Уровень хгч по дням после овуляции зависит от различных факторов. Каждая лаборатория трактует полученный результат по-своему. У многих отличаются данные, которые содержит таблица. Чтобы определиться со сроками зачатия, необходимо знать, как растет хорионический гонадотропин в крови.
Хорионический гонадотропин сопровождает женщину в течение первого триместра. После полного формирования плода уровень гормона постепенно снижается.
ХГЧ является веществом, чья активность сходна по действию с лютеинизирующим гормоном. Под его влиянием желтое тело длительно сохраняет активность. Также вещество способствует его работе. При большом содержании данного гормона желтое тело продуцирует больше прогестерона, необходимого для нормального вынашивания.
Гонадотропин появляется в организме женщины с первого дня зачатия. Если учитывать, что беременность возможна только в овуляцию, то его можно обнаружить в крови перед очередной менструацией. Принято считать, что ХГЧ в моче способно удваиваться через день. Первый день его появления наступает с момента прикрепления зиготы к маточной стенке.
Оплодотворение яйцеклетки происходит в фаллопиевой трубе. Попадая в полость трубы, клетка сливается со сперматозоидом. Образовавшаяся зигота начинает передвигаться по ворсистому слою труб. Средняя продолжительность ее перемещения в маточную полость составляет 4–5 дней. С этого времени плацента начинает выработку хорионического гонадотропина. Учитывая скорость его увеличения, к началу следующего менструального цикла показатель должен составлять 30 Ед. Далее происходит его быстрое удвоение до окончания второго месяца. Его рост помогает врачу определить качественные характеристики беременности и рассчитать примерный акушерский срок. Сами же женщины учитывают эти показатели для того, чтобы понимать наступила ли долгожданная беременность.
Для чего нужен гормон
ХГЧ вырабатывается в хорионической оболочке плаценты и считается основным признаком наступившей беременности. По его количественным характеристикам можно определить наличие в организме следующих явлений:
Основной сферой его применения является использование химической реакции с реагентом. Это качество используется при создании тестов на беременность. Средняя чувствительность такого теста составляет 25 Ед. По этой причине использовать его можно с первого дня задержки. Если же любопытство женщины не дает дождаться положенного срока, можно воспользоваться более чувствительной полоской. Такие тесты могут реагировать на ХГЧ от 10 Ед.
Положительный результат тестирования указывает наличие беременности. Точный срок можно установить после сдачи лабораторного анализа. В клинике исследуется количество гормона в крови. Это позволяет получить точный результат в цифрах.
Рост ХГЧ может определить и наличие многоплодной беременности. На один эмбрион приходится только одна плацента. Чем больше плацентарных оболочек, тем выше уровень гормона. Такое качество гормона позволяет врачам определить, сколько эмбрионов прижилось после экстракорпоральной подсадки. Среднее значение при многоплодном вынашивании отличается вдвое.
Не многие пациентки знают, что по количеству ХГЧ можно определить наличие онкологических процессов. Организм не беременной женщины не должен содержать гормон. Его выработка обусловлена работой гипофиза. Если гормон появился вне зачатия, необходимо пройти обследование у онколога. Он установит точную причину его появления. Это объясняет наличие у некоторых мужчин положительного теста на беременность.
Применяется знание и для контроля работы желтого тела. В норме оно образуется на месте разорвавшегося фолликула. Тело необходимо для выработки прогестерона. Это вещество участвует в питании плода и его развитии. Если ХГЧ в организме недостаточно, то желтое тело не будет нормально работать. Это может привести к ранним выкидышам и проблемам внутриутробного развития ребенка.
Стимуляция овуляции
Существует еще одна сфера применения ХГЧ. Он используется для стимуляции овуляции. Это возможно из-за наличия сходства между гормоном и ЛГ.
Стандартная овуляция у женщины происходит под влиянием двух веществ: фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего вещества. Фолликулостимулирующий гормон участвует в росте доминантного фолликула. Постепенный рост его сопровождается появлением лютеинизирующего гормона. ЛГ вызывает изменение качества фолликулярной жидкости. Стенки фолликула разрываются. Но не у всех пациенток наступает своя овуляция. Причиной этому может стать пониженное содержание одного из веществ.
ХГЧ, ЛГ и ФСГ имеют ряд схожих качеств. Специалисты установили, что ХГЧ обладает меньшей активностью, чем фолликулостимулирующий гормон. При этом гормон гораздо активнее лютеинизирующего вещества. На основе этих качеств была разработана схема стимуляции овуляции.
