Как выглядит матка на 28 неделе беременности. Что происходит с малышом? Ваш малыш на УЗИ

Вот и наступила 28 неделя беременности, осталось совсем немного до встречи с малышом. Что происходит в этот период, как развивается ребенок и возможные проблемы.

Что происходит на 28 неделе беременности

Скоро третий триместр беременности, вы готовитесь уходить в декретный отпуск. Многим женщинам уже тяжело работать из-за быстрого роста живота и разных недомоганий. Хотя вы еще ведете привычный образ жизни, но вам стоит уже беречься, не поднимать тяжести, не заниматься работой, которая утомляет и заставляет нервничать.

Роды приближаются, и вы можете испытывать страх перед предстоящим событием. Чтобы взять волнение под контроль, начните уже сейчас готовиться к родам. Пройдите по ссылке: Пять шагов к успешным родам >>>

• Вы найдете рекомендации по изменению питания для лучших родов$
• Важные действия, необходимые для создания спокойствия;
• Упражнения на тренировку дыхания.

Что происходит с мамой?

1. Матка на 28 неделе беременности поднимается на 8 см выше пупка, а длина самой пуповины составляет промежуток от 30 до 60 см. В ней находится пупочная вена и две артерии;
2. Шейка при беременности 28 недель должна быть 35 мм, это ее допустимое значение. Если на УЗИ увидели укорочение шейки, то обязательно отправят вас на консультацию к акушеру-гинекологу;
3. Именно на этой неделе на ягодицах, животе и бедрах начинает откладываться жир, поэтому придется контролировать вес и внимательно следить за прибавками;
4. Почки и печень несут уже большую нагрузку, так как выводят продукты обмена малыша и вы можете услышать от доктора запрет на большие объемы питья. Прежде, чем выполнять эту рекомендацию, хорошо изучите информацию по этому вопросу и прочитайте статью по теме: Брусничный лист при беременности >>>;
5. При наличии резус – фактора, вам назначат дополнительный анализ крови на антитела, который покажет, нет ли конфликта между ребенком и мамой. Также, читайте статью по теме: Какие анализы сдают при беременности ?>>>);
6. С этого периода посещать гинеколога вам придется два раза в месяц, даже если вас ничего не беспокоит;
7. На 28 неделе беременности могут появиться на коже растяжки (актуальная статья: Растяжки при беременности >>>), судороги в ногах, пигментация на лице, запоры, варикозное расширение вен, анемия , бессонница и изжога ;

Многие проблемы в вашем состоянии вполне обоснованы и естественны. Многие из них можно скорректировать, изменив свой рацион питания.

• Пошаговую инструкцию, каким должен быть ваш рацион;
• Как решать самые частые проблемы беременности не таблетками, а правильным питанием, вы найдёте в электронной книге Секреты питания будущей мамы >>>.

1. Очень важно следить за плацентой. Если плацента в 28 недель беременности имеет толщину менее 22 - 37 мм. – это уже повод задуматься о своем образе жизни.

Питание, физические нагрузки, хорошее снабжение организма кислородом – все это позволяет поддержать плаценту на хорошем уровне и дать возможность доносить ребенка до срока.

Знайте! Нет никаких доказанных данных, что можно как-то повлиять на степень старения плаценты таблетками или уколами. Только здоровый образ жизни, в максимально широком понятии этого слова, способен затормозить процесс.

Низкая плацента при беременности на сроке 28 недель – не повод для волнений. Эта информация еще раз будет подтверждаться врачом на УЗИ в 32-33 недели. Только после этого можно говорить о низкой плацентации и решать вопрос, какой тип родов для вас будет доступен: естественные или кесарево сечение.

Развитие ребенка на 28 неделе беременности

• На 28 неделе беременности вес плода составляет около килограмма, а рост 33-34 см;
• Ребенок продолжает расти, матка плотно обхватывает малыша и именно эта поза является для него самой удобной и безопасной;
• У ребенка вырабатывается определенный режим, при котором он то - толкается, то спит, и эти действия вы уже хорошо ощущаете;
• С этой недели беременности ребенок ощупывает и дергает пуповину, у него продолжают развиваться тактильные ощущения, а также ребенок начинает узнавать мамин голос.

Что происходит с ребенком на 28 неделе беременности? Чем характерно развитие плода в этот период? У плода на этом сроке:

1. продолжают развиваться легкие;
2. надпочечники начинают вырабатывать гормоны;
3. формируются сосательные и хватательные рефлексы;
4. В этот период ребенок набирает вес и поправляется, накапливает жир;
5. Его кожа становится нежной и гладкой, удлиняются реснички, появляется пигмент, который окрашивает волосы, и активно растут ногти;
6. Заканчивают развиваться мышцы, в них появляется сила, кости начинают твердеть и накапливать кальций;
7. В 28 недель беременности внутри вас уже находится полноценный человечек;
8. В этот период у малыша становится больше мозг. На поверхности головного мозга уже видны борозды и извилины;
9. Движения становятся более активными;
10. Он умеет закрывать и открывать глаза и моргать;
11. Кроха своим сердцебиением реагирует на голос, частота сердца плода 150 ударов в минуту, и когда ему что - то не нравится, сердцебиение увеличивается, а когда голос спокойный или кроха спит, то сердечный ритм успокаивается;
12. От резких звуков малыш вздрагивает, а от громких, начинает активно шевелиться;

После рождения малыша, многие молодые папы шутят, что они слышат в плаче ребенка, нотки недовольства мамы во время беременности.

1. Ребенок уже реагирует на свет, различает эмоции и ощущает боль;

Очень важно слушать шевеления плода, так как в этот период ребенок обычно очень активный и любое нарушение в движении должно насторожить будущую мамочку. Утром малыши обычно перекатываются с бока на бок, а к вечеру начинают больше активничать.

Существуют ситуации, когда активность ребенка возрастает:

• женщина лежит в удобной позе, а ребенку при этом неудобно;
• мама поела сладкое (что можно, а что нежелательно кушать, узнайте из статьи Сладкое во время беременности >>>);
• мама переела и у нее дискомфорт в кишечнике, от этого ребенку тоже некомфортно;
• мама испугалась или расстроилась и к ребенку попали гормоны стресса.

Ощущения в организме будущей мамы

Матка давит на близлежащие органы, вызывая боль и дискомфорт.

1. В этот период может появиться тошнота – поздний токсикоз, который корректируется питанием;
2. При нехватке витаминов и микроэлементов, может появиться головокружение и слабость. В таком случае назначаются анализы и определенное лечение;
3. Живот на 28 неделе беременности может немного тянуть от того, что появляются тренировочные схватки. Из-за роста живота, появляются боли в пояснице, которые могут отдавать в бедро, лодыжку или колено;
4. Нужно обращать внимание на выделения на 28 неделе беременности, они не должны измениться и должны быть однородными. Насторожить женщину должны выделения:

• с неприятным запахом и необычным цветом, которые могут быть признаком инфекции;
• кровянистые, которые сигнализируют об отслойке плаценты;
• водянистые, которые могут означать подтекание околоплодных вод..

Кровянистые выделения могут быть мажущие, незначительные и обильные. По цвету - коричневые и алые.

Внимание! При появлении обильных кровянистых выделений нужно срочно вызвать скорую помощь, так как это риск преждевременных родов.

При других кровяных выделениях, если при этом болит живот на 28 неделе беременности – это тоже угроза для беременности.

Из-за того, что выросла матка, она стала давить на диафрагму, появиляется тяжесть при дыхании и одышка.

Интересно! Когда ребенок сильно шевелится, погладьте живот и спойте песенку или прочитайте ему сказку, малыш в животике сразу успокоится. Проверено многими мамами.

Обследования беременной и ребенка

На 28 неделе беременности уже можно активно готовиться к родам.

Это можно сделать, как на очных курсах по подготовке к родам, так и использовать возможности современного мира и пройти курсы онлайн.

Это во многом удобнее, чем очное обучение, поскольку:

• не нужно тратить время на дорогу;
• подстраивать свой график под расписание занятий;
• испытывать усталость и дискомфорт от длительного сидения. Дома вы включаете видеоролики когда вам удобно, можно даже вместе с супругом. Слушаете теорию и выполняете практические задания.

Наш курс Легкие роды – как раз поможет вам в этом. Нажмите на ссылку, чтобы просмотреть, насколько подробная и обширная программа вам предоставляется: Легкие роды >>>.

В этот период плановое УЗИ не проводят, только по показаниям, если есть какая-либо патология или проблема с вынашиванием.

Однако на этой неделе гинеколог может назначить сделать КТГ плода, чтобы исключить у него гипоксию. Не стоит сразу на это соглашаться.

