Практически у каждой беременной женщины снижаются защитные функции организма, и прежде всего это отражается на клеточном иммунитете. Таким образом, женский организм защищается от отторжения чужеродного белка, то есть плода.
И, конечно же, такое состояние сказывается на клиническом анализе крови, который обязательно покажет изменение уровня лимфоцитов.
Что такое лимфоциты, и какова их норма?
Кровяные клетки, вырабатываемые костным мозгом, а у ребенка под сердцем матери — в недифференцированных клетках печени, называются лимфоцитами. Данные форменные элементы крови несут ответственность за иммунный ответ и иммунологическую память.
В-лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных клеток и микроорганизмов, а также за выработку .
Т-клетки — регулируют ответ иммунной системы организма. Т-лимфоциты делятся на:
- Т-хеллеры: усиливают реакцию организма на внедрение чужеродных макромолекул;
- Т-супрессоры: снижают повышенную реакцию В-лимфоцитов;
- Т-киллеры: отвечают за уничтожение чужеродных антигенов.
При отсутствии каких-либо нарушений нормой считается 20-35%. При беременности нормальный уровень лимфоцитов составляет 18-44%.
Любые отклонения от нормы могут сигнализировать о каких-либо нарушениях. Зачастую активизация может привести к выкидышу либо преждевременной родовой активности.
Особенно важен контроль показателей крови в первом и втором триместре беременности. Именно в этот период плацента активизирует все силы, чтобы защитить плод от попадания лейкоцитов, поэтому сниженный уровень лимфоцитов является естественным явлением.
Понижены лимфоциты при беременности: в чем причина?
Дело в том, что женский организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело. Это связано с тем, что плод состоит из материнского и отцовского генетического материала. Именно поэтому защитные функции беременной активизируются, чтобы устранить «врага», и лимфоциты принимают непосредственное участие в процессе уничтожения. Наибольшая опасность для ребенка исходит именно с их стороны. Клетки начинают уничтожать отцовские белки, вследствие чего может произойти нарушение нормального развития ребенка в утробе матери.
Но природа позаботилась о защите малыша. В организме женщины созданы специальные механизмы, предотвращающие отторжение эмбриона. Низкий уровень элементов иммунной системы и свидетельствует о защитной реакции. С первых дней беременности женский организм направляет все силы на подавление их активности.
Но даже в таком состоянии иммунная система беременной защищена. Подавленность лимфоцитов компенсируется активизацией нейтрофилов, которые усиливают фагоцитарную активность. В женском организме происходит угнетение клеток (Т-киллеров, В-клеток), отвечающих за выработку антител. В свою очередь, Т-супрессоры начинают активные действия, чтобы уменьшить атаку опасных лимфоцитов. Таким образом, в женском организме во время вынашивания ребенка иммунная система находится в сбалансированном состоянии. Если беременность протекает нормально, тогда при исследовании крови будет увеличено количество именно Т-супрессоров.
Клиническое исследование крови показывает только общее количество лимфоцитов. Для более детального анализа крови на все виды лимфоцитов необходима иммунограмма. Комплексный анализ проводится по определенным показаниям, к которым относятся:
- Воспалительные процессы, имеющие хронический характер ( , воспаление мочевого пузыря, гастрит и т.п.).
- Аллергические проявления.
- Тканевая несовместимость матери и ребенка.
- Резус-конфликт.
Какие последствия могут возникнуть при пониженном уровне лимфоцитов и как можно их предотвратить?
Хотя матушка-природа и позаботилась о защите матери и ребенка, однако не все так идеально в этой защитной системе. Даже при нормальных показателях анализа крови женский организм ослабевает в результате понижения уровня лимфоцитов. Соответственно, у беременной снижаются защитные функции организма, поэтому будущие мамочки уязвимы к инфицированию патогенными микроорганизмами и воздействию внешних факторов. Чтобы предотвратить такое явление, нужно подготовить организм к грядущим переменам.
