Последние недели беременности – беспокойный период для будущей мамы, ведь день встречи с малюткой все ближе. 38-42 неделя беременности – самый благоприятный период для начала родовой деятельности и считается сроком нормальных естественных родов. Дата появления на свет новорожденного зависит от индивидуальных особенностей беременной, а также от длительности ее менструального цикла. Чем длиннее цикл, тем дольше длится беременность. В случае, если малыш «засиделся» в мамином животике и никак не хочет появляться на свет в срок, роженица начинает беспокоиться и волноваться о благополучии своего крохи. Как вызвать схватки самостоятельно и ускорить роды?

По мнению акушеров-гинекологов, нормальным сроком для родов считается период беременности с 38 по 42 неделю. Младенец, появившийся на свет на этом сроке, считается доношенным. После 42 недели медики, как правило, прибегают к медикаментозной стимуляции родов, а беременность считается переношенной. Врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности в условиях стационара. Многие мамочки обеспокоены тем, что нет схваток, и задумываются над тем, можно ли вызвать роды самостоятельно, без медикаментов?

Будущие мамочки на осмотре у гинеколога часто задают вопрос, как быстрее вызвать схватки, как вызвать схватки на 38 неделе и при этом не нанести вред будущему малышу. Медики с пониманием относятся к желанию женщины скорее родить. На последних месяцах становится все тяжелее ходить, малыш иногда проявляет большую активность и не дает полноценно отдыхать, беременная чувствует себя уставшей от томительного ожидания. Но все же, протекание естественных родов в срок, заложенный природой, лучшее решение этого вопроса. Иногда нужно немного подождать и набраться терпения и уже вскоре долгожданный малыш родится согласно своим биологическим часам. В случае, если женщина не хочет ждать и задумывается, как вызвать схватки на 39, 40, 41 неделе беременности самостоятельно, ей нужно, в первую очередь, проконсультироваться с врачом. Необходимо удостоверится в том, принял ли плод правильную позицию в матке, головкой вниз. Кроме того, врач проведет оценку общего самочувствия женщины, а также:

• назначит дополнительное обследование ультразвуком;
• установит, отсутствует ли конфликт резус-факторов крови матери и плода;
• убедиться, нет ли отхождения околоплодных вод без наступления схваток или отслойки плаценты.

Как можно вызвать схватки медикаментами

На сегодняшний день существует несколько способов искусственной стимуляции родов, которыми располагают медики. Действия медиков направлены на стимуляцию сократительной способности матки и применение методов, воздействующих на быстрое раскрытие шейки матки.

Подходящий вариант стимуляции схваток подбирается с учетом особенностей протекания беременности у роженицы. Акушер-гинеколог может использовать медикаментозный метод стимуляции с введением окситоцина или простагландинов, а также провести вскрытие плодного пузыря. При введении лекарств в организм женщины, врач должен убедиться в готовности шейки матки к родовой деятельности и что беременность является доношенной. Для размягчения шейки матки используются специальные медикаментозные препараты: Мифепростон, Динопростон – таблетки, вызывающие схватки. Также данные препараты применяются в виде внутривенных инъекций.

Раскрытие матки возможно механическим путем. Для раскрытия шейки применяются специальные акушерские палочки, катетер Фолея, используется гель с содержанием гормонов. Вскоре, после медикаментозного или механического воздействия на шейку матки, начинаются схватки и родовая деятельность.

Как вызвать схватки в домашних условиях

Вопрос о том, как вызвать схватки дома, актуален для тех женщин, у которых дата предполагаемых родов уже наступила, а малыш все не спешит появляться. Врачи рекомендуют беременной ложиться в стационар и прибегнуть к медикаментозной стимуляции родовой деятельности. Но большинство будущих мамочек предпочитают вызвать схватки естественным путем в домашних условиях. Рассмотрим самые популярные, доступные и безопасные способы стимуляции схваток.

Вызываем схватки сами с помощью умеренной физической активности

Физическая активность будущей мамочки на последних неделях беременности – один из действенных вариантов вызвать схватки, рекомендованный врачами. Нагрузка должна быть умеренной, без фанатизма. Будущей мамочке будут полезны пешие прогулки на свежем воздухе, уборка дома, включая мытье полов на корточках, а также восхождение боком по лестнице. Прекрасно стимулируют схватки занятия йогой для беременных, легкая зарядка с приседаниями. Физическая активность должна приносить удовольствие и не быть утомительной. Категорически не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, чтобы не спровоцировать отслойку плаценты.

Упражнения, вызывающие схватки

Существует 5 простых физических упражнений, которые помогут ускорить роды и помочь малютке правильно опуститься в матке для лучшего продвижения по родовым путям:

1. Ходьба. Это самый простой способ ускорить схватки. При неспешной ходьбе происходит давление плода на шейку матки, что способствует ее расширению и размягчению. Кроме того, прогулки на свежем воздухе улучшают кровообращение, тренируют сердце и тонизируют мышцы.
2. Подъем и спуск по ступенькам. Отказ от передвижения на лифте – прекрасный способ стимуляции родов. Поднимая или опуская ноги при переходе на следующую ступеньку, происходит легкое покачивание таза. Малыш быстрее принимает правильную позицию, а шейка матки постепенно расширяется и готовится к процессу родов.
3. Плавание. Поход в бассейн на последних неделях беременности – эффективный способ вызвать схватки. Очень полезно плавать брассом. Нахождение в воде очень полезно будущим мамочкам. Вода помогает удерживать тело в воде, снимает напряжение с ног и суставов, позволяет полностью расслабиться.
4. Сидение на корточках. Сидя на корточках, можно ускорить схватки и помочь малышу опуститься головкой вниз, если он еще не успел принять правильное положение.
5. Покачивание. Небольшие покачивания тазом – приятный способ ускорения родов.

Аккуратный секс вызывает схватки

Данный способ быстро вызвать схватки понравится будущему папе, который с радостью согласиться помочь. Половая близость способствует самопроизвольному сокращению матки и поможет спровоцировать родовую деятельность. Кроме того, в составе мужского эякулята содержатся простагландины — биологически-активное вещество, при попадании которого на шейку матки, происходит ее размягчение. Таким образом матка готовится к нормальному раскрытию при родах. Умеренная и аккуратная сексуальная активность перед родами – прекрасный способ естественной стимуляции схваток. Однако существуют противопоказания для занятия сексом:

• При низком предлежании плаценты.
• При наличии половой инфекции у партнера.
• Если у беременной произошло отхождение слизистой пробки, защищающей плод от проникновения инфекции.

Легкий массаж сосков для стимуляции родов

Нежное массирование сосков способствуют усиленной выработке гормона окситоцина в организме будущей мамы, который участвует в процессе подготовки к родам.

Горячая ванна для стимуляции родов

Принятие горячей ванны с температурой не выше 38 градусов поможет телу расслабиться, а организм подготовить к родам. Однако к данному методу стоит отнестись с осторожностью. Слишком длительные водные процедуры в горячей воде могут привести к повышению артериального давления, спровоцировать головокружение или слабость. Ванну рекомендовано принимать не больше 15 минут.