С первых дней менструального цикла врач назначает укол гормона внутримышечно. Количество вводимого вещества не должно превышать 2 тыс. Ед. Процедура проводится через день. С пятого дня стимуляции врач назначает ультразвуковое обследование. Необходимо установить наличие на яичнике доминантного фолликула. Его рост зависит от количества вводимого вещества. Перед овуляцией размеры доминанта должны составлять 23–24 мм. В это время врач назначает укол хгч 5000 Ед. Такое количество вещества позволяет фолликулу лопнуть, как и под влиянием лютеинизирующего гормона. Овуляция после хгч укола должна произойти на следующие сутки. Если она не наступает, в следующем цикле врач увеличивает дозировку.
Такой способ стимулирования является наиболее щадящим для женщины. В организм вводится готовое вещество. Другие же виды воздействия на яичники могут вызвать серьезный гормональный сбой.
Признаки патологий
Необходимо знать рост хгч по дням для отслеживания развития беременности. Низкое количество вещества может указывать на наличие следующих патологий:
- неправильное закрепление эмбриона;
- угроза выкидыша;
- анэмбриония;
- гормональный сбой.
ХГЧ по дням после овуляции должно ежедневно увеличиваться. Через сутки должно происходить удвоение его количества. Если этого не происходит, беременность развивается неправильно.
Если гормон увеличивается медленно, необходимо определить место закрепления эмбриона. В норме оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, который выстилает полость матки. Но иногда наблюдается другой тип закрепления. Любое внеполостное прикрепление плода является внематочной беременностью. Если к низкому веществу добавляются кровянистые выделения, у женщины имеется данная патология.
Чтобы определить наличие внематочной беременности, врачи берут кровь на анализ. Если результат подтверждается, проводится хирургическое вмешательство.
Угрозу можно установить и по прекращению роста хгч в конце первого триместра. Если при исследовании хгч растет медленно, необходимо исследовать состояние плаценты. Такая проблема возникает при частичной ее отслойке. Установить патологию можно и по другим признакам. Женщина замечает появление коричневых выделений. Наблюдается сильная болезненность в нижней части живота. Установить точную причину можно только после прохождения ряда диагностических мероприятий.
Чем опасен пониженный уровень
Опасной причиной низкого ХГЧ является анэмбриония. Эта патология сопровождается отсутствием эмбриона в плодном яйце. Определяется проблема при резком прекращении роста гормона. В этом случае наблюдается резкое его снижение. При исследовании плодного яйца врач не обнаруживает эмбриона. Диагноз необходимо подтверждать через неделю. Если эмбрион не обнаруживается повторно, проводится процедура абортирования. Способ устранения яйца зависит от срока предполагаемой беременности. Часто с этой целью используется вакуумная чистка. Она позволяет избежать повреждений матки. Через несколько месяцев женщине разрешается очередная попытка зачатия.
Также хгч перестает увеличиваться при замершей беременности. Причины такого явления разнообразны. Плод по неустановленным причинам перестает развиваться и погибает. Замершая беременность сопровождается прекращением роста хгч. Если такое состояние продолжительное, возникает угроза здоровью женщины и ее репродуктивной системе. Необходима срочная госпитализация. Если плод не устранить, матка может воспалиться. В этом случае проводится удаление всех репродуктивных органов.
Медленное развитие ХГЧ может указывать и на гормональный сбой. Часто такая проблема возникает в первый месяц после зачатия. В этот период за развитие плода отвечает прогестерон. Усиление его продуцирования происходит под влиянием гонадотропина. Недостаточное количество вещества влечет снижение деятельности желтого тела. Оно перестает питать плод. Чтобы не возникло выкидыша, следует незамедлительно начать гормональную терапию.
Нормальное развитие беременности
Чтобы понимать, что беременность развивается нормально, необходимо сдавать анализ раз в две недели. Существуют ориентировочные цифры, указывающие на то, что нормы хгч соблюдаются.
Следует понимать, через сколько оно должно увеличиваться. Первый триместр количество должно постоянно увеличиваться. Определить наличие начинающейся беременности можно по наличию ХГЧ в количестве 30–40 Ед. Далее следует отслеживать его увеличение тестами на беременность. Тестовая зона должна изменять окраску. Полоска становится яркой. К концу первого месяца оно составляет 4 тыс. и более. Со второго месяца наблюдается увеличение до 15000. С конца третьего месяца количество хорионического гонадотропина снижается.
Чтобы женщина могла оценить состояние беременности, она должна знать нормы роста хгч. Для этого необходимо посетить врача и сдать кровь на гормон. Если появляются дополнительные симптомы, нужно срочно провести медицинское обследование. Это позволит сохранить плод.
ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается у женщины на 5 — 6 день после оплодотворения. В домашних условиях диагностировать беременность можно в моче на 14 -м днем после зачатия. Именно в этот период гормон начинает поступать в мочу. Его пик достигается на 10 -й недели беременности, после чего концентрация снижается и держится таким образом до родов. Рассмотрим более подробно, как меняется ХГЧ по дням и правила подготовки к анализу.
Для определения ХГЧ по дням от зачатия, у женщин берут, как правило, в лабораторных условиях кровь или мочу. Данный материал подлежит полному исследованию. Медики утверждают, что выброс гормона ХГЧ в кровь, происходит намного раньше, чем это может определить УЗИ или показать урина.
Поэтому сдав кровь на анализ можно узнать о факте беременности и узнать на каком сроке находится эмбрион, и определить дату зачатия.
Многие представительницы прекрасного пола, могут в домашних условиях провести тест. Каждая женщина знает, что это две полоски, которые показывают беременность. И женщины используют данный тест, как только произошла задержка месячных.
Вероятность такого теста составляет 98 – 99 процентов. Но для более достоверной информации о сроке и течение беременности, стоит все-таки довериться лабораторным исследованиям. Именно там смогут определить, когда произошло зачатие, и на каком сроке уже находиться женщина.
Анализ покажет сколько на самом деле дней малышу. По акушерским показаниям расчет беременности берется со дня последних месячных, но такой способ определения срока беременности не даёт точных результатов.
Желательно проводить исследование на концентрацию ХГЧ, сдавая кровь. Некоторые лаборатории определяют концентрацию и рост ХГЧ по ДПО (день после овуляции). И в зависимости от его изменения ставиться срок беременности.
После наступление ДПО, яйцеклетка, которая уже оплодотворена начинает двигаться по маточным трубам в первую неделю жизни эмбриона. И только к двум неделям она закрепляется в матке. Вот после этого начинает вырабатываться гормон ХГЧ.
Лабораторное исследование определит на каком этапе после ДПО зародыш закрепился в матке. Поэтому в лабораториях определяют уровень ХГЧ по ДПО, и это считается самым эффективным и достоверным анализом.
Наиболее распространенное назначение проведения, данного исследования – это определение наличия беременности, и выявление нормы или патологии. Но, кроме этого, женщина может сдать кровь на ХГЧ для таких исследований:
- Для определения течения беременности.
- Подозрения на опухоли в матке.
- Определение качества искусственного оплодотворения.
- При наличии угрозы выкидыша.
А также мужчины могут пройти данное исследование чтобы определить или опровергнуть наличие опухолей на яичках. Взятый материал (кровь) исследуют на два элемента: альфа-частицу, и бета-частицу. По количеству бета-частиц устанавливается факт беременности, или наоборот её отсутствие.
У женщины в первые дни беременности за выработку гормона ХГЧ отвечает – хорион (оболочка плода), она берет на себя ответственность за рост и развитие зародыша. Это происходит до тех пор, пока не сформируется плацента, которая впоследствии перенимает всю работу на себя.
Анализ крови на ХГЧ: Правила подготовки к анализу
Перед тем, как пациентке назначают данный анализ, доктор дает информацию как нужно подготовиться к исследованию. Не требуется особых диет или невыполнимых задач, чтобы правильно сдать кровь на анализ.
- Кровь берут утром натощак.
- Не стоит перенапрягаться.
- Избегать физических и эмоциональных нагрузок.
- За сутки до проведения анализа желательно побольше находится на свежем воздухе.
- Уведомить врача, когда принимались последние гормональные препараты.
- После задержки месячных должно пройти не менее недели.
Хотя некоторые лаборатории приглашают на анализ после 5 дней задержки, но нет гарантии, что вам не придется пересдавать анализ повторно. Поэтому желательно выдержать незначительный период, чтобы получить достоверный анализ.