Кроме того, перед беременностью важно пройти полное обследование обоих партнеров и при необходимости пролечить все инфекционные болезни. Если этого не сделать, то организм при беременности вынужден будет бороться еще и с сопутствующими заболеваниями, а это негативно отразится на состоянии матери и ребенка.
Во время беременности ребенку необходимы полезные вещества, которые он черпает из материнского организма, поэтому пополнить витаминный запас врачи рекомендуют до планируемой беременности.
Также женщине нужно понимать, что период ожидания малыша требует ответственного отношения. Поэтому не стоит подвергать свой организм лишним рискам. Беременным необходимо как можно больше бывать на свежем воздухе, а в период простудных эпидемий избегать общественных мест.
Также очень важно регулярно посещать врача и проходить все необходимые обследования, в том числе и анализ крови.
Как поддерживать иммунитет при беременности?
Витамины являются прекрасным способом укрепления иммунной системы. На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают широкий выбор препаратов для женщин в положении. Однако самостоятельно принимать витаминные комплексы запрещено. Все назначения должны проводиться врачом с учетом течения беременности и индивидуальных особенностей пациентки.
- «Элевит Пренаталь»;
- «Компливит Мама»;
- «Прегнавит»;
- «Алфавит».
Кроме фармацевтических средств женщинам при беременности необходимо сбалансированное питание. В ежедневном рационе должны обязательно присутствовать овощи и фрукты, крупы (особенно гречка), печень, мясо, рыбная продукция. Также не стоит забывать о фруктовых и овощных фрешах (свекольный, морковный, яблочный, гранатовый).
Специально для - Мария Дулина
Женщины претерпевает множество изменений. Обменные процессы, направление и скорость течения физиологических реакций, гормональный статус - меняется практически все. Это необходимо, ведь перед организмом будущей мамы стоит важная и ответственная задача - создать условия для развития и роста плода, и дать ему все, что для этого необходимо.
Соответственно, многие лабораторные показатели в период беременности очень сильно сдвигаются. В числе прочего, происходит изменение содержания лимфоцитов в крови. Как и почему меняются лимфоциты у беременных?
Анализ крови: лимфоциты при беременности
У будущей мамы происходит особая перестройка иммунной системы, в связи с чем иммунокомпетентных клеток, среди которых лимфоциты, нейтрофилы и другие лейкоциты, становится больше или меньше.
Общее число лейкоцитов может возрастать, иногда также происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево: происходит увеличение содержания молодых форм клеток (палочкоядерные нейтрофилы) в сравнении со старыми (сегментоядерные нейтрофилы). Судя по всему, это происходит по той причине, что беременность является для организма универсальным «анаболиком». В период ожидания ребенка ускоряется обмен веществ, усиливаются синтетические процессы, активно выделяются гормоны, стимулирующие деление клеток. Толчок к повышению активности получает и костный мозг , где образуются белые кровяные клетки.
Беременность – достаточно тяжелый период для женщины, так как иммунная система терпит серьезные структурные изменения, которые отражаются на повышении или понижении уровня защитных кровяных клеток (лимфоцитов). Однако несмотря на нестабильность данные клетки имеют норму, любые отклонения от которой свидетельствуют о патологиях в организме будущей мамы. О чем скажет понижение или повышение лимфоцитов у беременных женщин, можно узнать в статье.
Лимфоциты – это клетки, которые вырабатываются в костном мозге человека (у детей в утробе выработка происходит в печени и в стволовых клетках) и поступают в кровеносную систему через периферийный круг кровообращения. Основная функция данных клеток — защитная реакция на раздражитель, попавший в кровь и спровоцировавший развитие патологии в организме.
Однако у слабого пола лимфоциты при беременности отклоняются от нормы без воздействия внешних раздражителей. Связанно такое явление с усиленной работой иммунной системы, которая обеспечивает защиту организма будущей мамы от вирусов и бактерий и надежную защиту плода.