Продукты питания, вызывающие схватки

Наиболее действенный и безопасный метод вызвать схватки является употребление в пищу продуктов, содержащих клетчатку. Клетчатка помогает естественному очищению организма и стимулирует матку к родам. Поэтому перед родами будущие мамочки должны включать в свой рацион питания больше зелени, сезонных овощей и фруктов. Из продуктов особенно полезны петрушка, свежая свекла, сухофрукты, чернослив. Последние недели вынашивания крохи – время для употребления легкой и полезной пищи. Замечено, что стимулированию схваток способствует перец чили и настойка листьев малины. Малиновый отвар способствует выработке эстрогенов.

Использование натуральных слабительных средств и очистительной клизмы

Опорожнение кишечника с помощью слабительных или клизмы — еще один популярный способ ускорения родовой деятельности. Чистка кишечника способствует сокращению и мышечной активности стенок кишечника. Матка расположена рядом с кишечником, поэтому сокращается вместе со всеми органами брюшной полости. Также очищение кишечника порой необходимо будущим мамочкам, страдающих длительными запорами. Каловые массы, накопленные в толстой кишке, оказывают давление на матку и мешают плоду занять правильное положение в ней.

Среди действенных народных средств от запора, способных вызвать схватки, является касторовое масло. Оно обладает мощным слабительным эффектом, отлично опорожняющим кишечник и приводит к сокращению матки. Чтобы очистить кишечник, достаточно одного приема 50 г касторки, разбавленной яблочным соком или свежим соком апельсина. Не стоит увеличивать количество касторового масла, так как увеличение дозы может вызвать сильнейшую диарею, которая может привести к обезвоживанию организма женщины.

Все перечисленные способы способны ускорить родовую деятельность и помочь женщине вызвать схватки, не прибегая к помощи медицины. Если срок беременности не превышает 40 недель, а схватки не дают о себе знать, волноваться и паниковать не стоит. Вероятнее всего, еще не пришло время для появления на свет новой жизни. Если вы решились вызвать схватки без помощи лекарств и скорее стать мамой, обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с акушером-гинекологом. Приступать к стимуляции схваток можно только после разрешения врача, чтобы не навредить ребенку.

В этой статье:

Предполагаемый день родов становится известен беременной женщине уже после первого посещения женской консультации. Однако на протяжении девяти месяцев эта дата может меняться несколько раз, особенно после оценки степени развития плода с помощью ультразвукового исследования.

Тем не менее, большинство женщин продолжают ориентироваться на ПДР и начинают проявлять беспокойство о собственном здоровье и здоровье малыша, как только преодолеют намеченный рубеж. Как вызвать роды и стоит ли вмешиваться в природный процесс? Можно ли это сделать в домашних условиях и насколько это безопасно? Эти и многие другие вопросы рассмотрим в нашей статье.

Прежде чем говорить об ускорении родовой деятельности, следует разобраться, какая же беременность является переношенной и нуждается в искусственном вмешательстве. Нормальные, доношенные дети могут появиться на свет в любое время с 38 по 42 неделю.

Репродуктивная система женского организма настолько индивидуальна, что точно предсказать, когда начнутся роды, практически невозможно. В этом вопросе многое зависит от регулярности и длительности менструального цикла.

Так, у женщин с циклом в 28-30 дней, значительно больше шансов родить в ПДР. Если же менструальный цикл длиться дольше, то и роды у нее будут значительно позднее. В последнем случае даже в 42 недели беременность может не иметь каких-либо признаков переношенности.

Беременность, длящаяся более 42 недель, называется «переношенной». Однако поставить такой диагноз может только специалист, и сделать это можно лишь на основании двух факторов – срока беременности и состояния плода.

С помощью ультразвукового исследования и КТГ можно адекватно оценить состояние будущей матери и ребенка. На основании данных о состоянии плода, а также о количестве околоплодных вод и степени созревания плаценты, можно делать выводы и принимать решение о необходимости стимуляции родов. Вызвать родовую деятельность можно двумя способами: в условиях стационара под присмотром опытных специалистов или самостоятельно, используя народные средства. Однако, прежде чем вызвать роды, необходимо тщательно подготовиться.

Как правильно подготовиться к родам?

Прежде чем ускорить наступление родов, беременной женщине следует подготовиться к этому непростому и трудоемкому процессу. Что же необходимо сделать?

• Прежде чем вызвать роды, необходимо как следует отдохнуть и выспаться. Данный процесс весьма утомительный и может длиться от нескольких часов до нескольких суток.
• Для благополучного родоразрешения очень важен правильный психологический настрой. Чтобы надлежащим образом подготовиться к родам, рекомендуется посетить занятия психолога в одной из школ для будущих родителей.
• Для родов не менее важна и физическая подготовка организма. Для этого на протяжении всей беременности, женщина должна полноценно питаться, принимать витамины, заниматься лечением хронических заболеваний и сохранять должную физическую активность.

Как вызывают родовую деятельность в условиях стационара?

Для того, чтобы вызвать родовую деятельность в роддомах используется целый ряд специальных средств и методов. К ним относятся не только медикаментозные препараты, но и такая манипуляция, как вскрытие плодной оболочки. Каждый из применяемых методов имеет преимущества, противопоказания и риски. Перед тем как вызвать роды и сделать выбор в пользу того или иного метода стимуляции, врач должен оценить все имеющиеся показания. Нередко те методы, которые успешно работали у сотни других женщин, в единичном случае не дадут никакого результата, а вызовут массу побочных эффектов.

Наиболее распространенным методом родовозбуждения на стационаре является . Эта акушерская операция заключается в вскрытии плодного пузыря, благодаря чему усиливается выработка простагландинов, отвечающих за активизацию родовой деятельности, а также усиливается раздражение и происходит рефлекторное сокращение тканей в родовых путях.

Данная процедура абсолютно безболезненна, поскольку плодный пузырь не имеет нервных окончаний, и проводится в родильном отделении специальным стерильным инструментом. После прокола происходит излитие околоплодных вод, находящихся пред головкой малыша. Остальные воды подтекают на протяжении всего процесса родов. Амниотомия проводится при наличии готовой к родам шейки матки и рекомендована при плоском плодном пузыре и многоводии, которые могут стать причиной слабой родовой деятельности.

Если данная процедура не смогла вызвать роды, начинают внутривенное введение препаратов, запускающих родовую деятельность. Подобное вмешательство требует строго контроля над состоянием плода. Не реже, чем каждые 20-30 минут, врач обязан выслушивать сердцебиением малыша акушерским стетоскопом или регистрировать его с помощью кардиотахографа.