Вообще, каждое назначение должно сопровождаться строгими к нему показаниями.

Знайте! Оценить эффективность работы сердца плода, его рост и развитие врач может через наружный, визуальный осмотр и прослушивание сердцебиения стетоскопом.

Узкие вопросы беременности

Будущую мамочку, в период вынашивания, могут настораживать разные аспекты в жизни. Она может переживать, не навредит ли ребенку простуда с температурой, интимная близость и алкоголь. Давайте рассмотрим эти вопросы вместе.

Простуда и температура

У беременной женщины слабый иммунитет и она подвержена вирусам и простудам, которые опасны на любом сроке беременности.

Лечение в этот период разрешено только лекарствами, безопасными в период вынашивания.

Можно лечить народными средствами. Для этого необходимо пить:

1. чай с медом, малиной и липой;
2. теплый зеленый чай и клюквенный морс;
3. теплое молоко.

Также полезно:

• полоскать горло ромашкой и морской солью;
• делать ингаляции;
• проветривать помещение и его постоянно увлажнять.

При наличии температуры, необходимо составлять температурный график, а сбивать ее можно только выше 38 градусов парацетамолом.

При критических случаях, беременную кладут в стационар под наблюдение врача. В некоторых случаях назначают антибиотики, если без них нельзя обойтись. Но подбирают менее вредные для ребенка.

Очень важно проводить профилактику простудных заболеваний. Для этого необходимо, при планировании беременности и во время нее, проводить следующие мероприятия:

1. укреплять иммунитет;
2. обливаться контрастным душем;
3. не перемерзать и не перегреваться;
4. пополнять организм витамином С;
5. больше гулять на свежем воздухе;
6. не контактировать с больными людьми.

Секс

Что касается интимных отношений в этот период, то они не запрещены. Если нет угрозы преждевременных родов, то секс на 28 неделе беременности добавит женщине только положительные эмоции.

Для ребенка сексуальный контакт никакого влияния, а тем более вреда не несет. Главное, выбрать правильную позу, чтобы не давить на живот. Для такого случая подойдет поза, когда женщина сверху или мужчина на боку сзади.

В период беременности чувствительность груди и тела женщины может поменяться. Обязательно рассказывайте это своему партнеру, чтобы скорректировать ваши ласки. Обязательно позаботьтесь о том, чтобы во время сексуального контакта вам было комфортно и удобно.

Алкоголь

Еще во время планирования ребенка женщина должна учитывать то, что алкоголь в период вынашивания запрещен. Он плохо влияет на развитие будущего ребенка и его здоровье.

Алкоголь, который пьет мама, проникает через плаценту в полном объеме и попадает к плоду. Потом этот этиловый спирт начинает влияние на эмбрион, приводящее к очень нехорошим последствиям. Даже самая маленькая доза вина для ребенка может стать фатальной.

Образ жизни на 28 неделе беременности

Всю беременность женщина должна соблюдать режим дня, больше гулять, отказаться от курения и правильно питаться и следить за своим телом. Давайте об этом немного поподробнее.

Питание

• Ваш рацион должен быть разнообразным, питательным и не вредным. Ежедневно нужно есть мясо и рыбу, кисломолочные продукты и фрукты с овощами (читайте актуальную статью

От зачатия пошла 26 неделя, и 24 недели миновали с момента начала задержки месячных. Женщине сейчас может показаться, что все эти события были совсем недавно. Время в первые два триместра действительно летело значительно быстрее. Сейчас самочувствие меняется, оно уже не такое безоблачное, и будущая мама может ощущать, что время теперь идет медленнее.

Всего 12 недель остается до заветной даты предполагаемых родов. Однако настраиваться на нее не стоит, лишь 5% малышей появляются на свет в ПДР. Остальные выбирают для себя иные сроки - либо раньше, либо позже ПДР. Если женщине предстоит плановое кесарево сечение, его дата пока не определена вообще, но это будет примерно 38-39 неделях или чуть ранее.

На 27-28 акушерской неделе, о которой мы и ведем речь, с малышом и мамой происходят самые разнообразные изменения.

Ощущения будущей мамы

Все чаще женщине хочется полежать и отдохнуть, все сложнее стоять, долго сидеть, ходить пешком. Будущая мама начала быстро уставать, и это вполне естественно: носить подросшего малыша и свой собственный увеличившийся вес становится весьма непросто.

Фигура женщины округляется, и теперь совсем не остается даже намека на линию талии, шире стали и бедра. На 28 неделе женщина может обратить внимание на то, что у нее отложился «жирок» на бедрах и животе. Это не следствие переедания, а нормальный физиологический процесс.

Такие жировые отложения предусмотрены природой для того, чтобы защитить плод, а также обеспечить его энергией на случай, если питание у мамы вдруг исчезнет совсем (в природе бывает и такое).

Повышенная утомляемость очень затрудняет работу и учебу на этом сроке. Беременные одним малышом начинают по-доброму завидовать тем, кто вынашивает двойню или тройню - такие мамочки уходят в декретный отпуск в ближайшие дни, тогда как всем остальным придется подождать до 30 недель.

Очень выручает возможность взять очередной отпуск, если женщина в нем еще не была перед декретным. Закон не запрещает этого. А девушки-студентки могут оформить академический отпуск или договориться о домашнем обучении с обязательством сдавать все экзамены и зачеты собственной персоной, очно.

Шевеления плода и методы подсчета

На 28 неделе многие беременные замечают, что шевеления плода стали несколько «тише» и реже. В матке места для движений еще достаточно, и малыш не так велик, чтобы занимать все внутриматочное пространство. Причина временного «затихания» кроется не в параметрах малыша, а в очередном этапе становления его нервной системы - теперь малыш лучше контролирует свои движения, и спонтанных взмахов ручками, ножками, которые мама ощущает как толчки и пиночки, становится меньше.

Шевелится кроха в 7 месяцев в целом достаточно регулярно. Уже на этой неделе женщина может получить от доктора рекомендации завести дневник и записывать в него количество шевелений плода. Методов для их подсчета существует несколько, но в каждом за шевеление принимается не отдельное движение, а серия движений. Пример: малыш толкнул маму ножкой и перевернулся - это не два разных шевеления, а одно.

Методы Пирсона, Кардиффа, тест Садовски - самые распространенные. Один из них может быть выбран лечащим врачом в качестве необходимого.

Тест Садовски - это определение двигательной активности малыша после приема пищи мамой. Если за час после трапезы женщине удается зафиксировать 4 эпизода движений малыша и больше, волноваться совершенно не о чем.

Если шевеления слишком активные (за час более 15 эпизодов) или вялые (менее 4 за час после еды), обязательно следует отправиться на прием к своему врачу, чтобы обнаружить причины такого поведения крохи.

Наиболее популярным и распространенным является способ подсчета шевелений по Пирсону. Женщине выдается специальная таблица, в которую она должна заносить время шевелений с 9 утра до 9 вечера или с 8 утра до 8 вечера.

Диагностическую ценность имеет промежуток времени между 1 и 10 шевелением. Если прошло не более получаса - результат хороший, если около часа или больше, следует проконсультироваться с врачом.

Подсчет шевелений нужен не столько врачу, ведь у него в арсенале есть масса более точных способов выяснить нюансы состояния плода, сколько самой будущей маме. Это дает ей больше спокойствия, ведь она учится контролировать состояние своего малыша самостоятельно и обращать внимание на возможные изменения в его поведении. Но на каждом плановом приеме врач обязательно будет интересоваться, сколько движений насчитывается и какие они.

В целом характер шевелений на 28 неделе становится более выраженным, то есть бьет ножками и ручками кроха уже весомо, порой доставляя боль своей будущей родительнице. Большинству беременных к этой неделе удается установить со своим малышом тесный контакт - кроха начинает реагировать на прикосновения материнской ладони к животу, на поглаживания, а мама по характеру шевелений знает, что хочет кроха и чем он занят в данный момент.

Однако не стоит полагать, что малыш с энтузиазмом ответит пиночком на положенную на живот чью-то другую руку. Как кроха определяет своих и чужих, сказать трудно, но фактически именно это и происходит. При прикосновении к животу чужого человека кроха настороженно затихает.

Большинство малышей даже собственным папам пока «не доверяют». Если мужчина проявит настойчивость, будет чаще разговаривать с крохой, прикладываться к животу супруги руками и щекой, малыш обязательно ответит взаимностью.