Клетка лимфоцита
Нормальным считается отклонение лимфоцитов в сторону уменьшения, что свидетельствует о снижении активности их выработки. В противном случае, когда у беременной лимфоциты повышены, предполагают наличии в организме патологии, которая стремительно развивается, и при отсутствии лечения приведет к необратимым последствиям.
Разновидность лимфоцитов в зависимости от их функций
В зависимости от функций лимфоциты делятся на несколько типов, у которых во время беременности норма отличается. Выделяют пять типов защитных кровяных клеток:
- В-лимфоциты. Основная функция — в распознавании раздражителя, попавшего в кровь беременной женщины (вирус, инфекция и т.д.). Лимфоциты группы В принимают участие в выработке антител, повышенное количество которых позволяет организму бороться с недугами.
- Т-лимфоциты. Отвечают за характерный ответ иммунной системы на раздражитель. Если в организме будущей мамы снижены или повышены лимфоциты группы Т, то это — сигнал иммунной системы о попадании вируса в кровь.
- Т-хеллеры. Считаются вспомогательными, так как их основная функция — усиление ответа иммунной системы.
- Т-супрессоры. Или анти-клетки, прямое действие которых направлено на подавление ответа иммунной системы.
- Т-киллеры. Основной тип клеток лимфоцитов, главная задача которого — уничтожени болезненных клеток и чужеродных тел, попавших в кровеносную систему беременной женщины. При расшифровке результатов ОАК данная группа клеток в норме — повышенная. Низкие показатели Т-киллеров в организме свидетельствуют о пониженном уровне иммунитета.
Важно! Определить точное количество каждой группы лимфоцитов может врач с помощью лабораторного оборудования. При самостоятельной диагностике данные показатели определить невозможно.
Какой уровень лимфоцитов в крови у беременных считается нормой?
Нормальный уровень лимфоцитов в крови у женщин колеблется между 25 и 35% от количества всех лейкоцитов в организме. Что касается уровня лейкоцитов в крови при беременности, то максимальная планка достигает 44%, а минимальная – 17%. Любые повышенные или пониженные показатели — серьезный сигнал.
Важно! Контролировать лимфоциты у беременных рекомендуется в 1 и 2 триместре, так как в этот период уровень защитных клеток в крови меняется наиболее интенсивно. В 1 и 2 триместре при повышенном уровне лимфоцитов у беременной женщины шанс выкидыша в разы выше, чем на более поздних стадиях развития плода.
Причины пониженного уровня лимфоцитов в крови при беременности
В период беременности организм будущей мамы воспринимает плод в утробе, как инородное тело, так как оно имеет не только материнскую генетику, а и генетику отца, состоящую из чужеродных клеток. В результате защитные силы матери стремятся в сторону повышения, что сказывается на изменении уровня защитных кровяных клеток.
При повышенных показателях активности защитных клеток будущей мамы белки в организме плода, которые относятся к отцовскому генетическому материалу, отмирают, что сказывается на нормальном развитии эмбриона. Однако в женском организме предусмотрена и защитная функция, которая предотвращает отторжение плода, провоцируя искусственное понижение лимфоцитов в крови.
Кандидоз как причина пониженного уровня лимфоцитов у беременной женщины В данном случае низкий уровень защитных клеток у беременной женщины наблюдается в результате природного фактора, и такое явление расценивают как нормальное. Но существуют причины возникновения низкого уровня лимфоцитов в крови будущей мамы, которые принято считать патологическими отклонениями:
- Воспалительные процессы, протекающие в хронической форме (гастрит, кандидоз, цистит и т.д.). При таких процессах состав крови нарушается, в результате чего все кровяные клетки, включая лимфоциты, стремятся как в сторону повышенного значения, так и в сторону пониженного.
- Аллергические процессы как в острой форме, так и нет. При аллергических процессах в организме беременной женщины лимфоциты также не только пониженные, а и повышены.
- ВИЧ-инфекции. Оказывают влияние на иммунную систему человека, в результате чего уровень защитных клеток заметно снижен.