Стимулируемые роды, как правило, характеризуются слабой родовой деятельностью. При недостаточной силе схваток, роды искусственно активизируют с помощью таких медикаментозных препаратов, как Окситоцин или Энзапрост. Препараты вводятся внутривенно с помощью мягкого катетера, который дает возможность беременным женщинам свободно перемещаться по родильному залу вместе со стойкой для капельницы. Необходимости лежать неподвижно во время схваток, как это было при использовании стандартных игл, нет.

Поскольку беременные женщины реагируют на введение препарата по-разному, скорость введения подбирается индивидуально и, как правило, составляет от 4 до 30 капель в минуту. Окситоцин и Энзапрост позволяют достаточно быстро достигнуть нужного эффекта, а возможность изменять скорость вливания препаратов, позволяет регулировать силу и частоту схваток. Данные методы противопоказаны при наличии постоперационных рубцов на матке, подтекании околоплодных вод, анатомически узком тазе, повышенном внутриглазном давлении и астме.

Как вызвать роды в домашних условиях?

Многих беременных женщин пугает перспектива искусственной медикаментозной стимуляции, и они стремятся самостоятельно вызвать роды, используя для этого давние естественные методы. Огромное количество так называемых «бабушкиных» средств относительно безопасны и эффективны лишь тогда, когда организм беременной женщины полностью готов к родоразрешению. Тем не менее, перед тем, как вызвать роды самостоятельно, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Самым распространенным методом естественной стимуляции является секс. Давно подмечено, что процесс родовой деятельности начинается значительно быстрее после интимной близости без презерватива. Сперматозоиды, содержащие простагландины, благоприятно действуют на шейку матки и прекрасно подготавливают ее к родам. Однако этот метод требует определенной осторожности, так как несет в себе риск отслоения плаценты, из-за которой без оперативного вмешательства может погибнуть плод.

Женщинам, которые не уверены в идеальном здоровье своего партнера, следует также отказаться от секса. В приоткрытую шейку матки могут проникнуть болезнетворные микробы и, вызвав воспаление, навредить здоровью будущей маме и малыша.

Половую близость можно заменить активным массажем груди, особенно области сосков. Выделяющийся при этом гормон окситоцин простимулирует шейку матки и вызовет роды. При этом любое массажное движение нужно проделывать максимально аккуратно, ее травмируя соски и избегая попадания какой-либо инфекции, которая в последующем может спровоцировать появление мастита.

Роды можно вызвать и с помощью таких безопасных процедур, как теплая ванна, умеренная физическая нагрузка или подъем небольших тяжестей, например, пакета с продуктами или старшего ребенка. Роды можно спровоцировать, вызвав усиленную перистальтику кишечника. Для этого можно сделать очистительную клизму, выпить слабительное, например, столовую ложку касторки, или поступить более гуманно по отношению к своему организму, и на последних неделях перед родами, обогатить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой. Употребляя в пищу цельнозерновой хлеб, разнообразные крупы, а также свежие овощи и фрукты, шанс ускорить запоздалые роды значительно возрастает. Особой эффективностью обладают малиновый чай, смородиновый сок, а также блюда с добавлением свеклы и свежей петрушки.

Доказано, что свойством стимулировать роды обладают и некоторые запахи, в частности, аромат розы и жасмина. Для проведения сеанса ароматерапии понадобятся эфирные масла этих растений и аромалампа. В специальное углубление этого простого приспособления наливают небольшое количество воды, в которое добавляют несколько капель одного из масел, а в нужное отверстие устанавливают горящую свечу. Вдыхание цветочных паров должно спровоцировать начало родовой деятельности. Однако прежде чем приступить к сеансу ароматерапии, следует убедиться в отсутствии повышенной чувствительности организма к каждому из этих компонентов.

Приближение родов можно ускорить и с помощью такого неординарного метода, как акупунктура. Согласно данному учению, оказывать воздействие на любой орган человеческого тела можно посредством специальных точек, расположенных на коже. Соответственно, воздействуя на точку, связанную с маткой, можно спровоцировать родовую деятельность. Акупунктура – достаточно сложная наука, поэтому заниматься ею самостоятельно не стоит. Для стимуляции родов лучше обратиться к специалисту.

Любым из вышеперечисленных способов можно воспользоваться лишь в том случае, когда шейка матки готова к родам и спровоцировать нужно только схватки. Вызывать роды без предварительного осмотра на гинекологическом кресле и одобрения врача, а лишь потому, что мама устала и желает быстрей встретиться с малышом, категорически нельзя.

Появление малыша на свет — долгожданный момент для любой мамы. Не всегда этот процесс проходит гладко, поэтому нужно быть готовой к небольшим осложнениям. К счастью, медицина не стоит на месте. Даже если ребенок не спешит рождаться в назначенный срок с 38 по 42 неделю, есть выход из ситуации. В этом случае врачи часто принимают решение о стимуляции родов.

Специалисты принимают решение о стимуляции родовой деятельности при наличии определенных показаний, угрожающих жизни малыша. Среди них выделяют такие:

• переношенная беременность (между 41 и 42 неделями);
• сильное растяжение размеров матки из-за многоплодной беременности или многоводия;
• диабет, заболевание сердца различного характера, почечная недостаточность в хронической или обостренной формах, угрожающих жизни женщины и ребенка;
• отсутствие схваток более 12 часов после отхождения плодных вод.

Стимулирование родов нередко спасает жизнь как матери, так и ребенку. Но эта процедура часто несет в себе сложности и неудобства. Чем же опасна стимуляция родов и вредно ли это для ребенка?

• Схватки, вызванные искусственным путем, проходят гораздо больнее естественных. В связи с этим роженицам нередко требуется обезболивающее, которое не рекомендуется при родах.
• Следующее неудобство – положение, в котором приходится находиться женщине во время схваток. Препараты, стимулирующие родовую деятельность, вводятся через капельницу. Это заставляет роженицу лежать только на спине, что крайне неудобно в процессе родов.
• Повышенный риск проведения кесарева сечения.
• И самое опасное – кислородное голодание малыша, вызванное активными сокращениями матки. К счастью, такие случаи встречаются нечасто, но риск развития подобной ситуации все-таки есть.

Переношенная беременность – весомый повод для незамедлительного вызывания родов. Нормальные роды начинаются с 38 по 41 неделю, а срок более 42 недель в медицинской практике принято считать переношенным. Опасность данного процесса заключается в старении плаценты из-за чего ее функционирование снижается. Для ребенка это грозит кислородным голоданием.

На каком сроке стимулируют роды? Если естественная родовая деятельность не началась между 41 и 42 неделями, врачами принимается решение о срочной стимуляции родов.

Спровоцировать схватки акушеры могут при определенных показаниях еще до начала родовой деятельности, а также в процессе родов для их активизации. На практике медицина использует четыре способа искусственного стимулирования родов:

• применение простагландинов;
• вскрытие околоплодного пузыря (амниотомия);
• отделение плодного яйца;
• прием окситоцина.

