Таисия Липина
Время на чтение: 5 минут
А А
Материнское молоко не имеет конкурентов с точки зрения пользы для здоровья и развития младенца, защиты его от аллергии и заболеваний. Замена грудного молока даже самой лучшей адаптированной молочной смесью оправдана лишь в том случае, если мама абсолютно «немолочная». В остальных случаях за лактацию можно и нужно бороться. Но сначала стоит определить, на самом ли деле молока не хватает.
Как определить, что ребенку не хватает грудного молока?
Переживания молодой мамочки о нехватке молока чаще всего беспочвенны: природа идеально приспосабливает женский организм к потребностям ребенка. Сначала проверьте, действительны ли ваши сомнения.
Признаки недоедания у младенцев можно разделить на достоверные, явно свидетельствующие о нехватке молока, и относительные, которые могут быть симптомами других болезненных состояний.
Оценивайте ситуацию комплексно : 1-2 выявленных признака – еще не повод покупать смесь.
Достоверные способы:
- Маленькая прибавка или потеря веса
Если дома есть электронные весы, то нужно определить разницу до и после каждого кормления, а затем подсчитать суммарный объем съеденного молока за сутки. Нормы такие: с 10 дней до 2 месяцев – пятая часть массы тела, с 2 до 4 месяцев – шестая часть.
Стоит учесть
Малыши на грудном вскармливании могут в разные кормления или даже дни съедать разное количество молока, поэтому объективнее оценивать прибавку в весе за неделю. Консультанты по ГВ утверждают, что если грудничок «наел» за неделю хотя бы 125 г, то этого вполне достаточно и молока крохе хватает.
Однако постоянные взвешивания могут сделать маму еще более нервозной, поэтому лучше определять прибавку на контрольных взвешиваниях при посещении педиатра раз в месяц, особенно если в целом самочувствие ребенка хорошее, он нормально растет и развивается.
- Недостаточное мочеиспускание
Откажитесь на сутки от одноразовых подгузников и проведите в течение 24 часов «пробу мокрых пеленок» — до 2 месяцев их должно быть десять и более, затем – шесть и более, размер мокрых пятен – не меньше обычной тарелки, мочеиспускание не должно вызывать беспокойства или болезненных ощущений, а цвет мочи должен быть бледно-желтым.
Если нет желания или возможности возиться с пеленанием
Относительные:
- Частый и требовательный плач (его еще называют голодным) – этот крик легко отличить от хныканья, когда ребенку просто скучно и он просит внимания. Маме потребуется стать настоящим виртуозом в оценке различных интонаций плача.
- Длительные кормления . У всех детей свой темп поглощения молока.
- Заторможенность или беспокойство, нарушения сна . Могут свидетельствовать о недостаточном отдыхе, перевозбуждении от активных игр или начале заболевания.
- Резкое возбуждение при приближении или ощущении запаха матери . Малыш просто может просить общения.
- Сосание пальчика, краешка пеленки или одеяльца . У крохи также могут резаться зубки или кормления недостаточно частые, и он не успевает удовлетворять сосательный рефлекс.
- Чрезмерная сухость кожи . Молоко для крохи – не только вкусная еда, но и живительный источник утоления жажды. Однако сухость возможна при недостатке некоторых витаминов или чрезмерно сухом и жарком воздухе в детской.
- «Пустая» мягкая грудь между кормлениями, маленький объем сцеживаемого молока . При стабильной установившейся лактации и частых прикладываниях младенца болезненности и нагрубания молочных желез и не должно быть – молоко приливает к груди в процессе кормления.
Причины нехватки молока
Даже если наблюдаются некоторые из симптомов недоедания у грудничка, не нужно спешить с докормом и тем более переводом на искусственное вскармливание.
Чаще всего это временная проблема, которая может быть связана с:
Не стоит чрезмерно тревожиться : знание симптомов и причин, по которым молока при лактации становится меньше, поможет быстро все трудности, а у спокойной мамы малыш всегда будет сыт, весел и активен.
Никто уже не может усомниться в пользе грудного питания. Всемирная организация здравоохранения призывает кормить исключительно грудью до 6-месячного возраста и продолжать кормление до 2-х лет и более. Тем не менее, многие женщины до сих пор продолжают сомневаться в собственных возможностях выкормить своего ребенка грудью. Виной тому старые советские стереотипы о режиме кормлений, о сроках введения прикорма и о количестве материнского молока, необходимого грудничку в одно кормление на каждом месяце жизни.