- Конфликт резус-фактора. Очень редко причиной того, что лимфоциты понижены при беременности, считается резус-конфликт, возникающий между матерью и ребенком, который может спровоцировать выкидыш.
Важно! Еще одной редкой причиной, способствующей повышению или понижению уровня лимфоцитов в крови будущей мамы, считается несовместимость ее тканей с тканями будущего ребенка. При таком отклонении повышается шанс преждевременных родов, в результате которых ребенок появиться на свет недостаточно развитым. В более редких случаях конфликт тканей матери и ребенка закончится выкидышем.
Последствия низкого или высокого уровня лимфоцитов в крови, и возможная профилактика данного состояния
Если у женщин, в период беременности или после родов, понижены лимфоциты в крови, то такое явление свидетельствует о пониженной функциональности ее иммунитета. А данное отклонение приводит к появлению в организме патологий, негативно сказывающихся на здоровье кормящей или беременной женщины и на развитии плода.
Поэтому для того, чтобы значение лимфоцитов было повышено, женщинам рекомендуется планировать зачатие на осенний период. В таком случае первый и второй триместр, роды придутся на пору, когда уровень защитных клеток в организме максимально повыше.
Повышают уровень лимфоцитов в крови и медицинские препараты:
- Алфавит.
- Элевит Пренаталь.
- Прегнавит.
- Компливит Мама.
Однако врачам нередко слышат от новоиспеченных мам следующие слова: «после медицинских препаратов я больше не кормлю ребенка грудью, так как у меня отсутствует молоко».
Алфавит как препарат для повышения уровня лимфоцитов в крови, во время беременности И это вполне нормальное явление, так как вышеперечисленные препараты имеют свойство искусственно менять структуру иммунной системы у женщин, что сказывается на остальных функциях ее организма. Исходя из этого, если до приема препаратов женщина кормила грудью нормально, то после их приема гарантии выработки материнского молока уже никто не даст, и подготавливаться к таким последствиям следует заранее.
В период беременности женщина в обязательном порядке сдает анализ крови, чтобы врач мог следить за состоянием ее здоровья. Среди многих показателей особое место занимают лимфоциты. Эти кровяные клетки являются стражами здоровья женского организма. Их резкое повышение или снижение свидетельствует о многих заболеваниях, поэтому регулярное определение их уровня является обязательным. Каким должен быть показатель лимфоцитов в крови при беременности, и каковы причины отклонения от нормы?
Лимфоциты - тип лейкоцитов, которые называют белыми кровяными тельцами. У этих клеток очень важное предназначение: они защищают организм от всех вирусно-бактериальных инфекций. Являясь стражами иммунитета, лимфоциты отвечают за выработку антител, а также поддерживают клеточный иммунитет (обеспечивают взаимодействие антител с вредоносными клетками). Во взрослом организме лимфоциты составляют около 40% общего числа лейкоцитов, что равно около 1000 клеткам в 1 мкл.
Существует несколько разновидностей лимфоцитов, каждая из которых выполняет определенные функции. Образование клеток происходит в костном мозге, после чего лимфоциты высвобождаются и разносятся по организму.
В зависимости от функционального назначения лимфоциты бывают трех видов:
- В-клетки ― они распознают «чужеродных агентов», и начинают продуцировать антитела, которые уничтожают инфекцию.
- Т-киллеры ― регулируют иммунную систему, повышая ее активность в период болезни, и замедляя после выздоровления.
- NK-лимфоциты ― являются «контролерами качества» всех клеток организма. Именно они распознают генетически неправильные (раковые) клетки и уничтожают их.
Контролировать работоспособность лимфоцитов позволяет обычный анализ крови. Благодаря микроскопическому исследованию определяют количество лимфоцитов, и делают вывод о состоянии здоровья человека. Повышение уровня лимфоцитов указывает на инфекционное заболевание, патологии крови и лимфатической системы. А снижение лимфоцитов может говорить о снижении иммунной функции, а также о приеме определенных лекарственных средств.
