Дистрофия ногтей что это. Какие причины деформации ногтей

Деформация ногтей — довольно распространенная патология, которая возникает на руках, ногах и выявляется как у взрослых, так и у детей. Часто это явление оказывается не просто косметическим дефектом, но и признаком каких-либо заболеваний. Почему же ногти начинают деформироваться и как можно вернуть им первоначальную естественную форму?

У кого чаще обнаруживается патология

Среди частых нарушений, которые могут доставить беспокойство, можно отметить утолщение, искривление и неправильный рост ногтевых пластин. Нередко деформация ногтя на ноге касается большого пальца или мизинца.

Согласно статистическим данным, проблемы состояния ногтей больше волнуют женщин, так как именно они чаще обращаются за консультацией к специалистам с данной проблемой. Мужчины же особо не спешат к врачу, прибегая к медицинской помощи только в том случае, если патология начинает доставлять дискомфорт, неприятные ощущения или проявляются другие симптомы болезни. Дети чаще всего страдают от врожденной дистрофии ногтей, реже она возникает на фоне травм или заболеваний.

Факторы деформации

В нормальном состоянии ногти гладкие, розовые, с блеском. Но если поверхность ногтевой пластины шершавая, имеются наросты или выемки, цвет меняется на желтый, наблюдается расслоение и ломкость, значит с ними не все в порядке.

Нередко к изменениям приводит неправильный уход или его отсутствие. Если не удалять загрязнения из-под ногтей или фанатично их выскребать, нанося травмы кожному покрову, то в обеих ситуациях появляются микробы, деятельность которых и становится причиной дистрофических изменений.

Деформация может быть связана с частым использованием средств бытовой химии без применения перчаток. Агрессивное действие химических веществ негативно отражается на состоянии кожных покровов и ногтей.

Искривляться пластины ногтя могут из-за полученных травм. На ногах чаще всего повреждение касается большого пальца. Среди частых причин данного явления можно смело отметить ношение неудобной, тесной обуви. Если на первых порах человек просто ощущает дискомфорт, а ноготь — излишнее давление, то позже происходит развитие болезни — онихогрифоза.

Если постоянно беспокоит деформация ногтей на руках, причины могут иметь профессиональный характер. Подобной патологией нередко страдают парикмахеры, уборщицы, мойщики посуды и представители других профессий, подразумевающих контакт с химическими веществами.

Внешний вид ногтевой пластины может ухудшиться после многочисленных процедур наращивания, частого декорирования их средствами, содержащими вредные компоненты, особенно формальдегид. Подобные фото испорченных ноготков можно обнаружить в сети, они предостерегают от применения сомнительной декоративной косметики.

Негативно на их состояние может влиять прием некоторых лекарств, например антибактериальных, или химиотерапевтические курсы. Слоящиеся и крошащиеся ногти являются признаком недостатка в организме витаминно-минеральных компонентов.

Из-за каких недугов может измениться структура

Искривление, изменение цвета и другие нарушения в структуре ногтевой пластины нередко имеют и более серьезные причины, связанные с болезненным состоянием:

1. Заболевания, вызванные грибком. Из-за них чаще всего происходит такая деформация ногтей на ногах. В этом случае пластина утолщается, на поверхности появляется желтизна.
2. Соматические болезни. Иногда врач, взглянув на ногти пациента, может сказать о нарушениях, происходящих в организме:

• гиперемия ногтевого ложа сигнализирует о сердечных болезнях — в этом случае требуется обязательная консультация кардиолога;
• пожелтение поверхности происходит при легочных заболеваниях;
• белеют ногти при наличии анемичного состояния — желательно сдать анализ на выявление уровня гемоглобина;
• желтые ногти с голубоватым отливом — признак диабета;
• белесые пятнышки — сигнал о нарушениях деятельности печени, при значительном поражении печени белым цветом окрашивается половина ногтя.

Дополнительные изменения

Деформация может быть проявляться в результате следующих проблем:

1. Онихогрифоз. Как уже было отмечено, причиной недуга является неправильно подобранная обувь. Патология сопровождается искривлением, утолщением ногтевой пластины, нарушением нормального роста. При запущенной стадии рекомендуется полное извлечение ногтя вместе с корнем.
2. Патологии генетического происхождения. При некоторых из них наблюдаются выраженные дистрофические изменения пластины и ложа.
3. Гипертрофическое изменение кутикулы (птеригия). Болезнь диагностируется довольно часто, ее основным признаком является быстрый рост кутикулы. Во время прогрессирования недуга она может распространиться на всю поверхность ногтевой пластины.
4. Дерматологические заболевания. Существует форма ногтевого псориаза, при котором изменяется структура и форма ногтей. На их поверхности появляются различные изображения в виде точек, поперечных линий, вкраплений и пятен. Кожа в области валика уплотняется, а сам ноготь становится толще, происходит его расслоение и повышается ломкость.
5. Трофические изменения ногтевых пластин могут проявляться на фоне дисгидротической экземы, в этом случае страдают толстые участки кожного покрова — ступни, ладони, они покрываются папулами, которые впоследствии покрываются гнойно-серозными корками.
6. Инфекции, вызванные бактериями. Распространенная причина дистрофического поражения ногтей на ногах. Деформированный ноготь начинает беспокоить, вокруг него наблюдается отечность, покраснение. В некоторых ситуациях появляется нагноение, хотя возможно развитие болезни и без данного симптома.
7. Врожденная патология. Многие родители сталкиваются с такой проблемой — у ребенка с самого рождения деформированы ногти. Они могут расти неправильно, иметь вогнутую форму и даже быть врощенными. Подобные явления чаще всего со временем нормализуются, в некоторых случаях требуется прием витаминных средств. Педиатр дает рекомендации по уходу за проблемными ногтями.