Расшифровка анализа: Изменение ХГЧ по дням
По мере роста зародыша, меняется и концентрация ХГЧ в организме, нижеприведенная таблица поможет разобраться на каком сроке его уровень начинает повышаться и на каком сроке он останавливается. Норма ХГЧ по дням после зачатия:
| Срок после ДПО | ХГЧ минимальный Ме/мл. | ХГЧ максимальный Ме/мл. |
| 7 | 2 | 13 |
| 8 | 3 | 20 |
| 9 | 5 | 25 |
| 10 | 8 | 28 |
| 11 | 11 | 47 |
| 12 | 17 | 65 |
| 13 | 22 | 105 |
| 14 | 29 | 170 |
| 15 | 39 | 240 |
| 16 | 68 | 400 |
| 17 | 120 | 580 |
| 18 | 220 | 840 |
| 19 | 370 | 1 300 |
| 20 | 520 | 2 000 |
| 21 | 750 | 3 100 |
| 22 | 1 050 | 4 900 |
| 23 | 1 400 | 6 200 |
| 24 | 1 830 | 7 800 |
| 25 | 2 400 | 9 800 |
| 26 | 4 200 | 15 600 |
| 27 | 5 400 | 19 500 |
| 28 | 7 100 | 27 300 |
| 29 | 8 800 | 33 000 |
| 30 | 10 500 | 40 000 |
| 31 | 11 500 | 60 000 |
| 32 | 12 800 | 63 000 |
| 33 | 14 000 | 38 000 |
| 34 | 15 500 | 72 000 |
| 35 | 17 000 | 76 000 |
| 36 | 19 000 | 79 000 |
| 37 | 20 500 | 85 000 |
| 38 | 22 000 | 88 000 |
| 39 | 23 000 | 94 000 |
| 40 | 58 000 | 109 000 |
Таблица показывает, что рост ХГЧ по дням в период беременности изменяется и рост его довольно высокий на первых днях беременности. Его рост до 11 недель удваивается, это происходит каждые полтора-два дня после зачатия. Затем темп роста гормона снижается и держится в таком значение до окончания беременности – до родов.
Рассмотрим, как происходит рост ХГЧ по неделям, норма в таблице:
| Показания по неделям | Норма ХГЧ Ме/мл |
| 3 | 9 – 131 |
| 4 | 75 – 2601 |
| 5 | 851 – 20 801 |
| 6 | 4001 – 10 2002 |
| 7 — 12 | 11 502 – 28 902 |
| 12 — 16 | 18 301 – 137 002 |
| 2 триместр | 1 403 – 53 002 |
| 3 триместр | 940 – 60 003 |
Если уровень ХГЧ намного превышает нормальных значений, это может свидетельствовать о многоплодной беременности. Если же на 14-й день, после того как эмбрион был перенесен на стенки матки, уровень ХГЧ низкий и составляет 25 МЕ, то беременность так и не наступила.
Заключение
При задержке менструации и появлении первых симптомов токсикоза женщины покупают тесты на определение беременности. Взаимодействие теста с мочой приводит к появлению либо одной полоски, либо двух, что и является подтверждением беременности. Однако не каждая женщина знает, почему так происходит.
Между тем определить положительный результат позволяет гормон, обозначаемый аббревиатурой ХГЧ. Когда начинается вырабатываться ХГЧ, каков принцип его действия, и какой должен быть показатель ХГЧ при беременности?
Аббревиатура, состоящая из непонятных трех букв ХГЧ, расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это белковый гормон, выработка которого осуществляется тканью хориона (зародыша) после того, как эмбрион закрепится на стенке матки. ХГЧ появляется уже через несколько дней после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. Определенная концентрация ХГЧ в моче и в крови женщины является подтверждением наличия беременности, а в дальнейшем - показателем ее развития.
Как известно, беременность наступает при содействии и фолликулостимулирующего гормонов. Подобно им, гормон ХГЧ относится к гонадотропным гормонам, но имеет отличную от них химическую структуру, куда входит более 180 аминокислот, а также субъединица альфа-ХГЧ и , которая и становится решающим фактором в проведении анализа. Это отличие и позволило создать стандартный тест, позволяющий определять беременность по дням после овуляции.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Удивительно, но ХГЧ начинает вырабатываться уже с первых часов от зачатия, а в период с 8 по 10 неделю его концентрация многократно возрастает. В дальнейшем его уровень постепенно снижается.
Как действует ХГЧ
Данный гормон способствует развитию беременности за счет поддержания функций желтого тела, образующегося в яичнике при овуляции. Желтое тело, в свою очередь, вырабатывает , создающий в матке благоприятные условия для развития эмбриона.
ХГЧ во время беременности способствует образованию плаценты, на которую в дальнейшем и возлагаются функции выработки хорионического гонадотропина.
Действие стандартных тестов, позволяющих определять беременность на ранних сроках, основано на взаимодействии химического покрытия тест-полоски с белком, содержащимся в моче женщины.
На какой день можно проводить тестирование? Учитывая более низкую концентрацию ХГЧ в моче, проводить подобные тесты рекомендуется при задержке менструации больше чем на 3 дня или спустя 2 недели после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. Лучше всего будет определяться уровень ХГЧ в утренней моче. Однако если задержка превышает одну неделю, проводить тест можно в любое время дня и ночи.
