На что влияет группа крови при беременности. Влияние группы крови на беременность

На течение беременности и развитие плода влияют многие факторы. Одним из таких факторов является группа крови родителей. Многие слышали о резус-конфликте (несовместимость резусов крови мамы и плода) при беременности. Но и конфликт групп крови при беременности встречается тоже достаточно часто. Рассмотрим, как связаны течение беременности и группа крови, чем опасен конфликт групп крови.

Беременность и группа крови у матери и ребенка

Кровь каждого человека содержит два особых вида молекул. Первый вид – антигены (АГ), которые находятся на поверхности эритроцитов. Второй вид – антитела (АТ), свободно «плавающие» в сыворотке крови. Молекулы антигенов служат «удостоверением личности» эритроцитов человека. Задача же молекул антител – атаковать все чужие эритроциты крови, то есть не имеющие «своих» антигенов. Таким образом, в крови каждого человека существуют АТ к чужим антигенам и отсутствуют АТ к своим антигенам.

Как известно, при зачатии ребенок получает генетическую информацию и от мамы, и от отца. В случае, когда плод наследует от отца ген, кодирующий антиген эритроцитов, который является «чужим» для антител матери, повышается риск резус-конфликта мать-плод или мать-новорожденный (иммунологический конфликт). При этом если эритроциты плода сумеют преодолеть плацентарный барьер и проникнуть в материнский организм, ее антитела могут начать атаковать ткани ребенка. Иммунологический конфликт возможен во время беременности или родов. Это приводит к развитию гемолитической болезни новорожденного.

Согласно медицинской статистике, проблемы совместимости групп крови при беременности встречаются у 20-25% всех будущих мам.

Совместимость групп крови

Как известно, существуют четыре группы крови. Специалисты определили систему совместимости групп крови при беременности:

• У женщины первая группа крови. Наилучшая совместимость с плодом, у которого первая группа крови. Наибольшая вероятность иммунологического конфликта в случае, если у отца малыша четвертая группа, хотя существует опасность и при второй или третьей группе крови у мужчины.
• У женщины вторая группа крови. Лучше всего, если у отца ребенка будет первая или вторая группа крови. У женщины со второй группой крови имеются антитела только к антигенам третьей и четвертой группы крови.
• У женщины третья группа крови. Благоприятные группы крови для супруга – первая и третья. Иммунологический конфликт возможен, если у мужчины будет вторая или четвертая группа крови.
• У женщины четвертая группа крови. Данная группа крови наиболее благоприятна, так как не вызывает конфликта ни с одной группой крови мужчины.

Однако нужно понимать, что важны при беременности и группа крови, и резус-фактор. Поэтому, чаще всего доктор рассматривает не только, как группа крови влияет на беременность, но и возможность развития резус-кофликта.

Конфликт групп крови при беременности

Рассмотрим, как несовместимость групп крови влияет на беременность и к чему это может привести.

В случае иммунологического конфликта антитела матери в первую очередь атакуют эритроциты крови ребенка. Разрушение эритроцитов приводит к разрушению гемоглобина малыша, в результате чего образуется билирубин, который является очень токсичным веществом. Таким образом, у ребенка развивается гемолитическая болезнь. У большинства новорожденных данное заболевание проявляется рано начавшейся или слишком яркой желтухой. Так как известно, что существует и физиологическая желтуха, которая обычно развивается на третьи сутки после рождения и самостоятельно проходит через 8-10 суток.

Но желтуха при гемолитической болезни появляется очень рано (часто на первые сутки после рождения) и сохраняется в течение длительного времени.

Наиболее тяжелой формой гемолитической болезни является отечная, которая несовместима с жизнью. Но тяжелые последствия, к счастью, бывают достаточно редко.

Чаще всего, ребенок, который перенес гемолитическую болезнь, страдает анемией на первом году жизни. Как следствие, он выглядит бледным, быстро устает, часто болеет инфекционными и простудными заболеваниями. Такие детки нуждаются в особенном уходе, постоянном контроле состояния здоровья педиатром.