Это далеко не все причины, и каждый случай требует индивидуального рассмотрения. Врач может выявить, что спровоцировало изменения и каковы их причины, и лечение сможет назначить только он.

Формы деформации

Существует классификация дистрофических изменений, согласно которой все патологии имеют свои особенности и возникают из-за определенных причин:

1. Ногти, делающие пальцы похожими на барабанные палочки (их еще называют «гиппократовыми ногтями») имеют выпуклую, утолщенную поверхность.
2. Проблемы выявляются у больных сердечно-сосудистыми недугами, эндокардитом, туберкулезом или онкологическими болезнями легких, при наличии расстройств кровообращения в конечностях, поражения тканей почек или печени и других патологических состояниях.
3. Деформация, называемая «птичьим когтем» или онихогрифозом, — деформированный ноготь значительно утолщается и искривляется. Изменение касается и цвета ногтевой пластины — она может стать желтоватой, грязно-серой или даже почернеть.

С подобной проблемой могут столкнуться любители неудобной, узкой обуви, люди пожилого возраста. Онихогрифоз может развиться вследствие термического воздействия — обморожения или ожога, на фоне таких болезней, как генерализованный кандидоз или онихомикоз.

Платонихия — дистрофическое изменение формы ногтевой пластины, которая утрачивает выпуклую форму и становится уплощенной. Подобное явление считается аномалией развития и бывает 2-х видов:

• врожденная (первичная) — может затрагивать как одну пластину, так и несколько;
• приобретенная — возникает под воздействием внешних факторов (длительном травмировании, влиянии вредных условий) либо из-за имеющихся сопутствующих болезней, например цирроза печени, экземы, псориаза, — поражение распространяется на все ногти.

Койлонихия — при данном патологическом состоянии ногти становятся вогнутыми, похожими на ложку, а вот структура и толщина остается прежней. Это происходит из-за механической или химической травмы, различных болезней — Аддисона, брюшного тифа, железодефицитной анемии. Койлонихия может носить наследственный характер.

Линии Бо-Рейля являются поперечными бороздками. Их глубина связана с тем, насколько матрикс ногтевой пластины поврежден. Ногтевые пластины становятся волнистым. А вот цвет повреждения не отличается от оттенка остального ногтя. Появление данной деформации связывают с нарушением процессов метаболизма в организме. Но она также может проявляться из-за влияния болезней, травм или неумело проведенных маникюрных процедур.

Другие виды деформаций

Продольные (вертикальные) бороздки — они могут быть различными, в зависимости от причины возникновения. Если они образовались у пожилого человека, их не считают патологией и связывают с возрастными дегенеративными изменениями. Они могут появляться из-за травмирования ногтя, заболеваний ЖКТ, ревматоидного артрита, кожных недугов. Узкие бороздки могут сигнализировать о повреждении спинного мозга или нервной системы. Сильно выступающее деформирование может возникнуть на фоне нехватки железа и витамина В12.

Точечное деформирование ногтевой пластины — подобное патологическое изменение формы ногтя носит название «наперсток», так как при его возникновении поверхность покрывается множественными точечными ямками. На дне вдавливаний ноготь шелушится, но его поверхности это не касается.

Чаще всего деформация проявляется у людей, страдающих псориазом. Может возникать при экземе, ревматизме, туберкулезе легких, сифилисе и других заболеваниях. Существуют редкие случаи, когда подобным образом ногти изменяются у здоровых людей.

Не всегда можно избежать деформации ногтевой пластины, но в большинстве случаев это все же возможно. Для этого следует своевременно проходить обследования и лечить имеющиеся заболевания. Кроме того, важно следить за личной гигиеной, избегая заражения грибком, заботиться за состоянием ногтей. Обувь должна быть удобной, а косметические процедуры проводиться специалистами.

К этим крошечным ноготкам страшно прикоснуться - не говоря уже о том, чтобы почистить или постричь! Но ухаживать за ними просто необходимо, чтобы избежать возможных проблем.

Что является нормой?

Нормой считается, когда малыш рождается уже с ноготками на пальчиках и даже с небольшим «маникюром». Форма и качество ногтей зависят от наследственных факторов и индивидуальной ситуации, но они должны быть розоватого оттенка, иметь ровную поверхность и натуральный блеск. Быстрый рост ногтей у маленького ребёнка - норма, их необходимо стричь каждые 4 дня.

Почему у ребёнка слоятся ногти?

Такие явления могут происходить по нескольким причинам, например:

• Тесная обувь;
• Ребёнок грызёт ногти;
• Не хватает минералов и витаминов;
• Неврозы;
• Сбои в режиме дня, переутомление;
• Грибок ногтя;
• В организме - нарушениях обмена веществ, анемия и др.

Если вы заметили слоящиеся ноготки у малыша, необходимо установить причину. И если с тесной обувью, нехваткой витаминов родители в состоянии справиться сами, то последние причины в списке требуют обращения к врачу.

