При беременности очень важно наблюдаться у гинеколога, не только для того, чтобы следить за развитием малыша и протеканием беременности, с помощью консультации гинеколога можно узнать вовремя о воспалительном процессе, который происходит в организме женщины, потому что беременность часто снижает иммунитет женщины, при этом происходит сбой в гормональной системе, именно из-за этого во время беременности женщины часто страдают гарднереллой.
Гарднерелла на раннем сроке беременности
Эта бактерия может жить долгое время в организме женщины, а проявится только при беременности, потому что еще при зачатии ее деятельность становится активной. Очень сложно обнаружить гарднереллу, только тогда, когда ее уже становится очень много и она начинает тревожить женщину, гинеколог начинает узнавать о ней.
Причины появления гарднереллы у беременной женщины
1. Сильный стресс.
2. Из-за перенесенной простуды.
3. При смене климата.
4. Если женщина часто меняет своего полого партнера.
5. При долгом и частом приеме антибиотиков.
6. Если женщина носит плотное синтетическое белье.
7. Из-за неправильно питания, если в рационе женщины отсутствуют молочные продукты.
8. При хроническом заболевании кишечника.
Помните о том, что при беременности все болезни, которые присутствовали до, начинают обостряться, это происходит из-за того, что ослаблен иммунитет, из-за этого вредоносные бактерии идут в атаку. Тем более, если организм еще и предрасположен к данному заболеванию, потому так важно еще при планировании беременности укреплять свой организма и проверять на разные инфекционные заболевания.
Симптомы гарднереллы во время беременности
Первым делом женщина должна обратить свое внимание на влагалищные выделения. Это является главным показателем во время беременности. Они имеют неприятный запах, могу обретать желтый, зеленый или сероватый оттенок. Если заражение только на начальной стадии, они являются прозрачными. Они всегда характеризуются обильностью, имеют однородную консистенцию, могут быть пенящимися или кремообразными.
Видео: Зачем нужна гимнастика для беременных? Какие упражнения делать при беременности
При этом половые губы очень сильно отекают и имеют красный оттенок. Также женщина чувствует сильный зуд и жжение при половом акте и во время мочеиспускания.
Но одним с характерных симптомов гарднереллы является своеобразный запах гнилой рыбы.
Видео: Гарднерелла в 12 недель
Если у вас есть один с симптомов данного заболевания, нужно срочно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил вам необходимый курс лечение.
Диагностика гарднереллы во время беременности
Женщина при подозрении у себя данного заболевания или других подобных, обязана пройти комплексное обследование, для этого берут мазок на проверку флоры влагалища, он говорит, есть ли там инфекционное заболевание или нет. Если у женщины подозревается гарднерелла, необходимо частое обследование.
Врач сначала начинает опрашивать женщину, какие симптомы у нее присутствуют, затем обращает внимание, в каком состоянии наружные половые органы, шейка матки, слизистая оболочка и какие именно выделения.
С помощью мазка можно будет точно узнать, из-за чего у женщины такие выделения и каким способом с ними бороться.
Опасна ли гарднерелла при беременности?
Для развития и здоровья малыша гарднерелла не опасна, потому что эта бактерия не проникает через плаценты, которая отвечает за защиту малыша, она является щитом внутри матери. Если она во время родов попадет на малыша, она не станет причиной воспалительного процесса.
Но, если данное заболевание запустить, не контролировать его во время беременности, может возникнуть воспаление во влагалище, если форма будет запущенная, может открыться маточное кровотечение, могут рано излиться околоплодные воды, это приводит к проблемам с мочеполовой системой женщины, и часто у после родов появляется эндометрит. Также из-за гарнереллы может развиться невынашиваемость.
Потому так важно вовремя узнать о гарднерелле и начать своевременное лечение, которое заключается в постоянно контроле.
Видео: ПЦР на гарднереллу и уреаплазму положительная
Лечение гарднереллы у беременных
После того, как диагностировали данное заболевание, доктор может назначить женщине курс лечения, который должен быть обязательно щадящим. Во время беременности полностью невозможно вылечить данное заболевание, потому что ее уничтожают те антибиотики, которые во время беременности нельзя принимать. Потому так важно при лечении обратить свое внимание на местные процедуры, полноценно вылечить гарднереллу и дисбактериоз влагалища можно только после родов.