Лимфоциты при беременности - норма
В период беременности формула крови женщины немного видоизменяется: одни показатели превышают норму, другие, наоборот, опускаются к нижней границе. Без каких-либо патологических признаков болезни такие изменения считаются нормой. Много беспокойств вызывает показатель лимфоцитов у беременной женщины. Сразу отметим, что он может значительно отличаться от нормы для не беременных дам и не должен быть причиной паники.
У 80% женщин лимфоциты понижены при беременности. Это результат незначительного транзиторного снижения иммунитета с целью сохранности беременности. Тем не менее, снижение показателя носит лишь временный характер, и если ближе ко второй половине беременности он не приходит в норму, проводят дополнительные исследования.
Если же при беременности организм не снижает синтез лимфоцитов и они превышают верхнюю границу референтного значения, у женщин может нарушиться течение беременности и даже случиться выкидыш.
Что же является нормой при беременности? Врачи придерживаются международной нормы показателей лимфоцитов во время беременности, которая составляет от 18 до 45% общего числа лейкоцитов.
Возможные причины отклонения лимфоцитов от нормы при беременности
Колебания уровня лимфоцитов при беременности могут происходить по разным причинам. Не всегда снижение и повышение этого показателя указывает на болезнь, но это не означает, что стоит упускать это из вида. Необходимо точно узнать причину такого явления и убедиться, что здоровью женщины ничего не угрожает.
Почему при беременности повышены лимфоциты
Повышение лимфоцитов при беременности часто происходит по вине самой беременности. Лимфоциты беспрерывно «проверяют» женский организм на наличие чужеродных клеток и как только в ней зарождается новая жизнь, лимфоциты активизируются и их количество возрастает. Дело в том, что эмбрион, помимо материнской ДНК, содержит белки отца будущего малыша, которые лимфоциты воспринимают как угрозу. Чтобы предотвратить «атаку» на плод организм снижает иммунную функцию, и уровень лимфоцитов вскоре понижается.
Однако есть ряд причин, которые вызывают не физиологический лимфоцитоз (повышение лимфоцитов), а патологический. Так, причиной повышения лимфоцитов может быть:
- Бактериально-вирусная инфекция.
- Гнойное воспаление (аппендицит, ангина, перитонит).
- Воспаление органов репродуктивной системы.
- Аллергия.
Важно! Устойчивый лимфоцитоз при беременности требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной прерывания беременности. Чтобы выяснить причину патологического состояния, женщину направляют на полный медицинский осмотр.
В редких случаях у женщины реактивные лимфоциты повышены при беременности. Это атипичный тип лимфоцитов, появление которого в анализе крови свидетельствует о неблагополучии. Такое случается в таких случаях:
- Инфекционный мононуклеоз.
- Уремия.
- Онкологический процесс.
- Токсоплазмоз.
- Гепатит.
- Эклампсия.
- Герпесная инфекция.
Лимфоцитоз также может быть вызван приемом некоторых препаратов:
- Офлокацин.
- Дексаметазон.
- Левадопа.
Важно! Если у женщины лимфоциты повышены при беременности длительное время, необходимо исключить онкологическое заболевание лимфатической системы, а именно лимфому.
Причины пониженных лимфоцитов при беременности
Низкие лимфоциты при беременности в первой половине беременности считаются физиологической нормой, если самочувствие женщины в порядке и нет никаких патологических симптомов.
Однако под маской лимфопении (снижения концентрации лимфоцитов) могут скрываться некоторые заболевания, а именно:
- корь;
- краснуха;
- эндокринные заболевания;
- дисфункция почек;
- гепатит.
Кроме того, падение лимфоцитов при беременности может быть следствием:
- Интоксикации организма в результате воздействия химических соединений.
- Дефицита витаминов и минералов.
- Красной волчанки.
- Анемии по причине кровопотери.
- Иммунодефицита.
- Заболевания костного мозга (метастазы, гранулематоз).