Какие продукты улучшают состояние слоящихся ногтей?

Благоприятно воздействуют на состояние ногтей продукты, содержащие кальций и железо: брокколи, зелёные яблоки, молочные продукты. По назначению врача можно принимать .

Почему у детей бывают тонкие и вогнутые ногти?

С рождением ребёнка формирование кератиновой пластины ногтя не останавливается: на руках она развивается до 4 лет, а на ногах - аж до 10. Вот почему первые годы ногти у крохи могут быть тонкими и вогнутыми - в медицине это явление называется койлонихия. Койлонихия у дошкольников - нормальное явление, она не нуждается в лечении. Другое дело, если пластина вдруг изменила цвет, начала слоиться или на ней появились пятна - в этом случае надо обратиться к врачу.

Как понять, что на ногте грибок?

Грибок на ногте у ребёнка - его называют онихомикоз - заметить на начальной стадии довольно сложно, но есть некоторые признаки:

• Ногтевая пластина меняет вид;
• Краснота или опухлость подушечек пальцев;
• Ногти слоятся или крошатся;
• На пластине появляются бороздки;
• Пластина утолщена;
• На пластине мучной налёт.

Грибок ногтей - коварная болезнь. Вроде бы не так заметен, но он будет воздействовать на ноготь, пока не уничтожит его полностью. Именно поэтому при обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к дерматологу.

Что делать, если ноготь врос?

Вросший ноготь, или онихокриптоз, чаще всего наблюдается у большого пальца ноги. Происходит это из-за неправильного подрезания ногтя, травм и ушибов, генетических предрасположенностей, заболеваний ногтя, а также из-за неправильно подобранной обуви или косолапия, ребёнка. Появляется боль, припухлось, покраснение. Если ничего не делать, то образуется гнойная рана.

Если вы обнаружили такие проблемы у малыша на начальном этапе, то попробуйте размягчить кожу (сделать ванночку), затем немного приподняв края, обрезать вросшие кончики. Потом обработать антисептиком, а под край пластины подложить стерильную вату или бинтик. Если это не помогло, обратитесь к врачу. Сегодня для решения этой проблемы в зависимости от тяжести заболевания применяют различные мазы и крема, могут назначить лазер или хирургическую операцию.

Как правильно стричь ногти, чтобы они не врастали?

На руках стричь ногти нужно в форме полумесяца, а на ногах - ровной линией.

Синий ноготь при ушибе - это страшно?

Это частая проблема, ведь дети бегают, падают, ударяются. Как результат - ноготь синеет или чернеет, а может и совсем слезть. Если ушиб ногтя сопровождается ростом гематомы, ноготь поднимается, деформируется, отделяется, надо обратиться к врачу. Если это только пятно, то стоит его продезинфицировать, приложить к ногтю холодный предмет, а после того, как боль утихнет, плотно обмотать палец стерильным бинтом.

Дистрофия ногтей, что это и как этого избежать – информация, которую должен знать, если не каждый человек, то уж точно каждая красивая девушка. В более чем половине, случаев, изменение формы и внешнего вида ногтей связано с дистрофией – заболеванием, нарушающим процесс образования ногтевых пластин.

Строение ногтей

Видимая часть ногтя – это ороговевшая пластина, образуемая в процессе кератизации (уплотнения) эпидермиса в ногтевом ложе. Прочность пластины определяется кератиновыми волокнами, расположенными между слоями ногтевой ткани. Состоят эти волокна из белка, в котором содержится цистеиновая кислота. Удельное количество серы, находящейся в ней, определяет крепость и прочность ногтя. Стоит отметить, что содержание цистеиновой кислоты заложено в генетическом коде и его дефицит может передаваться по наследству.

Пространство между кератиновыми слоями в большом количестве заполнены жирами и водой. Их содержание напрямую влияет на структуру ногтя — как только молекул воды и жиров становится мало, ногти становятся ломкими и слоящимися.

Ногтевая пластина расположена на верхней стороне последних фаланг пальцев, прикреплена к эпителиальным клетках и окружается кожными валиками. Ложе представляет собой гребенчатые слои дермы. Пластина расширяется в процессе деления клеток эпидермиса и их роста. Ту часть эпителиальных клеток, которая находится под корневищем, называют матриксом. Клетки, расположенные здесь, разрастаясь, буквально выталкивают наружу ороговевшие клетки более поверхностных слоев.

Ногтевое ложе имеет большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Защиту матрикса от повреждения и проникновения инфекций осуществляет задний валик, который плотно «лежит» на поверхности пластины.

Причины дистрофии

Ониходистрофия – это не одно заболевание, а целый комплекс патологий различного рода, которые ослабляют ногтевые пластины и делают их ломкими. Ухудшение состояния происходит из-за недостаточного или неправильного питания тканей. Внешне дистрофия проявляется в изменении цвета ногтей, их формы, жесткости. Причинами этого могут быть:

• недостаток серы и солевых соединений кальция в еде;
• дерматозы;
• эндокринные патологии;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени и желчного пузыря;
• нехватка витаминов групп A и B;
• инфекционные и, редко, венерические инфекции;
• химические или механические травмы;
• стрессы и психические травмы.

Стоит отметить, что симптомы и внешние проявления дистрофии имеют различный характер, в зависимости от того, чем они были вызваны. Кроме того, такое заболевание, как ониходистрофия достаточно часто протекает вместе с онихомикозом, поэтому требует более широкого лечения. По этой причине во время диагностики дистрофии и выборе метода лечения, может проводиться исследование внутренних органов и систем, сниматься соскоб для лабораторного анализа.

Классификация

По характеру внешних изменений, ониходистрофию разделяют на несколько видов:

• Каналообразная дистрофия ногтей. В данном случае по центру ногтя появляется продольная трещина или борозда шириной до 4 мм. Зачастую – по всей длине. Как ни странно, чаще всего срединная дистрофия является следствием постоянных стрессов и переживаний. Люди, подверженные постоянным неврозам, нажимают, трут, теребят и растягивают ногти и окружающие их валики, нанося таким образом травму сами себе. Для лечения в данном случае прибегают к психологическим беседам, расслабляющим процедурам, приему успокаивающих лекарств и (желательно) настоек из полевых трав и цветов.
• Дистрофия маникюрная. Чаще всего характеризуется возникновение так называемой борозды Бо –углубления на поверхности ногтей, зачастую повторяющие линию основания. Несмотря на то, что причины появления борозд Бо могут иметь различную природу, самой часто встречающейся из них на сегодня является непрофессиональный маникюр. Ноготь может быть травмирован во время шлифования, отодвигания и обрезания кутикулы, обработки ацетоносодержащим средством и т.д. Кроме того, неаккуратное проведение данных процедур повышает риск инфекционного поражения. Степень дистрофии определяется тем, насколько сильно и часто происходит подобное воздействие на ногтевые валики. Нередко причиной этих нарушений может быть псориаз, экзема и другие кожные заболевания. Процесс лечения заключается в прекращении вредоносных процедур и местном восстановительно-укрепительном воздействии.
• Наперсточный ноготь. В данном случае поверхность ногтевых пластин становится рябой, по всей поверхности покрытой небольшими углублениями. Зачастую является следствием очаговой алопеции и тяжелых форм себореи.
• Изменение цвета или, если по-медицински, дисхромия. Здоровые ногти имеют легкий розоватый оттенок. Различные изменения в организме, процессе кератизации, обмене веществ в матриксе могут приводить к частичному или полному изменению цвета ногтевых пластин. Темные или желтые оттенки ногти принимают, как правило, при травмировании или грибке, а в случаях с ониходистрофией, имеет место приобретение белесого оттенка. Различают точечную или полосовидную (вызванную незначительными нарушениями в организме) и тотальную дисхромию. Последний вариант может быть следствием возрастных изменений или более серьезных проблем – к примеру, почечной недостаточности или меланонихии. Меланонихия характеризуется чрезмерным отложением меланина в ногтевых тканях, вызванным приемом лекарств или нанесении механических и химических травм.

Наблюдение ониходистрофии у детей показало, что не имеется кардинальных отличий ни в симптоматике, ни в причинах патологии, ни в протекании самого заболевания.

Самолечение не всегда эффективно

Одна из самых распространенных ошибок самостоятельного лечения – попытка покрыть ноготь лаком, чтобы замаскировать внешние дефекты. Это – в корне неверное решение в принципе, и усугубляющее в ситуациях с микозами. Грибковая инфекция, которую вы запираете таким образом, будет еще более активно распространяться вглубь при такой изоляции.

Еще одна распространенная ошибка проявляется в обратном – когда начинают прием противогрибковых средств при первом же подозрении на ониходистрофию. Микоз не всегда является следствием или параллельно протекающим заболеванием, поэтому не стоит принимать поспешных решений и приступать к отчаянному самолечению без посещения специалиста.

Избавление от ониходистрофии

Лечение ониходистрофии на ногах и руках является сложным и длительным процессом, требующим регулярного наблюдения специалистом. Дело в том, что самостоятельно определить внутренние причины заболевания и найти способы их устранения практически невозможно. Многие люди совершают большую ошибку, считая, что способны справиться с болезнью своими руками, воздействуя только на внешние её проявления. Важно понимать, что изменение формы ногтей – это результат и сигнал, говорящий о неполадках во внутренних системах, в обменных процессах и т.п. И для того, чтобы этот сигнал пропал, нужно работать с его источником.

Общий процесс лечения ониходистрофии должен идти согласно следующему порядку:

• Поиск причины и источника изменений.
• Воздействие на источник заболевания.
• Восстановление и укрепление вылеченных ногтей.

Лечение источника, если патология имеет данное происхождение, проводится параллельно с непосредственным лечением ногтевых пластин. Профильный специалист, к примеру, кардиолог (в случаях, когда дистрофия связана с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы), назначает лечение источника. И в это же время приступают к восстановительным процедурам для ногтей.

Местная терапия включает в себя:

• расслабляющие и противовоспалительные ванны с водой, морской солью, отварами трав и цветов;
• питательные кремы и мази с высоким содержанием жиров, витаминов и аминокислот.

Безусловно, важна и общая терапия:

• Сбалансированная диета. Для здоровья ногтей важно употребление таких продуктов, как рыба, зеленые овощи и фрукты, злаки, растительные масла.
• Прием витаминно-минеральных комплексов с большим содержанием витаминов A, E и B.
• Прием медицинских средств, успокаивающих нервную систему.
• Активный образ жизни: прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, отказ от вредных привычек.