Гинеколог во время беременности должен наблюдать, какое количество бактерий имеет женщина в организме, чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов. Для этого женщина осматривается на гинекологическом кресле 2 раза в месяц, также сдается анализ на микрофлору влагалища и обязательно посев бактерий. Если у женщины заметно воспаление, ей будет назначено спринцевание, свечи и т. д. В случаи воспаления за 2 недели до родов, женщину специально начинают готовить к родам.
Если женщина страдает заболевание органов малого таза, ни в коем случаи нельзя использовать вагинальные свечи.
Лечение имеет две стадии. Лечение с помощью противомикробных препаратов, с помощью которых можно ликвидировать опасную микрофлору и восстановить нормальную среду влагалища. Часто гарднерелла у беременной женщине может исчезнуть после того, как женщина провела все профилактически работы с помощью которых очистила микрофлору и после того как проспринцевалась. Обратите внимание, что это только в том случаи, если у женщины только во время беременности появилось данное заболевание и оно не обострено.
Профилактика гарднереллы во время беременности
Одной с главных причин данного заболевание является сниженный иммунитет, потому так важно активизировать его, для этого необходимо принимать специальные витамины, вести здоровый образ жизни, питание должно быть полноценным. Гарднерелла при беременности не имеет особой опасности только в том случаи, если из-за нее не началось воспаление, потому так важно вовремя диагностировать и начать своевременное лечение гарднереллы.
Все интересное
Женщину настораживает неприятный запах из влагалища. Такой признак может возникать в двух случаях: при нарушенной микрофлоре и опасном инфекционном заболевании. Очень важно, чтобы врач вас своевременно осмотрел и принял решение о лечении.…
На каждой консультации у гинеколога нужно сдавать мазок на флору, его обязательно берут в том случаи, если пациентка жалуется на плохое самочувствие, с помощью мазка можно узнать о многом и затем назначить эффективное лечение. Анализ проводят только…
Видео: Дисбактериоз влагалищаВагинальный дисбактериоз или же дисбиоз – это патологическое нарушение баланса внутренней микрофлоры влагалища женщины. Это наиболее популярная форма дисбактериоза, которая встречается практически у каждой второй…
Знать симптомы воспалительного процесса влагалища должна каждая женщина, чтобы своевременно проконсультироваться с гинекологом. Симптоматика может быть разной, она в большинстве случаев зависит от причины, которая спровоцировала воспаление. Когда…
Нормой для каждой женщины является небольшое количество слизистых выделений, они не имеют запаха, поэтому ежедневные прокладки использовать нет смысла. Главное постоянно соблюдать основные правила гигиены, своевременно менять белье, использовать…
Видео: Беременность. Что исследует врач во время беременностиБеременная женщина в течении девяти месяцев сдает множество анализов, это правильно, потому что таким образом можно предотвратить развитие серьезного заболевания. Часто в анализе мочи…
В течение всего периода беременности малейшее недомогание может привести женщину, будущую мать к беспокойству о своем самочувствии. Но, если беременная не пускает на самотек свое здоровье и старается следить за ним, то даже при возникновении…
При беременности у женщины часто возникают разнообразные проблемы со здоровьем, которые начинают тревожить ее. Потому что во время беременности заботишься больше не о себе, а о своем малыше. Часто обнаруживаются с влагалища белые выделения, это…
Эрозия шейки матки представляет собой неровность, которая возникает на шейке матке, это часто сильно краснеет. Женщина практически не чувствует дискомфорта, поэтому диагностировать заболевание может только гинеколог. Когда заболевание возникает…
Часто, кроме приятной новости о беременности, женщина узнает, что у нее эрозия шейки матки. Заболевание характеризуется повреждением слизистой матки, при этом на ней образовывается большое количество ранок. Эрозия может быть врожденной или…
У женщины во время беременности иммунитет ослабевает, из-за этого она подвергается разным инфекционным заболеваниям. Часто обостряются хронические инфекции, потому часто беременные женщины страдают гайморитом. Некоторые врачи убеждены в том, что в…
В гинекологии принято считать, что гарднерелла и беременность не совместимы. Одной из причин развития бактерии в период беременности является снижение защитных свойств женского организма при вынашивании плода. Опасность ее присутствия медики связывают с тем, что бактерия способна оказывать влияние на полезные лактобактерии, которые выполняют очистительную и защитную функцию во влагалище.
Гарднерелла является патогенным организмом, способным вызвать тяжелые заболевание в половой системе.