Как определяют вероятность появления иммунологического конфликта

Так как течение беременности и группа крови – взаимосвязанные понятия, каждая будущая мама сдает анализ крови на определение группы и резус-фактора. В отличие от резус-конфликта, конфликт по группам крови более возможен в первую беременность и его вероятность снижается с каждой последующей.

Если у врача возникают подозрения о возможности появления иммунологического конфликта, кровь беременной женщины периодически проверяют на наличие антител против эритроцитов ребенка. Более серьезный прогноз для малыша возможен, если с течением беременности уровень антител увеличивается или изменяется волнообразно (то низкий, то высокий, то вовсе не определяется).

4.70 из 5 (5 Голосов)

Беременность бывает всякая, в том числе и нежелательная. Но все-таки для большинства людей зачатие ребенка становится радостным событием, и относятся они к этому ответственно. В связи с этим с каждым годом все более популярным становится планирование беременности.

Оно включает в себя целый комплекс мероприятий – составляется специальный календарь беременности, сдаются различные анализы. Среди них находится и анализ на определение группы крови.

Понятно, что будущие родители задают закономерные вопросы: «Влияет ли группа крови на беременность, а если да, то каким образом?», «Какая группа крови должна быть у родителей, чтобы забеременеть?», при беременности?».

Чтобы правильно ответить на эти и другие вопросы, надо знать, на основании чего определяются сами группы.

Классификация по антителам и антигенам

Их существование выявлено на рубеже девятнадцатого и двадцатого веков группой австрийских ученых во главе с Карлом Ландштейнером. Они обнаружили, что на эритроцитах либо присутствуют, либо отсутствуют особые белки – антигены (система АВ0). Они бывают двух типов – А и В.

• Наиболее высокая частота встречаемости у крови, на эритроцитах которой нет антигенов. Она считается самой старшей по возрасту. Предположительно, такую кровь имели древние охотники. Поскольку антигенов нет, организм вырабатывает антитела к ним (α и β), которые находятся в плазме крови. Это – первая группа, ее еще называют нулевой. Обозначение – 0(I).
• Вторая по старшинству кровь с антигенами типа А на эритроцитах и антителами β в кровяном русле. Считается, что она появилась, когда люди занялись земледелием. Записывается в таком виде – А(II).
• Третья по счету – В(III). Из обозначения видно, что на красных кровяных тельцах присутствуют антигены В. В сыворотке крови – антитела α. Ведет свою родословную от древних кочевников.
• Происхождение четвертой группы покрыто тайной. Ее называют «загадкой». На эритроцитах – А и В, в плазме антител нет.

Правильно спланировать зачатие поможет специалист

Какое значение группа крови имеет при планировании беременности?

Она имеет значение для определения групповой принадлежности будущего ребенка. Абсолютно точно узнать ее можно только в одном случае – когда у отца и матери одинаковая группа – первая. Во всех остальных случаях определить точно не получится, но можно определить вероятность.

Таблица вероятности группы малыша в зависимости от крови родителей

Родители	вероятность в процентах
	первая	вторая	третья	четвертая
1 и 1	100	0	0	0
1 и 2	50	50	0	0
1 и 3	50	0	50	0
1 и 4	0	50	50	0
2 и 2	25	75	0	0
2 и 3	25	25	25	25
2 и 4	0	50	25	25
3 и 3	25	0	75	0
3 и 4	0	25	50	25
4 и 4	0	25	25	50

Знание групповой принадлежности будущих родителей поможет определить вероятность и скорость наступления зачатия. Даже грамотная подготовка к беременности не гарантирует стопроцентное зачатие. Некоторые люди начинают связывать это с группами или их сочетаниями. Например, часто задаются вопросы типа: «При какой группе крови у мужчины или женщины нельзя забеременеть?» или «С какой группой крови у партнера нельзя иметь детей?». Ответ такой – нет таких групп. Забеременеть и иметь детей можно с любой. Другое дело – сложности с зачатием и течением беременности.

С какой группой крови женщинам тяжело забеременеть

Исследования, проведенные в Йельском университете (США), выявили, что к врачам с проблемами, связанными с невозможностью зачать, чаще обращаются женщины с 0(I). Оказалось, что у них повышено содержание фолликулостимулирующего гормона, из-за чего понижен резерв яичников.

Чтобы не было проблем с оплодотворением, лучше бросить курить

Американские ученые советуют женщинам с первой группой:

• не откладывать беременность, стремиться родить ребенка в наиболее репродуктивном возрасте (20-25 лет);
• не курить, поскольку курение способствует уменьшению количества созревающих яйцеклеток.

Проще и быстрее всего определить наступление беременности, сдав кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Его выделяет зародыш (хорион), отсюда и название. Уже через неделю после оплодотворения уровень гормона резко подскакивает в крови будущей мамы.

Через две недели он появляется в моче. Для обнаружения ХГЧ применяются специальные тесты, которые продаются в аптеках. Чтобы исключить недостоверный результат при тестировании, надо придерживаться инструкций:

• использовать утреннюю мочу;
• не погружать тест глубже указанной отметки;
• держать его в емкости с мочой не более 10 секунд;
• положить тест на сухую горизонтальную поверхность;
• оценить результат через 3-5 минут.

Через этот промежуток времени появится контрольная полоска, а при наступлении беременности – вторая.

Как группа крови влияет на беременность?

Итак, тест на ХГЧ и другие признаки четко показали, что произошло оплодотворение. Однако хорошее начало, как гласит поговорка, это лишь половина дела. В период беременности женщину могут ждать серьезные испытания, связанные с групповым конфликтом крови или конфликтом по резусу.

Обязателен учет резус-фактора

Помимо антигенов А и В, на эритроцитах может присутствовать антиген Д. Если он есть, у человека резус-фактор положительный. При отсутствии статус определяется как резус-отрицательный.

Что может спровоцировать групповой конфликт?

К нему ведут встреча антител матери и антигенов плода. Материнские антитела, встретив чуждые антигены, которых нет на ее собственных эритроцитах, начинают атаковать и уничтожать эритроциты малыша.

Какие последствия это может иметь?

Самочувствие у самой беременной может не измениться. А вот для ребенка события развиваются в худшую сторону. Гемолитическая болезнь новорожденного – результат этого конфликта.

При ГБН усиленно разрушаются эритроциты, и образуется токсичный непрямой билирубин. При достижении определенной концентрации он преодолевает гематоэнцефалический барьер между кровью и нервной тканью и проникает в мозг. Развивается ядерная желтуха, которая может оставить малыша инвалидом или даже привести к его смерти.

Ядерная желтуха развивается не во всех случаях ГБН.

Желтуха у новорожденных – не такое редкое явление

1. Чаще всего ГБН проявляется в форме гемолитической желтухи. У новорожденных она проходит либо сама по себе, либо после соответствующей терапии.
2. Другая форма – анемичная. Считается самой легкой.
3. Самая тяжелая – отечная. У новорожденного появляются сильные отеки, у него значительно увеличены селезенка и печень. Ребенок с такой формой ГБН, как ни тяжело об этом говорить, не жилец. К счастью, она наблюдается только в двух процентах ГБН.

Кто в зоне риска?

При нормальном течении беременности угрозы конфликта крови нет. От смешивания крови матери и плода отлично защищает плацента. Конфликт появляется при ее повреждении, например, при частичной отслойке (главный симптом – маточное кровотечение).

1. К ним относятся те, которым ранее проводилась гемотрансфузия.
2. Имеющие в анамнезе аборты и выкидыши.
3. Родившие детей с ГБН или психическими отклонениями.

Вероятность конфликта повышается в силу естественных причин при родах, особенно когда они принимают затяжной характер.

Характеристика по АВ0

Когда у женщины наступает беременность, обязательно производится учет группы крови обоих родителей, чтобы оценить вероятность будущего конфликта между мамой и ребенком.

1. В самой удачной ситуации находятся матери с АВ (IV). Причина проста – в их плазме не содержатся антитела. Какую бы комбинацию антигенов ни имели эритроциты плода, отсутствие антител у матери гарантирует им безопасность. Совместимость полная.
2. Тяжело может обстоять дело, когда в крови будущей мамы течет кровь 0(I). Оба типа антител буквально начинают охоту на эритроциты ребенка, если только его кровь не является 0(I).

Беременные с 0(I) всегда берутся на особый контроль у врачей. Обязательны анализы в течение периода вынашивания плода на определение титра антител. В былые времена им после родов даже нельзя было нескольких дней кормить ребенка грудью. В наше время подобный запрет не практикуется. Новейшие исследования доказали, что антитела утилизируются в желудке грудничка.

1. Легче ситуация у женщин с А(II) и B(III). Они менее конфликтны.

Конфликт возможен, когда у беременной с кровью А плод имеет комбинации В или АВ. Он не исключается, когда женщина имеет антиген В, а плод – антиген А (вторая и четвертая).

Резусный конфликт

Несовместимость возникает в тех случаях, когда мать и ребенок имеют различный резус: у матери он отрицательный, а у плода положительный. Таким беременным врачи тоже уделяют повышенное внимание. В качестве профилактики хорошо себя зарекомендовала прививка резусного иммуноглобулина.

Больше узнать о том, как планировать грамотно беременность, можно из следующего видео:

Дополнительную информацию по теме «Группа крови при беременности» можно получить из видео:

Желание стать родителями и иметь полную семью – естественная потребность многих семейных пар. Планирование малыша – важный этап в жизни супругов. Именно поэтому будущие мама с папой стремятся получить как можно больше информации по всем вопросам, связанным с будущей беременностью. Один из важных моментов, на который стоит обратить внимание, — совместимость крови для успешного зачатия и последующего вынашивания крохи. Плановые обследования на этапе подготовки к беременности позволят выявить возможные нарушения, а также ситуации, требующие дополнительного медицинского контроля.

Термин «группа крови» знаком каждому. Но не каждый знает, насколько важна данная характеристика для дальнейшего продолжения человеческого рода.

Группы крови для зачатия — какие они

Каждый из родителей имеет одну из четырех групп крови – I (или O), II (или A), III (или B) и IV (или AB). Принадлежность к той или иной категории определяется присутствием определенных белков – агглютининов α и β в плазме и агглютиногенов A и B в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Такие «белковые комбинации» образовали следующие группы крови:

• Первая группа – группа (О), определяется присутствием антител α и β, антигенов нет.
• Вторая группа – группа (A), характеризуется присутствием антигена A и антител β.
• Третья группа – группа (B), определяется наличием белков α и B.
• Четвертая группа – группа (AB), характеризуется наличием антигенов A и B, антител нет.

Многие родители задаются вопросом, влияет ли их группа крови на успешное зачатие и последующее течение беременности. Сразу стоит оговориться, что именно группа никак на данные процессы не влияет. Однако, в зависимости от исходных данных родителей, можно предположить определенную долю риска развития тех или иных отклонений. Зная группу крови родителей, можно в процентном соотношении рассчитать группу крови будущего малыша. Результаты совместимости групп крови для зачатия ребенка наглядно демонстрирует таблица ниже.

• Так, если оба родителя являются носителями первой группы крови, то их малыш с вероятностью 100% также будет иметь такую группу.
• Сочетание первой и второй или первой и третьей групп подарит равнозначную вероятность появления малышей с первой и второй, и первой, и третьей группами крови соответственно.
• Наиболее непредсказуемым является сочетание второй и третьей групп, так как в этом случае ваш карапуз может иметь абсолютно любую группу крови.

Иммунологический конфликт

Ответственный подход к планированию и вынашиванию малыша позволяет существенно снизить возможные негативные явления, которые иногда случаются в течение 9 месяцев ожидания пополнения. Один из превентивных анализов – определение совместимости партнеров по группе крови – для зачатия, возможно, и не играет особой роли, но для дальнейшего развития карапуза его значение может быть очень велико. Возможный конфликт матери и малыша в ее утробе по резус-фактору – практически ни для кого не новость. А вот о совместимости крови по связи мать-малыш для зачатия и вынашивания ребенка известно не всем. Существуют некоторые сочетания, которые могут вызвать осложнения течения беременности.

• 1 группа крови: совместимость для зачатия. Если у матери первая группа крови, а у отца ребенка – любая друга, возможен конфликт по системе АВО. Если у ребенка любая, отличная от первой, группа крови, то при встрече с клетками крови матери антитела α и β разрушают эритроциты с чужеродным антигеном. Однако, не стоит заранее паниковать. Наличие описанной выше ситуации по группе крови далеко не всегда провоцирует конфликт и даже без стороннего вмешательства рождаются здоровые дети. Если будущая мама желает подстраховаться, то после 30-ой недели она может сдавать (с частотой раз в месяц) анализ на групповые антитела. Данный конфликт (если обнаружен) менее опасен, чем резусный. Более того, с каждой последующей беременностью риск его возникновения чаще снижается.
• 2 группа крови: совместимость для зачатия. Когда в организме будущей мамы циркулирует кровь второй группы, то вероятность несовместимости с малышом возникает, если кровь папы третьей и четвертой группы.
• 3 группа крови: совместимость для зачатия. Более пристальное внимание требуется, когда отец ребенка имеет группу А или АВ (вторую и четвертую соответственно),а мама имеет третью группу.
• 4 группа крови: совместимость для зачатия. Если женщина имеет данную группу крови, то вероятность конфликта отсутствует.

Данные сведения ни в коем случае не говорят о том, что людям с «возможно несовместимыми» группами крови не стоит заводить детей или что такая беременность будет заведомо проблемной. Просто будущие мама и папа должны знать, что определенное сочетание групп крови может требовать дополнительного внимания (сдачи анализа крови, проведение УЗИ) с их стороны. При обнаружении антител в крови беременной лечение назначается не сразу и не всегда – врач следит за динамикой данного показателя. Если необходимо вмешательство – назначается терапия. Наиболее эффективным и безопасным методом является плазмаферез, хотя он так же имеет ряд противопоказаний. Оптимальную терапию при обнаружении конфликта подбирает врач.

Совместимость крови для зачатия ребенка: беременность и резус-фактор — знакомство

Термин «резус-фактор» слышал практически каждый человек. Однако не все до конца знают и понимают, какую информацию он в себе таит. Особый белок (антиген), которой находится на поверхности клеток-эритроцитов, — это и есть резус-фактор. В случаях, когда данный белок определяется, говорят о положительном резус-факторе, если его нет – кровь человека имеет отрицательный резус-фактор. Около 15% населения не имеют антигена. Установить принадлежность к тому или иному типу позволяет проведение лабораторного анализа.

• Вы сдаете кровь.
• Лаборант определяет наличие или отсутствие специфического белка и делает вывод о положительном или отрицательном резус-факторе.

Лабораторный анализ призван определить совместимость групп крови и резусов для устранения проблем не столько при зачатии, сколько в ходе последующего течения беременности. Если резус-фактор будущих мамы и папы одинаковый, то проблем практически никогда не возникает. Но, к сожалению, так бывает не всегда.

Совместимость крови для зачатия ребенка — возникновение резус-конфликта

Молодые люди любят друг друга, мечтают о совместном малыше и даже не думают ни о каком «резусе». И вдруг возникает резус-конфликт.

Причины возникновения резус-конфликта

Ситуации, когда у отца ребенка белок на эритроцитах не обнаружен, а у его матери он есть (или наоборот) требуют дополнительного внимания. Именно поэтому еще до наступления беременности рекомендуется сдать анализы для определения совместимости крови родителей, чтобы исключить влияние негативных факторов как для зачатия, так и последующей беременности. Более того, в ряде случаев, еще до появления в утробе женщины маленького человечка будущей маме необходимо пройти терапию для предотвращения заболеваний и отторжения плода.

Рассмотрим эти 2 случая более подробно:

• Резус матери – положительный, резус отца – отрицательный. Данная ситуация в большинстве случаев не несет никакой угрозы ни для женщины, ни для крохи в ее утробе. Даже если малыш будет иметь отрицательный резус-фактор, конфликт не возникнет, т.к. в крови женщины присутствует антиген, а в крови ребенка – нет.
• Резус матери – отрицательный, резус отца – положительный. А вот эта ситуация уже опасна. Если малыш «берет» антигены отца, то между иммунной системой матери и плода возникает конфликт. Организм женщины пытается избавиться от чужеродного объекта. Начинается выработка соединений белковой структуры – антител, которые призваны устранить эритроциты малыша.

Именно поэтому, если женщина сдает кровь на определение группы и резус принадлежности, в ходе анализа выявляется антиген, то резусом отца зачастую даже не интересуются.

Резус-конфликт и последующие беременности: как предотвратить

Резус-принадлежность ребенка формируется в очень ранние сроки беременности (на 6-8 неделе). Если беременность первая, то даже наличие в крови малыша особого белка практически никогда не приводит к возникновению конфликта. Это объясняется тем, что первая встреча иммунной системы женщины с антигенами крохи приводит к выработке в ней иммуноглобулина класса M. Структура данного вещества не позволяет ему проникнуть через плацентарный барьер, и малыш находится в безопасности. Однако, информация о данной «встрече» сохраняется в так называемой памяти клеток. И уже во время последующих беременностей продуцируются антитела группы G, которые легко проникают к малышу и могут спровоцировать гибель плода или преждевременное завершение беременности. G-антитела, однажды появившись в крови, остаются в организме на всю жизнь.

Женщина также должна учитывать, что выработка иммуноглобулина не зависит от того, завершилась беременность рождением малыша или была прервана искусственно, а также от ее локализации – маточное или внематочное прикрепление плода. Для предотвращения возникновения конфликта в дальнейшем (2 и последующая беременности) после первой беременности в течение 48 часов женщине вводят антирезусный иммуноглобулин, который «стирает память» о присутствии чужеродных клеток. Чем быстрее будет введен препарат, тем большая вероятность его эффективности. Таким образом, совместимость резус факторов крови имеет важнейшее значение не сколько для зачатия, сколько для последующего благополучного роста и развития карапуза.

Последствия отсутствия терапии при резус-конфликте

Активная атака со стороны организма матери нередко приводит к не очень хорошим последствиям для малыша. Отсутствие адекватной и своевременной терапии может стать причиной развития у крохи гемолитической болезни. Ее проявления (формы) могут быть следующими:

• Развитие анемии. Это наиболее мягкий вариант развития событий и прогноз чаще всего благоприятный.
• Послеродовая желтуха. Это более тяжелая форма нарушений, которая проявляется не только желтушностью кожных покровов малютки, но и анемией, увеличением печени и селезенки. Отмечается повышенный уровень биллирубина.
• Отечная форма – образование водянки сердца или мозга. Это наиболее тяжелая форма патологии. Если атака антителами произошла на раннем сроке, чаще всего происходит выкидыш. Поражение на последующих неделях приводит к рождению малыша в очень тяжелом состоянии. Присутствует бледность и выраженная сердечно-легочная недостаточность.

Как следствие гипоксии — возможны отклонения в умственном развитии ребенка.

Именно поэтому очень важно не только заранее обследоваться, но и проводить мониторинг своего здоровья и на протяжении всей беременности. Своевременно начатая терапия позволит родить в срок здорового ребеночка.