Между тем, не нужно забывать, что каждый ребенок развивается индивидуально и его потребности в еде могут не совпадать с рекомендованными режимными нормами, прописанными в «умных книжках».
Эта статья о том, как понимать своего младенца и быть спокойной в том, что ребенок наедается грудным молочком.
Как определить объем необходимого количества молока для грудничка
Когда малыш искусственник, то ему предлагают некоторое количество смеси через определенные интервалы времени. Рекомендуемый объем смеси рассчитывается в соответствии с возрастом и весом ребенка. В среднем, до 6 месяцев новорожденному необходим такой объем питания, который равен 1/6 массы его тела. Это правило распространяется и на искусственное, и на грудное вскармливание. Но один ребенок таким количеством просто не наестся, а другой не выпьет и половины своей порции. Так и на грудном вскармливании.
Получается, что нормы есть, но не все детки их выполняют. Точно определить количество материнского молока, которое потребуется новорожденному на одно кормление, практически невозможно. Известно только, что разные дети выпивают от 700 до 1200 мл в сутки. Причем суточный объем молока как на 2-м, так и на 5-м месяце может не сильно отличаться, а вот вес ребенка будет все равно прибавляться. Это происходит потому, что состав женского молока меняется каждый день, удовлетворяя индивидуальные потребности растущего малыша.
Взвешивание малыша до и после кормления – объективный способ контроля эффективного грудного вскармливания
Как определить количество выпитого грудничком молока
Если кормящей маме не дает покоя вопрос, сколько же молока получает ее малыш, она может провести контрольное взвешивание. Для этого непосредственно перед кормлением грудничка взвешивают на специальных электронных детских весах. Затем его кормят и взвешивают повторно. Разница в весе и будет отражать объем съеденной пищи.
Важно! Новорожденный должен быть одет в одну и ту же одежду до и после кормления, иначе результат будет недостоверный.
В одно кормление ребенок может высосать 50 мл молока, в другое – 150 мл. Это вполне нормально, но только в том случае, если малыша кормят по первому требованию с промежутками времени 2 – 3 часа и не допаивают никакой другой жидкостью.
Суммировав цифры всех кормлений за сутки, получаем суточное количество выпитого ребенком молока, которое равняется 700 – 1200 мл.
Как узнать, хватает ли ребенку молока
Для того чтобы определить, хватает ли ребенку грудного молока, необходимо на одни сутки полностью отказаться от одноразовых подгузников. Это делается для того, чтобы мать могла проконтролировать количество мочеиспусканий малыша. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании и не допаивающиеся какой-либо другой жидкостью, с 2-недельного до 6-месячного возраста должны мочиться не менее 12 раз в сутки. Это самый главный показатель того, что грудничку молока вполне хватает.
Но есть еще и другие критерии, по которым можно узнать, что малыш получает материнское молоко в достаточном количестве:
- Периоды сна, бодрствования и игр значительно превышают периоды плача.
- Кожа ребенка розовая и упругая.
- Кожа около родничка не впадает.
- Глаза младенца блестящие, во время плача выделяются слезы.
- Прибавка в весе не менее 125 – 150 г в неделю.
- Не менее 12 мочеиспусканий в сутки.
Если все эти показатели положительные, то малыш уж точно наедается маминым молоком.
Основной критерий достаточного кормления малыша – нормальная ежемесячная прибавка в массе
Признаки нехватки грудного молока
Когда ребенку не хватает грудного молока, он не набирает вес и беспокойно себя ведет. Кроме того, мама может заметить, что малыш во время кормления с криком отрывается от груди, а потом ее вновь берет. Ситуация может несколько раз повторяться. Такое поведение ребенка может быть спровоцировано коликами или плохим оттоком молока, а не его нехваткой, поэтому необходимо найти истинную причину беспокойства малыша.
О достаточности или нехватке молока скажет количество мочеиспусканий, совершенных младенцами. Это, пожалуй, самый главный критерий, на который необходимо обращать внимание. А вот частота стула не имеет никакого отношения к количеству молока.
Если у ребенка частый плач без слез и впавший родничек, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может быть одним из признаков обезвоживания.
В заключение хочется успокоить молодых мамочек. Женщин, которые, действительно, не могут обеспечить своего малыша грудным молоком, всего 2 %. Понятно, что любящая своего малыша мама будет постоянно обеспокоена его питанием и здоровьем. Бояться за то, что ребенок недоедает, сомневаться в количестве грудного молока – это проблема всех без исключения кормящих мамочек. Для преодоления этих проблем необходимы уверенность в своих силах, забота о своем здоровье и питании, полноценный отдых, совместный сон с ребенком. А наши советы помогут правильно разобраться и решить любую проблему.
Как мама, которая кормит грудью, может понять, что ее ребенок достаточно получил молока? Эти сомнения у кормящих матерей возникают часто, так как грудь – это не бутылочка, где четко видно, сколько грамм молока съел малыш.
Вес и длина ребенка должны постоянно увеличиваться. Это является первым признаком того, что ребенок хорошо питается. Некоторые мамы взвешивают малыша до и после кормления.
Как понять, что ребенку не хватает грудного молока – соновные показатели
Малыш сосет молоко по-особенному
При правильном вскармливании, если вы отлучите малыша от груди, то обязательно увидите много молока во рту. Ребенок делает небольшие паузы во время еды, чтобы передохнуть.
Когда ребенку не хватает молока, он будто зависает на груди у матери. Молоко не поступает и он, присосавшись к груди, его долго ждет. Такие паузы будут довольно частыми.
Экскременты младенца меняются в цвете
После рождения кал ребенка представляет собой меконий. Грудное вскармливание меняет стул ребенка, он начинает постепенно светлеть. Ребенок ест уже не молозиво, а полноценное материнское молоко. Кал ребенка, который хорошо питается, будет кремообразным или водянистым. Оттенки кала варьируются от зеленого цвета до цвета горчицы. На первых неделях жизни ребенок будет часто ходить по большому, позже этот процесс не будет происходить более 2-3 раз в день.
Мочеиспускание – важный показатель правильного питания новорожденного
Если ребенку не хватает молока, то он будет редко писаться. Если вы меняете подгузник 5-6 раз в день, то можете быть спокойными – ребенок ест достаточно.
Ложные показатели того, что ребенку не хватает молока
Грудь не кажется полной
Женский организм работает под индивидуальные потребности ребенка. После первых недель вскармливания ваша грудь будет производить столько молока, сколько выпивает ваш малыш. Не стоит ждать прилива тонны молока и огромной груди.
Ребенок спит весь день и ночь
В первые недели жизни вам придется стимулировать ребенка есть в определенно время. Будите малыша и подносите к груди. Ребенок еще слишком слаб, ему нужно настроиться и войти в ритм.
Ребенок плачет во время еды и после приема молока
Если ребенок плачет, то это не всегда означает, что он голоден. У малыша может болеть живот, он может не выспаться, его могут раздражать посторонние запахи или шум.
Ребенок часто требует грудь
Ребенок сам должен решать, когда ему нужно есть молоко. Вам не стоит переживать, что ваш ребенок голодает, если вы видите, что он набирает вес. Если малыш часто требует грудь и при этом медленно набирает вес, капризничает и мало писает, то следует подкармливать его молочной смесью.
Мама обязана следить за приемом пищи своего малыша. Вовремя предпринятые меры помогут наладить процесс кормления ребенка. Обязательно консультируйтесь с врачом и ведите регулярные наблюдения за развитием ребенка.
На этом видео видно, что ребенок правильно пьет молоко и его ему хватает:
Как и всех молодых мам, меня в свое время волновал вопрос: как понять что не хватает молока? Я знаю несколько правил, и расскажу вам. Также мы рассмотрим, как определить ложные признаки нехватки молока, что бы понапрасну не расстраиваться. И конечно, в случае недостаточной лактации не стоит опускать руки, я расскажу вам проверенный способ улучшения лактации.
Особенности достаточного кормления
Ошибкой многих мам является сцеживание для того, чтобы определить объем грудного молока. Делать этого не стоит, потому что невозможно самостоятельно полноценно сцедить грудь. Определить хватает ли младенцу пищи можно только в результате наблюдений за ним. На вопрос, сколько по времени нужно кормить ребенка, что бы он наелся, ответить невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма малыша. Кормить новорожденного следует по требованию, лишнего он не съест. Количество прикладываний иногда достигает 25-30 раз в сутки, это естественно, ведь малыш рядом с мамой чувствует себя тепло и комфортно.
Но все-таки, есть несколько признаков, которые помогут определить наедается ли малыш:
1. Количество прикладываний.
Новорожденный в первые 2 недели жизни требует грудь 8-15 раз в сутки. При этом минимальный интервал составляет 1 час. Это объясняется тем, что желудок слишком мал для употребления большего количества молока. Следует учитывать, что молоко матери быстро усваивается, а детский организм постоянно требует питательные вещества для полноценного роста и развития.
2. Продолжительность сосания.
Мамы, никогда не отрывайте новорожденного от груди, даже если вам кажется, что он спит. Стоит лишь немного подождать и малыш сам отпустит сосок. Младенец может кушать во сне, потому оторвав его от соска, вы можете оставить малыша голодным.
3. Новорожденный глотает в процессе сосания.
Если молока достаточно, мать должна отчетливо слышать, как глотает младенец. При чем, в первые, 2-3 минуты новорожденный немного сосет и при этом часто глотает, а остальное время ему приходится прилагать усилия, потому что молоко становится достаточно густым.
4. Нормальный набор веса.
Взвешивать новорожденного необходимо с 5 дня жизни, за первые дни дети только сбрасывают вес. Затем набор веса в норме от 120-220 грамм в неделю. Конечно, все зависит от индивидуальных особенностей. Важно отметить, что дети, рожденные с весом до 2,5 кг, в первый месяц набирают 100-150 грамм в неделю.
5. Здоровый вид новорожденного.
Конечно, это главное доказательство достатка питания. Сон должен своевременно сменяться бодрствованием, а кроха должен требовать кушать. Если малыш после кормления сам отпускает сосок и в скором времени засыпает, значит, он сыт.
Стоит выделить еще один способ, помогающий определить, наедается ли кроха. Мамочке следует заметить сколько раз в сутки ее кроха ходит в туалет. Если приходится менять описанный подгузник 5-6 раз в сутки — можно успокоиться, новорожденный сыт. Младенец на грудном вскармливании может какать 2-5 раз в день. Но иногда дефекации отсутствуют до 2 дней, и это не считается патологией.
В норме кал должен быть желтого цвета с зернистой структурой, зеленый кал может сообщать о лактозной недостаточности. Этот метод подходит только в том случае, если младенец не получает дополнительно молочную смесь или воду. Как узнать, что новорожденному не хватает пищи, вы теперь знаете. Нам предстоит рассмотреть ложные признаки недостаточной лактации.
Ложные признаки недостатка лактации
Ложные признаки отсутствия молока могут испугать любую мать. Что делать, если нет приливов в груди, и младенец стал кушать всего 5 минут вместо обычных 15 минут? Рассмотреть их просто необходимо.
Нет приливов в груди.
Как правило, кормящая мать перестает ощущать приливы после месяца кормлений. И это совершенно не плохо, и конечно же не означает, что уменьшилось количество молока. Это напротив, является первым признаком того, что вам удалось наладить лактацию.
Повышение аппетита у ребенка
Многие мамы думают, что если младенец часто требует кушать, значит у них мало молока. Это не так, есть определенные периоды развития малыша, когда его организм требует больший объем пищи. В этот момент ребенок «висит» на груди по 20-30 минут, каждые 2 часа.
Как увеличить лактацию?
Если вы поняли, что пищи младенцу не хватает, не спешите отказываться от грудного вскармливания. Есть несколько советов, которые помогут увеличить лактацию уже за несколько дней. Помните, что недостаток молока не повод докармливать новорожденного смесью. Первое, что следует сделать, это как можно чаще прикладывать ребенка к груди, сосание ребенка стимулирует выработку молока в большем объеме.
Что следует делать:
- Обе груди нужно предлагать ребенку на каждое кормление.
- Необходимо следить, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ореолу, это обеспечит более эффективное сосание.
- Когда малыш перестает глотать молоко, нужно менять грудь.
- Необходимо отказаться от пустышек и сосок. Если необходимо докормить малыша смесью, ее нужно давать из ложки.
- Не менее важно спокойствие матери. Ребенок чувствует материнское настроение.
- Полноценное и своевременный отдых.
Постоянное беспокойство кормящей матери, переживающей, не голодает ли ребенок, нередко приводит к тому, что она начинает докармливать его и допаивать. В результате того, что грудничка начинают реже прикладывать у груди, снижается стимуляция нервных окончаний в сосках и выделение гормонов, регулирующих выработку и отделение грудного молока. В итоге, лактация, действительно, начинает снижаться.
В данной статье вы сможете найти квалифицированные ответы на вопрос – «как понять, что малышу не хватает молока?».
Известный педиатр Е.О. Комаровский, говорит, что ложная тревога матерей о том, что их младенец недоедает, часто становится причиной необоснованного введения докормов. На вопрос, как понять, что не хватает грудного молока, Комаровский отвечает, что признаки недостаточной лактации бывают вероятные (то есть их появление может быть связано и с другими причинами) и достоверные.
Союз педиатров России в пособии по естественному вскармливанию детей, поясняя кормящим женщинам, как понять, что в груди мало молока, также говорят о вероятных и достоверных признаках недостаточной лактации.
Вероятные признаки недостаточной лактации:
Появление одного или нескольких из вышеперечисленных признаков может быть следствием недостаточного образования и (или) выделения молока. Однако они могут встречаться и в других ситуациях: необходимость частых прикладываний к груди, длительность сосания могут быть связаны с индивидуальными особенностями младенца. Так, слабому, недоношенному ребенку требуется больше времени и сил, чтобы получить необходимое количество молока при сосании. Причиной беспокойства малышей в перерывах между кормлениями может быть повышенное газообразование в кишечнике и другие нарушения. А изменения характера стула могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением и пр. Как понять, что грудничку не хватает грудного молока? Для этого нужно знать о достоверных признаках недостаточной лактации.
Достоверные признаки недостаточной лактации
Итак, как определить, что ребенку не хватает грудного молока? Необходимо оценить ситуацию комплексно. Скорее всего, при реально существующем недостатке лактации будут наблюдаться и вероятные и достоверные признаки. Для того, чтобы определиться с тактикой дальнейшего кормления малыша, важно посоветоваться с педиатром. Также можно обратиться к грамотным специалистам по грудному вскармливанию.
Эффективно ли контрольное вскармливание?
Долгое время, для ответа на вопрос «как понять, что ребенку хватает грудного молока?» использовался такой метод, как контрольное вскармливание. Его суть заключается в том, что младенца взвешивают до и после кормления (если ребенок помочился, взвешивают вместе с пеленками и подгузником, чтобы учесть потери жидкости). Разница в весе малыша до и после кормления считается равной весу съеденного им молока. Однако сегодня достоверность контрольного вскармливания, как метода, позволяющего безошибочно выявить недостаточность лактации, все чаще подвергается сомнению.
Почему же эта методика перестала считаться достоверной? Потому что по результатам одного кормления невозможно судить об объеме вырабатываемого и выделяемого молока, так как количество молока, которое высасывает ребенок, может существенно меняться от кормления к кормлению . Как сообщают эксперты ВОЗ «ребенок потребляет разное количество молока при каждом кормлении. Состав молока изменяется, и по весу молока вы не сможете определить, богато ли молоко жирами или же в его составе много воды. Кроме того, процедура взвешивания может заставить мать волноваться, что приведет к задержке или угнетению лактации, в результате чего ребенок получит меньше молока, чем обычно» .
Также стоит учесть, что контрольное вскармливание, чаще всего проводится в поликлинике, в обстановке непривычной как для матери и ребенка, что увеличивает стресс у обоих и влияет на результаты.
Российские педиатры и диетологи в качестве альтернативы традиционному контрольному вскармливанию предлагают проводить контрольные взвешивания ребенка в течение суток . В Национальной программе оптимизации вскармливания детей РФ сообщается, что «Окончательный вывод о недостаточной лактации может быть сделан на основании результатов взвешивания ребенка в домашних условиях после каждого кормления в течение суток («контрольное» взвешивание)» . Считается, что подобный подход позволяет избежать стресса, связанного с нахождением в непривычных условиях, а измерение веса младенца в течение суток позволит объективнее судить о состоянии лактации.
Тем не менее, большинство врачей и специалистов по грудному вскармливанию во всем мире сходятся во мнении, что при поиске ответа на вопрос «как понять, хватает ли ребенку молока?» наиболее объективным является анализ прибавки веса младенца (в первые шесть месяцев жизни не менее чем на 500 г. за месяц.) Именно этот признак считается наиболее достоверным для оценки уровня лактации у матери.
Эксперты ВОЗ считают, что для оценки уровня лактации можно проводить еженедельные взвешивания малыша (более частые взвешивания признаны неинформативными).
Список использованной литературы:
- Комаровский Е.О. «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»/М.: Эксмо, 2016 г.
- Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста/ Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. 2003 г.
- Пособие по естественному вскармливанию детей/ Санкт-Петербургское отделение Межрегионального общественного объединения «Союз педиатров России». 2011 г.
Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!