Факторы развития
Этот вид бактерии является возбудителем вагиноза (гарднеллеза) - заболевания, которое передается половым путем и характеризуется появлением большого количества выделений с резким неприятным запахом. Группой риска являются люди с пониженным иммунитетом. После лечения антибиотиками другого заболевания в качестве побочного эффекта может развиться бактериальный вагинит, вызванный гарднереллой. Также причиной появления бактерии может служить наличие сопутствующих заболеваний, таких как:
- сахарный диабет;
- гормонотерапия;
- беременность;
- менопауза;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Большая часть этих болезней приводит к количественным нарушениям прогестерона и эстрогена в женском организме. При таком состоянии развивается вагинит, который при запущенной форме может вызвать поражения мочеполовых каналов и стать причиной появления пиелонефрита, цистита и других инфекционных заболеваний в мочеполовой системе.
Бактерия может начать размножаться и при воздействии на микрофлору влагалища используемых антисептических препаратов и противозачаточных средств местного действия (презервативов со спермицидной смазкой, свечей, внутриматочных спиралей). Использование влагалищных тампонов также может стать причиной гарднереллеза. Спровоцировать развитие заболевания способна частая смена половых партнеров, так как каждый из них имеет на своих половых каналах определенные микроорганизмы.
При поражении гарднереллезом наблдюдаются следующие симптомы:
- неприятный запах из влагалища;
- выделения;
- снижение иммунитета;
- нарушение микрофлоры влагалища и кишечника.
Несмотря на характерные болезненные проявления, болезнь не имеет признаков отечности или покраснения слизистой влагалища.
Вернуться к оглавлению
Опасность заболевания
Гарднереллез при беременности может стать причиной развития воспалительных процессов. Они могут привести к серьезным нарушениям в работе половых и других внутренних органов.
Нарушенная в результате заражения влагалищная среда женщины становится легкодоступной для сперматозоидов, что может привести к быстрому и нежелательному оплодотворению яйцеклетки. Неправильное развитие плода может сказаться на родовой деятельности.
Лучшим способом избежать осложнений в период вынашивания ребенка - пройти полный курс диагностики и узнать о наличии инфекции в организме при помощи забора мазков. Пройдя качественную терапию, женщина может планировать зачатие. Сложность в лечебных мероприятиях при наличии беременности в том, что не все лекарственные средства, способные нейтрализовать активность патогенного микроорганизма, можно принимать в этот период.
В период вынашивания ребенка это заболевание опасно тем, что оно способно вызвать преждевременные роды и оказать негативное влияние на развитие плода.
Вернуться к оглавлению
Лечебная терапия
Лечение инфекционного заболевания предусматривает несколько направлений. Необходимо комплексно лечить гарднереллез при беременности. Врачи рекомендуют вместе с лекарственными средствами для приема внутрь применять местные средства, которые не оказывают побочных эффектов.
Местная терапия предусматривает прием вагинальных свечей, таблетированных препаратов, кремов. Хорошими средствами лечения признаны Метранидазол, Клиндамицин, крем Далацин (на ночь). Метранидазолсодержащие гели: Метрогил, Флагил, Клион-Д 100, которые оказывают эффективное действие, но имеют ряд противопоказаний и предостережений. Препараты вводятся 2 раза в сутки, при этом половая близость в период лечения полностью исключена. Лечебную терапию половой партнер может не проходить.
Для внутреннего приема инфекционисты назначают лекарственные препараты, которые содержат те же действующие компоненты, что и гели: Метрогил, Эфлоран, Клион. Женщинам с заболеваниями печени препараты широкого спектра действия следует принимать с осторожностью.
Лечение гарднереллеза при беременности полностью исключает прием Клиндамицина и в первом триместре - Метронидазола. Эффективным средством для лечения, не имеющим противопоказаний при беременности, является Ампициллин. Уже во втором и третьем триместре разрешено применение Метронидазола. В период вынашивания ребенка женщина без особых опасений может использовать местные средства лечения - гели и кремы.
Обязательным в лечебной терапии против гарднереллеза является восстановление микрофлоры влагалища. Для этого применяют препараты, содержащие живые кисломолочные бактерии или специальные средства, стимулирующие их размножение. Обязательным является стимуляция защитных свойств организма, терапия гормональных сбоев. Спринцевания и санации в период беременности против такого опасного возбудителя инфекционного поражения не всегда дают положительный результат. Они могут быть эффективны только в случае комплексного лечения.