При амниотомии акушер-гинеколог через шейку матки вводит крючок, прокалывая плодный пузырь. Это вызывает отхождение вод. Головка малыша упирается в тазовые кости, раскрывая шейку матки. Это и провоцирует родовую деятельность. Такой метод врачи рекомендуют применять только повторнородящим женщинам.

Простагландины представляют собой гормональные препараты в виде геля, свечей или таблеток. Родовая деятельность обычно начинается через 3-4 часа после применения средств. Если этого не произошло, препарат вводят во влагалище через 6-12 часов. Простагландины раскрывают шейку, заставляют матку сокращаться.

Окситоцин – искусственный аналог гормона в виде инъекций для внутривенного введения. Препарат сильнодействующий, поэтому имеет ряд побочных эффектов. Окситоцин вводится врачами через капельницу определенными дозами, пока не будет достигнута регулярность схваток.

После начала стимулирования за сердцебиением малыша устанавливают постоянное наблюдение. После активизации родовой деятельности введение средства прекращается.

Отделение плодного яйца. Данный способ заключается в следующем: врач, проникая в шейку пальцем, массажными движениями отделает плодные оболочки от стенок матки. Процедуру разрешается выполнять лишь на сроке более 40 недель.

Искусственная стимуляция родов проходит осторожно под постоянным контролем специалистов, наблюдая за состоянием роженицы и ребенка. Врачи добиваются результата в 1 схватку за 5 минут.

Если спустя 4 часа после проведения процедуры родовая деятельность не началась, проводится кесарево сечение.

Решение об искусственной стимуляции родовой деятельности принимается гинекологом еще до предполагаемой даты родов в случае наличия у роженицы хронических патологий сердца и почек, диабета. Если при осмотре врача или при прохождении УЗИ было выявлено многоводие, искусственная стимуляция родов используется в каждом втором случае. При многоплодной беременности, протекающей с осложнениями, процедура также неизбежна.

Отсутствие схваток более 12 часов после отхождения вод, переношенная беременность – веские основания для незамедлительной стимуляции родов.

Многие роженицы, узнавая о необходимости искусственной стимуляции родовой деятельности, ищут альтернативные способы, не требующие медикаментозного вмешательства. Эффективность таких методов несколько ниже, зато есть шанс добиться естественных родов самостоятельно. К данным способам относят:

• половой акт;
• ванна с добавлением ароматических масел;
• массаж груди;
• терапевтические меры;
• касторка;
• травы, провоцирующие схватки.

Родовая деятельность, в зависимости от выбранного врачом метода стимуляции, начинается по-разному.

Отделение околоплодных оболочек проводят лишь при раскрытой шейке матки. Акушер, вводя палец во влагалище, отделяет плодную оболочку от маточной стенки. У большинства женщин после этого отходят воды и под влиянием простагландина начинаются схватки.

Почти все методы искусственной стимуляции родов проводятся при раскрытой шейке матки. Если естественным путем матка не раскрылась, используют препараты, содержащие в себе простагландины. Некоторым женщинам для начала естественной родовой деятельности хватает разового применения средства. Если же спустя 24 часа роды не начались, специалисты прибегают к другим методам стимулирования.

Прокол амниотического мешка акушером имитирует естественный процесс родов, когда воды отходят самостоятельно. Если спустя сутки после отхождения вод схватки не начинаются, врач искусственно стимулирует роды окситоцином, чтобы свести к минимуму риск занесения инфекций.

Если в организме роженицы выделяется недостаточное количество окситоцина, врач вводит препараты, стимулирующие этот процесс. В медицинской практике часто для таких целей используют питоцин. Обычно данный препарат действует через полчаса после применения. В это время акушер внимательно наблюдает за реакцией на введение средства, при необходимости увеличивает дозу питоцина.

Способы стимулирования родов условно делят на:

1. Искусственные (применение простагландинов, амниотомия, отделение околоплодного пузыря, использование окситоцина);
2. Естественные (питье касторового масла, половое сношение, усиленная физическая активность, стимулирующая ванна, применение специальных трав, дополнительные терапевтические меры, массаж груди).

Каждая женщина вправе сама выбирать, когда ей нужна стимуляция родов и каким методом. Однако спросить совета у специалиста нужно обязательно!

Будущих мам, находясь на 38-40 неделе беременности, часто интересует: можно ли стимулировать роды самостоятельно в домашних условиях без применения медикаментов и вмешательства врачей? Можно! Для этого подойдут естественные методы стимуляции родовой деятельности. Если же способ не сработал, врачи используют искусственную стимуляцию родов.

Искусственное вскрытие плодного пузыря – безболезненный, но неприятный способ стимуляции родов. Метод является одним из самых популярных видов вызывания родовой деятельности без применения медикаментозных средств и заключается в проколе околоплодного пузыря, что влечет за собой отхождение вод.

Окситоцин – способ стимуляции родов. Препарат является искусственным аналогом гормона, вызывающего схватки. Вводится роженице внутривенно до достижения регулярности схваток.

Половое сношение . Мужская сперма содержит в себе простагландины. Количества гормона в ней не так велико, как в медикаментозных препаратах, однако при нормально протекающей беременности такого содержания гормона будет вполне достаточно для своевременного начала родов. Во время полового акта в организме женщины вырабатывается окситоцин, который вызывает начало схваток.

Отделение плодного яйца — на данный момент немного устарелый способ. Им активно пользовались для стимуляции родовой деятельности несколько десятилетий назад. Сейчас же метод применяют редко, так как процедура сама по себе болезненная, к тому же может вызвать кровотечение у роженицы.

Стимуляция сосков. Этот метод на фоне возбуждения женщины вызывает прилив окситоцина в кровь. Основным неудобством этого способа считается длительность проведения. Массаж сосков нужно делать 3 раза в день по 15-20 минут в среднем. Не каждая женщина это выдержит, особенно сложно придется обладательницам чувствительной груди.

Долгие пешие прогулки, мытье полов или ходьба по лестнице – распространенные способы вызвать родовую деятельность. Во время длительных и активных движений будущей мамы на поздних сроках беременности малыш начинает давить на шейку матки. Часто это и провоцирует начало схваток.

Дополнительные терапевтические меры. Массаж определенных зон – еще один из способов стимуляции родов. Многие женщины выбирают этот способ, ведь он и полезен, и приятен. Однако, как показывает практика, данный метод менее эффективен в стимулировании родовой деятельности, чем остальные.

Применение трав, вызывающих схватки. Для этого метода готовится отвар, состоящий из пряных трав – корицы, имбиря, гвоздики. Готовым настоем пропитываются тампоны и вводятся во влагалище. Использовать подобный способ можно лишь при зрелом зеве. В обратном случае интенсивные сокращения матки, вызванные травами, приведут к кислородному голоданию малыша.

Стимулирующая ванна. Спровоцировать начало схваток может помочь теплая ванна с добавлением ароматических масел. Для проведения процедуры в воду температурой не более 40 градусов добавляют смесь из 250 мл сливок и 5 капель эфирных масел (гвоздика, имбирь, корица). Принимать ванну нужно 30 минут.

