердце начинает формироваться межжелудочковая перегородка из эндокарда и миокарда, которая будет разрастаться в течении 2-3 недель. Между предсердиями и желудочками в перегородке есть отверстие, оно начнет закрываться клапаном с начала седьмой недели гестационного периода. Клапан развивается из прорастающей луковицы.

На шестой акушерской неделе сердечко эмбриона начинает сокращаться. Начиная с этого периода внутриутробного развития эмбриона, становится слышно его сердцебиение на УЗИ.

Восьмая неделя завершающая, когда сердце из двухкамерного становится четырехкамерным.

На 8 неделе эмбрион имеет размеры всего 1,5-2 см, но у него уже сформированы все внутренние органы и он имеет свой круг кровообращения.

Узи: сроки, когда слышно сердцебиение

Сердцебиение плода прослушивается на ранних сроках беременности на УЗИ диагностике. При помощи данного метода исследования уже на сроке 5 недель видно плодное яйцо, имеющее размеры около 7 мм, и слышно сердечные сокращения, которые составляют примерно 100 ударов за минуту. Для более информативного обследования на ранних сроках беременности требуется хорошая аппаратура, которая способна считывать даже самые небольшие изменения.

Во время исследования определяется наличие плодного яйца и его место прикрепления в матке, подсчитывается количество оплодотворенных яйцеклеток. У эмбриона прослушивается сердцебиение, изучаются экстраэмбриональные структуры плода. Узист-гинеколог исключает наличие гипертонуса матки, которое способствует самопроизвольному аборту, патологию развития плодного яйца и отклонения в репродуктивных органах у женщины (инфекционные заболевания, новообразования). В протокол ультразвукового исследования врач запишет первые замеры после скрининга эмбриона - СВД и КТР, который выдаст на руки пациентке после завершения процедуры.

СВД (средний внутренний диаметр плодного яйца) складывается из длины и ширины задней, передней стенки плодного яйца. Каждый период имеет свои определенные параметры СВД, которые позволяют высчитать точный срок зачатия.

КТР (копчико-теменной размер) - длина ребенка от темени до копчика. Этот замер также играет важную роль для определения срока оплодотворения яйцеклетки. Погрешность постановки срока беременности составляет ±3 дня. Поэтому этот замер считается самым информативным.

У гинеколога-узиста есть специальная акушерская таблица, в которой отмечены все параметры на определенном этапе внутриутробного развития плода. Эта таблица занесена в программу УЗ сканера. Таблица позволяет отслеживать динамику антенатального развития эмбриона и вовремя заметить патологические несоответствия.

Если провести УЗИ диагностику через 7-14 дней, тогда обследование покажет у плода развившиеся ручки и ножки. В этот период ребенок совершает свои первые движения.

Если при УЗИ обследовании на ранних сроках не видно эмбриона, но плодное яйцо отмечается, и СВД размеры превышают 1,5 см, в этом случае врач ставит безошибочный диагноз - замершая беременность.

При диагностике УЗИ видно плодное яйцо и эмбрион, но биение сердца у эмбриона отсутствует. Такой исход не повод для паники. Ведь при нерегулярном цикле месячных невозможно установить точный срок зачатия. Поэтому ультразвуковое исследование перенесут на 7-14 дней. Повторное обследование даст точные результаты.

Информативность ультразвукового обследования зависит от правильного подсчета гинекологом даты зачатия.

Если менструальный цикл у женщины нерегулярный, тогда на диагностике можно не услышать биение сердца малыша. В этом случае гинеколог-узист переназначит процедуру на другую неделю. Важно помнить, чем лучше аппаратура для исследования, тем раньше будет замечено биение сердца. Но, если показатель размера СВД превышает 1,5 см, а эмбрион отсутствует в плодном яйце, тогда это 100% замершая беременность.

diagnostinfo.ru

Нет ничего трогательнее, нежнее и важнее стука маленького сердечка в утробе будущей мамочки. Это — главный сигнал человеческой жизни внутри нас. Именно по сердцебиению можно определить, в каком состоянии ребеночек: здоров ли он, нервничает, беспокоится или радуется. Вот почему в период беременности и медики, и мамочка уделяют этому такое пристальное внимание.