Одной из весьма распространенных инфекций, передающихся половым путем, является гарднереллез.
Это заболевание начинает проявляться, когда возникает дисбактериоз во влагалище. При этом активность и рост нормальной микрофлоры замедляется, на фоне чего начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы.
Во время беременности гарднереллез начинает более активно проявляться за счет того, что в таком состоянии во влагалище значительно снижается количество лактобактерий. А они, в свою очередь, и оказывают самое большое препятствие развитию этого заболевания.
По своей сути вовремя выявленный гарднереллез - это неопасное заболевание. Но его наличие во время беременности может привести к некоторым опасным и нежелательным последствиям. При своевременной диагностике это заболевание не окажет никакого воздействия на плод и на здоровье беременной женщины. Но в случае затяжного течения гарднереллез может стать причиной различных осложнений протекания беременности.
Основные причины заболевания:
Как правило, гарднерелла выявляется в мазке многих здоровых женщин. Она часто является одной из составляющих микрофлоры влагалища. Но при правильном соотношении полезных и вредных микроорганизмов симптоматика заболевания не проявляется и, соответственно, не требует специфического лечения. Но под влиянием различных факторов часто возникает дисбаланс во влагалищной среде, что носит название дисбактериоз влагалища. В результате значительно активируются болезнетворные бактерии и провоцируют возникновение различных заболеваний, в том числе и гарднереллеза.
Среди причин возникновения дисбактериоза и, соответственно, возможного появления гарднереллеза можно выделить такие:
Частая смена партнеров без использования средств защиты;
Неправильное и нерациональное питание беременной женщины, употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих сахар и жиры;
Курение во время беременности;
Плохая экологическая обстановка;
Стрессы;
Лечение антибиотиками, которые значительно снижают уровень полезной микрофлоры;
Использование противозачаточных препаратов для местного применения;
Нерациональные и достаточно частые спринцевания. Особенно те, которые не были назначены врачами;
Использование внутриматочных спиралей;
Неправильно подобранное нижнее белье из синтетических материалов;
Наличие в анамнезе венерических заболеваний;
Использование неподходящих средств для интимной гигиены, которые сильно пересушивают влагалище;
Лечение заболеваний гормональными препаратами и средствами, замедляющими рост и деление клеток (цитостатики);
Среди важных внутренних причин развития гарднереллеза и дисбаланса микрофлоры можно выделить такие:
Значительное снижение иммунитета;
Гормональный дисбаланс, в том числе и при беременности, а также нарушения менструального цикла у женщин разных возрастов;
Интоксикации организма в результате аллергических реакций;
Избыточные физические и эмоциональные нагрузки;
Другие хронические инфекции мочевыделительной и половой системы;
Дисбактериоз кишечника, который приводит к значительному снижению иммунных сил организма;
Изменение кислотности во влагалище. Это может возникать при сахарном диабете и других патологиях.
Симптомы гарднереллеза:
Вся клиническая картина гарднереллеза очень схожа с другими заболеваниями воспалительного характера. К основным проявлениям, которые может заметить беременная женщина, относятся такие:
Влагалищные выделения. Они имеют различную окраску - от сероватой до белой. Их обильность зависит от степени заболевания;
Специфический запах выделений. Как правило, он напоминает рыбный;
Выделения имеют достаточно однородную текстуру;
Дискомфорт при половом акте или во время мочеиспускания;
Зуд во влагалище;
Жжение во влагалище;
Отечность наружных половых органов.
Три последних симптома свидетельствуют о наличии воспалительного процесса во влагалище.
Обнаружив у себя хотя бы один из таких симптомов, женщина должна немедленно обратиться к доктору для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Как диагностируют гарднереллез:
Ее своевременность обеспечит наиболее раннюю постановку диагноза и правильное лечение.
Важно для беременной женщины обратиться к гинекологу и описать симптоматику, которая ее беспокоит. При этом важно рассказать все подробности, поскольку они очень важны. Итак, первый этап диагностики заболевания - это сбор анамнеза. Во время опроса доктор выяснит такие моменты:
Количество половых партнеров;
Имеющиеся воспалительные заболевания половых органов;
Наличие бесплодия;
Предшествующие выкидыши или невынашивания беременности, аборты;
Наличие заболеваний, передающихся половым путем у партнеров;
Патологии при предыдущих беременностях, в том числе и преждевременные роды.