В момент интерпретации результатов анализа важно выяснить, не принимала ли беременная женщина какие-либо препараты. Известно, что лимфоциты могут снижаться на фоне приема таких лекарств:
- Аспарагиназа.
- Фуросемид.
- Цефтриаксон.
- Фолиевая кислота.
- Препараты на основе ибупрофена.
- Глюкокортикоиды.
На заметку! Падение лимфоцитов на ранних сроках беременности встречается у каждой второй беременной женщины. Если видимых признаков болезни нет, анализ повторяют через месяц. В большинстве случаев за это время показатели крови приходят в норму.
Как стабилизировать уровень лимфоцитов при беременности
Кратковременное отклонение лимфоцитов от нормы при беременности не нуждается в лечении. Тем не менее необходимо регулярно проводить анализ крови и следить за самочувствием беременной женщины.
Если уровень лимфоцитов не приходит в норму в течение длительного времени, врачу необходимо провести диагностику и выяснить причину. После лечения основного заболевания лимфоциты придут в норму.
Что же касается пониженного уровня лимфоцитов на фоне беременности, важно понимать, что в таких условиях женщина беззащитна перед вирусами и бактериями. Чтобы поддержать сниженный иммунитет желательно хорошо питаться и проходить курсы витаминотерапии по назначению доктора.
Чтобы беременность протекала хорошо, нужно проходить все назначенные исследования. Если же в анализе крови вы заметили изменения в худшую сторону, не стоит паниковать. Возможно, уровень лимфоцитов вскоре стабилизируется, и поводов для беспокойства нет.
За что отвечают лимфоциты?
Лимфоциты - это разновидность лейкоцитов, которые отвечают за иммунную память организма, на их поверхности находятся специальные рецепторы, которые могут распознавать различные антигены (чужеродный белок). Как только лимфоциты
распознали своими рецепторами наличие белка, который они приняли за "чужой", они начинают его уничтожать. Лимфоциты относятся к агранулоцитам, т.е. их цитоплазма не содержит гранул. В зависимости от возраста количество лимфоцитов в крови меняется. У взрослого человека их процентное содержание по отношению к остальным лейкоцитам составляет от 20 до 40%. У детей до 1 года эта цифра может колебаться от 22 до 70%, а от 2-х до 8 лет от 28 до 50%.
Повышение лимфоцитов
Повышение их - лимфоцитоз. Если лимфоциты повышены у ребенка, это может говорить о различных инфекционных заболеваниях, таких как коклюш, ветряная оспа, малярия, корь и др. В этом случае нужна консультация грамотного специалиста. Правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования. В педиатрии лимфоцитоз делят на абсолютный и относительный. При абсолютном можно диагностировать любое заболевание из выше перечисленных, в этом случае лимфоциты повышены у ребенка значительно. Относительный может возникнуть после перенесенной простуды или гриппа. Самое опасное заболевание, при котором лимфоциты повышены
Понижение лимфоцитов
Бывают состояния, при которых они понижены, называется это лимфопенией.
Лимфоцитопения, как и лимфоцитоз, может быть абсолютной и относительной. Абсолютная характерна для острых гнойных процессов, происходящих в организме,
например при воспалении легких. Относительная - при состояниях, в которых страдает костный мозг (ВИЧ или опухолевые процессы), т.е. в этом случае можно говорить об иммунодефиците. Если лимфоциты понижены у ребенка, то, как и в случае с их повышением, нужно пройти полное комплексное обследование для точного установления диагноза и только после этого приступать к лечению, которое назначит врач.
Лимфопения во время беременности - норма
Часто бывает так, что лимфоциты понижены при беременности, это явление нормальное. Надо только вспомнить, что лимфоциты атакуют все чужеродное, а плод, который носит женщина, и есть "чужое", поэтому, если бы лимфоциты были в норме, они бы все время, проникая через плаценту, атаковали бы плод, и это грозило бы выкидышем. Так что при беременности вся иммунная система женщины перестраивается. И пониженные лимфоциты во время беременности - это явление нормальное.