Наиболее активен ХГЧ при беременности на протяжении первого ее триместра. Он способствует не только выработке прогестерона, но и других половых гормонов – и эстриола, требующихся организму для нормального ее течения.
Белок определяется не только в моче, но и в сыворотке крови. При этом в крови его содержание более значительно и позволяет определять беременность уже через неделю после оплодотворения яйцеклетки.
В организме женщины, ожидающей появления малыша, в ХГЧ включены следующие функции:
- оказание стимулирующего воздействия на желтое тело яичника, вырабатывающее прогестерон;
- предотвращение созревания в яичнике новых фолликулов;
- подавление действия иммунных клеток, направленного на отторжение клеток плода;
- стимулирование работы коры надпочечников будущего малыша;
- оказание помощи в формировании у мужского зародыша мужских половых органов и стимуляции выработки тестостерона яичками.
В небольших концентрациях ХГЧ содержится в крови у всех, вне зависимости от того, к какому полу относится человек. Данный фактор объясняется тем, что этот белок в небольших количествах синтезируется гипофизом.
Как меняется ХГЧ в период вынашивания младенца
Активно увеличиваться уровень ХГЧ при беременности начинает на 3 неделе от зачатия. В этот период уровень гормона удваивается через каждые 2-3 дня, продолжая неустанно расти вплоть до 11-12 недели. Снижение концентрации белка происходит к 12 неделе, и до 22 недели остается практически неизменным. Далее уровень ХГЧ вновь начинает расти до самых родов, но уже не так интенсивно.
В отличие от домашних тестов, в лабораторных условиях уровень определяют путем забора крови. При этом венозный анализ ХГЧ на определение беременности можно сдавать уже через неделю после предполагаемого дня начала менструации.
В каких случаях назначается анализ мочи на ХГ
Женщинам анализ мочи на определение концентрации белка может назначаться в следующих случаях:
- для определения беременности на ранних стадиях;
- при необходимости наблюдения за беременными женщинами, в анамнезе которых присутствуют самопроизвольные аборты, либо гибель плода;
- при наблюдении в целях исключения внематочной беременности;
- при длительном отсутствии менструаций в случаях, не связанных с беременностью;
- для выявления гормонозависимых опухолей;
- с целью внутриутробного выявления патологий у плода;
- при угрозе самопроизвольного аборта;
- для оценки состояния женщины, которой было произведено медикаментозное прерывание беременности;
- при подозрении на замершую беременность;
- в случае сильных маточных кровотечений.
Анализы мочи проводятся и в домашних условиях, что в зависимости от применяемой тестовой системы позволяет определять не только наличие беременности, но и срок. К примеру, показатель ХГЧ 69 свидетельствует о сроке, равном 1-2 недели.
Определение ХГЧ у мужчин производится по следующим показаниям:
- подозрение на наличие гормонозависимой опухоли, развивающейся в яичках, либо в других органах;
- для достижения спортивных показателей.
В последнем случае речь идет об использовании анаболических стероидов. Данные способствуют увеличению мышечной массы, однако их недостатком является способность блокировать выработку тестостерона. Поэтому после отмены стероидов спортсменам часто приходится прибегать к использованию ХГ, который стимулирует естественную выработку тестостерона.
Показатели нормы
Для мужчин и женщин, не вынашивающих ребенка, считается, что нормальный показатель может начинаться от ХГЧ 0, а его максимально допустимое значение - ХГЧ 15. Измеряются они в нмоль на 1 мл крови. А в моче этот показатель может составлять ноль или максимум 5 мЕд на 1 мл мочи. Превышение данного показателя может свидетельствовать о развитии в организме гормонозависимой опухоли.
Показатели ХГ в моче, соответствующие норме
Сколько же составляет норма гормона? Ниже расположена таблица, в которой указывается ХГЧ норма в моче в мЕд на 1 мл, рассчитанная от зачатия, и определяемая исходя из недели беременности.
| С первой по вторую | от 19 до 145 |
| Со второй по третью | от 111 до 3640 |
| С третьей по четвертую | от 1090 до 17600 |
| С четвертой по пятую | от 2740 до 59600 |
| С пятой по шестую | от 23500 до 137000 |
| С шестой по седьмую | от 29900 до 222000 |
| С седьмой по восьмую | от 30500 до 266000 |
| С восьмой по девятую | от 54700 до 268000 |
| С девятой по десятую | от 25900 до 234000 |
| С десятой по одиннадцатую | от 46200 до 238000 |
| С одиннадцатой по восемнадцатую | от 16500 до 92700 |
| С восемнадцатой по двадцать седьмую | от 8540 до 58500 |
Если беременность , то концентрация белка в моче нарастает гораздо медленнее, чем в стандартных случаях. А на сроке от 3-х до 7 недель норма ХГЧ начинает снижаться.
Если ХГЧ при беременности от зачатия начинает расти, и ее нормальное развитие подтверждается исследованием ультразвуком, но затем уровень гормона резко снижается, значит, возникла угроза самопрерывания беременности, либо плод замер.
Показатели ХГЧ в крови, соответствующие норме
Хорионический гонадотропин, как и любой другой гормон, чувствителен к любым манипуляциям. Поэтому получить достоверный результат лабораторного исследования можно лишь при соблюдении определенных правил.
- За 10 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу.
- За сутки до анализа необходимо исключить половые контакты.
- Накануне сдачи крови нужно избегать интенсивных физических нагрузок, перегрева и переохлаждения организма, а также стрессовых ситуаций.
Исследование проводится не раньше 7 дня после предполагаемого зачатия. А получение наиболее достоверных результатов возможно только при троекратном заборе крови, производимом с интервалом в 2 дня.
Показания ХГЧ в сыворотке крови, соответствующие норме для беременных женщин, и рассчитанные от зачатия, выглядят следующим образом.
| Третья | от 5 до 50 |
| Четвертая | от 5 до 426 |
| Пятая | от 18 до 7340 |
| Шестая | от 1080 до 56500 |
| С седьмой по восьмую | от 7650 до 229000 |
| С девятой по двенадцатую | от 25700 до 288000 |
| С тринадцатой по шестнадцатую | от 13300 до 254000 |
| С семнадцатой по двадцать четвертую | от 4060 до 165400 |
| С двадцать пятой по сороковую | от 3640 до 117000 |
Снижение концентрации в крови ХГЧ при беременности может возникать в следующих случаях:
- недостоверный расчет срока беременности;
- плод расположен за пределами матки;
- плод замер;
- угроза самопроизвольного выкидыша.
Показатель ХГЧ при беременности, превышающий норматив, свидетельствует о следующем:
- до наступления беременности женщина принимала препараты, содержащие синтетический аналог хорионического гонадотропина;
- беременный срок определен неправильно;
- многоплодная беременность;
- генетические патологии плода;
- гормонозависимые опухоли.
При сдаче анализа следует учитывать разницу ХГЧ в крови и моче: в крови белка присутствует в 1,5-2 раза больше.
Тройной тест
В настоящее время все беременные женщины проходят обследование, в ходе которого удается выявить возможную патологию у плода еще на уровне внутриутробного развития. И это неоценимая услуга, оказываемая ХГЧ беременным. сдается в период с 16 по 20 неделю беременности. Однако более точная диагностика возможна лишь при определении ХГЧ и других показателей, к которым относятся АФП (альфафетопротеин) и эстриол.
Альфафетапротеин – это особый белок, вырабатываемый в печени будущего малыша, и содержащийся в крови будущей мамы. Эстриол – это женский половой гормон, способствующий сохранению беременности.
Ниже в таблице приведены нормальные показатели АФП и эстриола, указанные исходя из определенной недели беременности.
| Эстриол в нмоль/л | АФП в МЕ/мл (среднее значение) | |
| Двенадцатая | от 1,05 до 3,49 | |
| Тринадцатая | от 1,05 до 3,85 | |
| Четырнадцатая | от 1,4 до 5,5 | 26 |
| Пятнадцатая | от 3,5 до 15,5 | 30,2 |
| Шестнадцатая | от 4,9 до 22,75 | 34,4 |
| Семнадцатая | от 5,25 до 23,15 | 39 |
| Восемнадцатая | от 5,6 до 29,75 | 44,2 |
| Девятнадцатая | от 6,65 до 38,5 | 50,2 |
| Двадцатая | от 7,35 до 45,5 | 57 |
Интерпретация результатов с хорионическим гонадотропином выглядит следующим образом:
- низкая концентрация альфа-фетопротеина и эстриола в сочетании с высоким показателем ХГ может свидетельствовать о том, что малыш может появиться на свет с синдромом Дауна;
- высокая концентрация АФП в сочетании с нормальными показателями эстриола и ХГ может появляться из-за патологий внутренних органов у плода;
- высокий показатель АФП с неопределенными результатами остальных гормонов могут указывать на задержку развития будущего малыша, а также на возможное самопрерывание беременности или внутриутробную гибель плода;
- если же анализ крови показал высокую концентрацию всех гормонов, значит, беременность является многоплодной.
Следует заметить, что получение положительного результата не является поводом для того, чтобы начать отчаиваться. На результат подобного теста оказывают влияние различные факторы, в том числе сахарный диабет у женщины, возрастные изменения и ошибочный подсчет срока беременности. Поэтому при незначительном отклонении от норм, что ХГЧ, что остальных маркеров, женщинам, как правило, назначается повторная сдача анализа. Если же отклонение существенно, по результатам анализа проводят дополнительное обследование, в ходе которого наличие патологии, либо подтверждается, либо опровергается.
Список литературы
- Акушерский риск. Максимум информации - минимум опасности для матери и младенца Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. 2009 г. Издательство: Эксмо.
- Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
- Герпетическая инфекция,антифосфолипидный синдром и синдром потери плода. А.Д. Макацария, Н.В. Долгушина, 2008 г., Москва, «Триада –Х».
- Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
Для того чтобы диагностировать беременность на раннем сроке, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Этот метод считается одним из самых точных. Хорионический гонадотропин - гормон, который начинает вырабатываться в организме женщины сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Диагностика роста уровня ХГЧ в биологических жидкостях позволяет говорить о наступлении беременности. В редких случаях уровень гормона может повышаться и по другим причинам. Это является признаком серьезных нарушений в работе организма и требует немедленной врачебной диагностики и последующего лечения.
В первую очередь, хорионический гонадотропин можно определить в крови. Уже через несколько дней после зачатия концентрация гормона в этой биологической жидкости начинает повышаться.
Имплантация эмбриона в стенку матки происходит уже через несколько дней после зачатия. Таким образом, анализ крови на ХГЧ можно проводить уже на 5-7 день после интимной близости. Если беременность наступила, анализ обязательно это покажет.
Сдать кровь на ХГЧ можно в женской консультации, центре планирования семьи или в специальной лаборатории. Результат анализа будет известен очень скоро. Следует отметить, что данный вид диагностики является платным. Бесплатно анализ могут сделать лишь при наличии направления от врача-гинеколога.
Диагностика беременности в домашних условиях
Уровень хорионического гонадотропина в моче после успешного оплодотворения повышается гораздо более медленными темпами, чем в крови. Для того чтобы беременность можно было диагностировать при помощи тест-полосок, которые продаются в каждой аптеке, необходимо провести анализ не ранее, чем через 2 недели после сексуального контакта.
Учитывая то, что овуляция, как правило, происходит в середине цикла, диагностировать беременность при помощи стандартного теста можно уже с первого дня задержки менструации.
Тест можно сделать и раньше. Во многих случаях определение беременности возможно уже через 7-10 дней после зачатия. При этом стоит помнить о том, что в данном случае вероятность получения ложного отрицательного результата слишком велика. Если на тесте проявилась всего одна полоска, нужно подождать начала задержки менструации и сделать экспресс-анализ повторно.
Уровень ХГЧ в биологических жидкостях будет возрастать ежедневно. Если женщина сомневается в отрицательном результате анализа, она может повторять его через каждые 2-3 дня.
ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. ХГЧ довольно специфический гормон, а выделяется он в период вынашивания малыша плацентой. Таким способом будущий малыш сообщает организму матери о своём появлении. Этот гормон требуется для синтеза ещё одного гормона — прогестерона. Если беременность не наступает, то ХГЧ не вырабатывается.
Показатели содержания гормона увеличивается каждый день вплоть до тринадцатой недели. Если зачатие произошло искусственным путем, контроль за уровнем этого гормона ведётся постоянно. Когда после оплодотворения яйцеклетки пройдёт неделя, она превращается в бластоциту. Из этого образования в последствии разовьётся плод и плацента. При прикреплении бластоцисты к слизистой вырабатывается биологически активный ХГЧ. Благодаря этому такому гормону начинается образование первичной плаценты.
ХГЧ воздействует на организм таким образом, что яичники начинают активно синтезировать прогестерон. С появлением прогестерона прекращаются овуляции, так как к этому времени организм матери перестраивается на беременность. С шестнадцатой недели основным источником прогестерона становится плацента. Поэтому ХГЧ теряет свою ведущую роль в процессе дальнейшего развития беременности.Если при исследовании в крови был обнаружен хорионический гонадотропин, можно с уверенностью сказать что женщина беременна.
ХГЧ показывает акушерский срок или от зачатия? Как известно акушерский срок отстаёт от срока зачатия примерно на две недели. ХГЧ указывает на срок с момента зачатия. Этот гормон появляется в крови уже на седьмой день после оплодотворения. Привычные полоски могут определить наличие беременности, начиная с пятой недели. Уровень ХГЧ в моче, куда погружается полоска всегда, будет в несколько раз ниже, чем в крови. Если женщина прошла ЭКО, тест на определение беременности проводят на четырнадцатый день после переноса. По тому, как нарастает уровень содержания в крови гормона, судят о развитии эмбриона.
Если внутри матки прижилось сразу несколько эмбрионов, то уровень ХГЧ будет очень высоким. Так же высокий уровень гормона может быть в случае, если произошли эмбриональные мутаций или началась дегенерация зародышевой части плаценты. Если при проведении анализа выявляется, наоборот, очень низкий уровень, то это будет означать, что эмбрион может в любой момент погибнуть. Низкий показатель может быть и при внематочной беременности. Поэтому на самых ранних стадиях беременности этот анализ очень важен, так как помогает выявить патологию. При необходимости контроль за уровнем ХЧГ проводится регулярно.
Нормы
Чтобы обнаружить отклонения, можно использовать специальную таблицу. Таблица ХГЧ по неделям беременности по разным источникам может отличаться, врачи обычно берут среднее значение. Норма ХГЧ при беременности по неделям от зачатия постепенно изменяется. На первых неделях вынашивания плода нормальное значение ХГЧ удваивается через день. У не беременных женщин уровень гормона в крови не превышает 5 МЕ/л.
У беременных этот результат в восемь раз выше. Если результат содержания гормона в крови у женщины попадает в промежуток между двумя этими значениями, то анализ через некоторое время необходимо повторить. Если уровень ХГЧ по дням, соответствует норме, вмешательство медиков в ход беременности не требуется.
Самый высокий уровень гормона наблюдается с десятой по двенадцатую неделю. В днях с 69 по 90 день. Убедиться в этом можно, заглянув в таблицу. Уровень гормона поднимается до 50000-100000 МЕ/л. Далее роста значений не происходит. На двенадцатой неделе гормон в крови начинает снижаться. К 140 дню эти цифры снижаются до 1000-20000 МЕ/л. И далее уровень гормона остаётся неизменным до самого появления ребёнка на свет.
Если более подробно изучить значения таблицы, то в 2 недели от зачатия уровень гормона составит 25 – 156 МЕ/л. Когда хгч показывает беременность после зачатия? ХГЧ на 3 неделе от зачатия составляет 2000 мед/мл и это является точным признаком наличия беременности. если женщине на таком сроке сделать УЗИ, то беременность можно будет обнаружить только по косвенным признакам.
Патологии
Особенно важны результаты анализа на ХГЧ при искусственном введении эмбриона. Если этот показатель на четырнадцатый день с момента проведения процедуры не превышает 25МЕ/л. беременности нет, а эмбрион не прижился.
Но уровень гормона может повышаться и в ситуациях не связанных с беременностью. Например, при наличии раковых опухолей в организме. При наступлении беременности будущих родителей волнует очень важный вопрос, а именно, кто у них родится мальчик или девочка?
По уровню гормона можно определить пол будущего ребенка. Уровень ХГЧ поднимется до более высоких значений, если женщина вынашивает девочку. По утверждению медиков, тест на беременность при ожидании мальчика даёт положительный результат намного позже. Если будущая мамочка тяжело переносит раннюю беременность, которая сопровождается сильным токсикозом, то уровень гормона может тоже повышаться.
Высокий уровень гормона может свидетельствовать о начале пузырного заноса, который является нарушением развития плаценты. В этом случае уровень гормона повышается до 500000-1000000 МЕ/л.
Помимо этого, высокий уровень гормона бывает при развитии сахарного диабета у будущей мамы. Генетические отклонения у плода так же сопровождаются повышением ХГЧ. Именно поэтому анализ на ХГЧ назначается генетиками. Таким образом, они выявляют отклонение от нормы в хромосомах.
Благодаря этому анализу с большой вероятностью удается выявить младенцев с синдромом Дауна. Но окончательный диагноз устанавливается не только по анализу на содержание гормона. Дополнительно будущей маме делают УЗИ, и ещё раз назначают анализ крови на гормоны. Сразу стоит отметить, что тест может показывать возможные отклонения, а на деле рождается совершенно здоровый ребенок. Поэтому женщине дополнительно проводят забор амниотической жидкости. Именно этот анализ позволяет с большой точностью выявить отклонение от нормы в хромосомном наборе.