Второй триместр беременности обычно переносится легко. Сейчас для будущей мамы наступил приятный и безмятежный период. На 23-й неделе уже можно отчетливо различать движения ребенка, приложив руку к животу. Женщина радуется этим ощущениям и чувствует себя по-настоящему счастливой.
23 неделя беременности - это сколько месяцев
В одном акушерском месяце ровно 4 недели. А это значит, что 23 недели ожидания малыша – это 5 месяцев и еще 3 недели. На таком сроке возраст плода с момента зачатия уже достиг 21 недели.
Для этого периода не характерны быстрые изменения в материнском организме. Матка постепенно продолжает увеличиваться в размерах и оказывает давление на внутренние органы (мочевой пузырь, кишечник, желудок). Сейчас она расположена в 4 см от области пупка. А расстояние между маткой и лобковой костью – составляет около 23 см.
На 23-й неделе начинает усиливаться гипотония пищеварительного тракта. Такие перемены обычно не бывают резкими и неожиданными – они нарастают плавно. Тем не менее, проявления гипотонии кишечной мускулатуры довольно неприятны. У будущих мам возникают проблемы с опорожнением кишечника, т.е. появляется запор беременных.
Возникают и другие неприятные пищеварительные симптомы. Из-за выросшей матки передавливается желудок. Происходит его смещение назад и вверх, внутри него растет давление. Меняется величина угла соединения желудка и кишечника. Происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, из-за чего будущие мамы часто страдают от изжоги.
Причиной набора лишнего веса в это время может стать не на накопление жира, а лишняя жидкость в организме. Могут отекать руки, ноги, бедра, а иногда даже живот. В этом случае говорят о явных отеках. Но бывают случаи, когда избыточная жидкость распределяется по всему телу равномерно. Отеков при этом незаметно, зато нарушается функция многих внутренних органов. Если водянку беременных игнорировать и не предпринимать никаких мер по лечению, начнет расти артериальное давление, в моче появится белок. А это уже поздний токсикоз, который в некоторых случаях протекает очень тяжело и может привести к серьезным последствиям.
Ощущения женщины на 23 неделе беременности
Симптомы токсикоза, характерного для ранних сроков, уже позади. Женщина ощущает прилив энергии, у нее появляется больше сил. Но привычные домашние дела выполнять уже не так просто, как прежде, потому что выросший животик доставляет будущей маме определенный дискомфорт. А увеличился он к этому времени заметно, ведь плод развивается быстро, приподнимая дно матки на 1 см в неделю.
Движения беременной становятся неловкими, происходят изменения в осанке. Из-за смещения центра тяжести живот начинает выпячиваться, а плечи, наоборот, отводятся назад. В это время женщина может ходить немного «вразвалку» из-за появления болевых ощущений в тазобедренных суставах, лонном сочленении и в районе крестца.
Изменяется и поведение беременной женщины. Будущая мама настолько поглощена мыслями о своем ребенке, что начинает проявлять рассеянность и забывчивость. Не стоит укорять себя за то, что забыли кому-то позвонить или не выключили вовремя чайник. Такое состояние нормально для этого срока. Окружающие люди должны относиться к вашим поступкам с пониманием и не быть слишком требовательными.
На 23-й неделе в вашем теле вас могут возникать необычные ощущения: оцепенения рук, онемения, мурашки. Эти явления вызваны тем, что из-за избытка жидкости передавливаются нервные окончания. По причине нехватки кальция время от времени могут возникать мышечные судороги.
Нередко женщины ощущают неприятные покалывания и боли в нижней части живота. Они связаны с движениями мышц матки, которые периодически сокращаются и расслабляются, заранее подготавливаясь к предстоящим родам. В это время лучше прилечь, расслабиться и отдохнуть. Минут через 15 болевые ощущения утихнут. Хороший отдых принесет пользу всему организму, поэтому не переутомляйтесь и спите больше – ваш сон должен длиться не менее 8-10 часов.
Движения ребенка теперь воспринимаются женщиной, как что-то привычное. Ощущения от них иногда бывают неприятными, но дискомфорт не длится долго. Если малыш проявляет чрезмерную активность, маме необходимо перекусить чем-нибудь сладеньким. Благодаря этому плод получит больше глюкозы и перестанет проявлять беспокойство. Если ощущается напряжение в матке, расслабитесь и аккуратно погладьте себя по животу. Это поможет устранить спазм. Помните, если неприятные ощущения вызваны шевелениями плода, они не должны сопровождатся подозрительными выделениями или другими тревожными признаками.
Выделения из половых путей на 23 неделе беременности
По характеру влагалищных выделений (который во многом зависит от микрофлоры и гормонального фона) можно судить о том, как протекает беременность. В норме выделения не бывают обильными, их цвет - молочный, консистенция – однородная. Их запах нерезкий, немного кисловатый.
Если женщина заметила, что выделения стали сильными, в них появились сгустки, примеси слизи и гноя, нужно обратиться к доктору. Эти симптомы, скорее всего, говорят о присутствии какой-либо инфекции.
Самый тревожный признак – влагалищные выделения с кровью. В этом случае женщине требуется безотлагательная медицинская диагностика. Особо опасной ситуация становится, если кровянистые выделения сочетаются с болью в животе. В этом случае врачи говорят об угрозе преждевременных родов . Дело в том, что слишком интенсивные сокращения матки ведут к отслойке плаценты и повреждению ее кровеносных сосудов. Но кровь при этом может появляться не всегда – если место отслойки находится далеко от цервикального канала, то выделения обычно не появляются. Единственным симптомом угрозы в этом случае являются болевые ощущения.
Яркие кровянистые выделения часто бывают обусловлены предлежанием плаценты, особенно если эта патология сочетается с истмико-цервикальной недостаточностью или гипертонусом матки. Истмико-цервикальная недостаточность - это состояние, при котором постепенно открывается шейка матки, и разрушаются кровеносные сосуды плаценты, из-за чего и появляется кровь.
Живот на 23 неделе беременности
Среднюю окружность вашего живота оценивать еще рано, это можно будет сделать лишь в последнем триместре. А пока при каждом осмотре доктор будет измерять ваш вес и объем живота, чтобы следить за этими показателями в динамике.
Нормы ХГЧ на 23 неделе беременности
Начиная с 18 недели беременности и по 23 показатели ХГЧ продолжают падать и находятся в интервале 4720-80100 мМЕ/мл.
Вес на 23 неделе беременности
К 23-й неделе общий набор веса от начала беременности не должен превышать 8 кг. Если же масса тела растет слишком быстрыми темпами, задумайтесь о своем питании и пересмотрите рацион. Также нельзя забывать и о том, что избыточный вес может быть вызван скрытыми отеками. Поэтому желательно пройти дополнительное обследование.
Развитие плода на 23 неделе беременности
Для этого периода характерно активное формирование дыхательных органов малыша. В его легких образуются альвеолы, и начинается синтез специфического вещества - сурфактанта. Накопление сурфактанта продолжается до конца срока. Именно он препятствует спадению легочных мешочков ребенка, когда он начинает дышать. Если это вещество вырабатывается в недостаточных количествах, альвеолы могут слипаться, из-за чего у новорожденного развивается выраженная дыхательная недостаточность.
К началу недели ребенок уже владеет всеми базовыми навыками жизнедеятельности. Он уже глотает, сосет, «пьет» и «кушает». Также он совершает «дыхательные» движения и регулярно напоминает маме о своем присутствии ощутимыми толчками (в среднем один раз за 10 мин).
Кроме того, ребенок часто мочится – до 10 раз за сутки, при этом регулярно обновляются запасы околоплодной жидкости. Иногда на этом сроке из кишечника малыша уже выделяется меконий (первородный кал). Но такое явление не считается нормой на 23-й неделе, а говорит о внутриутробном страдании плода. Выделение мекония до рождения ребенка может привести к опасным осложнениям, поскольку существует опасность его попадания в легкие из околоплодных вод.
Продолжается бурное развитие центральной нервной системы. Активизируется процесс функционирования коры мозга. К этому времени все ее слои уже дифференцировались.
Расположен плод головой кверху, но может разворачиваться вокруг своей оси, поднимать и опускать головку. Повышение двигательной активности связано с формированием во внутреннем ухе механизма, отвечающего за равновесие.
Глазки малыша открыты. Он способен отличать свет от темноты и реагировать на перемены освещения. Кроме того, малыш уже хорошо реагирует на звуковые раздражители.
Ноготки на крошечных пальчиках к этому сроку почти окончили свое формирование.
Толщина плаценты на 23-й неделе достигает 24,52 мм.
В этот период завещается накопление околоплодных вод. Скоро растущий малыш начнет испытывать нехватку свободного пространства. Движения его будут более скованными, а толчки станут гораздо заметнее. Перевернуться для него будет невозможно. Но все это еще впереди, а сейчас малыш может свободно двигаться и переворачиваться в полости матки.
Продолжает свое формирование поджелудочная железа, производящая инсулин. Начинает активно функционировать селезенка. Она производит моноциты и лимфоциты, а также регулирует качество красных кровяных клеток, отсеивая неполноценные эритроциты.