Частота и характер сердечных сокращений будущего малыша — это фактически зеркало его состояния. Сердце развивается сложнее и дольше остальных человеческих органов. Его зачаток закладывается на четвертой неделе беременности и внешне представляет собой полую трубку. Где-то на неделе 5-й появляются первые сокращения, а уже к 8-9 неделям сердце маленького человечка в утробе становится по структуре таким же, как у взрослого: четырехкамерным, состоящим из двух предсердий и двух желудочков. Впрочем, сердце плода в утробе мамочки все равно отличается: у него есть овальное окно (отверстие между правым и левым предсердиями) и

артериальный проток (сосуд, который соединяет аорту и легочную артерию), поскольку малыш еще не дышит самостоятельно, а такое строение сердечка дает возможность доступа кислорода матери во все его органы. Овальное окно закрывается, а артериальный проток спадается сразу после того, как ребеночек рождается.

Сердцебиение малыша — главный показатель его жизнеспособности. Если оно меньше 85-100 ударов в минуту или же более 200 ударов — это серьезный повод побеспокоиться. Если у малыша, когда он достиг своей эмбрионной длины до 8 мм, вообще не слышно сердечка, значит, беременность, скорее всего, замершая.

Редким могут быть сердечные сокращения из-за плодово-плацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии плода. Может такое быть и при тазовом предлежании плода. Плохо, если у малыша не более 70 ударов в минуту не дольше минуты.

Чем больше срок беременности — тем лучше слышно сердечко. Доктор обязательно — при каждом осмотре — прислушивается к этим постукиваниям. Слушает доктор его

методом аускультации. Кстати, это самый простой способ. Доктор слушает малыша акушерским стетоскопом. Это такая небольшая трубочка с широкой воронкой.

Точка, где слышно сердечко лучше всего, ниже пупка: справа или слева, смотря от того, куда он повернул спинку. Но это только при головном предлежании. Если же предлежание поперечное, то сердцебиение хорошо прослушивается на уровне пупка: опять-таки справа или слева, смотря куда он повернул головку. А выше пупка сердце прослушивается, когда малыш в тазовом положении.

В самом начале беременности сердцебиение плода определяют через УЗИ. При вагинальном узи — сокращения сердца эмбриона обнаруживают в 5-6 недель беременности. Если же датчик медик располагает на животе, то сердечко можно прослушать в 6-7 недель. Частота сокращений не меняется в первом триместре беременности. А вот дальше — идет на увеличение. В 6-8 — это 110-130 ударов в минуту, в 9-10 недель — 170-190 ударов, а с 11-й недели и до родов — 140-160. Все это связано с развитием той части нервной системы, которая в ответственности за работу внутренних органов плода.

На поздних сроках частота сокращений зависит и от движения малыша, и от того, какая нагрузка идет на мамочку (в том числе, и болезни, и холод, и чрезмерное тепло). Если кислорода плоду не хватает, то количество сокращений увеличиваются — выше 160 ударов в минуту (тахикардия). А потом — наоборот — уменьшается до 120 ударов (брадикардия).

В идеале у малыша должны быть ритмичные тоны — возникают через равные промежутки времени. Аритмичные у малышей с врожденными пороками сердца или внутриутробной гипоксией. Тона сердцебиения должны быть ясными: они очень четко слышатся. Если же они глухие, то у малыша не исключена гипоксия.

Плохо можно слышать сердечко малыша и если плацента расположена по передней стенке матки, или если у мамочки наблюдается многоводие или маловодие. Еще это возможно от многоплодия, избыточной толщины передней брюшной стенки при ожирении, чрезмерной активности самого ребеночка.

Во втором и третьем путем УЗИ уже больше внимание уделяют не столько сердцебиению, сколько правильному расположению сердца в грудной клетке.

Можно также провести эхокардиографию — это более детальное исследование сердечка малыша. А на 32 неделе можно исследовать сердечко — кардиотокографией. Тогда одновременно регистрируют сердцебиения плода и сокращения матки.