Ваше чадо на 28 акушерской неделе очень метеочувствительно, а также очень зависимо от состояния и самочувствия мамы. При изменении погоды меняется его двигательная активность. Если женщина радуется, кроха ведет себя более активно по сравнению с моментами маминой грусти. В ответ на съеденный мамой вкусный ужин или обед оживляется и малютка в утробе. Уже сейчас совершенно очевиден темперамент ребенка: он подвижный и радостный «непоседа» или спокойный и невозмутимый «соня».

Болевые ощущения

К 28 неделе редкая беременная женщина может похвастаться полным отсутствием болевых ощущений. У большинства будущих мамочек уже, как правило, имеется большой запас жалоб и недомоганий.

7 месяцев беременности - солидный срок, в этот период женский организм начинает испытывать перегрузки.

Наиболее распространены на этом сроке различные боли в пояснице и спине. Поясница болит и «ломит» в основном из-за того, что центр тяжести сместился, и мышцам достаточно трудно удерживать женщину в равновесии. Матка растет, а вместе с ней растягиваются и связки, ее удерживающие. Это вызывает различные тянущие ощущения по бокам внизу живота, в пояснице и крестцовой области.

Резкие «прострелы», которые женщины нередко сравнивают с ударом током, происходят тогда, когда ставшая большой матка сдавливает определенные нервные окончания. Спина болит не только из-за большого живота и растяжения связочного аппарата, но и из-за того, что грудь стала на пару размеров больше, и нагрузка на мышцы спины увеличилась соответствующим образом.

С 28 недели могут начать болеть ребра. Матка поджимает диафрагму, внутренним органам приходится «потесниться», реберные дуги слегка «расходятся», что вызывает ощутимую ломоту. Все чаще женщина испытывает усталость в ногах, могут болеть суставы или проявится варикозное расширение вен - все это последствия увеличения массы тела беременной. Вес растет быстрее, чем организм успевает это компенсировать. Особенно уязвимыми оказываются коленные суставы и лодыжки.

Больше чем у половины беременных на 28 неделе болит лобковая кость. Пугаться не нужно - эта боль говорит о том, что организм начал активно готовиться к родам. Вырабатывается гормон релаксин, который размягчает и делает более эластичными кости малого таза. В нужный момент они должны раздвинуться и пропустить малыша наружу. Процесс размягчения костей и связок сопровождается ломотой и небольшими «прострелами» в лонном сочленении.

Если боль становится нестерпимой, женщина не может ходить, стоять, подниматься по лестнице пешком, ей трудно спать из-за усиливающейся ночью боли, обязательно нужно сообщить об этом врачу - не исключено, что развивается симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения, при котором довольно часто женщине показаны исключительно роды путем кесарева сечения.

Женщине на 28 неделе следует знать, что любая боль, которая сопровождается выделениями из половых органов, отличными от обычных, нарастающая, схваткообразная или режущая боли - поводы для вызова «Скорой помощи», ведь на этом сроке вполне возможны преждевременные роды.

Характер выделений

У женщины с началом третьего триместра увеличивается выработка эстрогенов. Из-за этого выделения на 28 неделе могут стать более жидкими, чем были до этого. Количество выделений остается довольно обильным, влагалищного секрета вырабатывается много. Это нужно для того, чтобы состав микрофлоры влагалища поддерживался на том уровне, который обеспечит «правильную» срезу в половых путях.

Жидковатые выделения не стоит путать с водянистыми. Если сейчас у женщины наблюдаются обильные водянистые выделения, обязательно нужно поставить в известность врача, чтобы убедиться, что воды не отходят и не подтекают.

Нормой для 28 недели считаются выделения светлые, слегка жидковатые, однородные без примесей или неприятного запаха. Вариант нормы - легкий желтоватый оттенок (такой цвет влагалищному секрету может придавать гормон беременности - прогестерон). Если выделения приобрели насыщенный желтый цвет, стали густыми, мажущими, обязательно нужно посетить врача и сделать анализ мазка.

Неприятные зеленоватые или серые выделения, которые сопровождаются дурным запахом и зудом в промежности, могут говорить о наличии бактериальной инфекции половых путей, половой инфекции. Выделения белые, с хлопьями и сопутствующим зудом - это молочница.

Самыми опасными сейчас считаются выделения с примесями крови. Они могут говорить об угрозе преждевременных родов, об отслойке плаценты, о начале преждевременных родов. Кровянистые выделения могут иметь разный вид - от чистой алой крови до розовых, кремовых, коричневых выделений разной интенсивности и консистенции.

Вовремя заметить изменения поможет привычка носить ежедневные тонкие гигиенические прокладки. Они не только «покажут» цвет и консистенцию влагалищного секрета, но и помогут избавиться от ощущения влажности в промежности, которое связано с естественным для этого срока увеличением количества выделений. Тампоны использовать нельзя.

Настроение будущей мамы

На 28 неделе беременности не исключены перепады настроения, повышенная раздражительность, обидчивость. Самочувствие ухудшается, и это напрямую связано с переменами в настроении.

Женщины в большинстве своем ждут помощи от близких и родных, но сам факт того, что без этой помощи они обойтись порой не могут, угнетает и заставляет чувствовать некоторую неполноценность. Так, беременной уже трудно самостоятельно завязать шнурки или застегнуть «молнии» на сапогах, стоять у плиты или развешивать выстиранное белье. Поднять упавший предмет, не вставая на колени, часто не получается.

Тревожности способствует и скорый выход в декрет, ведь работающие женщины переживают за сохранность своего рабочего места: будущей маме нужно быть уверенной, что она выйдет после отпуска на работу и ее там будут ждать. Уволить женщину, которая находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, по закону нельзя. Поэтому сейчас об этом можно не волноваться.

Больше всего тревог на 28 неделе вызывает страх перед предстоящими родами. Рожать боятся не только беременные первенцем, зачастую куда сильнее беспокоятся уже рожавшие ранее женщины, поскольку они лучше представляют себе все опасности и риски, знакомы с ощущениями и возможными осложнениями.

Если поговорить о своих переживаниях с родственниками не получается или женщина не чувствует поддержки и понимания, можно обратиться за помощью к психологу, который принимает будущих мам в каждой женской консультации на бесплатной основе.

Изменения в организме

Все органы и системы будущей мамы работают на пределе своих возможностей. Когда их состояние сравнивают с перегрузками в космосе, это не так далеко от истины. Матка увеличивается так быстро, что сейчас она является самым крупным органом, остальным «обитателям» брюшной полости не остается ничего другого, как потесниться.

Рост матки

Дышать становится тяжело. Глубокие вдохи даются непросто, ведь теперь матка плотно поджимает снизу диафрагму. Появляется одышка, которая усиливается даже после небольшой физической нагрузки. Сложнее даются подъемы по лестнице, пешие прогулки, домашние дела.

Матка, которая до беременности была размером с кулачок женщины, сейчас выросла до внушительных размеров. Высота стояния ее дня на текущей неделе – 27-29 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается уже на 8 сантиметров.

Одышка - не единственная вызванная таким увеличением проблема. Изжога и отрыжка - следствие сдавления желудка, понос и газообразование связаны с давлением на желчный пузырь и нарушением оттока желчи, запоры - следствие давления матки на петли кишечника. Частое мочеиспускание - бич всех беременных, ведь мочевой пузырь оказывается сдавленным маткой одним из первых.

Длина шейки матки в норме составляет 35-45 мм, небольшое укорочение не считается патологией, особенно при многоплодной или повторной беременности. Но укорочение меньше 35 мм рассматривается как угроза преждевременных родов.

Малыш уже довольно тяжелый, он ощутимо давит на шейку изнутри. Здоровая состоятельная шейка матки такое давление выдерживает вплоть до 38-40 недели беременности. При истмико-цервикальной недостаточности риск рождения малыша раньше срока из-за того, что шейка просто не может удержать его в матке, в десятки раз выше.

Матка может чаще, чем раньше, приходить в тонус. Если это происходит слишком часто, женщине назначается лечение. Расслабить маточную мускулатуру помогают «Гинипрал», «Папаверин », «Но-Шпа ».

На 28 неделе на пользу пойдет ношение дородового ортопедического бандажа. Это приспособление позволяет облегчить нагрузку на поясницу, ноги и спину, что проявится уменьшением неприятных ощущений.

Прибавка в весе

Набор веса на 28 неделе протекает интенсивно и доставляет не самые приятные ощущения будущей маме. Женщина уже заметно «потяжелела», но вызвано это не только собственным весом, но и весом ребенка, который сейчас более килограмма, весом плаценты, который уже приближается к 400 граммам. Околоплодных вод - около литра, да и сама матка теперь весит около 600 граммов. Количество крови в организме беременной увеличилось, и это тоже отражается на весе.

Еженедельная прибавка на этом сроке не должна превышать 400 граммов. Если оценивать прибавку общую за весь срок вынашивания малыша, то она уже солидная - более 9 килограммов.