Именно мазок является ключевым моментом для правильной постановки диагноза. Под микроскопом при наличии заболевания доктор увидит скопления эпителиальных клеток, которые обильно облеплены гарднереллами.
Бактериальный посев содержимого влагалища позволяет с точностью определить количество гарднерелл, чтобы правильно поставить диагноз. Ведь лечение заболевания назначается только при значительных количествах этих микроорганизмов, а не в случае их единичного присутствия. Если в результате их количество более 107, тогда врач ставит диагноз гарднереллез и назначает специфическое лечение антибактериальными препаратами.
Также положительным будет так называемый аминовый тест, поскольку именно они производятся микроорганизмами в процессе жизнедеятельности.
Кроме этого проводят определение pH влагалища. Его сдвиг в щелочную сторону позволяет предположить наличие гарднереллеза.
Принципы лечения гарднереллеза:
Сразу следует отметить, что даже если в вашем мазке обнаружены гарднереллы, но при этом отсутствуют неприятные симптомы и воспалительный процесс во влагалище, то никакого лечения, направленного на устранение этих бактерий, проводить не следует. Возможно назначение только поддерживающей терапии для беременных неопасными для плода препаратами, способствующими укреплению иммунитета и нормализации микрофлоры влагалища.
Если же имеется ярко выраженная симптоматика гарднереллеза, то тогда необходимо прибегать к применению основных препаратов для ее лечения. С этой целью гинекологи применяют антибактериальные средства для местного применения. К системным препаратам для лечения беременных женщин прибегают крайне редко ввиду их негативного влияния на плод.
Среди препаратов, которые успешно лечат гарднереллез, можно выделить следующие:
- Метронидазол;
- Клиндамицин.
Мы привели международные названия лекарственных средств. На их основе изготавливается множество препаратов, которые имеют другие торговые названия. К примеру, Клион-Д . Форма выпуска, которая предпочтительна для применения у беременных женщин - вагинальные суппозитории, крема, мази. Они действуют локально, но этого вполне достаточно для эффективного лечения гарднереллеза у беременных женщин.
Важно! В первом триместре беременности в особенности, а также в последующие периоды вплоть до родоразрешения допустимо и предпочтительно использовать только антибактериальные препараты местного действия!
Если необходимо лечить гарднереллез системными препаратами во время беременности, то, как правило, к этому приступают в третьем триместре. Здесь важный момент заключается в том, что все силы необходимо направить не на полное устранение гарднерелл, а на значительное уменьшение их количества для уменьшения воспалительной реакции. При необходимости дальнейшее лечение препаратами будет проводиться после родов.
Другими эффективными средствами для комплексного лечения гарднереллеза у беременных являются такие группы препаратов:
- Витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Они способствуют укреплению и повышению защитных сил организма. Их при беременности используют с осторожностью, поскольку не все средства полностью безопасны для плода;
- Средства для нормализации микрофлоры влагалища.
Они применяются местно в виде вагинальных капсул, свечей и других форм выпуска. Такие средства содержат в составе полезные микроорганизмы, которые с легкостью восполнят их нехватку. Среди таких средств можно выделить препарат Вагисан
.
Лечение гарднереллеза во время беременности - сложная задача. Как правило, при наличии слабовыраженных симптомов заболевания, его откладывают на второй и третий триместр.
Использование народных средств для лечения гарднереллеза при беременности необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку все они не являются полностью безопасными. Некоторые используют тампоны во влагалище с яблочным уксусом. Такая процедура подкисляет микрофлору и способствует инактивации гарднерелл.
Меры профилактики гарднереллеза:
Чтобы избежать риска возникновения гарднереллеза, необходимо придерживаться очень простых правил, среди которых можно выделить следующие:
Иметь половые контакты с постоянным партнером;
- Использовать барьерные контрацептивы;
- Избегать применения противозачаточных средств для местного применения;
- Соблюдать правила личной гигиены;
- Использовать средства для интимной гигиены с пониженным значением рН, которые специально предназначены для очищения влагалища.
Важно! Не используйте в качестве средства для интимной гигиены обычное мыло, поскольку оно высушивает и подщелачивает микрофлору и способствует росту болезнетворных бактерий.
Регулярное посещение гинеколога для наиболее раннего выявления заболеваний, передающихся половым путем и многих других;
- Стараться избавиться от имеющихся заболеваний еще во время планирования беременности.