Касторовое масло. Касторка вызывает спазмы кишечника, что влечет за собой сокращения матки. Для стимуляции родовой деятельности касторовое масло в чистом или разбавленном виде принимают внутрь. За один раз нужно выпить 50 мл средства. Через полчаса начинается сильная диарея. Это и вызывает начало схваток.

Своевременная стимуляция родовой деятельности дома избавит роженицу от последующего медикаментозного вмешательства в больнице. Не все естественные методы сразу помогут вызвать схватки. Организм каждой женщины индивидуален. Попробуйте на себе несколько способов стимуляции, дабы понять, какой метод подойдет именно вам.

Искусственное стимулирование родовой деятельности действует в 100% случаев. Но такие методы небезопасны как для роженицы, так и для малыша. Однако не стоит бояться искусственной стимуляции родовой деятельности. Иногда только она может спасти жизнь вам и вашему ребенку. Перед проведением подобной процедуры стоит рассмотреть всевозможные методы, взвесить за и против, ну и, конечно же, посоветоваться с врачом.

После искусственной стимуляции родовой деятельность схватки болезненнее, чем при естественных родах, и длятся дольше 1 минуты.

Дыхательные упражнения помогут снизить болевые ощущения. В остальном рождение малыша после стимуляции ничем не отличается от естественных родов.

Естественное стимулирование родовой деятельности может практиковаться только после согласования со специалистом. К самым эффективным методам относят половой акт и прием касторового масла. Не расстраивайтесь, если вдруг эти способы не помогли. Ведь существует медикаментозное стимулирование, после которого малыш точно появится на свет вовремя.

Булгакова Ольга Васильевна

Проведение стимуляции родов: особенности, методы, последствия

Калькулятор набора веса

Булгакова Ольга Васильевна

На ранних сроках

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника и активной гиперссылки на наш сайт

Планируя применить любые методы лечения и лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом, у которого вы стоите на учете! Самолечение может навредить вам или вашему ребенку! Обнаружив первые симптомы заболеваний немедленно обращайтесь к врачу.

Как и когда отходят воды?

Околоплодные воды или амниотическая жидкость - это биологически активная среда, которая окружает плод, обеспечивая его внутриутробную жизнь. Перед родами или во время них плодные оболочки разрываются, и у женщины отходят воды. Их излитие считается верным признаком скорого появления малыша на свет.

Незадолго до предполагаемой даты родов каждая будущая мама должна внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Многие женщины боятся пропустить начало родовой деятельности, особенно, если беременность первая. Но гинекологи считают, что это невозможно. Даже при стремительно протекающих родах женщина поймет, что это и есть тот самый ответственный момент.

Когда отходят воды? Идеальным временем для излития амниотической жидкости является первый период родов, в момент активного раскрытия шейки матки. В процессе очередной схватки плодные оболочки разрываются, и после этого сила маточных сокращений начинает нарастать с удвоенной энергией. В таком случае специалисты говорят о том, что появление малыша на свет не за горами.

Но не у всех рожениц отмечается подобный сценарий. У кого-то могут отойти воды, а схваток не быть. Обычно это случается неожиданно, и речь идет о преждевременном излитии вод. Даже если вскоре появятся легкие схватки, они будут непродуктивными, то есть шейка матки еще не успела подготовиться к родовой деятельности. В этом случае вопрос о характере родоразрешения должен решать врач.

Как отходят воды? Процесс их излития может быть разным. В первую очередь отходят передние воды, которые располагаются впереди головки плода, их объем обычно не превышает 200 мл. Оставшаяся в матке часть вод отойдет уже после рождения ребенка. Вот почему красочные рассказы о том, как отходят воды при беременности потоком, чаще всего не являются правдоподобными.

Многие женщины рассказывают о том, что неожиданно их белье стало влажным, и вначале они спутали воды с непроизвольным мочеиспусканием. Реже плодный пузырь повреждается незначительно, и тогда амниотическая жидкость начинает частично подтекать, а женщина путает ее с внезапно усилившимися вагинальными выделениями. Это состояние принято называть подтеканием околоплодных вод.

Многих будущих мам, особенно тех, кому впервые предстоит родить, волнует вопрос: когда отходят воды - до схваток или после, и почему это происходит? На самом деле, амниотическая жидкость может отойти как до наступления первых схваток, так и уже в процессе родов, в период активного раскрытия шейки матки.

Если воды изливаются до начала первых схваток, речь идет об их преждевременном отхождении. Подобная ситуация встречается у 10% рожениц и она сопровождается определенным риском.

Воды могут отойти при слабых схватках, когда шейка матки раскрыта не более, чем на 4 см. В таком случае говорят о раннем излитии вод.

Если схватки регулярны и интенсивны, а шейка раскрыта на 4 см и более, воды отходят своевременно.

О запоздалом излитии вод говорят, когда плодные оболочки разрываются спустя какое-то время после полного раскрытия шейки матки.

Безусловно, самостоятельно провоцировать излитие вод не следует, так как это чревато серьезными последствиями для плода.

Преждевременное отхождение амниотической жидкости могут вызвать следующие неблагоприятные факторы :

• падение или физическая сила, удар, примененные к беременной женщине;
• заболевания будущей матери, например, инфекционного характера;
• тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессы.

Во всех перечисленных случаях воды отходят без схваток, что делать в этой ситуации - решает врач.

Если воды почему-то не отходят, вызвать их излитие искусственным путем медицинский персонал может в роддоме. В такой ситуации принимается решение о досрочном проколе плодных оболочек с целью активизации родовой деятельности, при условии, что схватки есть, а воды не отходят.

Прокол пузыря обычно проходит без осложнений, если шейка матки начала раскрываться, и плод готов к родам. В остальных случаях эта манипуляция неоправданна и может вызвать негативные последствия, в первую очередь - для ребенка.

Если произошло отхождение околоплодных вод, никакие качественные и количественные характеристики амниотической жидкости не должны оказать влияния на действия женщины - она как можно скорее должна сообщить врачу об этом факте и выезжать в лечебное учреждение.

Некоторые женщины недоумевают, зачем торопиться, если воды отходят постепенно и даже после их излития самочувствие не страдает. Ответ прост: после нарушения целостности плодных оболочек стерильные условия, в которых на протяжении всего срока беременности находился плод, нарушаются, открывая доступ инфекционным факторам.

К тому же, после отхождения вод будущий ребенок не может находиться без воды более 12 часов, родоразрешение после этого срока может вызвать необратимые аномалии в его жизненно важных органах на почве развившейся гипоксии - кислородного голодания.

Поэтому, если роды не начинаются через 10-12 часов после отхождения вод, врачи принимают решение о том, как вызвать их искусственным путем. В большинстве случаев, специалисты склоняются к кесареву сечению, особенно в случае абсолютных показаний - при поперечном положении плода в матке и выпадении петель пуповины или конечности ребенка вместе с отхождением околоплодных вод.