Слой подкожного жира все еще нарастают. Формируются резервы гликогена и бурого жира, которые будут необходимы малышу сразу после появления на свет.
В процессе формирования нервной системы поведение малыша все больше усложняется, и все его действия оценивают по особой шкале. В активности малыша четко определяются такие периоды:
· фаза медленного сна, когда шевеления не фиксируются;
· фаза быстрого сна, когда отмечаются определенные движения;
· спокойное бодрствование;
· период выраженной активности – ребенок шевелится.
Большая часть суток приходится на сон – до 80 % времени.
Вес и рост плода на 23 неделе беременности
К концу недели плод уже достигает 29-31 см в длину. Его масса примерно равна 530-600 г. Диаметр живота составляет 57,6 мм, грудной клетки - 56,5 мм, головы - 56,3 мм.
Двигательная активность плода на 23 неделе беременности
На 23-й неделе будущая мама уже может отчетливо ощущать движения своего ребенка. Он совершает перевороты, часто шевелится и толкается. В норме женщина ощущает около 10 движений за 12 часов (при повседневном образе жизни). Но это среднее значение, на самом деле все индивидуально. Бывают очень активные дети, они доставляют женщинами немало беспокойства и вызывают тянущие ощущения в животе. И, наоборот, бывают тихие малыши, которые не совершают частых и сильных движений. Это не должно вызывать тревоги. Беспокоиться стоит, если характер шевелений изменился внезапно, когда подвижный ребенок вдруг резко снизил активность.
Возможные осложнения на 23 неделе беременности
Серьезной неприятностью для беременной женщины может стать слишком быстрый набор веса. После родов возможно ожирение и появление метаболического синдрома. В самых тяжелых случаях это приводит к развитию диабета 2-го типа.
На этом этапе беременности существует риск серьезной патологии, которая называется «несостоятельность шейки матки». Она приводит к попаданию плодного пузыря в цервикальный канал и его контакту с внешней средой, что может плохо отразиться на здоровье и развитии малыша. К счастью, такое осложнение беременности встречается нечасто.
У многих беременных в это время становятся заметны признаки варикоза. Некоторые сталкиваются с еще более неприятной проблемой – геморроем. Из-за дефицита кальция и гормональных изменений стенки сосудов слабеют. Более того, вены сдавливаются выросшей в размерах маткой. Склонные к запорам женщины начинают ощущать боли в заднем проходе, появляются кровотечения, и возникают выпадения узлов.
На 23-й неделе возрастает риск инфекций, прежде всего гриппа. Под влиянием вирусов могут возникнуть различные нарушения в развитии ребенка, прежде всего это касается его нервной и сердечно-сосудистой систем. Подробно о лечении простуды читайте статью на нашем сайте.
На болевые ощущения в эти дни нужно обращать особое внимание. Так, например, сильные боли, в каком бы органе они ни возникли, являются поводом для медицинского обследования. Прежде всего, нужно убедиться, что они не вызваны сосудистыми, кардиологическими или хирургическими факторами.
Нередко женщин беспокоят судороги в мышцах. Их причина – нехватка кальция, который уходит на формирование костных тканей плода.
Особенности питания на 23 неделе беременности
Полноценный разнообразный рацион – залог здоровья беременной женщины и ее малыша. На 23-й неделе будущая мама должна потреблять примерно 3000 ккал в сутки. При этом нужно обязательно следить за скоростью набора веса. Желательно чтобы вес прибавлялся плавно, не выходя за границы нормы.
Плацента продолжает увеличиваться вместе со своим сосудистым руслом, и возникает необходимость в увеличении объемов крови. Именно поэтому возрастает доля жидкой составляющей крови – плазмы. А это значит, что организму требуется больше жидкости, то есть беременная женщина не должна испытывать недостатка в питье. Но в некоторых случаях, на фоне происходящих с кровообращением изменений организм может накопить определенный объем избыточной жидкости. Иногда даже развивается водянка, и тогда количество выпиваемой за сутки жидкости приходится контролировать.
Если вы заметили у себя даже небольшие отеки, старайтесь не употреблять более полутора литров жидкости в сутки (при этом учитываются и первые блюда). Также не рекомендуется злоупотреблять солью. Постарайтесь свести ее количество к минимуму, или вовсе замените соевым соусом. Однако резкое уменьшение объемов потребляемой жидкости крайне нежелательно. Из-за этого развивается гестоз, когда жидкость уходит из кровеносного русла, а ее излишки собираются в тканях.
Самыми полезными напитками для будущей мамы будут: обычная очищенная вода, минеральная негазированная вода, несладкие компоты и кисели, соки.
В этот период беременности активно расходуются жизненно важные элементы – фосфор и кальций. Поэтому рацион нужно составить так, чтобы регулярно восполнять их недостаток. Так что старайтесь чаще употреблять такие продукты: брынза, сыр, орехи, мак, шиповник, кунжутная халва, яйца. Очень полезны в этом отношении и бобовые, но их нужно употреблять с осторожностью, так как они могут привести к запорам и метеоризму.
Прием витаминов
Нужные организму витамины и минералы желательно получать естественным путем, правильно составив свой рацион. Вещества, содержащиеся в натуральной пище, лучше усваиваются. К тому же снижается вероятность передозировки. Но не всегда с едой удается получить все необходимое. Поэтому многим беременным женщинами назначают препараты кальция и витамина D. Это необходимо для профилактики рахита у ребенка и варикоза у женщины. В некоторых случаях врач может порекомендовать будущей маме прием специальных витаминных и минеральных комплексов для беременных. При сниженном гемоглобине нередко прописывают железо и фолиевую кислоту.
Физическая активность на 23 неделе беременности
Из-за растущего живота беременной женщине с трудом дается даже повседневная работа, поэтому о полноценных занятиях спортом не может быть и речи. Но это не значит, что женщина должна вести малоподвижный образ жизни. Двигательная активность очень важна для поддержания организма в хорошей форме. Полное отсутствие физических нагрузок может привести к избытку массы тела и тромбозу вен. Поэтому старайтесь регулярно выходить на прогулки, наслаждаясь природой и свежим воздухом. Также будет полезно освоить упражнения, разработанные специально для беременных. Например, запишитесь на фитнес или йогу для будущих мам. Также можно посещать занятия по акваэробике и даже ходить на специальные танцы.
Половая жизнь на 23 неделе беременности
На этом сроке у многих женщин может повыситься сексуальное влечение. При нормальном протекании беременности занятия любовью не запрещены. А вот если имеются проблемы (воспалительные заболевания, кровянистые выделения, предлежание плаценты, истмико-цервикальная недостаточность) от секса лучше воздержаться. Также занятия любовью нежелательны при многоплодной беременности.
Если никаких противопоказаний не имеется, то от занятий сексом будет только польза. Но для полового акта нужно подбирать позы, которые исключают слишком глубокое проникновение и давление на живот.
Прием медикаментов на 23 неделе беременности
Плацента уже сформировалась и хорошо выполняет свою функцию – защищает плод от влияния негативных факторов. Но это не значит, что женщина может принимать лекарственные средства без назначения врача. Многие компоненты медицинских препаратов с легкостью проникают в кровь ребенка. Схему лечения определяет гинеколог, учитывая пользу для женщины и возможные риски для плода. Если нет необходимости начинать терапию срочно, ее лучше отложить до рождения малыша.
Список допустимых лекарств становится шире. Женщина может принимать некоторые из препаратов для улучшения циркуляции крови и уменьшения ее вязкости. Также допускаются препараты, понижающие давление. Антибиотики по-прежнему запрещены, поскольку могут сильно повредить формированию у плода здоровой микрофлоры. Из противовоспалительных препаратов наиболее безопасны нестероидные средства (к примеру, ибупрофен или парацетамол). Их употребление в некоторых случаях допустимо.
Важно помнить! Даже те медицинские препараты, которые считаются относительно безопасными, могут причинить вред здоровью малыша. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением – прием любого лекарства должен быть согласован с врачом.
Обследования и анализы на 23 неделе беременности
Из лабораторных исследований на этом сроке достаточно лишь общего анализа крови, анализа мочи и анализа крови на электролиты. Особое внимание уделяется уровню фосфора и кальция. Нормальное содержание этих элементов - 1,53 ммоль/л и 4,1 ммоль/л соответственно. Альбуминовая фракция белков в это время уменьшается до 28 г/л, а уровень АСАТ и щелочной фосфатазы, говорящих о состоянии печени, несколько поднимается.
УЗИ на 23 неделе беременности
На 23-й неделе плановое УЗИ не проводят. Его назначают лишь по специальным показаниям, когда необходимо дополнительное наблюдение за течением беременности. Так, если имеется предлежащие плаценты, женщина должна проходить ультразвуковую диагностику раз в 4 недели.
Во время обследования доктор даст оценку развитию плода, изучит состояние плаценты. В норме ее толщина на 23-й неделе достигает 23 мм, а степень зрелости равняется нулю. Кроме того, врач обращает внимания на частоту сердцебиений плода. Если она превышает 180-190 ударов в минуту, можно заподозрить кислородное голодание. В этом случае для оценки плацентарного кровотока используют допплеровское исследование.