Важно понимать, что целью терапии является не исправление дефектов, а нормализация процессов образования ногтевых пластин, поэтому результат будет заметен лишь по мере отрастания новых тканей.

Профилактика

Для того чтобы значительно сократить риск возникновения дистрофии ногтей на руках необходимо следовать нескольким простым рекомендациям.

• следите за разнообразием рациона, старайтесь избегать дефицита каких-либо веществ, минералов, микро- и макроэлементов в организме;
• будьте предельно аккуратны во время проведения маникюра;
• домашнюю работу с чистящими средствами проводите только в защитных перчатках;
• следите за здоровьем внутренних органов и систем, проходите комплексное обследование хотя бы раз в год;
• периодически проводите прием витаминно-минеральных комплексов.

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма. Половину всех случаев заболеваний составляет . На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.

Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях

Грибковое поражение (онихомикозы)

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Рис. 1. На фото онихомикоз.

Красный плоский лишай

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая. Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены. На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Псориаз

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено .

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

Статьи раздела "Грибковые заболевания (микозы)" Самое популярное

Если у ребенка изменился цвет ногтей, происходит утолщение и отслоение ногтевых пластин – это подозрительно на грибковое поражение ногтей. Чтобы лечение было эффективным, необходимо точно установить, какая именно разновидность грибка вызывала эту проблему

Последняя консультация

Спрашивает Лейла :

Здравствуйте. Очень переживаю у моего малыша на ручках ногти стали волнистыми что это может быть и как мне с этим бороться. Благодарю за ответ

Отвечает :

Заочно диагностировать заболевание или нарушение, ведущее к проблемам с ногтями у ребенка невозможно. К возможным причинам относятся наследственные и врожденные заболевания, травмы ногтя, гипо- и авитаминозы, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, кожные заболевания, включая грибковые инфекции. Чтобы определить действительную причину и метод борьбы с ней - надо посетить врача. Обратитесь на очный прием к детскому дерматологу.

Спрашивает Саша :

У грудного ребенка (11 дней) на пальчике воспалился заусенец и начал гноиться, покраснела фаланга. Выдавили нагноение, закапали перекисью и замазали зеленкой. Что можно и нужно сделать? И насколько это серьезно?

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Ничего – просто подождать, пока все заживет. Это проявление заражения ребенка золотистым стафилококком. Если что-либо подобное повторится, необходимо будет провести бакпосевы (зев, нос, кал, моча) и иммунизировать ребенка стафилококковым анатоксином (подкожные уколы по определенной схеме).

Спрашивает Ярослава :

У ребенка ноготь стал отходить от кожи. Как выяснить, что это не грибок, а какие-то другие проблемы с ногтями у детей ?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ярослава! Микозы (грибковые заболевания) ногтей у детей могут проявляться различными признаками. Среди них шелушение, покраснение и зуд прилегающих кожных покровов, а также изменение цвета и структуры (ногтевая пластина начинает расслаиваться, крошиться и т.п.) ногтей. Тем не менее – это лишь наиболее общие и частые симптомы, по которым можно заподозрить наличие онихомикоза (общее название грибковых инфекций ногтей). Более того, причинами подобного заболевания могут быть различные виды микроскопических грибов, вызывающих соответствующие патологии – рубромикоз, эпидермофитии, фавус, микроспории и т.д. Поэтому самостоятельно заниматься диагностикой подобной проблемы ногтей у ребенка не представляется возможным. Обращение на прием к специалисту – детскому дерматологу – значительно облегчит эту задачу и ускорит не только выявление истинной причины, но и назначение оптимального комплекса лечебных мероприятий. Диагностика в таких случаях, как правило, включает не только внешний осмотр, но и дополнительные параклинические исследования: клинические анализы крови, мочи, а также непосредственный анализ (соскоб) ногтевых пластин на предмет верификации и идентификации спор грибов. Помимо этого при подозрении на микотическое поражение ногтей у детей крайне желательно изучить состояние иммунной системы ребенка (анализ развернутой иммунограммы). Будьте здоровы!

Спрашивает Галина :

Дочке 14 лет, она сама ухаживает за своими ногтями, а сейчас у нее появился вросший ноготь, что делать, если вросшие ногти у детей в подростковом возрасте?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Галина! Вросший ноготь может быть одним из результатов ухода за ногтями у детей любого возраста. Основные правила маникюра состоят в том, чтобы срезать ногти на руках по кругу («полумесяцем»), педикюра – стричь ногти на ногах рекомендуется ровно. Однако причина развития такого состояния может быть не единственной. Среди таковых рассматриваются витаминно-минеральная недостаточность, инфекционные факторы (в частности, грибковые инфекции), ношение неудобной обуви, травматические повреждения и др. В подобной ситуации необходима консультация детского дерматолога и хирурга. В каждом случае терапевтическая тактика индивидуальна, на начальных стадиях может быть рекомендовано консервативное лечение. Однако наиболее радикальной и эффективной мерой считается хирургический метод. Манипуляция проводится под местной анестезией, в последующем в целях профилактики воспалительного процесса рекомендуется курс антибиотикотерапии, а также щадящий режим (покой на определенный временной интервал). В решении подобных проблем с ногтями у детей младшего возраста предпочтителен стационарный режим на время послеоперационного восстановительного периода (до 5 дней). Однако в более старшем возрасте возможен и амбулаторный вариант лечения при наличии соответствующих условий для послеоперационной реабилитации ребенка. Берегите здоровье!