Преждевременное отхождение амниотической жидкости опасно на ранних сроках беременности. В этом случае специалисты стараются сделать все для дальнейшего ее сохранения и спасения жизнь будущего малыша.

Чаще всего у беременных воды отходят в домашних условиях, и независимо от того, в каком количестве наблюдаются выделения амниотической жидкости, нужно обратиться к врачу или самостоятельно поехать в роддом. Точное наступление родов после излития вод предсказать сложно, все индивидуально.

Одни женщины благополучно рожают через 4-6 часов после отхождения амниотической жидкости, у других могут возникнуть трудности, и в этом случае требуется вмешательство врачей, так как малыш должен появиться на свет не позже 12 часов безводного периода.

Верно ответить на вопрос, за сколько до родов отходят воды, как определить и их точное время, не сможет ни один специалист. Родовая деятельность - это индивидуальный процесс, зависящий от протекания беременности и особенностей организма женщины.

Подводя итоги, следует отметить, что если начали отходить околоплодные воды, и сколько-то воды появилось на нижнем белье, нужно незамедлительно собираться в роддом. После осмотра специалиста будущую маму проинформируют о дальнейшей тактике родовспоможения.

Обычно, когда при родах отходят воды, родовая деятельность еще слабая, и раскрытие шейки матки не превышает 4 см - женщину сопровождают в палату для рожениц, где ей предстоит находиться в течение всего первого периода. При активной родовой деятельности, когда шейка матки раскрыта почти в полном объеме, роженицу направляют сразу в родовый зал.

Излитие околоплодных вод - естественный процесс, бояться которого не нужно, ведь его результатом в ближайшем будущем станет появление малыша на свет.

Любая перепечатка материалов запрещена без письменного согласия редакции и без указания активной ссылки.

Администрация не несет ответственности за комментарии, оставленные посетителями сайта.

Как стимулировать роды при отсутствии схваток?

Стимуляция родов подразумевает искусственное вызывание родовой деятельности. Такое мероприятие проводят на любых сроках беременности, но чаще всего при перенашивании или слабых схватках и потугах.

Не каждая задержка нуждается в стимуляции, поэтому врачи анализируют ситуацию строго индивидуально.

Медицинские показания для родовозбуждения:

• Переношенная беременность, особенно если обнаружены патологические изменения плаценты или нарушения у малыша;
• Преждевременное отслоение плаценты, представляющая опасность для жизни плода;
• В некоторых случаях – поздний токсикоз;
• Преждевременное отхождение вод ведет к проникновению через шейку матки инфекций;
• Заболевания беременной, к примеру, сахарный диабет.

Если срок значительно затянулся, и врачи назначили стимуляцию, то можно самостоятельно попытаться поторопить ребенка.

Стимуляция родов в домашних условиях подразумевает использование нескольких альтернативных методов:

• Иглоукалывание, или акупунктура. Очень тонкие иглы вводятся в особые точки. По китайской философии такие действия стимулируют энергию тела и влияют на определенные органы и системы организма. Процедура должна проводиться только специалистом этой области;
• Касторка для стимуляции родов используется достаточно редко, так как помимо диареи вызывает тошноту и рвоту. Само по себе это вещество – сильное слабительное. Стимулируя кишечник, оно влияет на матку, чем вызывает ее сокращения. Стандартная доза – 114 мл (смешать с апельсиновым соком или ½ ст. л. соды). Интервал между первой и второй дозами должен составлять 12 часов;
• Карри. Специя действует, как и касторка, на кишечник и матку одновременно. Однако у тех, кто не привык к острой пище, может начаться изжога, хотя на последних неделях беременности это довольно редкое явление;
• Ананасы. В этих фруктах содержится энзим бромелаин, способствующий размягчению матки. Однако необходимо скушать как минимум 7 штук. Побочное действие — большое количество бромелаина способно вызвать диарею;
• Лекарственные травы. По поводу их приема необходимо проконсультироваться с гинекологом, так как многие растения для беременных являются запрещенными. Вызвать роды может стеблелист мощный и василистникововидный. Однако официальная медицина достаточно скептически относится к таким методам;
• Гомеопатические препараты. Перед применением обязательно нужно проконсультироваться у врача-гомеопата;
• Листья малины используются для усиления слабых схваток. По результатам исследований выявлено, что они могут существенно ускорить течение второй стадии родов и снизить возможность использования акушерских инструментов. Прием рекомендуется начинать на 32 неделе беременности. В таком случае как раз к назначенной дате в организме накопится достаточное количество необходимых веществ, которые начнут действовать. Листья могут приниматься как обычный чай или же в таблетированной форме.

Этот метод является одним из самых щадящих. Специальные вещества ускоренно готовят шейку матки к родам посредством создания специального гормонального фона. Сам гель вводится непосредственно в шейку матки.

В состав средства входят вещества простагландины. Именно они действуют на матку, сглаживая и раскрывая ее шейку. После использования препарата родов начинаются через 40 минут – 4 часа (в зависимости от индивидуальных особенностей женщины).

Простагландины стимулируют выброс эндогенного окситоцина, который стимулирует сокращение мускулатуры матки, а также воздействуют на шейку, умеренно размягчая ее.

Стоит отметить, что в отличие от окситоцина простагландины не нарушают плодово-плацентарный и маточно-плацентарный кровоток. А схватки становятся более координированными и мягкими.

Гель для стимуляции родов вводят шприцем в задний свод влагалища. После этого пациентка должна около получаса пролежать на спине. Каждые 6 часов врачи проверяют состояние шейки и самой пациентки. Если раскрытия хотя бы на 3 см не наблюдается, то гель вводится повторно.

Максимальная доза составляет 3 миллиграмма. Один мг рекомендуется при слабой родовой деятельности, 2 – при отсутствии таковой после первого введения.

Противопоказания для введения геля: узкий таз; плохое состояние плода (по показаниям кардиомонитора); неправильное предлежание ребенка; проблемы со здоровьем у беременной, когда противопоказаны роды естественным путем (назначено кесарево сечение).

Массаж сосков приводит к повышению выработки окситоцина – гормона, стимулирующего родовую деятельность. Кроме того, он влияет на течение и исход родов. Метод не дает полной гарантии, но и вреда не нанесет.

Массаж стоит проводить в течение 10 минут по несколько раз в день, применяя крем, масло мыло или другое средство. Противопоказанием является повышенное кровяное давление, поздний токсикоз (преэклампсия) и гестационный диабет.

Нажатие на точку, расположенную на 4 пальца выше голеностопного сустава. Этот метод немного напоминает акупунктуру. Нажимать нужно под разными углами по 15 секунд, повторить 3 раза.

Хождение по лестнице правым и левым боком вперед поочередно. Такие движения активно задействуют таз.

Секс также является отличным естественным стимулятором родов. Оргазм приведет к сокращениям матки. Во время половой близости вырабатывается окситоцин, а под воздействием спермы шейка матки размягчается (в сперме присутствует большое количество простагландинов).