Показатели могут быть такими:
БПР – 52–64 мм;
ЛЗ – 67–81 мм;
ОГ – 190–224 мм;
ОЖ – 160–201 мм.
Особенности многоплодной беременности на 23 неделе
При многоплодной беременности роды происходят несколько раньше, поэтому малыши развиваются быстрее. На этом сроке детки слегка отстают по весу, но это естественное явление.
У будущей мамы могут появиться ощутимые боли в спине, связанные с увеличением нагрузки на органы. Поэтому в этот период женщине нужно уделять больше времени отдыху.
Особенности ЭКО-беременности на 23 неделе
На этом сроке ЭКО-беременности будущей маме необходим прием специальных витаминных комплексов. Также ей нередко назначают железосодержащие препараты. Женщинам с многоплодной беременностью понадобится профилактика невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестоза.
23 неделя беременности: видео
23 неделя беременности – это самый разгар второго триместра и замечательное время, когда будущая мама уже может задуматься о выборе роддома. Самочувствие пока позволяет маме вести активный образ жизни, поэтому она может посетить разные роддома и сделать свой выбор.
23 недели беременности размер плода
Малыш уже достаточно хорошо развит и совсем скоро может быть готов к самостоятельной жизни. Формирование пищеварительной системы уже закончилось. Половые органы уже разделились на мужские и женские. Поэтому, если ранее вы не смогли узнать пол вашего ребенка, сейчас на УЗИ вы сможете точно узнать мальчик у вас или девочка. Вес малыша уже составляет почти 500 грамм, а рост почти 22 сантиметра.
Беременность 23 недели - шевеления
На 23 неделе беременности будущая мама ощущает не просто шевеления плода, она даже может различить, что малыш делает – кувыркается, пинается или икает. Важно следить за активностью малыша и если вы заметите что-то необычное в его поведении, например, малыш затих на несколько часов или наоборот слишком активен, то вам следует сообщить об этом своему акушеру-гинекологу.
23 неделя беременности - что происходит с мамой
На этом сроке беременная женщина уже прилично набирает в весе, кажется, что живот растет буквально по часам. Брюки, которые вы надевали вчера, уже через пару дней могут оказаться тесноваты. В связи с тем, что матка давит на легкие, может появиться одышка, становиться тяжело вдыхать воздух. Чтобы справиться с этой проблемой, будущей маме нужно постараться чаще гулять на свежем воздухе и не переутомляться. Также прекрасно помогают дыхательные практики, которые, кстати, будут очень полезны во время родов.
При возникновении отеков, женщине стоит обратить внимание на свое артериальное давление. Количество воды не стоит сводить к минимуму, ведь вода крайне обходима как маме, так и малышу. Также стоит следить за количеством употребляемой соли.
На 23 неделе беременности молочные железы уже начинает вовсю готовиться к родам и периоду лактации, поэтому женщина может заметить выделение молозива. Это вполне нормально явление, не стоит пугаться. Единственное, что вам стоит делать, так это протирать грудь чистой и мягкой салфеткой.
23 недели беременности - ощущения
При недостатке кальция будущая мама может почувствовать судороги в ногах. Чтобы избавиться от этого неприятного состояния, нужно постараться восполнить нехватку кальция, например, кушать больше продуктов богатых кальцием – молочные продукты или принимать витамины. Но перед тем как принимать меры, обязательно, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом.
На 23 неделе беременности будущую маму могут беспокоить боли в пояснице. Справиться с этим может помочь дородовой бандаж. Он прекрасно снимает нагрузку со спины.
Животик уже сильно вырос, поэтому для предотвращения появления растяжек, пользуйтесь специальными кремами или маслами. Помните о том, что вам нужно носить удобную и комфортную одежду и обувь, нельзя сидеть нога на ногу и спать, желательно, только на левом боку.
УЗИ на 23 неделе беременности
УЗИ на 23 неделе беременности проходит в плановом режиме. В ходе этого исследования определяется размер плода, оценивается степень его развития, двигательная активность, работа сердца. Также врач оценивает размеры матки, состояние плаценты и пуповину. При необходимости вы сможете узнать пол малыша, на этом сроке половые органы уже полностью сформированы.
23 неделя беременности - прибавка веса
Будущей маме нужно следить за прибавкой в весе, понятно, что прибавка неизбежна, но корректно оценить ее может только ваш акушер-гинеколог. Каждая беременность индивидуальна, поэтому не стоит паниковать, если вы набрали на 500 грамм больше нормы. Главное, следите за своим питанием, кушайте полезные продукты и исключите все продукты, которые могут негативно отразиться на весе, например, сладкое, мучное, копченое, соленое, консервированное и так далее. В норме прибавка в весе на 23 неделе должна быть не более 7 килограмм от начала беременности.
Вот и наступила 23 неделя беременности. Кроха продолжает развиваться и радовать свою мамочку, которая привыкает к новым ощущениям. Всего через несколько месяцев карапуз родится, и произойдет долгожданная встреча.
Беременность Контроль Необходимая вещь
фазы изменения
сколько в жидкости продукцы
в помощь кто будет
23 неделя беременности радует толчками ребенка, которые начинают чувствоваться все сильнее. Малютка здоровается со своей мамочкой и дает о себе знать. Это ни с чем не сравнимое ощущение, которое обычно доставляет маме большое удовольствие.
Когда беременность достигает 23 недели, матка выше уровня пупка примерно на 3,7 см. На этом сроке фигура девушки заметно округляется. Прибавка в весе составляет около от 5 до 7 кг.
Внушительные форма и размер живота
Новые ощущения мамочки
Пожалуй, на 23 неделе каждая мамочка стремится узнать, что же происходит в ее организме. Это очень благоприятный период, поэтому большинство девушек чувствует себя хорошо и наслаждаются своим положением. Несложно подсчитать, сколько месяцев составляет 23 неделя вашей беременности. Это начало шестого месяца, который ознаменовывается следующими ощущениями и изменениями.
- На 23 неделе вес девушки начинает заметно увеличиваться, поскольку плод развивается, соответственно матка продолжается расти. Одновременно повышается объем амниотической жидкости и увеличивается плацента.
- Довольно часто появляются схватки, которые выражаются легкими спазмами в матке. Это вполне нормальное явление, поэтому беспокоиться не стоит. Матка просто подготавливается к предстоящим родам. Если положить руку на живот, можно ощутить мышечные сокращения, которых раньше не было. Таким образом, маточные мышцы начинают тренироваться. Позже схватки могут усиливаться, поэтому важно не перепутать тренировочные с обычными. В последнем случае они приносят болезненные ощущения.
- Во время 23 недели ваш малыш уже активно пинается, поэтому можно ощутить пинки внизу или посередине живота. Он несколько раз за день меняет свое положение, может начать икать, поэтому девушки часто чувствуют тянущую боль, особенно, если тело находится в неудобном положении. Попробуйте сесть или лечь по-другому, и боль быстро пройдет. На этом сроке могут беспокоить боли в области симфиза, часто меняется походка, поскольку кости таза расходятся, подготавливаясь к будущим родам.
- В ногах может появиться чувство боли или тяжести. Старая обувь часто становится тесноватой, потому что стопа удлиняется из-за растяжения связок и увеличения веса. Может развиться статическое плоскостопие. Нужно очень внимательно подходить к выбору обуви. Оставьте туфли на каблуке, и наденьте удобные кроссовки или ботинки. Зимой рекомендуется носить обувь на плоском каблуке. Приобретите специальные стельки, чтобы ноге было комфортно.
- Иногда развивается варикозная болезнь. На 23 неделе гормоны влияют на стенки вен, поэтому они начинают расслабляться, а матка сдавливает вены малого таза, поэтому отток крови по венам часто нарушается.
- Не исключено появление геморроя, который может сопровождаться неприятными запорами. В этом случае нередко чувствуются боли в прямой кишке, кровотечения. Заниматься самолечением очень опасно, поскольку вылечить геморрой непросто. Доверьте эту проблему специалистам.
- Ограничьте пребывание под солнцем. Кожа беременных чувствительна к ультрафиолетовым лучам из-за повышенного уровня гормонов. Сеансы загара могут принести пигментные пятна.
- В этот период начинают темнеть соски, на животе появляется темная полоска от пупка к лобку. Не переживайте, она пройдет после рождения ребенка.
На 23 неделе беременности можно посмотреть видео об этом периоде вынашивания малыша. Познавательный фильм расскажет о том, что девушку нередко беспокоит тошнота. Это происходит из-за увеличившейся матки, которая давит на желчевыводящие пути и нарушает пищеварение. Справиться с чувством тошноты после еды можно, если принять колено-локтевое положение. Эта поза также полезна и почкам, поскольку улучшается отток мочи.
На 23 неделе у девушек продолжаются влагалищные выделения. В нормальном состоянии они должны быть без запаха и цвета. Беспокоиться не стоит, потому что это вполне естественный процесс, который протекает из-за гормональной перестройки женского организма. Нужно насторожиться, если выделения с кровяной примесью и дурно пахнут. Последствия могут быть довольно серьезны: от инфекций, до отслоения плаценты и выкидыша.