Спрашивает Дарина :

Как правильно обрезать ногти у детей на руках и на ногах?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Дарина! Стричь ногти у маленьких детей – процедура не только косметическая, но и крайне необходима в целях безопасности самого же ребенка. У новорожденного малыша ногтевые пластины достаточно мягкие. Необходимо следить за длиной ногтей ребенка – они не должны быть длиннее кончиков пальцев (в таком случае ребенок может поцарапать себя). Поэтому периодичность маникюра и педикюра должна быть, безусловно, индивидуальной, но в среднем – не реже, чем 1 раз в 5 дней. Для этой процедуры применяют специальные детские маникюрные ножницы с закругленными концами или щипчики (предварительно рекомендуется обработать их края спиртом). Лучше, если такая манипуляция будет проводиться после купания малыша (ногти у детей становятся более мягкими и сама процедура проходит в спокойной атмосфере). В любом случае, стоит ориентироваться на индивидуальные особенности малыша и учитывать ситуации, в которых он наиболее спокоен и умиротворен (например, после кормления). Стричь ногти у детей в любом возрасте следует, руководствуясь основными простыми правилами: на руках ногти рекомендуют остригать по кругу («полумесяцем»), на ногах – только ровно (для профилактики формирования «вросших» ногтей в будущем). Более того, не стоит слишком коротко стричь ногти у детей во избежание появления заусениц. Будьте здоровы!

Спрашивает Лена :

Ребенку 4 года, заметила, что у него перестали расти ногти. Что делать, чтобы ногти у ребенка нормально развивались?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Лена! Считается, что состояние ногтей у детей отражает общий профиль функционирования организма. С другой стороны, ногти, как и волосы – производные элементы кожи, - остро реагируют не только на общее состояние организма, но и подвержены специфическим заболеваниям как обменного, так и инфекционного характера. Последнее может быть связано с наличием у малыша микоза – грибковой инфекции (онихомикоз). В целом, учитывая то, что первостепенными факторами нормального роста и развития организма (и не только у детей) являются полноценное питание, сон и достаточная двигательная активность, то целесообразно обратить внимание в первую очередь именно на эти моменты. Так, недостаточно сбалансированное питание может послужить основной причиной нарушения трофики тканей, а это в свою очередь отражается на структуре и внешнем виде ногтей у ребенка. В отдельных случаях причинами таких явлений может служить недостаточность или дисбаланс витаминов и минералов в организме (например, дефицит кальциферолов – витамина D). Поэтому для выяснения истинной причины нарушения роста ногтей у ребенка следует как можно быстрее пройти осмотр педиатра (для уточнения общего состояния ребенка), а также детского дерматолога с целью исключить проявления микоза ногтевых пластин. Будьте здоровы!

Спрашивает Елена :

Здравствуйте, у ребенка грибковое поражение всех ногтей ног (делали соскоб с ногтевых пластин), лечим 5 месяцев:3 месяца - "екзодерилом", начался зуд пальчиков перевели нас на:"микосептин" утром, а вечером содовые ванночки и по капле йода на ноготок. Но стало еще хуже начала шелушиться кожа на пальцах и деформировались ноготки. Я Вас умоляю, подскажите пожалуйста, что это может быть и чем лечить?!

Отвечает Гударенко Вера Юрьевна :

Здравствуйте, Елена! С Ваших слов у Вашего ребенка подтвержденное лабораторно грибковое поражение ногтей пальчиков стоп. Причиной этого заболевания у ребенка может быть в первую очередь снижение иммунитета, возможно есть другие заболевания организма. Вы наблюдаетесь у педиатра? Не соблюдение правил личной гигиены(носочки менятются каждый день, удобная индивидуальная обувь, которая не вызывает повышенную потливость). Обычно, назначенное Вашему ребенку лечение дает положительные результаты в течении 2-3 месяцев. Вы описываете, что кожа пальчиков шелушиться и ноготки деформируются - это может быть аллергическая реакция на лечебные мероприятия и сейчас уже нужно лечить дерматит противовоспалительными препаратами. Вы повторно проводили микроскопическое исследование ногтей на наличие гриба для оценки степени излеченности? (Критерием излеченности больных онихомикозом служит исчезновение клинических проявлений, полное отрастание ногтей и 3-кратные отрицательные анализы на грибы, проведенные по окончании лечения, затем через 2 и еще через 2 месяца. Диспансерное наблюдение за больными с онихомикозом рекомендуется проводить раз в 3 месяца в течение года). Обратитесь повторно на очный прием к дерматологу и желательно обследовать ребенка у педиатра.

Спрашивает Лариса :

У ребенка 10 лет некоторые ногти стали утолщаться. Что с этим делать – как восстановить нормальное состояние ногтей у ребенка?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Лариса! Ногти как у взрослых, так и у детей являются производными элементами кожи. Поэтому внешний вид ногтей (а также волос и кожи в целом) отражает, прежде всего, общее состояние организма. Тем не менее, существуют достаточно специфичные признаки, по которым можно предположить развивающееся специфическое поражение ногтевых пластин – в частности, онихомикозы (грибковые инфекции ногтей). К признакам поражений именно такого характера могут быть отнесены изменения цвета ногтей, появление белых, желтых пятен, истончение / утолщение ногтей, расслоение, разрушение их структуры и т. д. Однако точно установить причину изменения состояния ногтей у ребенка сможет только специалист. Поэтому не стоит откладывать обращение к детскому дерматологу. С другой стороны, крайне необходима оценка общего статуса ребенка – крайне желателен осмотр педиатром, а также по показаниям эндокринологом, неврологом, кардиоревматологом, гастроэнтерологом. Состояние ребенка должно быть оценено комплексно. Только такой подход к решению вопроса позволит выявить истинную причину – инфекционное грибковое поражение ногтей у ребенка либо системные заболевания в организме, послужившие первоосновой глубоких обменных нарушений в организме. Берегите здоровье!