Влияние гарднереллеза на плод:
Сама по себе гарднерелла не оказывает опасного влияния на плод, поскольку плацента надежно защищает будущего малыша от проникновения патогенной микрофлоры из материнского организма. Но осложнения могут возникнуть по той причине, что гарднереллез способствует присоединению более опасных и коварных заболеваний, таких как хламидиоз, микоплазмоз и другие инфекции, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в половых органах и негативно влияют на течение беременности.
Но если речь идет о затяжном хроническом гарднереллезе, то здесь вероятность вредного и опасного влияния на плод очень высока, поскольку постоянное наличие в репродуктивной системе большого количества патогенных микроорганизмов вызывает перемещение очагов воспаления в верхние отделы мочеполовой системы и приводит к таким осложнениям течения беременности, как:
Маточные кровотечение, порой достаточно обильные;
- Разрывы в околоплодных оболочках;
- Возникновение такого тяжелого осложнения течения беременности, как хориоамнионит.
Важно! Хориоамнионит - это достаточно тяжелое инфицирование плодных оболочек и амниотической жидкости.
Преждевременные роды;
- Эндометрит после родов при наличии гарднереллезна у рожавшей женщины.
Исходя из возможных осложнений женщине, которая планирует беременность необходимо исключить наличие гарднереллеза или начать его лечение до момента оплодотворения.
Гарднереллез и бесплодие:
По сути, забеременнеть на фоне гарднереллеза возможно, но следует иметь в виду, какими осложнениями может сопровождаться такая беременность.
Гарднерелла не относится к особо опасным микроорганизмам, которые могут вызвать бесплодие. Но проблема в том, что очень часто половые инфекции живут бок о бок и нельзя быть до конца уверенными в том, какая из них вызвала проблемы с зачатием или бесплодие.
Еще одна проблема заключается в том, что гарднереллез часто протекает бессимптомно и обнаруживается уже во время сдачи анализов при постановке на учет по беременности.
Повлиять на возможность забеременнеть гарднереллез может только в случае его длительного хронического течения. В этом случае инфицирование и воспалительный процесс поднимается по фаллопиевым трубам и вызывает их воспаление, отечность и снижение их непосредственных функций в процессе оплодотворения яйцеклетки.
Если длительное время не лечить гарднереллез, то это может также приводить к более тяжелым последствиям в виде значительного сужения фаллопиевых труб. В результате существует риск развития внематочной беременности. Тогда невозможно избежать хирургического вмешательства, после которого женщина становится бесплодной.
Будьте внимательны к своему здоровью и планируйте беременность грамотно, чтобы избежать опасных последствий!
Это воспаление, оно вызвано инфекцией. Попросту — это дисбаланс микрофлоры влагалища .
Врачи не считают это заболевание венерическим. Ведь заражение половым путем сейчас не доказано.
Источник заражения
Болезнь вызывается бактериями Gardnerella vaginalis , в малом количестве эти бактерии являются частью естественной микрофлоры влагалища.
Механизм заражения
Заражение происходит тогда, когда у женщины появляется некоторый сбой и бактерии Gardnerella vaginalis начинают развиваться слишком активно.
Это происходит на фоне снижения в организме женщины количества лактобацилл . Ведь именно они подавляют рост бактерий Gardnerella vaginalis.
Гарднереллез. Популярный доктор
Диагностика заболевания
Симптомы
Симптомы гарднереллеза сильно болезненны . К ним относятся сухость во влагалище, боль во время полового акта, зуд, жжение, белые или желтоватые выделения из влагалища с запахом тухлой рыбы.
Признаки:
Чем опасен (и опасен ли?) гарднереллез при беременности?
Это заболевание очень распространено, у 20% женщин врачи диагностируют гарднереллез . Возникает он, зачастую, на фоне изменения гормонального состояния беременной женщины.
Конечно, это заболевание неприятно для любой женщины. Опасно ли?
Для мамы
Для мамы проблем от этого заболевания гораздо больше, чем для малыша. Дело в том, что гарднереллез, чаще всего, появляется по причине сниженного иммунитета.
Во влагалище обычно присутствуют и другие бактерии, которые могут начать развиваться на фоне снижения иммунитета. Поэтому у женщины может возникнуть сильное воспаление , которое будет вызвано сразу несколькими видами патогенных бактерий.
При возникновении такого воспаления уже появляется серьезная опасность. Это может привести, например, к проблемам при вынашивании . Бактерии могут проникнуть выше по родовым путям.
При сильно запущенном случае болезни может возникнуть маточное . Кроме того, может возникнуть ранний разрыв околоплодных оболочек во время родов.
Для малыша
Инфекционное заболевание матери может иметь следующие опасности для малыша
:
- инфицирование плода;
- слишком маленький вес у родившегося малыша.
Лечение
Лечение гарднереллеза, который появился у беременной женщины, осложнено тем, что женщине в это время противопоказаны . Как же проводится лечение?
В первом триместре
Также необходимо часто посещать гинеколога. Это помогает выявить предрасположенность к заболеванию.
По возможности, пользуйтесь презервативами во время полового акта .
Может ли мужчина заразить гарднереллой?
Беременность после гарднереллеза
Если женщина, не будучи беременной, заболела гарднереллезом , ей следует пройти лечение. Если лечение женщина не пройдет, то бактерии попадут в матку и это может привести к тяжелым последствиям.
Если инфекционное заболевание не было пролечено , то это может способствовать . Так что, перед планированием беременности следует пролечить все воспалительные процессы, в том числе и гарднереллез.
После того, как воспаление было устранено, беременность возможна .
Гарднереллез не является венерическим заболеванием, но при этом относится к инфекциям, передающимся только половым путем.
Являясь частью условно-патогенной бактерией, гарднереллы могут присутствовать в небольших количествах в общей флоре влагалища.
Воспалительный процесс вызывают бактерии Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис).
Они неопасны для плода, но их активное размножение приводит к нарушению микрофлоры влагалища и, как следствие, к росту числа других патогенных микроорганизмов.
Во время беременности на фоне иммунного спада процесс может проявиться впервые или активизироваться после ремиссии.
В норме небольшое количество гарднерелл присутствует в микрофлоре влагалища. Но их численность регулируется лактобактериями нормальной влагалищной флоры. В период беременности, на фоне гормональный изменений и снижения иммунитета, подобный баланс может нарушиться.
Активизируется рост гарднереллы, что в свою очередь, еще больше тормозит продукцию лактобактерий. В результате процесс принимает лавинообразный характер и без специального лечения его уже сложно остановить.
Как происходит заражение
Если будущая мать неразборчива в половых связях, заражение может произойти и во время беременности. Инкубационный период заболевания 5-10 дней.
Поскольку нагрузка на организм в это время велика, защитных сил на борьбу с патогенной бактерией не остается.
Попав в благоприятную среду, гарднереллы активно размножаются, воспалительный процесс охватывает половые органы и может угрожать здоровью плода.
Но наиболее часто встречается другая ситуация: добропорядочная жена и будущая мать могла долгое врем не догадываться о заражении, и только после наступления беременности появляются неприятные симптомы. Болезнь будто бы пришла «из воздуха». Это не так. Гарднереллез не переносится воздушно-капельным путем, нельзя заразиться бытовым способом.
Есть только половой путь передачи инфекции, причем у мужчины не всегда присутствуют симптомы болезни. Поэтому очень важно пройти обследование на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) .
Эмоциональные переживания, связанные с беременностью и возможными переменами в жизни (особенно при незапланированной беременности) также могут быть причиной активизации гарднереллы. Поэтому эмоциональный комфорт крайне важен для будущей матери.
Влияние гарднереллы на плод во время беременности
Напрямую гарднереллы не опасны для плода, данный вид бактерий не проникает через плацентарный барьер. Но для здоровья малыша и успешного течения беременности могут быть опасны сопутствующие изменения, происходящие в организме, поэтому лечить инфекцию надо обязательно.
- Воспалительный процесс может стать причиной .
Зуд вульвы, жжение и отечность оказывают дополнительное стимулирующее воздействие на матку. , .
- Активизация патогенных бактерий в первые недели беременности может стать причиной нарушения развития ребенка, аномалии строения органов.
И дело тут не только в гарднереллезе, но, так как при нем нарушается микрофлора влагалища, то создаются благоприятные условия для развития и других патогенных микроорганизмов.
- Вялотекущие воспаления половых органов.
На них женщины не всегда обращают должное внимание, однако, они становятся причиной эндометриоза, что может привести к бесплодию или осложнениям беременности, нарушению роста и работы плаценты, гипотрофии плода.
- Возможно инфицирование младенца во время естественных родов.
Для большинства детей это безопасно и пройдет бесследно, но если присутствуют другие осложнения (недоношенный ребенок или малыш, переживший ) инфекция может повлиять на здоровье новорожденного.
Симптомы
Для гарднереллеза характерны некоторые признаки, отсутствующие при других воспалительных заболеваниях половых органов:
- зуд и жжение в районе половых органов.
- сухость влагалища.
- , но регулярные, сероватые и мутные на вид, имеют резкий «рыбный» запах.
- боль и жжение усиливаются при половом акте.
Диагностика
Дискомфорт в районе половых органов - повод для обращения к врачу, особенно если это происходит во время беременности.
Диагноз ставится на основании описанных женщиной симптомов и подтверждается результатами анализов: бакпосев и мазок из влагалища ПЦР-методом.
Мазок из влагалища покажет наличие (либо отсутствие) воспалительного процесса.
Если воспаление присутствует, в мазке будут обнаружены лейкоциты. Также будет диагностировано повышение кислотно-щелочного баланса влагалища.
Кроме того, проводится аминотест: специфический запах возникает при добавлении к пробе влагалищных выделений специального реактива. В норме в мазке может присутствовать от 2% до 5% гарднерелл, при том, что доля лактобактерий 95-98%
Бакпосев показывает, какая именно патогенная флора вызвала заболевание. Это важно для определения рисков для плода и подбора эффективной терапии. Если содержание гарднерелл в посеве выше, чем 10 4 КОЕ/мл, говорят о гарднереллезе, если же концентрация меньше - болезнь вызвана другими микроорганизмами, это требует соответствующей корректировки лечения.
ПЦР – диагностика позволит выявить заражение в период ремиссии и даже если симптомы заболевания никогда не беспокоили пациентку. Но нужно помнить, что наличие гарднерелл в организме еще не означает диагноза «гарднереллез».
Патологическим состоянием является именно их активный рост и нарушение биобаланса во влагалище.
Поэтому при отсутствии выраженных симптомов диагностику рекомендуют повторить с разницей 1 мес.
Как лечить?
Разработаны эффективные схемы лечения гарднереллеза с применением антибиотиков и антибактериальных препаратов. Но данные медикаменты не показаны во время беременности. Поэтому, если симптомы заболевания обострились после зачатия, основное лечение состоит в нормализации микрофлоры влагалища.
- Предпочтение отдается местным методам: вагинальные свечи и спринцевания (в условиях стационара).
- Хороший эффект отмечен также при приеме препаратов от дисбактериоза кишечника (Бифиформ, Хилак-форте, Линекс и пр.). Как правило, они не имеют противопоказаний при беременности.
- Для повышения иммунитета назначается .
- Известно, что активный рост лактобактерий происходит в ночные часы, поэтому полноценный сон также будет способствовать скорейшему излечению от неприятных симптомов.
- Диета с исключением острых и соленых блюд также помогает бороться с воспалительным процессом. Излишек соли, выводимый с мочой, оказывает раздражающее действие на внешние половые органы, замедляя восстановление нормальной флоры.
После родов женщина должна пройти курс лечения антибиотиками.
Профилактика гарднереллеза
Гарднереллы присутствуют во влагалище каждой четвертой женщины. Поэтому основная профилактика гарднереллеза направлена на то, чтобы не допустить дисбактериоз влагалища и последующие воспалительные процессы.
- Если мазок или ПЦР показали наличие гарднереллы, можно пройти профилактический курс антибактериальной терапии (за 1,5-2 месяца до зачатия).
- Дисбактериоз кишечника может быть причиной микробиального дисбаланса на слизистых, в том числе и во влагалище.
Поэтому хорошей мерой профилактики будет поддержание нормального пищеварения (употребление кисломолочных продуктов, прием ферментов и пробиотиков по необходимости)
- Хороший иммунитет будет надежной защитой организму от патогенных бактерий.
Важна , рациональная диета, прогулки на свежем воздухе.
Воспалительный процесс, вызванный резким увеличением числа патогенных бактерий Gardnerella vaginalis может стать причиной преждевременных родов, гипоксии плода и задержкой его развития. Поэтому важны профилактические меры еще на этапе подготовки к беременности. Если же симптомы заболевания появились у беременной женщины, нужно незамедлительно обратиться к врачу для обследования и лечения.