Контроль за развитием малыша
Если появились коричневые или кровяные выделения, необходимо срочно звонить врачу или в скорую помощь. Посмотрите в интернете фото подобных выделений, чтобы не ошибиться, если они появятся на 23 неделе беременности.
Следует обеспокоиться, если выделения приобрели землистый, зеленоватый, желтый запах, а их консистенция стала похожа на творожистую жижу или хлопья. Придется срочно сдавать мазок на лабораторное исследование. Имейте в виду, что некоторые вредные микробы могут заразить плод еще в матке, поэтому нужно провести своевременное лечение.
Как развивается плод
К 23 неделе беременности вес плода составляет уже 520 г, а его рост – 30 см. Карапуз продолжает расти и набираться сил. Можно отметить несколько основных моментов в его развитии.
- Активно наращивается подкожный жир. Именно благодаря ему в скором времени кожа плода начнется выпрямляться. Пока она красного оттенка и очень сморщенная. Жир формируется быстро, поэтому кожа просто не успевает приспосабливаться к нему.
- Во время 23 недели беременности нужно отслеживать то, как часто начинает шевелиться ваш малыш. Пока еще он толкается очень мягко, однако мама уже ощущает это движения. За 12 часов плод должен пошевелиться около 10 раз. Если вы чувствуете, что толчки стали слишком частыми или редкими, нужно позвонить врачу.
- Пищеварительная система практически сформирована. На 23 неделе течения беременности ваш долгожданный ребенок глотает до 500 мл околоплодных вод, после чего выводит их в виде мочи. К этому сроку начинает формироваться меконий – первородный кал, но он выведется из организма крохи только после родов. В околоплодных водах присутствуют пушок волос, частицы смазки. Ребенок может заглатывать их вместе с жидкостью.
- Активно развивается центральная нервная система. Научные исследования показали, что в это время малыш может видеть сны, потому что активность его головного мозга примерно такая же, как активность новорождённых.
- У карапуза открылись глазки, поэтому он различает темноту и свет. Кроха может испугаться, если на живот резко направить свет.
- Хорошо развиты органы слуха, малютка уже различает голос мамы.
Если вы носите двойню, то вес детей на 23 неделе беременности может быть меньше, чем при вынашивании одного ребенка. Каждый из малышей весит около 500 г, а их рост примерно 28 см. Но данные показатели очень индивидуальны.
Необходимая вещь в вынашивании ребёнка
На 23 неделе беременности нужно сделать УЗИ, если вы не делали его раньше, чтобы отследить развитие малютки. Нужно своевременно проходить диагностику, чтобы выявлять возможные патологии плода. Это позволит оперативно предпринимать какие-либо меры.
| Рекомендации | Суть |
| Регулярно посещайте женскую консультацию | На 23 неделе беременности специалист отследит процесс увеличения живота, выявит высоту матки. Проводится измерение веса и артериального давления девушки, частота сердечных сокращение крохи. Кроме того, накануне приема мамочка должна сдать общий анализ мочи, после чего врач изучает результаты. |
| Старайтесь больше двигаться | Если у вас сидячая работа, необходимо каждый час встать и немного пройтись. Желательно подставить под ноги маленькую скамеечку и сидеть на стуле с прямой спинкой, твердым сидением и поручнями. Эти меры позволят избежать застоя крови в малом тазу и ногах. |
| Правильно питайтесь | 23 неделя беременности иногда сопровождается развитием геморроя. Чтобы этого не произошло, нужно проводить профилактику. Одна из основных мер – это употребление продуктов с большим содержанием грубой клетчатки. Также употребляйте достаточное количество витаминов и простой питьевой воды. Учитывайте склонность к тошноте, запорам и изжоге, когда будете составлять свое меню. Кушайте малыми порциями, но 5-6 раз за сутки. Учтите, что на этом сроке очень легко набрать вес, поэтому переедать не стоит. Исключите продукты с красителями, большим содержанием жира. Старайтесь кушать больше нежирной рыбы, мяса, свежих овощей, фруктов. Соблюдайте питьевой режим. |
| Аккуратнее с сексом | На 23 неделе можно продолжать заниматься сексом, но следует соблюдать осторожность. Выбор поз все более ограничен, поэтому лучше всего проконсультироваться со своим врачом, чтобы не навредить малышу. Половой акт даже полезен, потому что девушка получает положительные эмоции, а они сказываются на малыше. |
На 23 неделе беременности материнский организм и плод продолжают интенсивно взаимодействовать и меняться. На данном сроке вынашивания происходит нормализация гормонального фона женщины, что благоприятно сказывается на ее внешнем виде и настроении. Все внутренние и внешние органы будущего ребенка уже сформированы и до родов будут только совершенствоваться.
23 неделя беременности – относится ко второму триместру, и по акушерским подсчетам отмечается как 21 неделя. Это 5 с половиной акушерских месяцев. Уже прошло больше половины всего периода ожидания встречи с крохой.
Изменения в организме матери
23 неделя беременности характеризуется улучшением самочувствия женщины. Ранний токсикоз отступает, улучшается аппетит и цвет кожи, волосы становятся мягкими и шелковистыми. Появляются новые, незнакомые до этих пор, ощущения.
Признаки, симптомы, ощущения
Более ощутимыми на этом сроке становятся шевеления плода. Будущая мама уже не путает их метеоризмом или работой кишечника. Прислушавшись к малышу в животе, она уже точно может определить, чем он занят – спит, играет, переворачивается.
Это самое время начать петь колыбельные, приучая малыша поменьше активничать вечером и ночью.
Многие беременные женщины еще не привыкли к своему «интересному» положению. Они также активны, продолжают работать и заниматься легкими физическими нагрузками.
Иногда будущую маму посещают беспричинные страхи и волнения. Чтобы справиться с плохим настроением, рекомендуется слушать спокойную музыку, больше гулять и отдыхать. Для крохи в животике сейчас вредны любые стрессы и всплески эмоций. Если самостоятельно с проблемой справиться не получается – можно посетить психолога, с помощью которого все мысли будут «расставлены по полочкам».
На 23 неделе беременную женщину сопровождают ощущения:
1.Боли во всем теле. Малыш достаточно подрос и начал постоянно активничать. Во время его переворотов будущая мама может ощущать тянущие или резкие боли внизу живота. Неприятные чувства проходят сразу же после смены положения тела. Уже сейчас появляются периодические боли в области крестца, лонного сочленения. Они связаны с расхождением костей.
2.Схватки Брекстона-Хикса. Ложные сокращения матки могут напугать беременную на столь раннем сроке. Хотя на самом деле волноваться по этому поводу не стоит – это лишь подготовка органа к предстоящим родам.
3.Тяжесть в ногах. Увеличившийся вес оказывает давление на ноги, привычная обувь на них не налезает из-за растянувшихся связок стопы. Снять напряжение может контрастный душ, специальные стельки для беременных и удобная устойчивая обувь. Из-за ухудшения кровообращения и под воздействием гормонов, стенки вен на ногах расслабляются, что приводит к варикозному расширению сосудов.
В середине пятого месяца вынашивания никуда не деться от изжоги, усиленной пигментации и бешеного аппетита.
Изменения во время беременности происходят не только во внешности, но и внутренних органов будущей мамы.
Матка
К 23 неделе беременности матка поднялась на 4 см или на 2 пальца над пупком. Ее стенки периодически сокращаются, напрягаясь без боли на несколько секунд и снова возвращаясь в расслабленное состояние. Это нечастое явление и оно не должно сопровождаться болью.
Обратите внимание! Если ложные схватки беспокоят более 5 раз в час и сопровождаются необычными влагалищными выделениями, следует незамедлительно показаться врачу!
Накопление околоплодных вод к этому сроку завершается.
Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на ближайшие органы. С ее ростом связано появление неприятностей со стороны пищеварительной системы: появляется изжога, тошнота после обильного приема пищи, ощущение тяжести в желудке.
Страдает и выделительная система. Матка давит на мочевой пузырь и позывы к мочеиспусканию становятся постоянными.
Оказывает давление матка и на диафрагму. Будущей маме становится тяжелее дышать, подниматься по ступенькам. В неудобном положении просто невозможно сделать вход полной грудью.
Живот и грудь
Живот и грудь к 23 неделе беременности заметно увеличиваются в размерах. Округлившийся животик виден даже под просторной одеждой. Будущей маме пора выбирать подходящую одежду, которая не будет давить на область матки.
Грудь постепенно наливается. Соски увеличиваются в размерах и становятся темнее, на животе от пупка до лобка появляется четкая полоса, которая исчезнет после родов.
Для груди стоит подобрать удобное белье, желательно из натуральной ткани. Бюстгальтер должен быть с комфортной чашкой и толстыми бретелями, чтобы поддерживать увеличившуюся грудь.
На этом сроке из-за интенсивного роста появляются первые растяжки. Кожа не успевает равномерно растягиваться и на ней остаются некрасивые полосы и рубцы. На 23 неделе беременности следует начать пользоваться кремами и лосьонами для предотвращения образования стрий.