Спрашивает Нина :

Ребенку 2 года, вдруг ноготь на одном пальце стал неровный. В чем причина изменений ногтей у детей дошкольников?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Нина! Основные факторы, способствующие появлению изменений ногтей у детей, можно условно разделить на неспецифические и специфические. К неспецифическим причинам можно отнести все обменно-трофические нарушения в организме, которые опосредованно приводят к изменениям внешнего вида и состояния ногтевых пластин. Однако действие системных факторов (в частности трофические нарушения – нарушения питания в целом), как правило, отражается на состоянии в целом кожи и ее производных (ногти, волосы). К специфическим поражениям ногтей у детей можно отнести, в частности, микотическую инфекцию – грибковые заболевания ногтей. Но для исключения / подтверждения тех или иных нарушений стоит обратиться на прием к детскому дерматологу, а также педиатру. Это обусловлено тем, что постановка верного диагноза требует комплексной оценки развития ребенка и его состояния на текущий момент, а также анализ предшествующих заболеваний / особенностей питания и т.д. Кроме того, необходимо проведение лабораторных исследований (клинические анализы крови, мочи, крайне желательно – оценка иммунного статуса организма, и, безусловно, анализ материала ногтевой поврежденной пластины, а также другие при необходимости). Будьте здоровы!

Спрашивает Марина :

Что может быть причиной появления белых полос на ногтях у детей?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Марина! Вызывать появление белых пятен и полос на ногтях у детей могут различные факторы. Однако, как правило, причина подобных симптомов кроется в нарушениях работы внутренних органов, в результате чего развиваются макро- микроэлементные и витаминные дисбалансы (т.е. не только недостаточность тех или иных компонентов, но и общее нарушение их соотношений). Учитывая же то, что в организме все взаимосвязано со всем, то причины «поломок» могут быть самыми различными: от нарушений нейроэндокринной и иммунной регуляции и пищеварения (соответственно причинами могут быть заболевания эндокринной, нервной систем, желудочно-кишечного тракта) до сердечно-сосудистых заболеваний, а также анемий и дерматологических нарушений. В целом, подобные проблемы с ногтями у детей могут возникать также при микротравматизации ногтевых пластин, а непосредственной причиной внешних проявлений (белые полоски, пятна и т.д.) считаются скопления микропузырьков воздуха между слоями ногтевой пластины. Поэтому стоит обратить внимание на общее состояние организма ребенка. С этой целью будут полезны консультации не только детского дерматолога, но и педиатра или семейного врача. Будьте здоровы!

Спрашивает Виктория :

Здравствуйте. У моей дочери,14 лет, появились сначала покраснения ногтевых валиков на руках. на следующий день зудящие пузырьки на ногтевых валиках и в межпальцевых промежутках и красные сухие пятна на лице. зуд усиливается по утрам. До нормального доктора долеко, мы на отдыхе.Что это может быть?

Отвечает Величко Светлана Соломоновна :

Здравствуйте, Виктория.
Довольно сложно, не видя высыпаний воочию однозначно сказать-что это такое. Судя по симптоматике в области кожи ногтевых валиков, возможен начинающийся процесс -паранохия (заболевание мягких тканей ногтевого валика.) По клинической картине паранохия. характеризуется покраснением, отеком, часто инфильтрацией и болезненностью ногтевых валиков. Может быть поражен один или несколько пальцев.
Так же такая симптоматика может свидетельствовать о возможном проявлении аллергического дерматита, дисгидроза кожи, экзематизации. Конечно нужно видеть процесс, что-бы от дифференцировать и дать корректное лечение.
Что касается лица, то возможен аллергический (контактный дерматит) дерматит, и вспомните, не усиливается ли зуд после умывания.Хочу обратить ваше внимание на то, что вы на отдыхе, и возможен тот факт, что произошел местный контакт с водой с которой раньше кожа не контактировала. Так же обратите внимание на средства по уходу за лицом, например нередко новые или наоборот просроченные, так же могут явиться причиной пятен на лице.
Еще раз повторяю, нужно видеть высыпания, что-бы дать окончательный ответ.
Всего доброго.

Спрашивает Екатерина :

Ребенку 6 лет, начали слоиться ногти у ребенка , на что следует обратить внимание?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Екатерина! Описанные проявления (слоящиеся ногти у детей) могут быть связаны с различными нарушениями физиологической работы внутренних органов, но также нельзя исключить возможность инфекционного фактора – грибковые инфекции ногтевых пластин. К общим причинам, вызывающим подобную симптоматику, относят как функциональные (т.е. обратимые), так и органические (имеющие уже сформировавшийся очаг) изменения: болезни пищеварительной, нервной, эндокринной и иммунной систем, сердечно-сосудистые нарушения и заболевания системы крови (чаще всего – анемии), общие инфекционные заболевания, а также проявления дерматологических болезней – грибковые инфекции, псориаз, экзема и другие. В целом, слоящиеся ногти у детей считаются признаком глубоких обменных нарушений на организменном уровне. Исходя из этого широкого перечня возможных причин расслоения ногтевых пластин у детей, единственно правильным решением будет незамедлительное обращение на консультацию к педиатру / семейному врачу общей практики, а также детскому дерматологу. Берегите здоровье!

Спрашивает павлова ольга :

Добрый день.у дочке на одной ножке на 2 и 3 пальчиках поменялась форма ногтя. стала вогнутая, уровень гемоглобина 118 г/л, железо 21,20, ожсс 43,57, вит д пьем с рождения. сейчас принимаем пиковит, обувь удобная, с чем это может быть связано. очень беспокоимся с папой. Спасибо, Еще ножки стали х-образные, невролог сказал. что плоскостопие возможно,связано ли это между собой

Отвечает Литовченко Виктор Иванович :

Процессы дистрофии ногтей могут касаться их толщины, ширины, формы, консистенции, от чего возникают ногти плоские, крыловидные, вогнутые (ложкообразные). Они бывают врожденные (чаще) (иногда могут быть связаны с нарушениями эндокринной системы), или приобретенными последствиями некоторых дерматозов, вызвавших повреждение матрицы ногтя.
Действительно вогнутые ногти могут говорить о недостатке в рационе железа, а также цинка. Из-за этого они часто становятся ломкими и бледными.
Перед назначением лечения следует тщательно обследовать ребенка, обращая внимание на состояние нервной и эндокринной системы, на возможность травматизации ногтей. Лечение назначают в зависимости от основного заболевания (если такое имеет место). Во всех случаях показаны витамины, препараты, содержащие кальций, железо, цинк. Когда идет речь о врожденных аномалиях ногтей то лечение недостаточно эффективно и для улучшения внешнего вида ногтей целесообразно постоянно использовать смягчающие кремы, а в более старшем возрасте коррекция ногтевых пластинок.

Спрашивает Анастасия :

Что делать если у ребенка 1 года вросший ноготь, как решать такие проблемы с ногтями у детей младшего возраста?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Анастасия! Проблема вросших ногтей у детей раннего возраста может быть связана с врожденными особенностями строения ногтевых пластин, при которых наблюдается их врастание в кожный валик. Необходима консультация детского хирурга, детского дерматолога (для исключения местных инфекционных (грибковых) поражений). Терапевтическая тактика в каждом случае определяется индивидуально, и на начальных стадиях может быть рекомендовано консервативное лечение. Хирургический метод рассматривается как наиболее радикальный и, в то же время, эффективный. В таком случае процедура проводится с обязательной общей анестезией (детям до 5 лет). Реабилитационный ранний восстановительный период длится до 5 дней, во время которого рекомендуется антибактериальный курс для профилактики воспалительного процесса, а также режим покоя. В любом случае, при наличии вросшего ногтя у ребенка первоначально необходима консультация детского хирурга и дерматолога, для того чтобы определиться с оптимально необходимой тактикой лечения. Будьте здоровы!

Спрашивает Елизавета :

Ребенок грызет ногти, как отучить его от этой привычки, чтобы ногти у ребенка нормально росли?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Елизавета! Причин, по которым ногти у детей подвергаются таким «испытаниям» (ребенок грызет ногти), может быть несколько. Одной из них может быть психологическое состояние малыша. Такие поведенческие реакции наиболее часто рассматриваются как проявление невротизации, а именно – свидетельствуют о неразрешенном внутреннем конфликте, попытке контролировать спонтанные проявления возможной агрессивности. В целом же, для того, чтобы избавить малыша от этой привычки (которая к тому же может способствовать заражению различными инфекциями), необходимо, прежде всего, выяснить основную причину ее появления. С этой целью крайне желательно обратиться за консультацией к педиатру и детскому психоневрологу и, вероятно, психологу. Осмотр детским дерматологом также необходим для исключения дерматологических факторов (болезни ногтей у детей), по которым ребенок может постоянно травмировать ногтевые пластины. Выявление основной причины поможет определиться с оптимальной лечебно-реабилитационной тактикой. Берегите здоровье!

Спрашивает Ольга :

У ребенка ногти на ногах с самого рождения крошатся и загибаются вовнутрь. Что может быть в таком случае с ногтями у детей?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ольга! Ногти у детей, а также волосы и кожные покровы в целом являются отражением общего состояния организма. Поэтому часто внешний вид, структура ногтей отражают наличие обменно-трофических нарушений в организме. В свою очередь, их первичными причинами могут служить различные заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем и др. Однако характер нарушений может иметь также инфекционную природу (например, микозы – грибковые инфекции). Самостоятельная диагностика причин в любом случае невозможна, поэтому следует обратиться за консультацией к педиатру, а также детскому дерматологу. Помимо клинического осмотра и анализа общего развития ребенка крайне необходимо микроскопическое исследование материала ногтевых пластин на предмет наличия грибковой инфекции. При подтверждении неинфекционного характера поражения ногтей у ребенка (т.н. ониходистрофии) лечебная тактика будет направлена на устранение основной причины такого состояния. Берегите здоровье!