Специально для beremennost.net - Татьяна Аргамакова

Стук сердца еще не рожденного малыша – самый приятный и долгожданный звук для беременной женщины. Он означает начало новой жизни, надежды и радости будущего материнства. Но кроме этого, сердцебиение ребенка может многое рассказать о его здоровье.

Сроки обнаружения и частота сердечных сокращений плода

Обнаружить сердцебиение малыша можно уже на ранних сроках. С помощью обычного абдоминального датчика УЗИ врач определит удары сердца в 5 недель беременности, а вагинальный датчик позволит сделать это уже в 3-4 недели, то есть практически сразу после первого удара маленького сердечка (см. ).

Частота сердцебиений у плода варьирует не только в зависимости от его активности, но и меняется со сроком беременности.

• На сроке 6-8 недель частота ударов составляет 110-130 в минуту
• с 8 по 11 неделю может возрастать до 190 ударов
• начиная с 11 недель держится в интервале 140-160 ударов, с небольшими отклонениями в ту или другую сторону.

Врач оценивает не только, какое сердцебиение плода по неделям, но и учитывает дополнительные факторы (болезни матери и ребенка, время прослушивания и фазу активности малыша).

Причины нарушения сердечного ритма

	Первые недели беременности	С 12 недели беременности до родов	Роды
Частота сердцебиений ниже 120 ударов в минуту	Маленький срок (меньше 4 недель) Нормальное состояние эмбриона (100-130 ударов в минуту) При частоте ниже 80 ударов – риск потери беременности	Хроническая гипоксия плода Реакция плода на сдавление пуповины	Сдавление пуповины в момент схватки
Частота сердцебиений выше 170 ударов в минуту	Чаще – вариант нормы Иногда – нарушение плацентации	Реакция плода на собственные шевеления, стресс матери Хроническая гипоксия плода	Хроническая или острая гипоксия плода Реакция на шевеление или схватку
Глухие, плохо прослушивающиеся тоны	Ожирение у матери Пороки сердца и сосудов плода	Ожирение у матери Плацента, расположенная по передней стенке (предлежание) Многоводие или маловодие Неудобное для прослушивания расположение плода Пороки развития сердца или сосудов	Активные схватки Гипоксия плода
Отсутствие сердцебиения плода	Маленький срок или устаревший датчик УЗИ Замершая беременность Начинающийся аборт	Антенатальная гибель плода	Дефект датчика КТГ или неправильное место аускультации Антенатальная гибель плода

Для чего определяют сердцебиение плода?

Установление факта развивающейся беременности

После первой задержки менструации и появления двух заветных полосок будущая мама обычно направляется на УЗИ. С помощью современных аппаратов уже на третьей неделе беременности можно услышать частый стук сердца маленького эмбриона. Если при первом УЗИ не прослушивается сердцебиение плода при наличии в матке плодного яйца, то это не повод для паники. Обычно при повторном исследовании через неделю подросший эмбрион позволяет услышать стук своего сердца. Но в некоторых случаях сердцебиение так и не появляется, а плодное яйцо деформируется. Это состояние называется замершей беременностью. В таком случае с помощью гормональных препаратов производят , а новую попытку забеременеть рекомендуют через 3-6 месяцев.

Оценка состояния плода

Сердце малыша реагирует на малейшие изменения в окружающем его мире. Стресс, болезнь или физическая нагрузка матери, состояние сна или активности плода, концентрация кислорода в окружающем воздухе мгновенно отражаются на сердечном ритме. Но эти изменения носят временный характер. Если сердце бьется слишком быстро долгое время, это говорит о нарушении кровоснабжении плода, так называемой фетоплацентарной недостаточности. Чаще всего она носит хронический характер. В редких случаях компенсаторные возможности малыша истощаются, сердце начинает биться медленнее нормы, что говорит об ухудшении его состояния. В таких случаях часто требуется экстренное родоразрешение. От того, на какой неделе сердцебиение плода стало патологическим, во многом зависит выбор лечения.

Мониторинг состояния плода в родах

В момент родов ребенок испытывает колоссальные нагрузки, сдавление и дефицит кислорода. В большинстве случаев его сердечно-сосудистая система успешно справляется с этими трудностями. Но иногда происходит пережатие пуповины, или другие экстренные состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Поэтому в родах проверяют частоту сердцебиений ребенка после каждой схватки, чтобы не пропустить признаки начинающейся острой нехватки кислорода.

Методы выслушивания сердцебиения плода

УЗИ

Это самый первый метод, используемый при беременности. При проведении исследования наряду с определением частоты сердечных сокращений врач оценивает размеры плода, состояние плаценты и дает комплексное заключение. Особенно тщательно слушают сердечные тоны и изучают строение сердца при пороках развития у беременной и рождении детей с пороками сердечно-сосудистой системы в прошлом. Очень важно выявить аномалии строения и работы сердца при перенесенных матерью во время беременности инфекциях.

Аускультация

Это выслушивание сердечных тонов с помощью специального акушерского стетоскопа. Определить сердцебиение таким способом можно, начиная с 18-20 недели беременности. Опытный врач может с помощью трубочки определить приблизительную частоту сердцебиения, ясность тонов, место их наилучшего выслушивания. Но даже человек без медицинского образования способен обнаружить сердечные тоны и подсчитать их количество в минуту с помощью секундомера.

В некоторых случаях аускультация стетоскопом затруднена или не возможна:

• при избыточном весе беременной женщины
• при расположении плаценты по передней стенке матки (тогда шум сосудов мешает аускультации)
• при слишком малом или большом количестве околоплодных вод

Кардиотокография (КТГ)

Очень информативный метод, позволяющий оценить сердцебиение малыша. С помощью этой процедуры можно на ранних этапах выявить кислородное голодание плода и принять соответствующие меры (см. ).

Аппарат КТГ представляет собой ультразвуковой датчик, который посылает и улавливает отраженные сигналы от сердца плода. Все изменения сердечного ритма записываются на пленке. Вместе с основным датчиком устанавливают и датчик маточных сокращений. Он показывает активность матки, что особенно актуально в процессе родов.

В аппаратах последних лет существуют специальные датчики движений плода, иногда с помощью отдельной кнопки беременная женщина может фиксировать их самостоятельно. Вся информация, поступающая от датчиков, отображается на ленте. Длительность процедуры КТГ составляет 50-60 минут. Этого времени обычно хватает, чтобы застать моменты активности и сна малыша. В особых случаях датчики прикрепляют к животу беременной и оставляют на сутки.

Для анализа сердцебиения плода срок беременности играет очень важную роль. Первое исследование КТГ проводят после 32 недели, так как до этого срока данные будут неинформативны. Именно после 31-32 недель формируется связь между двигательной активностью и сердечной деятельностью плода. Обычно за беременность женщина проходит КТГ дважды (в 32 недели и непосредственно перед родами). По показаниям можно проводить КТГ неограниченное количество раз, так как процедура безвредна.

Расшифровку ленты КТГ проводит врач, который сравнивает результаты этого исследования с данными УЗИ и анализов. Сама по себе кардиотокография не является источником окончательного диагноза.

«Хорошая» КТГ включает в себя следующие параметры

Все эти параметры аппарат самостоятельно анализирует и выдает результат в виде специального индекса ПСП. В норме он не превышает единицы. Но на работу сердца малыша влияет множество других факторов, оценить которые может только врач.

Причины «плохой» КТГ

• Гипоксия (кислородное голодание) плода – самая частая причина изменений на КТГ.

Если малыш испытывает недостаток воздуха, то его сердце начинает усиленно работать, повышается частота сокращений. В ответ на схватку или собственное шевеление малыш может реагировать урежением сердцебиения, что тоже не является нормой.

• Прижатие пуповины к головке плода или костям вызывает кратковременные изменения на ленте. Они выглядят так же, как и при кислородном голодании, но ребенок при этом чувствует себя хорошо и не испытывает недостаток кислорода.
• Неправильно прикрепленные датчики

Если при прослушивании сердцебиений плода выявлена его гипоксия, подтвержденная другими методами, то врач назначает лечение либо проводит экстренное родоразрешение (в зависимости от срока и состояния плода).