Выделения
Нормальными на 23 неделе беременности считаются бесцветные, имеющие слегка кислый молочный запах выделения без сгустков слизи и прожилок крови. Они могут быть обильными, но беспокойства вызывать не должны – это естественный процесс из-за гормональной перестройки женского организма.
В этот период женщину атакует молочница. Вагинальный кандидоз проявляется творожистыми выделениями с неприятным, сильно выраженным кислым запахом. Заболевание сопровождается зубом и чувством жжения в промежности.
На таком сроке многие средства для лечения грибкового заболевания противопоказаны, только врач может назначить препараты для щадящей терапии или посоветовать иные способы лечения молочницы.
Особую опасность представляют выделения розового, коричневого цвета или слизистые с кровяными прожилками или сгустками.
Они говорят об опасности: самопроизвольном прерывании беременности, выкидыше, отслойке плаценты и других негативных процессах в организмах с матери или плода. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства. Заметив подобные выделения, следует сразу же вызывать неотложную помощь.
Изменения в организме плода
Меняется не только материнский организм – плод внутри утробы интенсивно растет и развивается. Его вес уже составляет 500 грамм, рост – около 30 сантиметров. По размеру кроха походит на большой баклажан.
Шевеления
Все сильнее ощущаются шевеления будущего ребенка – ему еще достаточно места для переворотов, во время их выполнения он касается разными частями тела стенок матки и мама чувствует легкие толчки. Шевелений должно быть не менее 10 в течение суток.
Резкое понижение или повышение активности малыша могут свидетельствовать о неприятностях с его состоянием.
Внутренние и внешние перемены
Что же происходит с будущим ребенком на 23 неделе беременности?
1.Пальцы на руках и ногах удлиняются, на них появляются ногтевые пластины. На голове растет первородный пушок.
2.На 23 неделе к процессу кроветворения присоединяется селезенка, которая вырабатывает лейкоциты и моноциты и сортирует красные кровяные клетки.
3.Открываются глаза, малыш учится различать темноту и свет. Органы слуха уже функционируют, ребенок слышит звуки и реагирует на них.
4.Центральная нервная система продолжает развиваться. Мозг со второго до пятого месяца увеличился в объеме в 10 раз и весит почти 100 грамм. Он уже проявляет активность, схожую с активностью новорожденных. С 23 недели кроха может видеть сны.
5.В 5,5 месяцев внутриутробного развития начинает активно работать дыхательная система. Пытаясь сделать вход, малыш глотает воды, что провоцирует икоту, которую ощущает мама в виде легких внутренних ритмичных толчков.
6.Печень и вилочковая железа начинает работать активнее,
7.Заканчивается формирование пищеварительной системы. Открывая рот, ребенок заглатывает до 500 мл амниотической жидкости, которая после выводится выделительной системой. Частицы пушка, слизь, чешуйки эпидермиса попадают в детский кишечник с околоплодными водами и перерабатываются там в меконий, который выделяется уже после рождения.
8.Под слоем кожи накапливается бурый жир. Когда его будет достаточное количество, кожа ребенка станет гладкой. На 23 неделе кожные покровы сморщенные, красного оттенка. Жировая прослойка важна для теплообмена, она не даст крохе замерзнуть.
9.Сформированы половые органы и будущие родители могут узнать пол ребенка, побывав на УЗИ. У мальчика развита мошонка, у девочки – яичники, в которых уже заложено более миллиона яйцеклеток.
Рацион будущей мамы
Беременная женщина продолжает набирать вес. В норме прибавка составляет от 5 до 7 килограмм. Избыточный набор веса не сулит ничего хорошего на последних месяцах беременности, поэтому будущей маме стоит пересмотреть принципы своего питания.
- есть больше свежих овощей и фруктов;
- увеличить употребление продуктов, содержащих кальций – творог, молоко, сыры;
- соль заменить соевым соусом;
- принимать в пищу отварные и приготовленные на пару продукты, отказавшись от жареных, острых и соленых блюд;
- не отказываться от отварной рыбы – в ней очень много необходимых для развития мозга веществ.
Особое внимание стоит уделить продуктам, содержащим достаточное количество железа – печени, гречке, яблокам, говядине, перепелиным яйцам. Их следует употреблять ежедневно.
На 23 неделе беременности от жестких диет стоит воздержаться. Если вам не под силу самостоятельно построить график полноценного питания, обратитесь за помощью к диетологу. Специалист распишет ежедневное сбалансированное меню в соответствии с вашими вкусовыми предпочтениями.
Употребление жидкости следует строго контролировать, избыточное питье может спровоцировать появление отеков. Пейте очищенную или минеральную воду без газа, свежие фреши и морсы, компоты. От газированной сладкой воды нужно отказаться. Кофе и травяные чаи нужно пить с осторожностью и в ограниченном количестве.
УЗИ развития плода
Плановое УЗИ назначается на 21 неделе. Если эта дата была пропущена – пройдите диагностику на 23 неделе беременности, она будет не менее информативной. Мониторинг покажет возможные отклонения в развитии органов будущего ребенка, его размер, количество околоплодных вод, исключит угрозу преждевременных родов и самопроизвольного прерывания вынашивания.
23 неделя беременности -УЗИ
УЗИ - 23 неделя беременности
Во время УЗ исследования специалист отмечает размеры и параметры плода, сравнивает их с показателями нормы. В протокол вносятся данные о месте прикрепления плаценты, степени ее зрелости, длине шейки матки.
В 5,5 месяцев доктор может по желанию родителей назвать пол ребенка, которого они ожидают. Все движения и перемещения крохи будущие мама и папа увидят на мониторе.
Анализы
На 23 неделе беременности, кроем УЗИ, обязательными анализами являются общие исследования мочи и крови. Результаты проверки крови особо важные, поскольку информируют о возможной железодефицитной анемии, пониженном уровне гемоглобина. На этом сроке сдают анализ на сахар. Если полученные данные отклоняются от нормы, врач назначает специальную диету, после которой показатели изменятся.
Медицинские рекомендации и советы по образу жизни будущей мамы на данном сроке
1.При учащенном мочеиспускании ограничьте прием жидкости на ночь. Не следует долго терпеть позыв – посещайте туалет не реже 1 раза в 3 часа. При неприятных ощущениях и болях в области мочевого пузыря – обратитесь за врачебной консультацией.
2.На 23 неделе к вечеру может чувствоваться тяжесть в ногах и появится первые отеки. Чтобы облегчить состояние, лягте и приподнимите ноги. В области коленей можно поместить подушку или мягкий валик. Периодически делайте специальные упражнения для ног, которые улучшат отток крови.
3.Остерегайтесь инфекционных заболеваний. Даже обычный грипп может нанести вред ребенку и задержать развитие органов и систем его организма. Старайтесь поменьше бывать в людных местах, правильно питайтесь и больше проводите времени на свежем воздухе.
4.Регулярно посещайте гинеколога, сдавайте необходимые анализы и проходите рекомендованные врачом обследования.
5.Самое время подобрать имя будущему малышу. Читайте специальные книги, журналы, посоветуйтесь с мужем.
6.Больше двигайтесь. От серьезных тренировок придется отказаться, но легкие физические упражнения отменять нельзя.
Видео - 23 неделя беременности
Все внимание женщины на 23 неделе сосредоточено на малыше, ведь она уже хорошо его чувствует. С каждым днем шевеления становятся все более явственными, уже можно почувствовать, когда кроха начинает пихать маму изнутри локтями или пяточками. Женщина «знакомится» со своим малышом, по шевелениям начиная догадываться о его характере. Этот процесс доставляет удовольствие всем его участникам. О том, какой бывает эта неделя, поговорим более подробно.
Сколько это месяцев?
23 неделя беременности - вторая половина второго триместра. До вступления в третий триместр остается еще 5 недель.
Если ориентироваться на обычный всем понятный календарь, то начался шестой месяц беременности, но беременные и врачи ведут отсчет времени до родов в месяцах акушерских. От обычных они отличаются тем, что в каждом таком месяце ровно четыре недели. Если не отступать от традиций, то сейчас заканчивается шестой акушерский месяц, точный срок сейчас - 5 месяцев и 3 недели.
Начало 23 недели означает, что от зачатия пошла 21 неделя и уже 19 недель миновало с момента задержки месячных, первого теста, приятного оповещения о новых обстоятельствах членов семьи. Условный «экватор» беременности успешно преодолен более, чем полмесяца назад, до родов остается примерно 17 недель. На этом сроке все, что происходит с малышом и его мамой, уже хорошо заметно окружающим. Активность малыша теперь ощущает не только мама, но и будущий отец.
Ощущения женщины
Ощущения женщин на этой неделе могут существенно отличаться: одни еще порхают и радуются жизни, а другие уже начинают тайком мечтать о выходе в декретный отпуск, чтобы иметь возможность отдохнуть.
Вес женщины растет, как на дрожжах, это создает повышенную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее устает, чаще нуждается в отдыхе, ей уже труднее даются привычные повседневные дела. Ощущения на 22-23 неделе достаточно разнообразны.
Внешний вид
Большинство женщин выглядят потрясающе. У них улучшилось состояние кожи, стали более густыми и блестящими волосы, окрепли ногти. На лице из-за усиленного кровообращения время от времени появляется румянец, а грудь подросла на пару размеров.
Не портит внешнего вида даже тот факт, что талия почти «растворилась», бедра стали более широкими, а походка - более неуклюжей. Животик уже нельзя спрятать от посторонних глаз, он уже достаточно большой, но все еще очень аккуратный и компактный. Исключение составляют разве что женщины, которые вынашивают двойню: у них сейчас пузико имеет уже достаточно внушительные размеры.
На этой неделе многие пытаются по форме живота догадаться о том, кого вынашивает женщина - мальчика или девочку. По общепринятому народному поверью, у вынашивающих мальчуганов животик «остренький» и слегка выпирает вперед, а будущие мамы девочек имеют более «расплывшийся» живот. Медицина не видит никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка, есть более точные способы определения пола, и сейчас они уже доступны.
У некоторых женщин проявляется повышенная пигментация, после родов она пройдет. У всех без исключения беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, поэтому с загаром следует быть предельно осторожной.
Шевеления плода
Движения малыша - это главная тема, которую обсуждают беременные на текущей неделе. Все женщины к этому сроку испытывают достаточно отчетливые шевеления. Их уже нельзя спутать с брожением кишечных газов. Если началась 23 неделя, а шевелений еще нет, обязательно нужно посетить врача и выяснить, все ли в порядке с малышом , не исключено, что срок был установлен ошибочно.
На этой неделе многие беременные начинают обращать внимание, что у ребенка есть свой режим дня: периоды активности в основном приходятся на одно и то же время. Большинству мам кажется, что ночью их малыши шевелятся более активно, чем днем: это субъективные ощущения самой женщины. Днем она ходит, часто меняет положение тела, занимается чем-то, работает, поэтому не всегда сосредотачивается на своих ощущениях. Ходьба вообще «укачивает» и убаюкивает кроху. Зато ночью, когда мама расслабляется и пытается отдохнуть, все ее ощущения обостряются.
Малыши все разные. Уже сейчас одни активны и неугомонны, а другие спокойны и сонливы. Поэтому и шевеления у разных беременных разные, сравнивать их нельзя. Вести подсчет количества движений плода врачи рекомендуют с 28 недели беременности, поэтому пока женщине не стоит ничего считать, главное - отмечать активность как факт.
Если ребенок слишком долго (на протяжении суток) не дает о себе знать, следует обязательно сообщить об этом врачу. Если он почти сутки двигается непрерывно, это также является основанием для консультации у специалиста, поскольку это может свидетельствовать о гипоксии или другом неблагополучии малыша.
Короткие толчки, равномерные по времени и цикличные - это икота малыша. Сейчас женщины уже могут ее ощущать. Каких-либо норм в отношении количества икоты не существует. Одни малыши икают редко, другие - часто. Если маме кажется, что ее кроха икает слишком часто, стоит поговорить об этом с врачом, возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы убедиться, что нет обвития пуповиной и у малыша нет признаков гипоксии.
Болевые ощущения
Боли на текущем сроке далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях в течении беременности. Матка уже достаточно большая, и это не может не ощущаться женщиной.
Физиологические, вполне естественные и объяснимые боли сейчас могут появляться, если будущая мама приняла неудобное положение тела, долго ходила или сидела, устала. Чаще всего болит поясница: растягиваются маточные связки, меняется центр тяжести, и именно на эту часть женского тела ложится повышенная нагрузка.
Расхождение и размягчение костей таза уже на этом сроке может стать причиной того, что у будущей мамы заболит лобковая кость. Несильные боли, которые не ограничивают движений, не мешают подниматься по лестнице, ходить, сидеть, не должны вызывать опасений. Если болевой синдром довольно сильный, стоит посоветоваться с врачом, причиной может быть симфизит - патологическое расхождение лобкового симфиза.
Спина болит на 23 неделе не только по причине того, что женщина устает носить свой животик, но и из-за того, что заметно подросла грудь. Избавиться от таких болей поможет удобный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет поддерживать молочные железы и снизит нагрузку на мышцы спины. Покалывания, «прострелы» в области матки, в боках - также вариант нормы. Растущая матка может сдавливать нервные окончания.
Боли физиологического свойства не имеют свойства нарастать, усиливаться, не сопровождаются аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно просто поменять положение тела, пройтись, полежать, принять теплый душ, чтобы они прошли. Сильная боль, которая нарастает, – повод для вызова «неотложки».
Выделения
Контроль за выделениями на 23 неделе не должен ослабевать. Женщине нужно внимательно относиться к их характеру. Единственное изменение, которое сейчас считается совершенно нормальным - общее увеличение количества влагалищного секрета. Повышенная его выработка естественна для текущего срока, с его помощью организм старается поддерживать правильный баланс микрофлоры половых путей.
Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в промежности легко устраняется ношением тонких ежедневных прокладок, они же помогут увидеть изменения цвета или консистенции отделяемого секрета. Если сейчас появляются кровяные выделения, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь», это может быть отслойка плаценты, начало преждевременных родов.
Мажущие кровянистые выделения на 23 неделе чаще всего говорят о несостоятельности шейки матки, о манифестации эрозии. Опасными считают и водянистые выделения : это могут быть околоплодные воды. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с излития амниотической жидкости.
Зеленые или серые выделения с дурным запахом, напоминающих тухлую рыбу - признак инфицирования половых путей, чаще всего бактериального происхождения. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» наподобие творога, имеют резкий дрожжевой запах - кандидоз или молочница.
Нормальные выделения сейчас имеют небольшой кисловатый запах или он отсутствует. Они белые, светлые или желтоватого лимонного оттенка, однородные по консистенции, не сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями. Любое отклонение от нормы - повод для срочного визита к доктору.
Другие ощущения
Женщина на 23 акушерской неделе становится более внимательной к своему организму. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в течение дня она может фиксировать самые разные ощущения. Наиболее распространены на этом сроке жалобы на то, что тянет поясницу. В причинах этого явления мы уже разобрались. Что же до остальных «неприятностей», то сейчас женщину вполне может одолевать насморк, никоим образом не связанный с простудой. Это физиологический ринит беременности, его причины кроются с незначительной отечности слизистых оболочек под действием женских половых гормонов.
Если кружится голова, появились головные боли, обязательно следует поговорить об этом с лечащим врачом. Такие симптомы нередко указывают на повышение или резкое снижение артериального давления. На этом сроке такое случается со многими женщинами, ведь количество крови, циркулирующей в организме будущей матери, возросло почти на 50%. Голова болит обычно под вечер, и женщине ни в коем случае не стоит прибегать к обезболивающим средствам: это не выход.
Частое мочеиспускание на этом сроке бывает не у всех. Если оно не сопровождается болью и резью, изменением запаха, прозрачности и цвета мочи, ее количества, то волноваться не стоит - скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.
Однако нельзя оставлять без внимания частое мочеиспускание с болью, в силу сниженного иммунитета сейчас женщины очень подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей и почек: циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту и т. д.
Настроение и психологическое состояние
Чем сильнее округляется фигура будущей мамы, тем больше комплексов у нее может появиться. Об этом говорят психологи, которые работают в женских консультациях. Сейчас женщине может начать казаться, что она уже не так привлекательна, неуклюжа и не вызывает интереса у супруга. Это может стать причиной возникновения депрессии беременных, а также поводом для семейных конфликтов. Поводов для волнений и переживаний на самом деле нет, большинству мужчин нравятся изменения, которые произошли в женском организме, даже если вслух они об этом не говорят.
Женщина теперь выглядит несколько беззащитной, и это тоже вызывает у мужчин вполне естественное желание оберегать и опекать жену. Главное – избежать крайностей: недостаток внимания, как и гиперопека, не способствуют душевному равновесию.
На этой неделе многие беременные начинают уделять больше внимания обустройству дома, покупкам для малыша, это психологи называют ранним проявлением так называемого инстинкта «гнездования». В целом же мировосприятие женщины на данном сроке довольно позитивное, ведь основные угрозы и опасности преодолены, плановые скрининговые исследования пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.
Если на 23 неделе женщина испытывает приступы раздражительности, не может справиться со своим гневом, у нее появились трудности во взаимоотношениях в семьи или коллективе, ей обязательно стоит обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах ситуации и подскажет варианты выхода.
Изменения в организме
На первое место в материнском организме выходит рост матки. Он и обусловливает большую часть всех изменений, которые сейчас заметны в самочувствии женщины. Если в первом триместре всем «управляли» гормоны, то сейчас настало время физиологических и анатомических изменений.
Прибавка в весе
Женщина на 23 неделе может обратить внимание на то, что вес начал прибывать более быстрыми темпами. Это совершенно нормальное явление, ведь вес набирает и сам малыш, а также увеличивается количество амниотической жидкости, масса плаценты. Однако слишком большой вес - настоящая проблема во время беременности, которая повышает вероятность преждевременных родов, а также осложняет сами роды и послеродовый период.
Поэтому женщине обязательно нужно взвешиваться каждую неделю и отслеживать динамику, показания весов следует заносить в отдельный блокнот или тетрадку, чтобы на очередном приеме ознакомить с этой информацией врача.
- для женщин, которые имеют дефицит массы тела, нормальной прибавкой на 23 неделе является до 7,8 килограммов за весь период вынашивания плода;
- женщинам, которые не имели проблем с лишним весом или имели небольшой избыточный вес, можно набрать около 7 килограммов;
- женщинам, которые страдали ожирением до беременности, нормы установлены более строгие - не более 3,6 килограмма.
Если ваш реальный вес от норм отличается незначительно - на 0,5-1 килограмм, ничего страшного. Достаточно скорректировать питание и нормализовать набор веса.
Если же прибавка к 23 неделе беременности перевалила за 10-12 килограммов, обязательно нужно посоветоваться с врачом, выбрать щадящую диету для беременных, сдать кровь на гормональное исследование, убедиться в отсутствии отеков.
Рост матки
В процессе вынашивания малыша матка женщины вырастает почти в 500 раз. Больше половины от этого числа уже имеется: на текущей неделе матка находится в брюшной полости, ее дно прощупывается примерно на 3 сантиметра выше пупка. Расположение матки хорошо определяется самой женщиной, точно также хорошо беременные к этому сроку изучают признаки и симптомы тонуса матки, определить его труда не составляет.
Высота стояния дна матки на этой неделе находится в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего она равна 23 сантиметрам. Длина шейки матки в норме пока меняться не должна, ее размер - 40-45 мм. Более короткая шейка на таком сроке может представлять опасность для вынашивания ребенка , ведь плод стремительно набирает вес и несостоятельная шейка может не выдержать давления и раскрыться. Женщинам с такой проблемой рекомендовано ушивание шейки хирургическими нитями или наложение акушерского пессария. Ушивание проводится на более ранних сроках. Сейчас при установлении истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдадут именно пессарию.
Женщина чувствует матку всегда при смене положения тела, при неудобном положении. Растущий репродуктивный орган уже ощутимо сдавливает другие органы брюшной полости, что становится причиной нарушений со стороны органов пищеварения.
Женщину мучают изжога, поносы, запоры. Все труднее становится найти удобное положение для сна и занятий сексом. Немного облегчить состояние поможет дородовый ортопедический бандаж.
Тренировочные схватки
Схватки Брэкстона-Хикса на 23 неделе наблюдаются далеко не у всех беременных. Поскольку до конца не изучена их природа и предназначение, предсказать, у кого из женщин ложные схватки появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Но одно известно точно: если беременность вторая или третья, тренировочных схваток можно ожидать лишь в последние недели перед родами. А вот у первородящих ложные схватки начинаются значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.
Отличить их от других явлений нетрудно, главное не впадать в панику. Матка при тренировочной схватке слегка приходит в тонус, появляются легкие потягивающие ощущения в правом и левом боках, пояснице, после чего тонус «спадает», и тянущие боли исчезают. Тренировочные схватки на текущем сроке могут происходить, но редко и нерегулярно. Они быстро исчезают, если женщина поменяет положение тела, ляжет на полчаса отдохнуть или примет теплый душ.
Никакой опасности такие ложные схватки не представляют ни для малыша, ни для его мамы. Шейка матки при таких небольших сокращениях тела матки не раскрывается, даже если женщина носит установленный пессарий. Но проинформировать врача о появлении тренировочных схваток необходимо.
Другие изменения
Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Причем вероятность, что это произойдет именно сейчас, выше у тех, кто уже рожал и кормил грудью. У нерожавших соски более крепкие, протоки узкие, выделения молозива у них менее вероятно.
Некрасивые растяжки, которые также могут начать появляться на теле, и груди женщины к этому сроку более выражены у тех, кто не контролирует вес и прибавляет его слишком быстро.
По характеру шевелений женщины уже могут понять, как расположен малыш. Если кроха толкается в основном внизу и все время «копошится» там же, скорее всего, малютка находится в головном предлежании, и женщина чувствует не что иное, как движения ручек и головки.
Шевеления в середине или в верхней части живота могут быть признаком тазового предлежания. Пока расположение малыша в матке не должно смущать женщину, у него еще есть много времени и свободного пространства внутри мамы, чтобы перевернуться ближе к родам в правильное положение.
Некоторые женщины обращают внимание на то, что на 23 неделе у них немного снижается острота зрения и учащается сердцебиение. Это связано с увеличившимся объемом крови и перепадами артериального давления.
Так, при снижении кровяного давления сужаются и сосуды сетчатки глаза. Волноваться не стоит, зрение вернется к прежним показателям уже через некоторое время.
Развитие малыша
Кроха в утробе не скучает. Он растет и набирает вес. Причем набор веса начал протекать быстрее, чем рост. Поэтому в длину малютка за минувшую неделю подрос совсем незначительно: он добавил к росту всего около половины сантиметра. Сейчас его рост - чуть более 30 сантиметров.
От копчика до темени (КТР) малыш подрос до 23 сантиметров. Чтобы представить, как выглядит ребенок, нужно вспомнить, как выглядит спелый початок кукурузы. Размер малыша сопоставим с ним.
Весит кроха от 500 до 580 граммов. С этой недели дети начнут все больше отличаться друг от друга по весу и росту . Эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, но теперь на рост и вес начинают влиять наследственные факторы, раса, пол и некоторые особенности протекания беременности: питание, обеспеченность витаминами, отсутствие или наличие осложнений и т. д.
Жизнеспособность
На этой неделе малыша можно поздравить с очередным важным этапом в его развитии. Теперь он официально считается вполне жизнеспособным. Это означает, что если сейчас отошли воды и начинаются роды, они будут считаться не выкидышем, а именно родами, просто преждевременными, а малыш будет иметь шансы на выживание вне маминой утробы.
Конечно, дети, рожденные на 23 неделе беременности, – это тяжелый медицинский случай. Несмотря на все достижения современной медицины, неонатологам и реаниматологам удается спасти не более 8-9% таких малышей, и в подавляющем большинстве случаев прогнозы о состоянии их здоровья не самые радужные: такие дети в основном обречены на инвалидность по зрению, слуху, по глубоким нарушениям центральной нервной системы. Но бывают и исключения.
Как выглядит малыш?
Внешне ваш ребенок сейчас - полноценный человек, только еще худенький и маленький. Однако его худоба не идет ни в какое сравнение с той, что была пару месяцев назад. По сравнению с самим собой ранее малыш заметно похорошел. У него активно вырабатывается подкожный жир, и за счет этого кожа перестала быть прозрачной и красной, складочки и морщинки на ней постепенно разглаживаются.
Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, ее удерживают и не дают ей сойти пушковые волосы - лануго. Больше всего сыровидной смазки наблюдается в области бровей, за счет этого личико малыша выглядит несколько хмурым и серьезным, насупленным. Ножки подросли и пропорционально стали чуть длиннее ручек.
На эмбриональной стадии и позднее ноги отставали по темпам роста от рук и головы. Головка теперь имеет правильную форму, она очень подвижна за счет имеющейся и действующей шеи. На лице есть реснички, на пальцах растут тонкие ногти, у каждого малыша имеется свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев - отпечаток. Пока подкожной жировой клетчатки относительно немного, самыми худыми частями тела выглядят ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу на ней можно пересчитать все реберные дуги.
Нервная система
Малыш осваивает новые движения и навыки, ведь скорость прохождения нервных импульсов в его организме с 23 недели заметно возрастает. Он «оттачивает» рефлекторные навыки. Например, хватательный рефлекс, уже сформированный, с этой недели становится более локальным, малыш может уже схватить что-то целенаправленно.
При раздражении ладоней и подошв малыш разводит пальцы веером, а теперь он может рефлекторно сгибать тело, если что-то касается его нижней части тела. На этой неделе малыш начинает обретать рефлекс брюшной мышечной стенки, а также у него при раздражении разных участков кожи может стимулироваться дыхательный рефлекс.
Продолжается развитие головного мозга, сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают проявляться бороздки и извилины. Новых нейронов каждый час образуется около миллиона, новые нейронные и нейромышечные связи ребенок приобретает каждый день.
Он уже точно знает, кем будет - правшой или левшой. Сейчас 75% малышей сосут кулачок именно той руки, которая будет преобладать.
Внутренние органы
Все внутренние органы малыша полностью сформированы, теперь им нужно немного подрасти, чтобы потом обеспечивать жизнедеятельность детского организма в автономном режиме. Уже сейчас работают органы пищеварения. Маленькое сердце стучит в быстром ритме от 150 до 178 ударов в минуту. Почки вырабатывают мочу, а мочевой пузырь может ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу - в околоплодные воды.
Малыш заглатывает воды, зевает, икает, умеет даже плеваться. В его кишечнике начинает скапливаться первородный кал, который называется меконием. Легкие пока незрелые, но дыхательные движения они совершают с завидным постоянством на рефлекторном уровне.