Сексом разрешается заниматься до отхождения вод. Противопоказан он при предлежании плаценты и вагинальным кровотечениям в анамнезе.

В некоторых случаях врачи необходим прием таблеток с искусственно синтезированными антигистогенами. Этот вид препаратов блокирует рецепторы матки, которые отвечают за выработку прогестерона. Соответственно дисбаланс гормонов приводит к родовозбуждению. Также быстрее созревает и раскрывается шейка матки.

На данном этапе беременности этот метод не представляет опасности для матери и плода. На практике доказано, что применение препаратов снижает вероятность кесарева сечения. Однако существует ряд противопоказаний: сахарный диабет; нарушения свертываемости крови; астма; индивидуальная непереносимость составляющих; недостаточность надпочечников и печени.

Метод является менее эффективным в сравнении с предыдущими. Кроме того, повышается вероятность инфицирования беременной, да и сама процедура введения достаточно болезненна.

В ходе мероприятия в шейку матки вводят баллонный катетер. Затем баллон наполняется воздухом. Другой конец приспособления крепят к бедру роженицы. Преимущественно метод используется за 12-24 часа для ускорения созревания шейки матки.

Введение палочек ламинарии в прошлом было весьма популярно, однако, часто процедура приводила к инфицированию. Однако современная медицина разработала достаточно большое количество действенных методов стерилизации и ламинарии вновь обрели популярность. Палочки известны своей хорошей способностью впитывать жидкость. Поэтому их помещают в шейку матки, где они набухают и расширяют ее.

Этот метод – один из самых простых, не требует обезболивания, не влияет на давление и не провоцирует аллергические реакции. Противопоказаниями к его применению являются: преждевременное отхождение околоплодных вод, предлежание плаценты, обвитие пуповиной, воспалительные процессы в шейке или влагалище.

Самым эффективным упражнением является ходьба. На более раннем сроке она способствует опущению ребенка в таз. Кроме того, когда женщина в вертикальном положении, то малышу легче продвинуться к выходу.

Упражнение с фитболом – одно из самых эффективных. Те, кто посещал курсы для беременных, давно оценили преимущества этого спортивного инвентаря. Его используют как в течение всей беременности, так и непосредственно во время схваток.

Стимулировать родоразрешение могут отжимания, манипуляции с гантелями, которые дают нагрузку на плечевой пояс. Существенно ускорят процесс активные танцы и плавание, а также аэробика.

Надеемся, ваши роды пройдут без стимуляции, а если таковая и понадобится – вы обойдетесь не медикаментозными способами вызывания родов. Быстрого и легкого вам родоразрешения!

По ряду причин целостность плодных оболочек может быть нарушена и воды начинают подтекать задолго до предполагаемой даты родов.

При отхождении околоплодных вод на ранних сроках (до 37 недели), существует высокий риск прерывания беременности. В зависимости от срока и тяжести состояния, либо происходят роды, и ребенок помещается в специальную камеру для недоношенных детей, либо беременную кладут в стационар «на сохранение» до приемлемой для нормальных родов даты.

Воды или слизистая пробка?

Когда срок родов приближается, в какой-то момент женщина может заметить появление нехарактерных для нее до этого выделений. Как понять, отошли воды у беременной или пока это только слизистая пробка? Слизистая пробка, которая образуется у беременных женщин в шейке матки, отходит, как правило, за 1–5 дней до родов. Она имеет довольно интенсивный цвет (от бежевого до бурого), иногда бывает с прожилками крови. Ее объем совсем небольшой – 1-2 столовые ложки. Причем, выходит она, как правило, не целиком, а постепенно в течение нескольких дней. Воды выглядят иначе – это жидкость, в идеале, прозрачная. Если начнется именно отхождение вод, после разрыва околоплодного пузыря, они будет подтекать постоянно. При покашливании или приседании подтекание будет усиливаться.

Излитие околоплодных вод перед родами

Начало родов может ознаменоваться двумя признаками – схватками или излитием околоплодных вод. При этом, оба события могут произойти одновременно или одно будет предшествовать другому. Воды отходят еще до начала схваток на сроке после 38 недель чаще всего у повторнородящих женщин. В первых родах – это скорее редкость. Если воды внезапно отошли, значит роды начнутся в ближайшее время, и женщине нужно отправляться в родильный дом.

Стоит обратить пристальное внимание на вид этих выделений, поскольку врач обязательно должен оценить состояние околоплодных вод. В идеале воду будут прозрачными, возможно, слегка розоватыми или желтоватыми, без какого-либо запаха. Зеленый или коричневый цвет вод свидетельствует о попадании в них мекония (первородного кала). Кровянистые воды могут быть признаком отслойки плаценты.

Если воды чистые, а схватки еще не начались или они слабые, роженица может самостоятельно добираться до места родов. Причем в машине ей безопаснее будет лечь на заднем сиденье на бок, чтобы снизить риск выпадения пуповины.

Если состояние вод вызывает опасения, будет безопаснее вызвать «скорую помощь», чтобы на пути в больницу находиться под присмотром бригады профессионалов.

Важно помнить, что ранее отхождение вод является потенциально опасным для малыша, поскольку появляется риск инфицирования. Поэтому после разрыва пузыря не стоит пытаться самостоятельно проводить какие-либо гигиенические предродовые процедуры (бритье, клизму), а лучше не теряя времени, отправляться в роддом.

Излитие вод во время родов

В большинстве случаев, околоплодные воды изливаются во время первого периода родов, когда схватки становятся регулярными и серьезно ощутимыми, и шейка матки раскрыта уже на четыре и более сантиметров. На пике одной из схваток плодный пузырь натягивается и разрывается. Это происходит естественным образом и совершенно безболезненно. При этом воды могут буквально хлынуть потоком (если пузырь разорвался прямо над отверстием шейки матки) или подтекать понемногу (если разрыв находится высоко над шейкой или она еще мало раскрыта).

После излития вод родовая деятельность усиливается, схватки могут стать более интенсивными и болезненными. С этой точки зрения, роженице бывает легче переносить начало родовой деятельности пока пузырь ещё цел.

После излития околоплодных вод начинается отсчет времени до появления малыша на свет – в нашей стране считается, что в течение 12 часов «безводного периода» должны произойти естественные роды. Если они не наступают, врач рассматривает вопрос о стимуляции или проведении операции кесарева сечения, чтобы избежать инфицирования плода.

Срок нормальных естественных родов колеблется от 38 до 42 недель включительно. Если беременность длиться больше 42 недель, то это превышение нормального срока беременности. Если менструальный цикл женщины до беременности был больше 28-30 дней, то беременность тоже будет длиться дольше. В этом случае она называется пролонгированной и не требует оперативных вмешательств.

Как вызывают роды в стационаре

Родовозбуждение – это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности. Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути. Это нужно обязательно учитывать и при попытках вызвать роды народными способами в домашних условиях.

Родовозбуждение требуется в следующих случаях:

Переношенная беременность.
Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода.