Эхокардиография

Эхокардиографией используется на 18-28 неделе беременности только при подозрении на развитие пороков сердца у ребенка. Это метод УЗИ, изучающий особенности кровотока и строения сердца. Она показана если:

• у женщины есть уже дети с пороками сердца
• есть врожденные пороки сердца у самой матери
• перенесенные инфекционные заболевания во время этой беременности, особенно в 1 триместре
• женщине более 38 лет
• у беременной сахарный диабет
• задержка внутриутробного развития плода
• обнаруженные пороки развития у плода в других органах и есть подозрение на возникновение врожденных пороков сердца

Метод эхокардиографии применяется и как двухмерное УЗИ, и используются другие режимы ультразвукового сканера: одномерное УЗИ и режим Допплера. Подобное сочетание методик помогает досконально изучить и строение сердца, и характер кровотока в крупных сосудах.

Можно ли определить пол малыша по сердцебиению?

Большинство женщин в интересном положении и даже некоторые медицинские работники считают, что по частоте сердцебиения малыша в утробе можно определить его пол. Почему-то существует поверье, что у девочек сердце «частит», то есть бьется 150-160 раз в минуту, а у мальчишек частота сокращений 135-150 ударов. Эта гипотеза не имеет никакого научного обоснования, поэтому пол таким способом можно угадать с достоверностью только 50 процентов.

Частота сердцебиения плода отражает способность его организма справляться с дефицитом кислорода. Половая принадлежность на эту способность никак не влияет. Если будущей маме хочется знать заранее, пеленки какого цвета покупать, то можно обратиться к хорошему специалисту по УЗИ, который сможет определить пол малыша с большой точностью.

Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно?

Если у будущей мамы появляется желание послушать сердце своего малыша, то необязательно совершать внеочередной визит в женскую консультацию. Существует несколько способов послушать звук развивающейся жизни.

Стетоскоп

Аускультация акушерским стетоскопом доступа абсолютно всем. Для этого требуется акушерская трубочка (которая стоит совсем немного), а также внимательный и терпеливый помощник. Если он не врач, то вряд ли получится расслышать сердце раньше 25 недели беременности.

Главное – ежедневные тренировки. Тогда в один прекрасный день муж, мама или другой обладатель стетоскопа сможет услышать долгожданные звуки биения сердца. Важно научиться отличать их от звуков шевеления плода, пульса или перистальтики матери.

Фетальный допплер — детектор сердцебиения

Если нет времени для тренировок в аускультации, то можно приобрести портативный ультразвуковой детектор — фетальный допплер. Это устройство работает по принципу обычного аппарата КТГ, но не пишет графическое изображение на пленке. Часто в комплекте с прибором продаются наушники для комфортного прослушивания. Услышать сердцебиение этим прибором можно уже на 8-12 неделе, но врачи рекомендуют его использовать гораздо позже, когда это необходимо, исследование должно длиться не более 10 минут.

Приложив ухо к животу

Когда слышно сердцебиение плода ухом? На поздних сроках беременности (после 30 недели) можно удостовериться, что сердцебиение плода в норме, просто приложив ухо к животу беременной, но зависит от жировой прослойки у женщины. Прослушивать сердце ребенка нужно в определенном месте живота, в зависимости от расположения плода в матке. Если малыш лежит головкой вниз, то его сердце лучше слышно ниже пупка женщины, со стороны спинки ребенка. При тазовом предлежании прослушивать тоны лучше над пупком. Если беременность многоплодная, то сердце каждого ребенка слышно в разных отделах живота.

Случаи серьезных патологий, вызывающих нарушение сердцебиения довольно редки. Природа распорядилась так, что подавляющее большинство беременностей заканчивается рождением абсолютно здорового и полноценного ребенка. Поэтому параллельно с наблюдением у врача нужно прислушиваться к зарождающейся внутри жизни и радоваться будущему материнству.