Работают железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы. Формируется собственный иммунитет малыша. Его естественная защита пока недостаточная, чтобы эффективно противостоять всем угрозам извне, но материнские антитела кроху активно поддерживают. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малютку все оставшееся время в утробе и в первые месяцы после рождения.
Органы чувств
Ощущения малыша развиваются так же быстро, как и его тело. На 23 неделе дети отлично слышат. У них уже есть любимые и нелюбимые звуки. Любят они стук маминого сердца, им привычны и другие шумы, которых в материнском организме достаточно: есть перистальтика кишечника, шум пищеварения, гул от тока крови по сосудам.
Мир за пределами утробы пока ограничивается маминым голосом. Чужие посторонние голоса, громкие и резкие звуки могут пугать малыша, поэтому сейчас лучше отказаться от пребывания в шумных местах, на больших концертах.
С этой недели ваш ребенок может открывать глаза. Он научился моргать, в общих чертах отличает свет от темноты, но детального зрения пока нет, оно будет формироваться постепенно, и в первые дни после рождения малыш, пусть расплывчато, но все-таки сможет увидеть мамино лицо.
Процессы, отвечающие за формирование обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и очень скоро у малыша появится возможность ощущать первые прообразы запахов. Очень развита тактильная чувствительность, малыш с удовольствием изучает все, что его сейчас окружает, на ощупь.
Малыш на УЗИ
Плановые УЗИ завершились. Следующее женщину ждет только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано только по медицинским показаниям, если женщина почувствовала себя хуже или есть опасения за состояние ребенка. Также будущая мама, если у нее нет предрассудков относительно вреда УЗИ, может пройти эту диагностику сама, например, для уточнения пола малыша и получения фото и видео, на которых будет запечатлено чадо во всей красе. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, отправятся на него именно на этой неделе.
Пол ребенка на этой неделе определяется практически безошибочно. Мальчика сейчас очень легко отличить от девочки, если, конечно, малыш позволит диагносту осмотреть свои «прелести». Есть такие малютки, которые закрываются и отворачиваются от датчика, и в этом случае выяснить половую принадлежность весьма затруднительно.
О развитии малыша судят по соответствию основных размеров нормам. Эти размеры в комплексе носят название фетометрии, и для текущей недели характерны такие нормы:
Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности
Окружность живота малыша на 23 неделе - 169-181 мм, окружность головки - 195-207 мм.
Возможные опасности и риски
Риск преждевременных родов на этом сроке не считается большим, но забывать о такой вероятности не стоит. Женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью, у которых такой риск выше, чем у остальных, чаще всего рекомендуют продолжать принимать «Утрожестан», тогда как остальным беременным, которым этот препарат назначался при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменили после 18 недели.
Даже если беременность протекает хорошо, женщине для предотвращения риска родить раньше срока стоит ограничивать физические нагрузки, избегать стресса, исключить возможности падения и получения травмы.
Иммунитет, который на протяжении первого триместра старательно подавлялся гормоном беременности прогестероном, сейчас очень ослаблен, а потому есть очень высокий риск заразиться ОРВИ, гриппом или подхватить банальную простуду . Если этот срок выпадает на холодное время года, когда общая заболеваемость повышена, лучше держаться подальше от мест массового скопления людей, от торговых центров и поликлиник. Последствия простуды не такие существенные, как последствия вирусной инфекции, а потому стоит соблюдать все меры профилактики.
Если же болезнь наступила, болит горло, появился кашель, поднялась температура, ни в коем случае не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или медикаментами. Женщине обязательно требуется консультация врача, который подберет безопасную и эффективную схему лечения.
Сейчас перечень препаратов, которые разрешены, заметно расширился по сравнению с первым триместром, разрешены некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», спазмолитики, такие, как «Но-Шпа », сорбенты и другие группы лекарственных средств.
Поскольку выросла нагрузка на внутренние органы, сдавленные увеличившейся маткой, у женщины могут обостриться хронические заболевания. Если раньше у нее был колит или язвенная болезнь, сейчас недуг может манифестировать. Также могут появиться проблемы с суставами, особенно с суставами нижних конечностей, ведь нагрузка на ноги тоже существенно увеличилась.
Наиболее опасным осложнением на текущем сроке может стать гестоз. Истинные причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными, но вот симптомы должна знать каждая беременная. Появление отеков, как видимых, так и внутренних, о которых может «рассказать» только патологическая прибавка массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче - все это признаки позднего токсикоза или гестоза.
Гестоз увеличивает вероятность гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов, осложнений в родах. Поэтому к нему следует относиться более, чем серьезно. Если кольца перестали сниматься с пальцев, а обувь внезапно стала маловата, по утрам лицо выглядит отечным, следует обязательно обратиться к врачу и получить компетентные рекомендации по лечению.
Еще одна опасность - геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних и геморроидальных венах вызвано давлением матки на эти кровеносные сосуды. Проблемам способствуют запоры, нерегулярный стул, нарушение правил гигиены и режима питания.
Анализы и обследования
На 23 акушерской неделе, если скрининг второго триместра успешно пройден, назначают только общий анализ мочи, чтобы выяснить, все ли в порядке с почками и мочеполовой системой. В это время женщина получает направление в лабораторию на сдачу крови. Пришло время повторного исследования на сифилис.
Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.
Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут - исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.
На прием теперь следует ходить раз в две недели. Если беременность протекает с осложнениями, женщине может быть рекомендовано еженедельное посещение женской консультации.
Шансы на более легкое течение беременности без неприятностей и осложнений будут выше, если женщина будет придерживаться всех рекомендаций, которые дает ей лечащий врач и собственный здравый смысл. Только внимательное отношение к себе и своему здоровью помогут сохранить бодрость и набраться сил перед предстоящими родами . На 23 неделе важно не забывать о следующих аспектах.
Режим труда и отдыха
Если работа у женщины сидячая, именно сейчас важно приобрести небольшую скамейку, чтобы можно было подставить ее под ноги. Также следует чаще делать паузы-пятиминутки, чтобы пройтись, размяться. Это поможет избежать нарушения кровоснабжения в области малого таза и в нижних конечностях.
Вредно, опасно и уже неудобно лежать на спине, ведь большая и тяжелая матка давит на нижнюю полую вену.
После пробуждения не стоит резко вскакивать с постели, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, головокружение, обморок. Сначала повернитесь на бок, опустите с кровати ноги, и только потом неторопливо можно садиться и постепенно вставать.
Секс
Нет ничего более приятного, чем секс на 23 неделе беременности. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы будущих мам на просторах интернета. Либидо женщины нарастает, сексуальные желания находятся на пике.
Если раньше женщина не испытывала оргазма, именно сейчас велика вероятность, что это наконец-то произойдет. Однако любовные утехи требуют от супругов все больше осторожности и осмотрительности.
Выбор позы должен быть обусловлен здравым смыслом: давление на матку должно быть исключено, как и чрезмерно глубокие проникновения. От анального секса также лучше пока отказаться.
Противопоказаний для занятий сексом на 23 неделе не так много - это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, а также индивидуальные угрозы, о которых женщину обязательно поставит в известность лечащий врач.
Путешествия и поездки
Если на эту неделю намечен перелет, переживать не нужно. Второй триместр считается наиболее благоприятным для путешествий воздушным транспортом. Перед поездкой желательно уточнить у доктора, нет ли у женщины противопоказаний. Если есть угроза преждевременных родов, скачки артериального давления, лучше от путешествия отказаться.
До 28 недели авиаперевозчики не спрашивают у женщины никаких справок и документов о состоянии ее здоровья. Потом потребуется справка от гинеколога о том, что полет разрешен. Однако у авиакомпаний отличаются требования к перевозке беременных, а потому, покупая билет на рейс, лучше уточнить, не потребуется ли справка-подтверждение от лечащего доктора.
Путешествуя на поезде, женщине нужно покупать билеты на нижние места в плацкарте и купе. Особой осторожности сейчас требуют поездки на автомобиле. Ремень безопасности должен фиксировать живот снизу. Если женщина сама водит авто, ей следует подкладывать под поясницу небольшую подушку - так будет удобнее и полезнее.
Питание
Если сейчас придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания, можно избежать многих осложнений со стороны работы органов пищеварения. Все так же питаться нужно дробно - 5-6 раз в день. Количество соли и сахара нужно свести к минимуму. Нежелательно кушать жареное, копченое, острое и жирное.
Калорийность рациона следует увеличить примерно на 500 Ккал, поскольку энергии для набора массы ребенку сейчас требуется очень много. Не стоит забывать о свежих овощах, богатых грубой клетчаткой. Они позволят избежать запоров.
Положительный эмоциональный фон
В период с 22 по 23 неделю малыш уже хорошо чувствует малейшие изменения состояния мамы. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас закладываются основы мировоззрения малютки, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Поэтому будущей маме следует смотреть добрые фильмы и мультфильмы, слушать приятную негромкую музыку, петь своему малышу и читать ему сказки. Все это поможет создать ощущение доброжелательности окружающего мира, кроха будет чувствовать себя желанным.