• Худощавые девушки могут набрать к этой неделе уже 10 килограммов.
• Представительницы прекрасного пола с весом нормальным - около 9 килограммов.
• Женщины, которые имели проблемы с лишним весом до зачатия, не должны набрать более 6 килограммов.

Женщины часто обращают внимание на то, что разные врачи используют разные таблицы норм прибавки веса. Один доктор при прибавке в 8 килограммов на 28 неделе скажет, что это отличный результат и все нормально, а другой предложит диету для снижения веса. Ориентироваться нужно только на стандарты того врача, который наблюдает вашу беременность, не сравнивая свою прибавку с другими.

Сильное отставание в наборе веса может насторожить доктора, поскольку оно может говорить о патологиях плаценты, задержке внутриутробного развития малыша. Опасен и «перебор» – частота осложнений в родах у женщин с патологическим весом выше, чем у тех, кто набрал меньше.

Также превышение массы тела может быть признаком наличия внутренних отеков - гестоза.

Тренировочные схватки

Схватки Брэкстона-Хикса на 28 неделе, по имеющейся статистике, испытывают примерно 50% женщин. В основном, это те, кто собрался рожать первенца. У женщин, которые вынашивают своего второго, третьего или следующего ребенка, ложные схватки обычно появляются ближе к родам, порой за несколько дней или даже часов до них. Есть женщины, у которых ложных схваток не бывает вообще. Например, беременные повторно после первой беременности, завершившейся кесаревым сечением, очень редко сталкиваются с таким явлением, как ложные схватки.

Истинная природа схваток Брэкстона-Хикса медикам и ученым на сегодняшний день не совсем понятна. Распространенная версия происходящего объясняет их подготовительной «работой» маточной мускулатуры.

Женщина чувствует такие схватки нечасто. Проявляются они небольшим напряжением живота, женщина на несколько секунд или минут ощущает, что матка становится «каменной». Если полежать и отдохнуть, гладкая мускулатура матки снова расслабляется.

В этом заключается главное отличие ложных схваток от настоящих. Если начинаются роды, то схватки унять уже ничем нельзя. Не поможет ни отдых, ни теплый душ.

Другие изменения

Артериальное давление повышается, и на 28 неделе оно приходит к уровню, который был естественным для данной женщины до наступления беременности. Но будущие мамы, склонные к повышению давления, могут начать страдать от гипертонии. Поэтому сейчас, как никогда, важно контролировать артериальное давление, ежедневно проводя измерения его уровня на двух руках.

Кожа беременной становится более сухой, местами наблюдаются участки с повышенной пигментацией. Ярче становятся родинки и веснушки. Теперь не стоит загорать, ведь чувствительность к ультрафиолету вырастает в десятки раз.

Может появиться зуд в области бедер, груди и живота: это следствие растяжения кожи. Образование «растяжек» – также довольно частое явление, связанное с разрывом в растянутых участках кожи волокон эластина и коллагена.

В крови повышается уровень холестерина. И это – тот самый редкий случай, когда такое явление считается нормой. Это вещество необходимо для плаценты, чтобы она могла справляться со своей гормонообразующей функцией.

Потовые железы продолжают доставлять массу гигиенических и эстетических неудобств: потливость повышена, женщину часто кидает «в жар». Грудь набухает, увеличивается количество молозива.

На этом сроке женщина наиболее сильно подвержена аллергии - контактной и пищевой. Это связано с временным снижением иммунитета. И даже те женщины, у которых ранее не было аллергических проявлений, могут начать страдать от зуда и необычной сыпи, кашля и насморка после использования косметики от «растяжек», после купленной в январе импортной клубники, после приема самых обычных поливитаминов.

Развитие малыша

Новые органы и системы на 28 неделе (соответствуюшей 26 эмбриональной неделе) не формируются. Все уже сформировано и готовится к тому, что скоро малыш начнет существовать отдельно от матери. Завершился пренатальный период, с 28 недели начинается перинатальный этап или околородовый. Сейчас главная задача вашего малютки - расти и крепчать, к моменту родов ему нужно накопить массу.

Рост малыша на этой неделе увеличился незначительно по сравнению с предыдущей неделей – всего на 1 сантиметр. Сейчас он составляет около 36-37 сантиметров.

Вес плода увеличивается более ощутимо: на 28 неделе он находится в среднем в диапазоне от 1300 до 1400 граммов. Между детьми разного пола уже сейчас существует разница в весе. Так, девочки на 28 неделе легче мальчиков приблизительно на 150-200 граммов.

Подавляющее большинство малышей уже заняли в матке положение головкой вниз. Головное предлежание считается наиболее подходящим для рождения. Если ваш малыш все еще сидит на попе (тазовое предлежание) или лежит поперек (поперечное предлежание бывает достаточно редко), еще есть вероятность, что положение изменится на головное.

В матке еще имеется свободное место для того, чтобы малыш перевернулся. Женщине для этого рекомендуется специальная гимнастика и стояние в коленно-локтевой позе. Многим это помогает.

Внешний вид

Накопление подкожной жировой клетчатки - один из самых важных процессов на этом сроке, ведь от того, сколько ее образуется, зависит, как малыш сможет удерживать тепло после своего рождения. Пока отложения жира преобладают на щеках, пояснице, шее. Начинается отложение подкожной клетчатки в области ягодиц. Скоро появится симпатичная пухлая попа.

Ребенок выглядит достаточно пропорционально. Голова, тело, конечности - все находится в визуальном «равновесии». Неделей раньше кроха начал принимать естественную «сгибательную» позу. Он перестает умещаться в матке в разогнутом состоянии, становится тесно.

Теперь в связи с тем, что кроха поджимает ножки, может быть затруднена диагностика пола малыша на УЗИ. Если раньше пол узнать не удалось, сейчас точность определения невысока: половые органы оказываются закрыты ножками, пуповиной, ручками.

Все черты лица малыша сформированы полностью. Глазки пока кажутся большими, но это в силу некоторой худобы. По мере набора веса этот визуальный «обман» развеется.

Ушки слегка оттопырены: хрящевая ткань твердеет не сразу, требуется время. Брови, которые пару недель назад напоминали брежневские - тяжелые и большие, уменьшаются, перестают «нависать» над глазницами.

На теле малыша присутствует слой сыровидной смазки, которая защищает кожу, еще не завершившую формирование всех своих защитных функций. Смазку фиксирует и удерживает слой первородных волос-лануго. Они появились почти сразу, как только образовались волосяные фолликулы, и на 28 неделе малыш начинает от них избавляться.

Кожа становится все более совершенной, в смазке остается необходимость только в складках, где возможно трение, и в уязвимых местах - пахе, в складках на руках и ногах, шейных складках. Ближе к родам смазка сохранится в основном там. В лануго тоже необходимости почти нет. Волосики выпадают. К этой неделе малыш избавляется примерно от десятой части волосяного покрова.

Нервная система

Движения малыша уже напоминают движения новорожденного ребенка. Чтобы добиться этого, нервной системе пришлось как следует «поработать», и ее становление еще не завершено. Малыш владеет несколькими важными для выживания рефлексами - сосательным, глотательным и хватательным. Это лишь «вершина айсберга». Помимо них, у малыша уже обнаруживаются мышечные и сухожильные рефлексы, тонические и шейные.

К рефлексам специалисты относят и дыхательные движения, которые сейчас прекрасно заметны на УЗИ. Малыш совершает их нерегулярно. Врачи считают, что так кроха улучшает свое кровообращение, так как во время таких движений снижается давление внутри брюшной полости и повышается приток крови в полые вены. Также дыхательные движения на 28 неделе активно подготавливают легкие и бронхи к будущему самостоятельному дыханию.

Все основные отделы центральной и периферической нервных систем сформированы. Наиболее интенсивно протекает развитие головного мозга. Сейчас в нем сформированы центры, которые впоследствии будут отвечать за мышление, аналитические способности, восприятие речи, изображения. Закладывается функциональная составляющая центра терморегуляции.

Новые нейроны образуются в огромных количествах каждый час. Они выстраивают новые нейронные и нейромышечные связи, соединяя мышцы с головным мозгом, поэтому кроха уже неплохо для своего возраста контролирует движения ручками и головой.

Головной мозг теперь взаимосвязан с корой надпочечников, у ребенка имеется свой гормональный фон, и одними из первых начинают синтезироваться гормоны роста.

У малыша одно из полушарий уже преобладает над другим. Если он чаще предпочитает сосать кулачок правой ручки, он уже правша, если левой - левша. В редких случаях рождаются амбидекстеры - люди, одинаково хорошо владеющие и правой, и левой рукой.

Головной мозг уже принимает сигналы от органов чувств. Малыш слушает и слышит, как звучит организм мамы изнутри, особенно ему нравятся ее голос и стук ее сердца.

Наружные звуки доносятся до него с трудом: мешают толстая брюшная стенка, плацента, околоплодные воды. Но кое-что кроха способен услышать - громкие хлопки, звонки, громкие голоса, музыку. Малыш становится менее пугливым, чем еще неделей ранее, он постепенно привыкает к звукам извне.

Зрительный нерв начинает отправлять в головной мозг первые образы. Пока это цветные пятна разного размера. Но теперь малыш «понимает» опасность яркого света: соответствующий рефлекс заставляет его зажмуриться, если на живот беременной направить сильный луч света.

Обоняние практически сформировано, осязание кроха освоил совсем давно. С 28 недели он становится более разборчивым в «еде» – совершенствуются вкусовые рецепторы. Теперь малышу доступны тонкие нюансы вкусов.

Спит малютка примерно 21-22 часа в сутки. Он видит сны, поскольку у него уже аппаратно фиксируется фаза быстрого сна. Малыш очень чувствителен к материнским эмоциям и переживаниям, поэтому сейчас очень важно оградить будущую мать от стрессов и потрясений.

Развитие внутренних органов

Все внутренние органы малыша работают в штатном режиме. Они сформированы и теперь только увеличиваются в размерах. Налажено пищеварение: кроха пьет амниотическую жидкость, лануго и клеточки эпителия, которые в ней присутствуют, не перевариваются и отправляются напрямую в кишечник, где, смешиваясь с желчью, становятся основой первородного кала - мекония.

Опорожнит кишечник малыш уже после рождения. В некоторых случаях происходит внутриутробная дефекация. Она обычно связана с выраженной гипоксией плода, и меконий в водах - основание для досрочного родоразрешения.

Сердце малыша перекачивает более 20 литров крови в сутки, работает «как часы», нормой сердцебиения на 28 неделе беременности считается 140-169 ударов в минуту. Все кровеносные сосуды полностью сформированы . У малыша вырабатываются все структурные клетки крови. Почки заняты производством мочи, писает малыш раз в час или чуть реже.

Самые глобальные процессы на этой неделе протекают в органах дыхания малыша. В легких завершается формирование альвеол - небольших пузырьков - непосредственных участников газообмена. Чтобы их стенки не слиплись после первого выдоха, нужно особое вещество - сурфактант. Его производством сейчас и занимаются незрелые альвеолы.

Чем больше кроха накопит сурфактанта к моменту своего рождения, тем больше шансов на выживание у него будет. Частая причина гибели недоношенных малышей - острая дыхательная недостаточность, которая развивается по причине малого количества сурфактанта.

Жизнеспособность

Семимесячные дети очень хорошо выживают в случае своего преждевременного рождения. Об этом знают все, даже люди, далекие от медицины. Если роды произойдут на 28 неделе, ребенок будет считаться именно семимесячным. Жизнеспособными на этом сроке оказываются около 95% малышей.

По медицинской классификации недоношенности, они считаются глубоко недоношенными, и на протяжении определенного времени им понадобится специальный инкубатор. В нем ребенок будет «дозревать», получать кислород и обогреваться, поскольку то количество подкожной клетчатки, которое к 28 неделе скопилось у ребенка, недостаточно для того, чтобы организм мог сохранять тепло.

В инкубаторе малышу предстоит провести столько времени, сколько понадобится, чтобы он набрал в весе 1 килограмм 700 граммов. Потом малыша переведут в кроватку с подогревом, а когда его вес превысит 2 килограмма, ребенок с мамой отправятся домой.

Рожденные на 28 неделе беременности имеют не только высокие шансы на выживание, но и несколько сниженные риски на развитие патологий нервной системы, хотя полностью исключить такой вариант нельзя: недозревшая нервная система может преподнести массу неприятных «сюрпризов», просчитать и предсказать которые не возьмется ни один даже самый опытный врач.

Ваш малыш на УЗИ

Направление на УЗИ на 28 неделе беременности выдается только по особым врачебным показаниям, к которым относятся угроза преждевременных родов, подозрения на неблагополучие плода, патологии плаценты.

Официально вреда от ультразвукового исследования не существует.

Противники же исследования указывают на то, что последствия УЗИ еще не до конца изучены. Поэтому этот вопрос остается на усмотрение самой беременной и членам ее семьи.

Если все-таки на 28 неделе планируется сделать УЗИ, следует знать, какие нормы развития малыша в среднем характерны для текущей недели:

• БПР - 65-79 мм;
• ЛЗР - 83-99 мм;
• ДБК - 49-57 мм;
• ДКГ (голень или длина большой берцовой кости) - 45-53 мм;
• ДКП (длина костей плеча) - 45-53 мм;
• Окружность головы - 245-275 мм;
• Окружность живота - 220-280 мм.

Плацента сейчас имеет толщину 22-37 мм, чаще всего - 28-29 мм. Степень ее зрелости на этой неделе в норме - нулевая. В случае преждевременного старения плаценты женщине назначается специальное лечение, которое призвано поддержать «детское место» в функциональном состоянии как можно дольше.

Опасности и риски

Иммунитет женщины сильно снижен, и именно эта причина на 28 неделе беременности становится главным фактором риска. В самом начале беременности без снижения иммунной защиты не обойтись: этот механизм предусмотрен для того, чтобы иммунитет мамы не отторг зародыш. В итоге к середине беременности иммунитет снижается примерно на 30%, а к 28 неделе он становится еще более слабым.

Это создает реальную угрозу заражения гриппом или ОРВИ, другими вирусными и бактериальными инфекциями. Даже банальная простуда может преследовать женщину чаще и протекать тяжелее обычного. Часто женщины на этом сроке сталкиваются с ангиной, конъюнктивитом, ринитом и бронхитом.

Сами по себе эти недуги для малыша уже не так опасны, как это было в самом начале срока гестации. Куда опаснее для женщины и ребенка сейчас попытки лечить насморк или снижать жар народными средствами или лекарственными препаратами, прием которых не согласован с врачом.

Опасность преждевременных родов может подстерегать любую женщину, не только беременных из группы риска по невынашиванию, истмико-цервикальной недостаточности и т. д.

Снизить вероятность начала родовой деятельности на столь раннем для этого сроке помогут правильный образ жизни и внимательное отношение женщины к своему здоровью и необходимости соблюдения рекомендаций.

Сейчас следует избегать резких движений, травм, подъема тяжестей и непосильных физических нагрузок. В случае ухудшения самочувствия нужно сразу обращаться к врачу: во многих случаях преждевременные роды можно остановить в условиях стационара при помощи медикаментов. Под наблюдением врачей такой беременной придется остаться на несколько недель.

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и давление матки на кишечник и нижние полые вены на этом сроке могут вызвать симптомы геморроя - зуд в области ануса, боль при дефекации, жжение, кровь при опорожнении кишечника. Терпеть их не нужно: в третьем триместре можно применять достаточно широкий спектр лекарственных препаратов от этого деликатного недуга. Конкретное средство может порекомендовать доктор.

Анализы и обследования

На 28 неделе беременности полное обследование положено женщинам, которые уходят в декретный отпуск - будущим мамам двойняшек или тройняшек. Остальным женщинам, как и раньше, рекомендуется только общий анализ крови, который покажет, нет ли у женщины гестационного диабета и анемии, и общий анализ мочи, по которому доктор оценит работу почек беременной и убедится, что у нее нет гестоза.

Женщинам с отрицательным резус-фактором на этой неделе делают анализ крови на титр антител, если исследование не было проведено неделю назад, и при необходимости вводят антирезусный иммуноглобулин.

На 28 неделе беременности рацион женщины должен стать более калорийным - потребность в калориях возрастает до 3200 Ккал. Это не означает, что теперь можно кушать жареное и жирное.

• Спланируйте уход в декретный отпуск, постарайтесь передать все дела коллегам, не оставляйте недоделанных дел и нерешенных вопросов. Больничный вам положен с 30 недели. Рассчитать сумму декретных выплат с учетом доходов за два последних года можно при помощи специальных калькуляторов.
• Отправляясь в отпуск или в путешествие, чтобы набраться сил перед родами, обязательно уточните у компании-авиаперевозчика, нужна ли вам справка от врача о том, что перелет не угрожает вашему здоровью. Обычно такие справки требуют у всех будущих мам начиная с 28 недели беременности.
• Сам секс на 28 неделе не запрещен, если беременность протекает без осложнений и угроз. Но теперь он требует от партнеров более трепетного отношения к положению женщины. Противопоказаны анальный секс, позы, при которых оказывается давление на живот, а также позы с глубоким проникновением.
• Если приданое ребенку еще не заготовлено, на этой неделе можно отправиться за покупками. Силы для этого у беременной еще имеются, поход в магазин не превратится в сплошное мучение. Если откладывать это на более поздний срок, придется делать покупки из последних сил.

• Помните о том, что ваш малыш все чувствует. Читайте ему сказки и пойте песенки, смотрите добрые фильмы, в которых нет кровавых сцен и насилия, слушайте негромкую приятную музыку: хороший вкус и чувство прекрасного формируются уже сейчас. Избегайте скандалов, криков, ругани, негатива и стрессов.

28 неделя беременности – это 7 акушерский месяц, самое начало третьего триместра. Ребенок активно двигается в животе, пытается занять более удобное положение, иногда причиняя дискомфорт матери.

Внешне это уже вполне сформировавшийся человечек весом около килограмма и ростом 38-39 сантиметров. В этот период происходит следующее:

• Открываются глазки. Пока они светло-голубого цвета, но к моменту родов радужка может изменить свой цвет.
• Лицевые мышцы активно работают. В ответ на внешние раздражители может скорчить гримасу или изобразить подобие улыбки.
• Активно укрепляется костная ткань.
• Кожа приобретает зрелую структуру.
• Активно растут ресницы, брови и волосы.
• Легкие и сердце полностью сформированы, и в случае преждевременных родов новорожденный будет вполне жизнеспособен.

У ребенка уже формируется режим дня, и беременная всегда ощущает, когда он спит, а когда бодрствует. Если ребенок не спит, то его шевеления происходят примерно каждые 6 минут. Женщине необходимо тщательно следить за движениями плода и при увеличении или уменьшении двигательной активности проконсультироваться с врачом.

Что покажет УЗИ

На 28 неделе ультразвуковое исследование проводят только по показаниям, или женщина может сама пройти эту процедуру, чтобы убедиться, что плод развивается нормально.

На УЗИ можно увидеть следующее:

Необходимые обследования

В 28 недель, помимо стандартного исследования крови и мочи, у женщины исследуют кровь:

• На сахар. Повышение глюкозы крови, если оно не связано со съеденными вечером сладостями, может быть признаком диабета беременных. Излишки сахара в крови вредны для плода и для женщины.
• На гемоглобин. Низкий показатель гемоглобина укажет на недостаток железа в организме, приводящей к развитию анемии. Почти у всех беременных двойней отмечается анемия. Это состояние опасно и может вызвать гипоксию плода.

Проводится плановый осмотр, измерение живота и таза, взвешивание. Больше обследований нет, более детальная оценка состояния будет проведена на 30-32 неделе.

Что происходит с женщиной

28 неделя беременности сопровождается для беременной повышенным дискомфортом. Часто беспокоят:

Помимо неприятных ощущений, многие беременные отмечают, что из-за шевелений плода сложно хорошо отдохнуть и выспаться. Ночная активность ребенка связана с тем, что днем беременная двигается, происходит укачивание ребенка, и он засыпает, а ночью, наоборот, бодрствует.

На что обратить внимание

В 28 недель беременности необходимо следить:

• за набором веса;
• за влагалищными выделениями.

Набор веса

На седьмом месяце плод активно растет, и если у беременной нет позднего токсикоза, то она ощущает повышенный аппетит. В этот период возможен сильный набор веса, который отрицательно скажется на родовой деятельности.

Несмотря на постоянное желание покушать, женщине нужно тщательно следить за своим питанием и контролировать массу – ежесуточная прибавка не должна быть больше 50 г.

В целом к этому времени вес беременной должен увеличиться на 8-10 кг.

Влагалищные выделения

В норме из вагины выделяется в небольшом количестве светлая беловатая слизь с чуть кисловатым запахом. Воспалительных заболеваний половой сферы на 28 неделе почти не бывает, но с врачом необходимо проконсультироваться, если отделяемое стало:

• творожистым,
• гнойным,
• кровянистым.

Особенно опасно появление крови в выделениях: оно может либо указывать на начавшуюся отслойку плаценты, либо послужить признаком преждевременных родов. Даже если общее самочувствие не страдает, интенсивное влагалищное кровотечение служит поводом для вызова «скорой».

Учитывать нужно не только вид и запах, но и консистенцию отделяемого. Если оно стало слишком жидким, то это указывает на подтекание околоплодных вод.

Особенности режима дня

Те, кто вынашивает двойню, скорей всего, уже ушли в декретный отпуск или дорабатывают последние дни, а беременным одним плодом придется поработать еще пару недель. На работе желательно построить свой график так, чтобы во время рабочего дня была возможность отдохнуть и перекусить.

Если должность связана с ответственным принятием решений или частыми поездками, то лучше заранее «передать дела» человеку, который станет заместителем на время декретного отпуска, и заниматься только простыми обязанностями.

Некоторые женщины, желая получить декретных побольше, стараются в это время взять подработку или поработать в ночную смену, но этого делать категорически нельзя: 28 неделя беременности опасна тем, что именно на этом сроке часто случаются преждевременные роды. Стоит определить, что важнее – небольшая прибавка к декретной выплате или здоровье ребенка.

Беременная в 28 недель должна полноценно отдыхать, не переутомляться и спать ночью не менее 8 часов.

Как необходимо питаться

Диета беременной должна быть построена таким образом, чтобы мать и ребенок не испытывали недостатка в питательных элементах. Полноценное питание в третьем триместре облегчит процесс вынашивания плода и обеспечит более легкие роды. В питании рекомендуют придерживаться следующих правил:

Возможно, кому-то такая диета покажется скучной и пресной, но стоит открыть книгу рецептов для пароварки и убедиться, что из разрешенных продуктов можно приготовить много вкусных и полезных блюд. Положительный настрой во время приема пищи не менее важен для беременной, чем сбалансированный рацион.

Возможные риски

Настраиваться на осложнения нельзя ни в коем случае. Однако чтобы предотвратить негативные последствия, нужно знать, что делать в тех или иных рискованных ситуациях.

Получение различных травм

Женщина из-за увеличения массы тела и изменения центра тяжести становится неповоротливой, у нее немного нарушается координация движений. Если посмотреть на беременных в этом сроке, то можно отметить характерную походку, чуть вперевалочку, частично выравнивающую центр тяжести. Травмы случаются не очень часто, в основном во время гололеда или на скользком полу. Падение почти безопасно для плода (он защищен околоплодными водами от несильных травматических воздействий), но может причинить вред женщине.

Разрушение зубов и ломкость костей

Если с едой в женский организм поступает недостаточно кальция, то для укрепления костей плода необходимые элементы станут вымываться из материнского организма. Для предотвращения возможной потери кальция рекомендуется принимать после консультации с врачом витаминно-кальциевый комплекс.

Скрытые отеки

У большинства женщин наблюдается только незначительная отечность. Но в некоторых случаях появляются скрытые отеки, которые нарушают работу внутренних органов. Заподозрить скрытую отечность можно в том случае, когда при соблюдении диеты отмечается большой набор веса. Это состояние очень опасно, и нужно немедленно посетить врача для выявления и устранения причины патологии.

Анемия

Отмечается в основном из-за недостаточного количества железа в пище. Для лечения используются препараты железа. Рекомендуется включить в меню орехи, сухофрукты, куриную печень и другие богатые железом продукты.

Гибель плода

Случается очень редко, но если ребенок начал двигаться слишком активно или, наоборот, почти перестал шевелиться, нужно немедленно посетить доктора. Изменение количества шевелений указывает на нарушение внутриутробного развития.

На 28 неделе чаще всего рождаются двойняшки, но и при одноплодной беременности риск досрочного рождения достаточно велик. Для новорожденного в этом нет существенных рисков – все системы и органы уже сформированы и позволяют существовать вне материнского организма. Детская смертность на этом сроке невелика.

Хуже ранняя родовая деятельность для роженицы – в организме еще не закончилась , и могут возникнуть разрывы родовых путей, сопровождающиеся кровотечениями.

Но если в самом начале родов (появление частых нерегулярных схваток, небольшие кровотечения) своевременно обратиться за акушерской помощью, то процесс можно остановить.

Можно ли заниматься сексом

Можно и нужно – так отвечают гинекологи, только избегать давления на живот. Если женщина хорошо себя чувствует и нет медицинских противопоказаний, то половой акт не причинит вреда плоду и подарит беременной положительные эмоции.

Мужчинам на заметку: на этом сроке беременности для женщины почти не имеет значения половой акт, для нее важен сам факт эмоциональной близости, и стоит уделять больше внимания своей партнерше во время секса.

Для ребенка на этом сроке рисков почти нет, но для матери возможно развитие различных нарушений. Женщине на 28 неделе беременности рекомендуется:

В 28 недель будущим мамам нужно постараться настроиться на позитивный лад, не думать о возможных осложнениях и предвкушать скорую встречу со своим ребенком.

Даже если в этом периоде отмечают неправильное положение или обвитие пуповины, то это не повод нервничать и переживать. Впереди еще 2 месяца вынашивания, и к моменту родов все еще может прийти в норму. А если нет, то после необходимых предродовых обследований акушеры подберут наиболее безопасную тактику ведения родов или сделают кесарево сечение.

28 неделя беременности — последняя во 2-м триместре, это первая неделя 7 месяца. Времени до родов остается все меньше, а значит, необходимо готовиться к столь важному событию и максимально беречь себя.

Изменения, которые происходят на 28 неделе беременности, требуют от будущей мамы предельной осторожности во всем. Не стоит заниматься ничем утомительным, например, развешиванием белья, уборкой, не нужно лезть наверх, чтобы повесить шторы, нельзя поднимать тяжести.

Сейчас самое время спокойно заняться подготовкой приданого для малыша - шитьём и вязанием миленьких одежек, просматривая любимые фильмы, а домашние заботы и походы за продуктами лучше доверить родственникам.

Иногда на этом сроке женщины начинают отказываться от еды, поскольку тошнота на 28 неделе беременности может быть очень сильной и появляться после приёма любой пищи из-за сильного сдавливания желудка маткой. По этой причине может часто меняться настроение, появиться депрессия, раздражительность, но отчаиваться не надо - всё это временно и терпеть осталось уже недолго.

Живот

Из-за стремительного роста живота на коже может появиться сильный зуд, который полностью устранить невозможно, но, если регулярно использовать смягчающие кремы или масла, можно значительно облегчить состояние.

Дышать по-прежнему трудно, поскольку живот на 28 неделе беременности еще не опустился. На этом сроке малыш двигается очень активно, в буквальном смысле, не дает маме покоя. На 28 неделе беременности шевеления плода становятся более заметными. Можно наблюдать смещение живота в одну сторону или форму своеобразного валика, если младенец укладывается поперечно. Такая активность сохранится примерно до 32 недели, когда малышу станет тесно внутри.

Некоторые мамы беспокоятся из-за маленького живота. Если задержки в развитии плода нет, то маленький живот может объясняться разными причинами. Например, маловодием, которое само по себе является патологией беременности, вызванной каким-либо нарушением, например инфекцией. Кроме этого, маленький живот может быть и из-за .

Матка

Матка на 28 неделе беременности продолжает увеличиваться и ее дно располагается уже на 28 см выше лобковой кости. Вес прибавляется все больше, поскольку растет не только малыш, но и плацента, а также увеличивается объем околоплодных вод.

Плод

Развитие плода идет активным темпом, и хотя кожа младенца все еще остается розовой, тонкой и сморщенной, продолжается наращивание мышц и подкожного жира. Сетчатка глаз приобретает чувствительность, и плод на 28 неделе беременности начинает сильнее реагировать на свет, а глаза теперь открывает часто и надолго.

Развиваясь, малыш постепенно исследует свое тело и окружение, он уже может играть с пуповиной, трогать ножки и лицо, переворачиваться, шевеления плода на 28 неделе беременности ощущаются постоянно. Он слышит голоса и знает голос мамы, может прислушиваться к ее словам.

Эндокринная система укрепляется, устанавливается собственный тип обмена веществ, который сохранится на всю жизнь. Малыш уже начинает готовиться к самостоятельному существованию. Вес ребенка на 28 акушерской неделе беременности составляет около 1200 гр. Вступают в работу поджелудочная и щитовидная железы, вырабатывая гормоны, что снимает нагрузку с органов мамы.

Вес

Вес на 28 неделе беременности увеличивается на 7-9 кг. Матка растет быстрыми темпами, поскольку малыш уже достигает 37 см, весит более 1 кг.

Беременная должна контролировать свою прибавку веса, чтобы не набрать слишком много, но и недобор килограмм также опасен. Малыш с каждым днем увеличивается в размерах, ему нужно достаточное количество питательных веществ. Необходимо грамотно составить меню, желательно, проконсультировавшись с гинекологом.

Ощущения на 28 неделе беременности

На 28 неделе беременности мама ощущает усталость даже от привычных домашних дел. Нужно носить специальный бандаж, который поможет правильно поддерживать растущий живот и снимет нагрузку со спины, уменьшив боль в пояснице. При наличии отеков и тяжести в ногах рекомендуется больше отдыхать, приподнимая ноги, положив их на высокий валик или подушку, а также следить за объёмом выпиваемой жидкости и за потреблением соли.

Выделения

Выделения на 28 неделе беременности могут быть беловатого цвета,однородные, с запахом кефира. При появлении выделений творожистой структуры, имеющих кислый запах, жжения или зуда, необходимо обратиться к врачу, поскольку (кандидоз) на этом сроке частое явление. Ее могут спровоцировать недостаточность гигиены, ношение плотного белья из синтетических материалов, создающих благоприятную среду для развития бактерий.

28 неделя беременности с гнойными или слизистыми выделениями требует дополнительного обследования и лечения, поскольку это может быть признаком половой инфекции.

Если имеется предлежание плаценты, могут появиться кровянистые выделения, имеющие различную интенсивность. При появлении кровотечения, особенно сопровождающегося болями внизу живота, резким повышением тонуса матки, нужно сразу обращаться к врачу, поскольку такое состояние может привести к преждевременным родам на 28 акушерской неделе беременности.

Боли

Чаще всего боли на 28 неделе беременности беспокоят в спине, пояснице и животе. Кости размягчаются, связки растягиваются, поэтому появляются характерные болевые ощущения. С увеличением массы тела возникает боль и тяжесть в ногах. Растущая матка может сдавливать седалищный нерв, в результате этого появляется боль, которая напоминает радикулит. Болевые ощущения отдают в бедро, голень и даже лодыжку.

Боль не должна доставлять существенного дискомфорта беременной, она ноющая, не регулярная. Сильные болевые ощущения в пояснице или внизу живота являются предвестником преждевременных родов, их оставлять без внимания нельзя. Нужно вызвать скорую помощь.

Преждевременные роды на 28 неделе беременности

Большинство женщин гораздо меньше тревожатся и переживают по поводу преждевременных родов к 28 неделе беременности. Ведь малыши на этом сроке уже способны к жизни, но доносить ребенка до положенного срока сейчас главная задача. Если тревоги и страхи будущую маму не покидают, а, наоборот, усиливаются, доставляя много переживаний, можно записаться на прием к хорошему психологу.

Плод на 28 неделе беременности считается жизнеспособным, а потому, если вдруг начнутся роды, шансы на удачный исход очень велики, но донашивание будет проводиться в специальном инкубаторе, где младенцу обеспечиваются все условия и необходимый уход.

Сейчас все действия будущей мамы должны быть направлены на сохранение здоровья и профилактику возникновения преждевременных родов. Важно доносить малыша до положенного срока.

Питание

Питание на 28 неделе беременности играет огромное значение. Малыш уже может чувствовать и различать вкус кислого и сладкого, но ещё не имеет своих предпочтений. Именно сейчас можно начать прививать определенные пищевые привычки - он будет привыкать к той пище, которую употребляет мама.

Но, выбирая пищу, не надо забывать о категории аллергенных продуктов, которые нужно исключать, как и острые, жареные и жирные блюда, ведь изжога по-прежнему сопровождает беременную.

Витамины

Приём витаминов и кальция по-прежнему актуален. На этом сроке врач может снова назначить фолиевую кислоту, необходимую для правильного роста мышц малыша и снижения образования растяжек кожи у матери.

Секс

При угрозе преждевременных родов или любых имеющихся осложнениях беременности лучше отказаться от интимной жизни или ограничить сексуальные контакты. Если гестация протекает нормально, то секс на 28 неделе беременность не противопоказан.

Физическая активность

Физическую активность следует снизить. Конечно, прогулки необходимы, но неспешные и на небольшие расстояния.

Не нужно подниматься по лестницам, носить тяжести, делать любую работу, которая может вызвать напряжение мышц живота и повысить тонус матки. Отдыхать нужно больше, желательно лежа и приподнимая ноги, чтобы снимать с них нагрузку и снижать отёчность.

Лекарства и медицинские процедуры

Приём лекарств может проводиться только, если для этого есть показания и обойтись без них нельзя. Среди процедур по-прежнему актуален массаж спины и ног, позволяющий снижать боли и чувство тяжести.

Возможные проблемы

На 28 акушерской неделе беременности высоким фактором риска являются физические нагрузки. Если женщина работает и большую часть дня проводит стоя, у нее может повыситься давление, а также появиться и сильные боли в спине, иногда сковывающие движение.

Из-за переутомления и чрезмерной нагрузки может начаться преждевременная отслойка плаценты, в результате чего внутреннее развитие ребенка на 28 неделе беременности может замедлиться или остановиться.

Если наблюдается нужно сразу обращаться к врачу, поскольку это признак повреждения плодных оболочек, а нарушение их целостности может быть чревато проникновением инфекции и преждевременными родами.

УЗИ и анализы

Анализы на 28 неделе беременности должны быть следующими:

• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• при необходимости - анализ крови на сахар.

УЗИ на 28 неделе беременности проводится только по индивидуальным показаниям.

Женщинам с отрицательным резусом крови потребуется сдать анализ на наличие антител, который необходим для выявления возможного по резусу между мамой и младенцем.

Особенности ЭКО-беременности

Если беременность наступила в результате ЭКО, то будущая мама на 28 акушерской неделе, скорее всего, уже будет находиться в родильном доме под наблюдением врачей, что необходимо для сохранения беременности в случае любой угрозы.

В этот период могут обостриться различные инфекции, протекающие в скрытой форме. Даже те, лечение которых проводилось перед процедурой ЭКО, поэтому врач может назначить проведение дополнительных обследований.

Течение беременности на 28-й неделе

28 неделя беременности - конец седьмого месяца, впереди . Теперь посещение и процесс сдачи анализов будут в жизни будущей мамы еще чаще, ведь вынашивать малыша - задача не из легких, а если беременность проходит в городе, где нездоровая экология, недостаток свежего воздуха и ускоренный темп жизни, к своему здоровью и состоянию плода стоит относиться еще внимательнее.

В атмосфере больших городов много промышленных выбросов и выхлопных газов, вследствие чего не хватает кислорода. Если будущей маме сложно дышать, она может жаловаться на головную боль, слабость, головокружение, а малыш таком случае начинает страдать от гипоксии. Чтобы этого не происходило, необходимо как можно чаще бывать на природе, гулять в ближайшем парке, сквере, лесопарке, выбираться за город, на свежий воздух.

На вынашивание ребенка женский организм тратит в среднем 600-700 мг железа, а его количество, поступающее в организм, не всегда достаточное. Для восполнения запасов важного микроэлемента будущей маме следует принимать соответствующие комплексы витаминов, которые защитят от беременных .

Что происходит на 28-й неделе беременности

Ребенок растет, постепенно его движения становятся менее размашистыми, он реже меняет свое положение в матке, но изловчившись, все еще способен перевернуться с головы на ноги. Наибольшую активность ребенок проявляет, когда матка расслаблена, то есть, когда будущая мама лежит и отдыхает. Когда же женщина работает, активно двигается, малыш затихает и практически не двигается. Чтобы оценить состояние плода необходимо считать его шевеления. В зависимости от рекомендаций врача, подобные подсчеты производятся на протяжении 12-ти часов, при этом беременная живет обычной жизнью и выполняет свои обязанности по работе или дому, или в течение 1 часа отдыха в положении лежа. В норме ребенок должен шевелиться не менее чем 10 раз за половину суток или минимум 4 раза, если считать в течение часа.

На 28 неделе беременности у некоторых будущих мам ткани молочной железы могут начать вырабатывать , так организм готовится к будущему грудному вскармливанию. Также чаще всего в этот период у беременной женщины наблюдаются такие признаки как пигментация и растяжки на коже, варикоз, изжога и отеки.

Будущий малыш

28 неделя беременности: длина плода составляет 35 см., вес уже немного превышает 1 кг., диаметр головки увеличивается до 70,5 мм., поперечник грудной клетки - до 71,9 мм., а живота - до 73,5 мм.

Плод продолжает активно расти и развиваться, черты его личика становятся более мягкими, щеки округляются, на руках и ногах появляются первые перетяжки. Волосы на головке начинают накапливать пигмент и становятся более темными. Продолжается развитие коры головного мозга и сейчас, на 28 неделе беременности уже можно предположить, какое полушарие мозга будет ведущим. У классических правшей, которые уже сейчас тянут в рот пальцы правой ручки, будет преобладать активность левого полушария головного мозга, а у левшей, чаще пользующихся левой рукой, более активным будет правое.

В легких ребенка уже сформировались все дыхательные структуры. В это время количество сурфактанта, ответственного за сохранение воздушности альвеол после вдоха, достигает своего первого максимума. Недоношенные дети, на 28 неделе появившиеся на свет, уже имеют возможность дышать самостоятельно. Однако из-а несовершенства терморегуляции и других функций организма им, безусловно, необходим специальный уход в инкубаторе, где создаются благоприятные условия для дальнейшего развития малыша, поддерживается постоянство состава воздуха, температура и влажность.

Как меняется жизнь мамы

Иногда беременных женщин беспокоят , которые распространяются по всему бедру, вплоть до колена и даже лодыжки. Эти симптомы появляются в результате давления растущей матки на седалищный нерв, расположенный рядом, в полости таза.

На 28 неделе беременности женщин часто беспокоит онемение и ощущение ползания мурашек по рукам. Причиной подобных нарушений может быть накопление жидкости в организме, сдавливание отечными тканями чувствительных нервных окончаний. Наряду с этим у будущей мамы могут возникать конечностей , вызванные недостатком кальция в организме.

К этому сроку беременная женщина может набрать в весе 5-9 кг, и хотя чувствует себя немного неуклюжей, все еще достаточно активна как на работе, так и в подготовке вещей для малыша.

Питание мамы

Восполнить необходимое количество железа в организме поможет говяжья печень, орехи, гречневая каша, томатный сок, гранаты, яблоки «антоновка».

Проблемы с дефекацией помогут решить кисломолочные продукты, так, например, кефир, в состав которого входят пробиотики, препятствует размножению патогенных организмов в кишечнике и их прониканию в кровь. Прием кефиров и биойогуртов способствует росту полезных организмов, оказывает положительное влияние на здоровье мамы и малыша.

Кондитерские изделия, изделия из муки высшего сорта, шоколад, конфеты, белый рис и картофель - бедны полезными веществами и витаминами, но зато чрезвычайно калорийны. Желательно употреблять такие продукты как можно реже, прием сахара сократить до 4-5 ложек в день, а лучше заменить его медом.

Каши, хлеб из муки грубого помола, коричневый рис, кукуруза - долго перевариваются и не вызывают резкого увеличения содержания глюкозы в крови человека, их употребление улучшит и нормализирует пищеварение, восполнит недостаток витаминов группы В и минералов, например цинка, магния и селена.

Возможные проблемы

Если спустя пару часов после приема пищи у будущей мамы тянет живот под ложечкой или появляется тупая боль в правом подреберье, это может свидетельствовать о развитии желчнокаменного холецистита .

Стресс - частый спутник беременности. Когда будущая мама волнуется, в ее кровь поступают гормоны надпочечников, которые повышают давление, вызывают спазм сосудов и заставляют сердце биться чаще. Нервное напряжение нарушает плацентарное кровообращение, а избыток кортизола - риск преждевременных родов.

Необходимые анализы

Если будущая мама - обладательница отрицательного резуса крови, скорее всего на 28 неделе беременности ей назначат анализ на антитела. Данная проверка необходима для того, чтобы диагностировать, не развивается ли резус-конфликт мамы и малыша.

Также на этой неделе чаще всего следует сдать уже привычный общий анализ мочи и общий анализ крови, чтобы у врача женской консультации были их результаты к следующему осмотру. УЗИ на 28 неделе проводится по особым показаниям.

Полезные советы

Беременность - не время для курения, однако собственными ограничениями все не заканчивается. Не позволяйте курить в своем присутствии, ведь даже при пассивном курении ребенок рискует получить пороки развития и подорвать свое здоровье.

Если будущая мама хорошо себя чувствует, нет смысла отказываться от роли водителя авто. Конечно, желательно чтобы в машине был кондиционер - дышать выхлопными газами будущей маме нельзя. Также, пребывая за рулем, позаботьтесь об удобной обуви, отодвиньте кресло так, чтобы было достаточно места для живота и при необходимости подложите подушечку под поясницу.

Больше двигайтесь, это послужит профилактикой гипоксии, а еще стоит записаться на плавание. В воде движения становятся плавными, она поддерживает растущий животик, водные процедуры закаливают и успокаивают нервную систему, а также разгружаются вены, снижая вероятность варикоза.