Поздний гестоз.
В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

Резус-конфликт.
Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

В этих случаях для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используют препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.

Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов. Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.

Преждевременное излитие околоплодных вод.
Если в течение трех часов после излития околоплодных вод не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение.При длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода, поэтому необходимо вызвать схватки. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка. Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери – более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Патологический подготовительный период.
Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Теоретически, при небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. На практике же при любой степени отслойки плаценты проводят операцию кесарево сечение При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение, исход которой на практике не всегда удачен для плода.

Как проводится родовозбуждение

Наиболее частый метод родовозбуждения это амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Механизм действия амниотомии до конца не известен. Считается, что после нее активизируется выработка простагландинов (биологических веществ, отвечающих за структурные изменения шейки матки и активизацию родовой деятельности). Кроме того, после вскрытия плодного пузыря усиливается раздражение тканей родовых путей предлежащей частью и происходит рефлекторное их сокращение.

Показанием для амниотомии после начала родовой деятельности может быть плоский плодный пузырь (чаще всего он бывает при маловодии). В норме перед головкой находится около 200 мл околоплодных вод, такой пузырь оказывает давление на шейку матки, способствуя ее раскрытию. При плоском плодном пузыре не образуется конус, который давит на шейку матки, а оболочки натягиваются на головку, задерживая ее дальнейшее продвижение. Это может быть причиной слабости родовой деятельности. При многоводии амниотомия также показана, так как перерастяжение матки большим количеством вод может приводить к уменьшению ее сократительной активности.

Амниотомия проводится в родильном отделении при влагалищном исследовании стерильным инструментом, похожим на острый крючок. Вскрытия плодного пузыря женщина не чувствует, процедура безболезненна (неприятные ощущения могут быть вызваны только самим осмотром). При этом изливаются только те воды, которые находятся перед головкой. Остальные воды подтекают в течение всего родового акта. После этого нужно полежать.

Важным условием для амниотомии является наличие «зрелой» (то есть мягкой, готовой к родам) шейки матки. Зрелость шейки матки определяется врачом при влагалищном исследовании. Если шейка матки «незрелая», то предварительно необходимо провести подготовку шейки матки к родам.

После амниотомии в течение 2-3х часов проводится наблюдение.

Только после этого, если схватки не начинаются, приступают к внутривенному введению препаратов, активизирующих родовую деятельность.

После начала родовой деятельности при необходимости допускается внутривенное введение окситоцина, но не ранее чем через 6 часов после введения геля.

Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке, многоплодная беременность, выраженные признаки нарушения состояния плода, узкий таз, подтекание околоплодных вод, аллергия на простагландины, астма, повышенное внутриглазное давление.

После проведения родовозбуждения в стационаре чаще, чем при спонтанном развитии родовой деятельности, возникает слабость родовой деятельности. Если после проведения родовозбуждения сила схваток недостаточна, то приступают к искусственной активизации родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов. Чаще всего для этого используются препараты Окситоцин (аналог естественного окситоцина – гормона гипофиза, который влияет на сократительную активность матки) или Энзапрост (простагландин Е2). Чаще всего препарат вводится внутривенно капельно. Это позволяет быстро достигнуть эффекта, с помощью скорости вливания можно регулировать частоту и силу схваток. Вместо иглы в вену вводится катетер – мягкая тонкая пластиковая трубочка, поэтому женщине нет необходимости лежать неподвижно, боясь пошевелить рукой, к которой прикреплена капельница. Она может изменять свое положение, вставать, ходить рядом со стойкой для капельницы. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы препарата, поэтому скорость введения подбирается индивидуально, начиная с 4-6 капель в минуту (обычно введение производится со скоростью 10-30 капель в минуту).

При стимуляции родовой деятельности необходим тщательный контроль за состоянием плода. По возможности сердцебиение плода регистрируется постоянно с помощью специального прибора кардиотахографа (фетального монитора). Если такой возможности нет, то врач регулярно (не реже, чем каждые 20 минут) выслушивает сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа.

Перед тем, как вызывать роды нужно:

Высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим и готовым к родам.

Для того чтобы роды начались вовремя и протекали нормально, очень важен психологический настрой женщины. Подготовиться к родам помогают психологи в школах для будущих родителей и в центрах родительской культуры.

Кроме того, важно и физически подготовить свой организм. В этом помогают правильное питание, витамины, своевременное лечение хронических заболеваний, коррекция нарушений при беременности.

Существует несколько полезных способов самостоятельно ускорить наступление родов , спровоцировать роды, вызвать роды без медикаментозного вмешательства в роддоме, но предварительно нужно оценить, не является ли беременность пролонгированной и правильно ли Вам поставлен срок беременности. Оценка дается врачем по результатам УЗИ и КТГ.

Как вызвать роды в домашних условиях

Существуют естественные методы, которые помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается только если организм уже готов к родам .

Наиболее распространенный метод вызвать роды – это секс . В сперме содержатся биологически активные вещества (простагландины), которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается после интимной близости (это видно даже из многих рассказов о родах на нашем форуме).

К сексу есть противопоказания: предлежание плаценты, низкое расположение плаценты, инфекции у партнера. Секс ни в коем случае не должен быть слишком активным, чтобы не произошла отслойка плаценты (в этом случае потребуется немедленная операция кесарево сечения). Секс не рекомендуется, если вы не уверены в здоровье партнера или если до этого во время беременности вы предохранялись презервативом. Даже безобидные на первый взгляд микробы могут проникнуть в приоткрытую шейку матки (особенно, если слизистая пробка уже отошла) и вызвать воспаление. Активный секс и оргазм в некоторых случаях может вызвать преждевременную отслойку плаценты, что без моментального оперативного вмешательства ведет за собой гибель плода.

Физическая активность .

долгая пешая прогулка, хождение по лестницам, генеральная уборка в доме, в частности мытье полов, езда по магазинам, приседания, может способствовать наступлению родов. Не переусердствуйте, опять же грозит отслойкой плаценты.

Не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание, танец живота, йога при беременности очень полезны, и кроме всего прочего являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.

Активный массаж груди , особенно области сосков. Массаж сосков способствует выделению гормона окситоцина – мощного стимулятора сокращений матки, что помогает ускорить роды. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать

Активная чистка кишечника с помощью клизмы также может спровоцировать сокращения матки.

Народные средства , помогающие ускорить роды, основаны на употреблении в пищу блюд из свеклы, петрушки.

Ароматерапия (вдыхать масла розы или жасмина),

Принятие небольших доз слабительного - касторки и т.д. Вечером, после легкого ужина сделать клизму с соляным раствором, примерно 1 ст. ложка соли на литр воды, выпить 50г касторового масла (можно заесть кусочком черного соленого хлеба или лимоном). Средство может подействовать уже через пол часа.

Применение нескольких способов вероятнее всего спровоцирует наступление родовой деятельности в ближайшее время. Срок наступления родов может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины.