Норма высасывания молока новорожденным за одно кормление. Общее состояние младенца. Сколько должен есть ребёнок на искусственном вскармливании после месяца

После рождения ребенка любую заботливую мамочку интересует, как , и сколько молока должен съедать грудничок. В этом вопросе деткам на искусственном вскармливании гораздо проще. Ведь мама наливает в бутылочку смесь и видит объем смеси, съеденной новорожденным, когда при грудном вскармливании об этом можно только предполагать. Но на самом деле, как утверждают многие педиатры, малыш сам чувствует, сколько ему необходимо пищи для насыщения. А если уж мама сильно переживает по поводу перекармливания, то может замерять объемы съеденной им пищи, путем сцеживания.

Как показывает практика, с детьми, которые получают грудное молоко, немного проще, чем с теми, кто питается смесями. Да, сложно понять, сколько малыш съедает за день, но с другой стороны, в какой бы период он ни захотел кушать, мама его тут же может накормить.

Как правило, молоко после родов начинает появляться на 4 день, а кормиться кроху приносят уже спустя несколько часов. Первое время он кушает молозиво, которое богато полезными компонентами. Но многие женщины, особенно ставшие мамами впервые, переживают из-за того, что грудничок останется голодным, так как сосет грудь недолго. На самом деле все это происходит оттого, что сосательный рефлекс новорожденного развит плохо. Но в любом случае того, что съедает малыш, ему достаточно, ведь молозиво очень питательное и жирное. За сутки новорожденного рекомендуется кормить не более 12 раз, объем выпитого за день не должен превышать 100 мл.

Поэтому переживать из-за того, что ребенок останется голодным не стоит. Сосательный рефлекс становится хорошо развитым спустя несколько дней от рождения, а поэтому малыш на 3-5 день своей жизни сможет выпивать уже маленькую бутылочку за однократный прием пищи.

Стоит отметить, что детки очень быстро растут, их желудок увеличивается, и со временем количество пищи можно увеличивать. Увеличение желудка происходит так:

• при рождении - 7 мл;
• на четвертый день - 40 мл;
• на десятый день от рождения - до 90 мл;
• к концу месяца - 100 мл.

Кроме того, в первую неделю после родов налаживается процесс лактации и молока становится больше, а поэтому мама не должна переживать о том, что ее кроха останется голодным.

Норма молока в первый месяц

То, сколько молока будет съедать ребенок, зависит от следующих факторов:

1. Возраста.
2. Веса.
3. Времени суток.
4. Состояния здоровья.

У новорожденного объем желудка увеличивается ежедневно. Нормой считаются такие показатели в разном возрасте:

1. На вторые сутки до 20 мл за одно кормление и до 240 мл за сутки.
2. На третий день до 30 мл за одно кормление и до 340 мл за 24 часа.

Для ребенка возрастом до 10 дней несложно будет рассчитать, сколько миллилитров молока можно съедать за сутки. Для детей весом до 3.1 кг, прожитые ими дни нужно умножить на 70. Если же малыш родился с весом более 3.1 кг, то дни нужно умножать на 80. Полученная цифра и будет равна значению количества молока, которое допустимо съедать за день. Ее необходимо разделить на кормления для выявления того, сколько миллилитров молока ребенок должен выпивать за один раз (обычно это 10-12).

Но существует и более точная формула, которая помогает определить количество пищи, допустимое за разовый прием. Для этого прожитые дни малыша нужно умножить на 10. Такая формула больше подходит тем, кто находится на искусственном вскармливании, но многие мамы при грудном вскармливании применяют ее тоже.

Для того чтобы понять сколько выпил малыш за один раз, его можно взвесить на весах до и после кормления. Рекомендуется для определения объема съеденной пищи проводить такие замеры несколько раз в день.

После десяти дней от рождения желудок крохи станет еще больше, и норму съедаемого предстоит увеличить. В возрасте старше десяти дней новорожденный может съедать за целый день пищу, объем которой составляет 1/5 часть от его веса. Это число нужно разделить на 11 и получить то количество пищи, которое допустимо для грудничка за одно кормление. Как правило, интервал между кормлениями не должен превышать двух часов, но если спустя это время ребенок еще не просит грудь, не стоит кормить его насильно. Лучше увеличить количество съеденного со следующим кормлением.

Норма съеденного молока в первый год жизни

Как правило, мамы, которые кормят деток грудью, продолжают этот прекрасный период до года. Малыш может висеть на ней по полчаса или даже дольше, но это не означает, что все это время он кушает. Многие детки привыкли засыпать на маминой груди, но стоит отметить, что дольше часа новорожденный не может сосать грудь. Ее стоит отбирать по истечении шестидесяти минут.

Ниже в таблице будет приведено, какое количество молока может съедать ребенок от одного месяца до года за 24 часа и один прием.

Стоит отметить, что объем выпитого молока детками до года не должен превышать 1200 мл. Кормить малыша надо не только днем, но и ночью, а если ребенок крепко спит, его нужно будить для кормления хотя бы один раз за ночь.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Последнее обновление статьи: 23.01.2017

Период младенчества, особенно новорожденности – это испытание и для мамы, и для ее малыша. Любая мать волнуется, сыт ли ее крошка, не беспокоит ли его что-то, и если беспокоит то, что? Как определить, голоден ли новорожденный после кормления или нет? Сколько грамм должен съедать ребенок за один раз и в сутки? Хватает молока ему или нет?

Основные критерии недоедания малыша

• если после еды малыш плачет и ищет грудь, он голоден;
• если ребенок старше 1 недели, но все еще долго не отрывается от груди, он не наедается;
• если младенец мало мочиться и редко опорожняет кишечник, он испытывает недостаток питания.

При нормальном количестве получаемой пищи, малютка мочится примерно 6-15 раз в день (соответственно, если пришлось поменять не менее 6 пеленок, то все нормально), и опорожняет кишечник от 1-го до 3-х раз в сутки. Еще одним, субъективным, но все же критерием можно считать ощущение мамы. Молочко у мамы начинает пребывать на 4-5 день после родов, и если мама ощущает, как наливаются грудные железы, а затем ребенок все высасывает и спокойно засыпает. Это значит, что все в порядке. Сцеживать и проверять, сколько грамм новорожденный съел, нет необходимости.

При грудном вскармливании, если прибавка в весе находится в пределах нормы, младенец хорошо растет, контролировать выпитый им объем не нужно. Кроха съедает столько, сколько ему нужно.

Эта информация более актуальна, если ребенок находиться на смешанном питании или на искусственном вскармливании. Тогда нужно контролировать дозу смеси в день, и на один прием, чтобы не перекормить крошку.

Необходимое количество молока: от чего зависит?

Сколько нужно съедать новорожденному за один прием, и в день? Первые три дня он ест очень мало, так как получает такой продукт, как молозиво. Это очень питательное вещество, оно содержит все необходимое для малютки, и требуется его немного.

В этот период крошка ест часто 10-12 раз в сутки, но не много, так как еще не умеет правильно сосать, и из-за не большого количества молозива. Это не значит, что он голоден. Вместимость его желудка не велика, и составляет от 7 мл до 9 мл. Многими педиатрами считается, что он в этот период должен просто-таки «висеть» на маминой груди, практически не отрываясь. И это естественный процесс.

• ростовесовых показателями, с которыми ребенок родился;
• возраста малютки;
• качественных характеристик (в первую очередь жирности) молока.

Чем крупнее новорожденный, тем больший объем питания ему требуется. Суточная потребность определяется следующим образом:

• возраст в днях*70 (новорожденный весил при рождении менее 3200 грамм);
• возраст в днях*80 (вес малыша при рождении более 3200 грамм).

Есть очень простая формула расчета для определения разовой потребности крохи в молочке, выглядит она следующим образом: его возраст в днях*10.

Если крошка находится исключительно на грудном вскармливании, то до 1-го месяца он должен получать до 300 мл молока/сутки, начиная с возраста в 2 месяца до 800 мл. С каждым следующим месяцем суточная потребность увеличивается на 50 мл. В 6 месяцев это количество достигает 1000 мл, к 9 месяцам – 1100 мл, к году – 1200 мл.

Есть разные взгляды на количественные показатели молока, которые являются нормой для младенца, а также на количество кормлений. Таблица 1 представляет усредненный вариант.

Таблица 1

Возраст/ день	Разовая потребность в грудном молока, мл		Количество кормлений
3-4 дня	20-60	200-300	8-12	Через 3 часа
Возраст/мес	Разовая потребность в грудном молоке, мл	Суточная потребность в молоке, мл		Частота кормлений/ночной перерыв
до 1	80-100	600-700	8-7
с 1 по 2	110-140	700-900	6-7	Через 3-3,5 часа/ ночной перерыв 6-6,5 часов
со 2 по 4	140-160	800-1000	6	Через 3-3,5 часа/ ночной перерыв 6-6,5 часов
с 4 по 6	160-180	900-1000	6-5	Через 3,5-4 часа/ ночной перерыв 6,5-8 часов
с 6 по 9	180-200	1000-1100	5	Через 4 часа/ ночной перерыв 8 часов
С 9 по 12	200-240	1100-1200	5-4	Через 4-4,5 часа/ ночной перерыв 8-9 часов

В некоторых источниках встречается указание на меньший объем питательного вещества (например, смеси, при искусственном вскармливании), которое должен съедать малютка.

Как узнать объем выпитого малышом грудного молочка?

Если ребенок не капризен, хорошо спит, здоров, бодр, нормально набирает вес и не «накидывается» на грудь слишком сильно, нормально сосет, в этом нет необходимости. Но, если мама желает проконтролировать, сколько ест её чадо – это сделать нетрудно с помощью электронных детских весов.

Кроху взвешивают до кормления и после. Разница и составляет съеденный объем. Взвешивание осуществляют без смены пеленки, одежды и памперса.

Правила, которые нужно соблюдать при кормлении грудью

Для нормального процесса лактации, изначально нужно организовать правильное кормление, кроме того, позаботиться о том, чтобы грамотно прикладывать малютку к груди.

Нужно помнить, что важно не объем высасываемого крохой за раз, а сколько он съест за сутки. Сколько он выпьет, будет зависеть от потребности в еде в данный период, от настроения малютки и многих других факторов.

Если младенец находится на грудном вскармливании, его можно кормить по требованию, и он сам откорректирует количество выпитого. Заботиться нужно о том, чтобы он получал не только «переднее», но и «заднее», более калорийное молочко. Это достигается тем, что за одно кормление малютка высасывает одну грудь полностью. И только в случае недостатка питания, ему можно предложить вторую. Отказывать крохе в питании ни в коем случае не стоит. Частая смена груди вредна, так как «заднее» молочко начинает поступать младенцу через 15 минут после того, как он стал интенсивно сосать.

Более интенсивно продуцирование молока происходит в ночное время. Это значит, что отказывать младенцу в питании ночью так же нельзя.

Калорийность и содержание жира в материнском молочке меняется не один раз в день, это естественно. Лактационный процесс в период первых трех месяцев регулируется гормональным способом, потому все недочеты нивелируется. Но если кормление организовано не верно, со временем проблемы возникнут.

По истечении 3-х месячного срока молочко матери вырабатывается в объеме сопоставимом с высосанным крошкой Грудные железы наливаются не столь интенсивно. Это не значит, что молока мало. И младенца надо докармливать искусственно. Чем меньше мама кормит свое чадо, тем меньше лактация. Прибывать молочко может даже в процессе кормления. Это можно определить по субъективным ощущениям (покалывание) в железе. Кроме того, существуют периоды, когда лактация несколько меньше требуемой. В этот период малютка меняет режим питания. Выражается это в более частом требовании пищи или в отказе от груди, это не является признаком болезни и нарушения. И не означает, что питание недостаточное.

Не нужно его сцеживать, чтобы определить вырабатываемый объем, так как вы можете выцедить мало, а ваше чадо сможет высосать достаточно для себя. Если кроха часто просит грудь, в этом возрасте это может быть развитым сосательным рефлексом, физиологической потребностью в общении с мамой, а не голодом. Решив, что питания недостаточно, и начав докармливать маленького, мама, тем самым, вызовет снижение лактации.

При нормальной лактации, возможности кормления по требованию, если ребенок нормально набирает вес, не стоит нервничать, сколько новорожденный или младенец высосал молока. Процесс питания регулируется им самим. Так считают большинство педиатров.

На первом году жизни малыши очень быстро растут и развиваются, поэтому и потребность в питательных веществах у них намного выше, чем в какие-либо другие периоды. У младенцев все органы пищеварения и выделительной системы развиты недостаточно. Желудок приспособлен к перевариванию жидкой пищи, а органы выделения еще не приобрели способность выводить из организма избыток питательных веществ. В связи с этим питание малышей первого года жизни должно быть максимально сбалансированным, тем более что его значение заключается не только в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма крохи: при неполноценном питании ребенок первого года жизни может отставать не только в физическом, но и в интеллектуальном развитии. Дефицит питательных веществ сказывается также и на общем состоянии малыша: из-за ослабления иммунитета он начинает часто и тяжело болеть.

Здоровье младенца, находящегося на грудном вскармливании, во многом зависит от того, насколько правильно и полноценно питается его мама, потому что все, что она ест и пьет, вместе с молоком поступает к ее малышу. В связи с этим с первых недель беременности и до окончания периода грудного вскармливания в рационе кормящей женщины в достаточном количестве должны присутствовать все основные питательные вещества (белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, его здоровье в первую очередь зависит от правильного выбора молочной смеси и организации режима питания. Кроме того, подрастающим малышам очень важно правильно вводить прикорм, то есть те продукты питания, которые помогут ему осуществить плавный переход к взрослой пище. Все эти и некоторые другие вопросы, касающиеся питания детей до года, мы рассмотрим в данной главе.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Молоко матери – самый лучший продукт питания для малыша до годовалого возраста. В нем содержится все, что нужно ребенку для правильного и гармоничного развития. В состав грудного молока входят следующие компоненты:

● незаменимые аминокислоты, способствующие нормальному росту, правильному развитию мозга и зрения;

● легкоусвояемый белок;

● жиры, которые полностью перерабатываются организмом малыша, помогая развитию нервной системы и выработке собственного иммунитета;

● углеводы, способствующие лучшему усвоению минеральных веществ и обеспечивающие нормальное функционирование пищеварительного тракта (в частности рост полезных микроорганизмов);

● витамины, минеральные вещества и другие компоненты, участвующие в формировании мышечной ткани, костей и зубов, активно защищающие малыша от стрессов, инфекций и других неприятностей.

Основным углеводом женского молока является лактоза, в состав которой входит галактоза. Это вещество необходимо для построения клеточных рецепторов – процесса, активно протекающего в первые месяцы жизни малыша. Ребенку, питающемуся материнским молоком, не страшны кишечные инфекции, поскольку в его состав входят вещества, защищающие малыша от различных заболеваний и укрепляющие его иммунитет.

В грудном молоке содержатся также и специальные ферменты, которые участвуют в процессах расщепления белка, жира и углеводов. По содержанию таких витаминов, как А, Е и D, отдельных минеральных веществ и микроэлементов грудное молоко значительно превосходит коровье, тем более если учесть тот факт, что все полезные вещества находятся в нем в доступной и легкоусвояемой форме.

Кроме того, молоко имеет нужную температуру, оно стерильно и из груди попадает прямо в рот младенцу. Малыш высасывает столько молока, сколько ему требуется, самостоятельно устанавливая индивидуальную норму. При искусственном вскармливании у него нет такой возможности, так что получается, что ему при каждом кормлении навязывается норма, которая может не соответствовать его потребностям. Сытый ребенок не станет сосать палец, а некоторые дети отказываются даже от соски.

Особую роль играет сам процесс кормления грудью, при котором возникает ни с чем не сравнимое глубочайшее единство матери и ребенка. Психологи отмечают, что ребенок, который до определенного возраста вскармливался материнским молоком, вырастает более приветливым и уравновешенным.

Каждая ли женщина может кормить ребенка грудью? По крайней мере, стремиться к этому должна каждая мама. И это связано не только с тем, что грудное молоко является лучшей пищей для малыша: процесс кормления положительно отражается на состоянии здоровья и самой матери. При отказе от грудного кормления в организме женщины нарушается естественный гормональный баланс, а это задерживает восстановление ее сил после родов.

Помните о том, что кормление грудью противопоказано только при таких тяжелых заболеваниях, как открытая форма туберкулеза, онкологические нарушения, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, эпилепсия, СПИД и др. При острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, ОРЗ) кормление отменять не нужно. Ей достаточно надевать на лицо маску из нескольких слоев марли и мыть руки, прежде чем взять ребенка. При таких тяжелых инфекциях, как дифтерия и скарлатина, малыша разрешается кормить сцеженным пастеризованным молоком. А возобновлять грудное кормление можно только после полного выздоровления матери. Ухаживать за ребенком во время ее болезни должны отец и другие родственники.

Согласно современным представлениям, прикладывать ребенка к груди матери необходимо как можно раньше, а не как это было раньше: кроху приносили матери только через 12, а то и через 24 часа после родов. Суть раннего прикладывания к груди заключается в том, что малыша сразу же после рождения (в течение первых 30 минут) кладут на живот матери, помогают ему найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молока, которые он получит в эти минуты, принесут ему ощутимую пользу. Не менее важен для малыша контакт «кожа к коже»: он ощущает материнское тепло, биение ее сердца и благодаря этому быстрее преодолевает последствия стресса, который он испытал во время родов.

Сразу же после родов во многих роддомах ребенка помещают в одну палату с матерью, что приносит несомненную пользу им обоим. У женщины при этом быстрее налаживается выработка молока, а малыш ведет себя более спокойно и меньше теряет в весе. К тому же при совместном пребывании матери и ребенка риск развития у него инфекции сводится к минимуму. Малыш контактирует только с теми микробами, которые присутствуют в организме его матери. Они, как правило, непатогенные, и к тому же в материнском молоке имеются все необходимые вещества, помогающие нейтрализовать их воздействие.

Каковы должны быть сроки кормления грудью? До 6 месяцев ребенок обязательно должен получать грудное молоко, но это не значит, что с началом введения прикорма можно полностью отлучить его от груди. Кормление следует продолжать до 12–14 месяцев. Обычно в этом возрасте многие дети сами отказываются от груди. Если же этого не происходит, период кормления вполне можно увеличить и до 2–3 лет при условии получения ребенком и другой адекватной для его возраста пищи. Если же вы все-таки решили отлучить малыша от груди раньше указанных сроков, делайте это постепенно и ненавязчиво, чтобы этот процесс не стал для ребенка стрессом.

СОСТАВ И КОЛИЧЕСТВО ГРУДНОГО МОЛОКА, НЕОБХОДИМОЕ РЕБЕНКУ

Состав грудного молока в первую очередь связан со сроками лактации. В первые 2–3 дня после родов у матери вырабатывается молозиво, которое отличается высокой питательной ценностью. Содержание белка в нем достигает 7 % (в среднем около 4 %), а жира мало (в среднем 1,7 %), что соответствует слабым пищеварительным возможностям новорожденного. Молозиво характеризуется высоким содержанием минеральных веществ и защитных факторов, в том числе иммуноглобулина А, защищающего кишечник малыша от инфекций. Кроме того, оно считается фактором, обеспечивающим первую вакцинацию (так называемую теплую) иммунизацию ребенка (в отличие от «холодной» – инъекции). Именно поэтому в последнее время широко практикуется раннее прикладывание новорожденных к груди.

Через 4–5 дней после родов у матери начинает вырабатываться переходное молоко с меньшим количеством белка и минеральных веществ, но с повышенным содержанием жира. Одновременно с этим происходит увеличение количества вырабатываемого молока, что соответствует возможности ребенка усваивать большие объемы пищи.

Постепенно состав молока стабилизируется: на 2-3-й неделе после родов начинает вырабатываться зрелое молоко, которое в среднем содержит 1,2 % белка, 3,5 % жира и 6,5 % углеводов. Однако и в этот период его состав может изменяться в зависимости от режима питания и рациона матери.

Не стоит беспокоиться о том, что после родов у вас вырабатывается очень мало молока. В 1-е сутки после появления на свет малыш высасывает всего лишь 50–70 мл, во 2-е стуки – 120–140 мл, а затем каждый день на 70 мл больше. Недельный новорожденный за сутки уже высасывает около 500 мл молока. По мере увеличения потребности малыша в питании обязательно будет возрастать и количество вырабатываемого молока. 1-месячный ребенок за 1 кормление употребляет 90-100 мл молока, а за 1 сутки – около 600 мл. Малыш в возрасте 4–5 месяцев в сутки высасывает около 1 л молока. Не забывайте о том, что приведенные данные являются усредненными, а аппетиты и потребности у всех детей разные. К тому же в 1 кормление ребенок может высосать чуть больше нормы, в другое – чуть меньше. В любом случае за сутки он будет употреблять столько молока, сколько ему требуется.

Как же определить, хватает ли малышу молока? В первую очередь это можно выяснить по его поведению. Если после очередного кормления он отпускает грудь, на его личике появляется довольное выражение или даже некое подобие улыбки, а также он достаточно долго спит до следующего кормления, значит, молока ему хватает. Не стоит каждый раз взвешивать такого малыша до кормления и после. Это только причинит ему лишнее беспокойство.

Объективными показателями нормального развития ребенка и достаточного количества грудного молока, которое он получает, помимо спокойного сна, являются равномерное и соответствующее возрастным нормам нарастание роста, массы тела, окружности груди и головы, хорошее состояние кожи (она чистая, нежно-розового цвета, бархатистая и с хорошим тургором, то есть ребенок плотный) и высокая сопротивляемость инфекциям. Кроме того, получая достаточное количество молока, ребенок мочится не менее 6 раз в сутки, его стул имеет однородную мягкую консистенцию, без неприятного запаха, а частота испражнений составляет от 1 до 6–8 раз в сутки.

Тревожным сигналом для вас должно стать постоянное беспокойство малыша. Если он часто просыпается и просит есть, а вы засомневались в приросте массы его тела, обратитесь к педиатру, который проведет контрольное взвешивание до и после кормления в одних и тех же сухих пеленках, или взвешивайте малыша сами в течение суток до и после каждого кормления. Разница в весе покажет, сколько пищи малыш съедал каждый раз, а сложив их все, вы узнаете, сколько ваш ребенок употребил молока в течение всего дня.

Однако даже если результаты взвешивания оказались неудовлетворительными, не спешите паниковать и бежать в магазин за молочной смесью. Существует такое явление, как лактационный криз, который при правильном поведении женщины и наличии у нее желания продолжать грудное кормление со временем проходит.

Как показывает практика, его продолжительность составляет не более 3–4 дней. Причины возникновения криза до сих пор остаются загадкой. Возможно, временное уменьшение количества вырабатываемого молока связано с изменениями у матери гормонального фона.

Чаще всего криз наступает через 3–6 недель после рождения ребенка и может повториться в 3, 4 и 7 месяцев. У каждой женщины это проявляется по-разному: одна совсем не ощущает снижения лактации, у других кризы могут продолжаться до 1 месяца.

Если вы обнаружили, что у вас стало меньше вырабатываться молока, попробуйте для начала отнестись критически к собственному режиму дня. Возможно, вы сильно утомляетесь, мало спите или постоянно нервничаете. Постарайтесь больше отдыхать, почаще прикладывайте малыша к груди, а после каждого кормления сцеживайте молоко до последней капли, чтобы стимулировать его выработку. Кроме того, постарайтесь психологически настроить себя на то, что у вас есть молоко, и ни в коем случае не паникуйте. Все перечисленные выше меры зачастую приносят неплохой результат, и тогда выработка молока восстанавливается без каких-либо дополнительных мер. Если же этого не происходит, попробуйте прибегнуть к фитотерапии, конечно же, предварительно посоветовавшись с врачом.

Чай из трав . Возьмите по 1 столовой ложке мелиссы, крапивы и душицы и хорошо перемешайте. Положите 1 столовую ложку полученного сбора в термос, залейте 500 мл кипящей воды и настаивайте в течение 2–3 часов. Готовый травяной чай пейте по 0,5 стакана 2 раза в день.

Ореховое молоко . Измельчите 100 г ядер грецких орехов и смешайте их с 25 г сахара, чтобы получилась масса тестообразной консистенции. Залейте ее 500 мл кипяченого молока, тщательно перемешайте и настаивайте в течение 2 часов. Принимайте по 0,3 стакана за 20 минут до кормления малыша. Это средство не только повысит лактацию, но и существенно улучшит качество грудного молока.

Но не стоит забывать о том, что орехи могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию, поэтому сначала выпейте совсем немного орехового молока и внимательно понаблюдайте за ним. Если у него не появится высыпаний, смело продолжайте лечение.

Отвар семян тмина . 10 г семян тмина залейте 500 мл воды и варите на слабом огне в течение 5-10 минут. Полученный отвар процедите, добавьте 50 г сахара и сок 1 лайма среднего размера. Принимайте готовый напиток по 0,5 стакана 2–3 раза в день.

Настой семян укропа . Залейте 1 столовую ложку сушеных семян укропа 250 мл кипящей воды и настаивайте в течение 2 часов в термосе, после чего процедите. Пейте напиток по 1–2 столовые ложки 3–6 раз в сутки.

Помимо фитотерапии, попробуйте выполнять физические упражнения на свежем воздухе. Во время прогулки делайте наклоны и повороты хотя бы в течение 10 минут. Преодолеть лактационный криз помогут также и физиотерапевтические процедуры: УФО на молочные железы, массаж в области лопаток и иглорефлексотерапия (только по назначению врача).

РЕЖИМ КОРМЛЕНИЯ

Молодым родителям зачастую трудно бывает решить, как кормить своего ребенка: придерживаясь строгого режима или прислушиваясь к его желаниям. В первой половине XX века грудных детей рекомендовалось держать на очень строгом режиме питания. Тогда еще не существовало ясного представления о причинах, вызывающих у новорожденных желудочно-кишечные заболевания. Врачи считали причиной этих инфекций не только загрязнение молока, но и нерегулярность в количестве и времени приема пищи, а также неправильные ее пропорции.

Большинство детей быстро привыкали к строгому режиму питания. Получая достаточное количество материнского молока или молочной смеси, они могли не чувствовать голода 3–4 часа. За это время в желудке ребенка как раз успевает перевариться пища. Но были и такие малыши, которым очень трудно было приспособиться к строгому режиму (особенно в первые 1–2 месяца после рождения). Желудок у таких детей не вмещал количество молока, достаточное для 4-часового перерыва. Другие сосали вяло и, не успев наесться досыта, засыпали, третьи были беспокойными, у четвертых часто болел животик. Каждый день такие малыши изводили своих мам истошным плачем, но те стойко выдерживали положенный перерыв между кормлениями, потому что этого требовали от них врачи. Таким образом, соблюдение строгого режима кормлений становилось для ребенка жестоким испытанием, да и родителям тоже приходилось нелегко.

Со временем серьезные желудочные заболевания практически исчезли во многом благодаря пастеризации молока и наличию чистой воды. Однако прошло еще много времени, прежде чем врачи признали целесообразность гибких режимов питания. Устоявшееся предубеждение было разрушено только тогда, когда были получены положительные результаты проведенных экспериментов. Их задачей было выяснить, какой режим установит для себя сам ребенок, находящийся на грудном вскармливании, если кормить его по первому требованию.

В первые несколько дней малыш просыпался не слишком часто. Затем, по мере того как у матери увеличивалось количество молока, он стал просыпаться очень часто – примерно по 10 раз во второй половине 1-й недели. В возрасте 2 недель малыш перешел на 6-7-разовое питание. При этом интервалы между кормлениями были нерегулярными. К 10 неделям установился режим питания с перерывами в 3–4 часа. Такой режим получил название «кормление по требованию».

После того как были опубликованы результаты проведенного эксперимента, многие родители решили установить для своих малышей свободный режим кормления. Таким образом, средняя продолжительность интервала времени между приемами пищи грудничка в течение первых 2 недель жизни может колебаться от 1,5 до 3 часов. Становление режима питания может занять несколько недель. Ночное кормление также отменять не стоит. Со временем промежутки между последним вечерним и ночным кормлениями начнут увеличиваться, и тогда настанет такой момент, когда малыш сможет спать до самого утра.

Если вы кормите своего ребенка, придерживаясь свободного режима, не торопитесь давать ему грудь всякий раз, когда услышите его плач. Очень важно научиться определять, действительно ли малыш голоден или его беспокойство вызвано другими причинами. Когда ребенок хочет есть, он крутит головкой в поисках материнской груди, чмокает губами, недовольно сопит, а также громко и настойчиво плачет.

Обычно при режиме свободного вскармливания новорожденный получает грудь до 10–12 раз в сутки. Такое частое кормление способствует лучшему становлению лактации. Впоследствии по мере роста ребенка у него обычно вырабатывается свой режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва. Ночные кормления очень важны для стимуляции лактации, поскольку выработка пролактина – гормона, способствующего выделению молока, происходит главным образом ночью и во время дневного сна. При таком режиме питания малыш отличается спокойным поведением и крепко спит, а в минуты бодрствования у него бывает хорошее настроение. Ребенок хорошо прибавляет в весе, у мамы вырабатывается больше молока, а способность к его секреции сохраняется в течение более длительного времени.

КАК ПРАВИЛЬНО КОРМИТЬ ГРУДЬЮ

Наряду с правильно организованным режимом кормления успешная и длительная лактация требует соблюдения определенной техники кормления грудью, которая включает в себя 4 необходимых условия: правильное положение ребенка у груди, правильный захват груди, удобная поза матери и контакт «кожа к коже» во время кормления.

При кормлении голова и тело ребенка должны находиться в одной плоскости. Держите малыша так, чтобы его голова была слегка приподнята, а подбородок касался вашей груди. Малыш должен захватить ртом не только сосок, но и ареолу. При этом сосок и ареола должны заполнить всю полость рта ребенка, поэтому очень важно, чтобы он широко открывал ротик. Если у малыша не получается правильно захватить сосок, помогите ему, поглаживая пальцем или соском груди по его щечке. Это вызовет рефлекторное движение губ и открывание рта.

Правильный захват груди не только обеспечивает достаточную легкость сосания, но и предотвращает появление трещин на соске и ареоле кормящей женщины. Обычно, если ребенок захватывает только сосок, у матери появляются неприятные и даже болезненные ощущения. Игнорировать их нельзя: если ошибки при кормлении не исправить сразу же, появления трещины избежать не удастся.

Если это все же произошло, попробуйте кормить малыша через специальные накладки из силикона. После каждого кормления смазывайте сосок раствором ретинола ацетата (витамин А) в масле, облепиховым или шиповниковым маслом. Только не забывайте обмывать грудь перед каждым следующим кормлением. Если трещина не заживет через 2–7 дней, возможно, врач посоветует вам хотя бы 1–3 дня не прикладывать ребенка к больной груди. Если ему будет недостаточно молока из здоровой груди, вы сможете его докармливать молоком, сцеженным из больной груди, давая его с ложечки. Когда трещина на соске заживет, можно будет начать прикладывать ребенка к больной груди, но на первых порах ее следует использовать только как дополнение к здоровой.

Очень важным моментом в профилактике возникновения трещин на сосках является техника «отнимания» соска у ребенка. Ни в коем случае нельзя резко его вытягивать. Во-первых, ребенок при этом может проснуться и выразить свое недовольство плачем, а во-вторых, при резком движении легко травмируется сосок. Дождитесь, когда малыш сам отпустит сосок. Если же он делать этого не собирается, можно осторожно надавить на сосок рядом с ротиком ребенка, ввести в ротик мизинец или ненадолго аккуратно сжать его носик.

Кормите малыша в спокойной обстановке. Перед тем как взять его на руки, выключите телевизор и телефон, объясните домашним, что во время кормления вас не стоит отвлекать, а также шуметь и громко разговаривать. Поза матери во время кормления ребенка должна быть максимально удобной, чтобы не создавалось мышечного напряжения ни в одной группе мышц. Выберите для этого определенное место и кормите только на этом стуле или кресле. Для удобства используйте подлокотники и подушки, которые можно подложить под спину и руку, на которой вы держите малыша. Головка ребенка должна лежать на локтевом сгибе вашей руки со стороны груди, используемой для кормления. Этой же рукой поддерживайте малыша под спинку. Ребенка также можно положить на подушку, чтобы его ротик оказался на уровне соска. Свободной рукой при необходимости можно поддерживать грудь, наложив сверху большой палец руки, а снизу – все остальные, но не слишком близко к соску. Ноги лучше всего поставить на маленькую скамеечку.

В первые дни после родов, особенно если при этом были травмированы родовые пути, врачи рекомендуют кормить малыша в положении лежа на боку. Для этого согните в локте оказавшуюся внизу руку и подложите под нее (или между рукой и головой) подушку. Можно также подложить еще одну подушку под спину. Положите ребенка сбоку так, чтобы его ротик находился на одном уровне с соском. Ладонью верхней руки поддерживайте его за спинку и помогайте захватить сосок. Можно также положить малыша на нижнюю руку.

Держите его так, чтобы вам хорошо было видно его лицо, а он мог смотреть на вас, изучая ваше выражение глаз и мимику. Для того чтобы обеспечить тесный контакт «кожа к коже», лучше всего не пеленать малыша перед кормлением. Оставьте его ручки и ножки свободными, надев на него распашонку и подгузник и прикрыв одеялом, чтобы он мог исследовать грудь. При таком тесном контакте не только формируется привязанность, но и происходит дополнительная гормональная стимуляция выработки молока. Это особенно важно в первые дни и недели после рождения малыша, а также в случае возникновения лактационного криза.

В каждое кормление давайте ребенку только одну грудь. Если вам кажется, что у вас недостаточно молока, а малыш не наедается, не торопитесь давать ему обе груди в одно кормление. Сначала посоветуйтесь с врачом. Он проведет контрольное взвешивание и определит, насколько обоснованными являются ваши опасения.

При кормлении не стоит забывать о том, что малыш не только должен заполнить свой желудок, но и удовлетворить сосательный рефлекс. Известно, что сосание стимулирует процесс торможения в центральной нервной системе, а потому дети после сосания груди или пустышки успокаиваются и засыпают. Однако не стоит держать ребенка у груди более 20–30 минут. Малыши могут сосать по-разному: одни делают это очень активно, насыщаясь за 5-10 минут, а другие во время кормления засыпают, снова просыпаются и так может продолжаться до бесконечности. Однако не стоит забывать о том, что при слишком продолжительном кормлении может травмироваться сосок. Если ребенок заснул, попробуйте аккуратно потрепать его по щечке, сделайте попытку вынуть сосок и т. п. Так он быстрее насытится и заснет.

Завершив кормление, подержите малыша вертикально, чтобы отошел проглоченный им во время сосания воздух. Это определяется по громкой отрыжке. Вместе с воздухом ребенок может срыгнуть небольшое количество молока, что вполне нормально и не должно вызывать у вас особого беспокойства. Можно также положить его животиком к себе на живот. Если не предпринять указанные меры, оставшийся в желудке воздух может вызвать у него рвоту или колики.

Вопрос о необходимости сцеживания каждая женщина решает для себя индивидуально. Иногда бывает достаточно прибегать к этому только в период становления лактации или в том случае, если по каким-то причинам малыш не способен полностью опорожнять грудь. У некоторых мам молока бывает настолько много, что ребенок насыщается, опорожнив грудь только наполовину. Тут уж без сцеживания не обойтись, иначе может возникнуть застой молока (лактостаз), который приведет к воспалению груди. Помимо повышения температуры тела, в этом случае появляются сильные боли в груди, и при этом приходится продолжать кормить малыша, чтобы сохранить лактацию. Сцеживание молока можно производить вручную или с применением специального молокоотсоса, который следует заранее приобрести в аптеке.

ДИЕТА КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

С каждым литром грудного молока кормящая женщина теряет от 600 до 900 ккал, поэтому энергетическая ценность ее дневного рациона должна составлять не менее 3200–3500 ккал и содержать 100–120 г белков (из них около 60 % животных), 110–120 г жиров (из них около 65 % животных) и 500–520 г углеводов. Для этого кормящая женщина ежедневно должна получать:

● 120 г нежирного мяса;

● 100 г нежирной рыбы;

● 170 г творога;

● 250 мл молока;

● 200 мл кефира, ряженки или ацидофильного молока;

● 30 г сливочного масла;

● 35 мл растительного масла;

● 50 г сметаны;

● 50 г сахара;

● по 100 г ржаного и пшеничного хлеба;

● до 150 г мучных изделий (булочки, печенье и т. п.);

● до 60 г круп и макаронных изделий.

Рацион кормящей женщины должен быть не только полноценным, но и разнообразным. Если питание будет однообразным, это скажется на составе грудного молока, из которого ребенок будет недополучать необходимые для него питательные вещества, в то время как другие будут поступать в его организм в избытке, что может отразиться на физическом и нервно-психическом развитии малыша.

Необходимо использовать самые свежие продукты и свежеприготовленные блюда. Сахарозу желательно заменить глюкозой или фруктозой, на их же основе готовить и кондитерские изделия.

В ежедневный рацион кормящей женщины следует включать 650–700 г овощей, набор которых может быть самым разным и зависеть только от сезона. Количество картофеля в рационе должно составлять не более 200 г. Основная же доля должна приходиться на такие овощи, как морковь, свекла, капуста, редис, репа, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны и сладкий перец. Они содержат все необходимые витамины и

Часть овощей полезно употреблять в сыром виде в салатах и винегретах, за исключением репчатого, зеленого лука и чеснока, поскольку они могут придать грудному молоку специфический привкус. Совсем исключать лук из рациона не нужно, однако перед употреблением его следует подвергать термической обработке.

Кормящей матери нужно есть больше зелени, потому что в ней содержится много витаминов и микроэлементов. Щавель, шпинат, петрушку, укроп и сельдерей можно добавлять в салаты или использовать в качестве приправ к различным блюдам.

Важное место в рационе кормящей матери занимают свежие фрукты и ягоды, содержащие витамины и клетчатку, которая нормализует деятельность кишечника. Каждый день их нужно съедать по 200 г, причем часть свежих продуктов можно заменить соками. В зимне-весенний период вместо свежих фруктов и ягод полезно употреблять сухофрукты и различные консервы (повидло, джемы, компоты).

Крепкий чай, кофе и пряности (горчицу, перец, уксус) нужно совсем исключить из употребления, поскольку они неблагоприятно влияют на вкус и качество молока. Следует также помнить о том, что любые алкогольные напитки и лекарства, применяемые без консультации с врачом, могут нанести непоправимый вред здоровью малыша, так что от них необходимо отказаться до окончания периода лактации. В периоды беременности и грудного вскармливания матери не рекомендуется включать в свой рацион консервы, поскольку в них могут содержаться токсичные консерванты, которые через 20 минут попадают в ее кровь, а через 1 час оказываются в грудном молоке. Исключение составляют те консервы, на этикетке которых имеются надписи «Для детского питания» или «Отсутствие консервантов гарантируется».

Питание кормящей матери должно быть 5-6-разовым: в 8–9 часов – 1-й завтрак, в 11–12 часов – 2-й завтрак, в 14–15 часов – обед, в 19–20 часов – ужин, в 21 час – 1 стакан кефира, простокваши или сока либо свежие фрукты. Продукты в течение суток необходимо распределять таким образом, чтобы те из них, которые богаты белком (мясо, рыба, крупы, особенно полезна гречка), использовались в 1-й половине дня, а во 2-й половине дня лучше всего соблюдать молочно-растительную диету.

Если грудного молока вырабатывается недостаточно, необходимо дополнительно включать в рацион продукты, богатые белками, жирами и витаминами:

● голландский сыр (по 50 г 2 раза в день);

● сметану (по 50 г 2 раза в день);

● разведенные в воде пивные дрожжи (по 60 мл 2 раза в день);

● сок черной смородины – 60 мл;

● мед (по 50 г 2 раза в день), если у ребенка нет склонности к аллергическим реакциям.

В период, когда малыша называют новорожденным, его развитие и рост идут очень быстрыми темпами в сравнении с последующими периодами его жизни. Необходимо контролировать объем молока, съедаемого ребенком, время и частоту кормления. Педиатрами давно подсчитаны приблизительные нормы количества молока для новорожденного, через какой промежуток времени он хочет есть и как увеличивается масса тела по месяцам как при грудном вскармливании, так при искусственном. Хватает ли питания младенцу, можно определить, сравнив прибавки веса с данными нормами.

Показать всё

Грудное вскармливание

Лучшее питание для новорожденного - грудное молоко. Состав его уникален и постоянно изменяется, поэтому оно наилучшим образом подходит для пищеварительной системы. Дети на грудном вскармливании реже болеют анемией, рахитом, дисбактериозом, респираторными и инфекционными заболеваниями.

Образование материнского молока - саморегулирующийся процесс: сколько съел ребенок, столько и вырабатывается молока к последующему кормлению. Следовательно, очень важно в первые дни после родов правильно кормить грудью новорожденного, так как акт сосания стимулирует образование молока. В первые два - три дня у женщины после рождения вырабатывается молозиво, которое содержит антитела, защищающие малыша от болезней. Очень важны и кормления ночью, учитывая пик образования гормонов, отвечающих за выработку материнского молока.

У ребенка рефлекс сосания проявляется уже внутриутробно примерно к 34-й неделе беременности. На ультразвуковом исследовании можно увидеть, как он сосет палец руки. Объем желудка новорожденного маленький и сначала имеет емкость приблизительно 20–30 мл. Соответственно, и объем первых кормлений не должен эти количества превышать. Насытившись, грудничок рефлекторно выталкивает изо рта сосок матери - так происходит вплоть до второго месяца жизни. В течение первой недели после рождения мать прикладывает к груди ребенка около 10–12 раз.



Критерии оценки грудного вскармливания




Существует определенная оценка критериев вскармливания грудных детей:

1. 1. Поза матери при кормлении (сидя, на боку, из-под руки, перекрестная колыбель и др.)
2. 2. Внешний вид мамы. Обращают внимание на возраст женщины, экономический и социальный статус, беспокойное или уверенное поведение, коммуникабельность, чтобы определить ее психологическое состояние.
3. 3. Ответная реакция младенца на кормление. С первым месяцев жизни признаками голода ребенка является то, что он вертит головку, приоткрывает рот, ищет грудь мамы, высовывает язык, более старшие дети поворачиваются к груди и прикасаются к ней ручками.
4. 4. Состояние и внешний вид малыша. Оценивают подвижность, активность, питание, общее здоровье детей. Достаточному кормлению мешает заложенность носовых ходов, расщелина неба и губ, короткость уздечки.

В первые дни после родов кормящая мама не должна пить много воды. Иначе произойдет резкий прилив молока. Женщине не стоит забывать о правильном и хорошем питании.

Необходимо сделать так, чтобы кормление стало приятным процессом для обоих. В этот период сформировывается связь между матерью и ребенком, которая необходима младенцу и дает чувство защищенности.



Первые 10–14 дней жизни: нормы молока

Растет младенец, развивается и увеличивается объем его желудка. Поэтому возрастает количество съедаемого молока. Где-то на вторые сутки новорожденный должен съедать за одно кормление около 20 мл грудного молока, что составляет 200–260 мл за день. Цифра увеличивается до 30 мл на третий день, а норма в сутки должна составить 300–360 мл. Объем молока, получаемого новорожденным, стоит в прямой зависимости от его веса и роста.

Для простого подсчета суточного количества молочка, которое должен съедать новорожденный в первые девять дней, есть формула. Необходимо число дней после рождения умножить на 70 (при массе тела 3200 граммов и меньше) или на 80 (при массе более 3200 граммов). Суточный объем молока неизменен с 10-го по 14-й день (как для девятидневного малыша).



Суточная потребность в молоке

Самая главная потребность ребенка в первые месяцы жизни - это потребность в пище. Грудное молоко снабжает его питательными веществами, оптимальных по составу и густоте. Очень мал риск возникновения аллергии и хорошая переносимость желудочно-кишечным аппаратом младенца. Мамино молоко всегда необходимой температуры и в любое время в распоряжении ребенка.

Таблица кормления по месяцам:




Для того чтобы узнать, съел ли достаточную порцию материнского молока ребенок, нужны простые детские весы. Необходимо взвесить младенца до еды и сразу после нее, полученная разница и есть то количество молочка, которое он принял. Чтобы результат был наиболее точным, взвесить нужно пару раз.

Капризы ребенка, громкий плач его без повода, отсутствие в прибавке веса говорят о том, что грудного молока ему недостает. В таких ситуациях следует докормить малыша смесью.

Организация режима питания

В зависимости от возраста младенца, особенностей его организма, объемов вырабатываемого грудного молока формируется норма питания ребенка. Педиатры и неонатологи рекомендуют в настоящее время применять произвольный режим кормлений: прием пищи по требованию самого ребенка, а не через интервал в три часа. В первые три месяца жизни доношенных детей прикладывают к груди около 7–8 раз в сутки. Длительные перерывы между кормлениями позволяют перевести его на 5–6-разовое питание.

Продолжительность одного кормления приблизительно составит 20–30 минут. Случается и так, что ребенок находится у груди матери в течение часа и более. В такой ситуации, скорее всего, ему просто нравится сам процесс, но следует не давать грудничку находиться очень долго на груди мамы.

С началом кормления ребенок сосет активно и поверхностно, что вызывает стимуляцию выработки грудного молока. Когда оно поступает в ротовую полость младенца, сосание замедляется, становится ритмичным и глубоким. Если в течение всего кормления слышно причмокивание и темп сосания быстрый, то это говорит о том, что ребенок нужного объема молока не получает или неправильно приложен к груди. В ситуации избытка молока у женщины он «давится» при глотании. При этом нужно использовать альтернативную позу кормления (мать лежит на спине, младенец сверху).

Особенности искусственного вскармливания

В современном мире рекомендуется использование для искусственного вскармливания адаптированных молочных смесей, максимально приближенных к составу грудного молока. По сравнению с коровьим молоком, в них объем незаменимых жирных кислот, микроэлементов и витаминов выше.

Правила кормления смесью приближены к таковым при грудном вскармливании (расчет тот же по энергетической ценности, количеству кормлений в сутки):


• Искусственное молоко медленнее переваривается, поэтому интервалы между кормлениями необходимо увеличить.
• Грудничок должен свою смесь получать тогда, когда почувствует голод и в том объеме, который ему необходим.
• Не следует малыша перекармливать. Бутылочку сосать легче, чем грудь, а в течение первых дней жизни рефлекс сосания отлично разовьется.
• После еды спустя незначительный промежуток времени, ребенок может плакать, нет необходимости заставлять его снова есть. Подержите малыша вертикально несколько минут, чтобы вышел воздух из желудка.

Подсчет суточной порции смеси для детей до 1 года

Для примера можно найти норму объема одной порции кормления для трехмесячного грудничкам весом 5200 г, используя данные в таблице. Его вес делится на шесть, и в результате получается норма смеси в сутки количеством 860 мл. Полученное число делится на шесть кормлений в день. Итого ребенку за один подход нужно 140 мл адаптированной молочной смеси.

В последние годы появились смеси для лечебного питания. Основа у них разная - соя, гидролизаты белка, молоко. Условно их разделяют на лечебные, профилактические и лечебно-профилактические.

Учитывая вес ребёнка и его точный возраст, можно определить сколько должен съедать новорождённый за одно кормление сверившись с таблицами ниже. Особенно точными данные будут для новорождённого в первые 10 дней его жизни, так как объёмы желудков малышей в первые дни одинаковы.

Однако следует учитывать, что метаболизм у всех детей разный, - при одинаковом объёме потребления молока, одному ребёнку будет хватать до следующего кормления, другой через меньшее количество времени будет голодный. И если не кормить по требованию, а оставлять малыша голодным следуя режиму, это может привести к недобору его массы тела.

Таблица дозировки молока и смеси

Объём потребления грудного молока и приготовленной смеси, в одно кормление, примерно одинаков, но так как питательность получается разная, время на переваривание уходит тоже разное, соответственно будет различаться лишь количество кормлений и объём молока, и смеси потребляемое за сутки.

Со смесью проще, так как все нормы указаны на упаковке производителя - рекомендованное количество сухой смеси на количество воды. Однако вы можете свериться с таблицей именно по объёмам готовой смеси в одно кормление, чтобы не растянуть кишечник малыша если встанет вопрос в докармливание ребёнка.

Возраст ребёнка	Количество грудного молока или смеси за одно кормление в мл	Количество грудного молока в сутки в мл	Количество готовой смеси в сутки в мл
3–4 дня	20-60	200-300	1/5 массы тела
1 неделя	50-80	400	1/5 массы тела
2 недели	60-90	20% от массы тела	1/5 массы тела
1 месяц	100-110	600	1/5 массы тела
2 месяца	120-150	800	1/6 массы тела
3 месяца	150-180	1/6 массы тела	1/6 массы тела
4 месяца	180-210	1/6 массы тела	1/6 массы тела
5-6 месяцев	210-240	1/7 массы тела (800-1000)	1/7 массы тела
7-12 месяцев	210-240	1/8-1/9 массы тела	1/8-1/9 массы тела

Таблица дозировки молока и смеси в первые 10 дней жизни новорождённого потребляемое в одно кормление

Таблица показывает простую формулу вычисления разового количества молока для грудного и смеси для искусственного вскармливания: количество дней жизни малыша умножаем на 10. К примеру, ребёнку 4 дня: 4 х 10 = 40 получаем разовое количество молока и смеси в миллилитрах.

В первый день ребёнок съедает 7-10 мл молока в одно кормление. В силу того, что объем его желудка равен этой величине.

Но постепенно желудок будет увеличиваться, соответственно будет расти дозировка потребляемого молока. Следует учитывать, что молозиво слишком жирное. Крохе бывает достаточно нескольких капель для насыщения, наевшись, он сам перестанет кушать.

Формулы расчёта необходимого количества питания в первые 10 дней после рождения в зависимости массы тела новорождённого

• Масса тела ниже 3200 грамм: количество дней жизни ребёнка умножаем на семьдесят.
  К примеру, малышу 6 дней и он весит 3 килограмма: 6 х 70 = 420
  Далее, получаем количество мл за одно кормление.
  При грудном вскармливании в сутки необходимо прикладывать малыша 10–12 раз: 420 ÷ 12 = 35 мл
  При искусственном вскармливании предлагают бутылочку 8 раз в сутки: 420 ÷ 8 = 52,50 (можно округлить до 53)
• Масса тела выше 3200 грамм: количество дней жизни умножаем на восемьдесят.
  К примеру, малышу 5 дней и его вес составляет 3600 грамма: 5 х 80 = 400
  По вышеизложенной формуле высчитываем количество молока/смеси за одно кормление. При грудном делим на 10-12 раз, при искусственном на 8 раз.
• Формула, чтобы высчитать суточную дозу молока/смеси в зависимости точного веса тела: массу ребёнка в граммах делим на указанное значение в таблице дозировки молока/смеси.
  К примеру, малышу 3 месяца и вес составляет 6000 граммов: 6000 ÷ 6 = 1000
  На 6 делим, потому что в таблице дозировки молока/смеси в сутки необходимый объём питания составляет 1/6 массы тела малыша.

Как показывает таблица, уже на третьи сутки новорождённый выпивает около 30 грамм грудного молока за одно кормление. А на четвёртый день вполне может осилить и 50 мл. Помимо того, что увеличивается объём желудка, у новорождённого развивается навык сосания. Этот процесс отнимает много сил и требует активности. А в первые дни жизни ребёнок только приспосабливается к новым условиям жизни. И постепенно крепчая, малыш уже в первый месяц в состоянии осилить 110 мл грудного молока в одно кормление. Когда возраст перевалит за шестой месяц, он будет выпивать по 1000 мл в сутки. Не следует предлагать больше 1200 мл смеси во избежание растягивания стенок желудка.

Таблица нам показывает ориентировочные нормы питания новорождённого. Могут быть некоторые отклонения, потребности у каждого новорождённого индивидуальны.

И каждый ребёнок сам устанавливает свои показатели необходимого количества питания. Внимательно наблюдайте за его поведением. И тогда будет ясно, хватает ему дозировки, или он не успевает накушаться.

Как определить съеденое колличество грудного молока

На искусственном вскармливании вы сами рассчитываете количество смеси и жидкости, однако при кормление грудью это невозможно. Если, конечно, вы не кормите малыша из бутылочки уже сцеженным молоком, что тоже может быть в отдельных случаях.

Определить, сколько грудного молока съедает ребёнок в одно кормление можно с помощью весов.

Проведите взвешивание, не меняя одежды до и после кормления. Разница в показателях укажет на количество употреблённой порции. Достоверными результаты будут при контрольной проверке в течение двух – трёх дней.

Как определить, что новорождённый наелся

• Определяют по тому, как присасывается к груди или бутылочке со смесью. Если жадно набрасывается, значит, в последний раз порции было недостаточно. Или прошёл слишком большой промежуток между кормлениями.
• Показателем является прибавка в весе, в первый месяц приблизительно 800 грамм. Ребёнок должен еженедельно набирать 150­–200 грамм.
• Тест на пелёнки. Одни сутки вместо памперсов используйте пелёнки. Не менее 12 штук за 24 часа указывает на норму. В случае отклонения, нужно пересмотреть таблицу, сколько должен есть новорождённый, возможно, ему недостаточно молока или смеси.
• Часто просыпается и беспокойно себя ведёт, особенно в первый месяц жизни.

Различия грудного и искусственного вскармливания

Как уже было упомянуто, различие грудного и искусственного вскармливания отличается только количеством подходов. Так как объёмы молока и смеси в одно кормление подобраны с расчётом объёма желудка малыша, так чтобы он не растягивался и в то же время новорождённый наедался. Однако чтобы переварить молоко и смесь требуется разное количество времени из-за разнящегося состава веществ, несмотря на то, что производители смеси пытаются приблизить её состав к грудному молоку это всё равно пока невозможно.

Таблица частоты кормлений

Грудное вскармливание

• Наиболее показательным является количество молока, которое съел новорождённый за сутки. Не нужно при каждом прикладывании контролировать дозировку и заставлять малыша доедать положенную норму.
• Ребёнок порой просит грудь для успокоения, особенно в первый месяц жизни. Не отказывайте, лишнюю порцию он срыгнёт, зато будет чувствовать себя в безопасности.
• Нужно учитывать не только тот момент, сколько должен съедать новорождённый. Но и чтобы во время кормления ребёнок получал дополнительную порцию молока. Оно содержит максимальный объем полезных веществ и питательных свойств. Поступает после 15 минут непрерывного сосания груди малышом.
• Таблица частоты кормлений указывает норму, если ребёнок просит грудь намного реже, понаблюдайте за его состоянием. Грудное молоко переваривается очень быстро, поэтому малышу нужно прикладываться часто. Особенно в первый месяц жизни.
• Молоко продуцируется ночью, в связи с этим кроху важно кормить грудью в этот период.
• Кормите по требованию, тогда кроха будет успевать съедать положенную дозировку молока, которое указывает таблица дозировки питания в каждый месяц жизни. Проблема недоедания отпадёт сама собой.

Искусственное вскармливание

• Когда малыш ест реже, чем указано в таблице, увеличьте порцию смеси на каждое кормление.
• Сосать соску намного проще груди, поэтому малыш, удовлетворяя рефлекс, будет выпивать смесь очень быстро. Не стоит наливать смесь, превышая суточную норму, которую указывает таблица дозировки.
• Переваривание смеси происходит медленно, поэтому не стоит часто предлагать бутылочку. Пробуждение или плач после кормления указывает не на голод. Скорее всего, газики, колики либо другие причины.
• Если выпил не всё положенное количество смеси за одно кормление, не следует заставлять доедать. Предложите немного позже.

Ориентируясь на таблицу, которая указывает сколько должен съедать новорождённый, следя и подстраиваясь к поведению младенца во время кормления, вы сможете наладить процесс его питания. В 95% случаев родители без советов педиатров налаживают его самостоятельно. И уже во второй месяц жизни ребёнка не испытывают необходимости контролировать количество съеденного. А в первый месяц лишь поведение малыша и его прибавка в весе укажет вам: наедается ли ребёнок указанной нормой или испытывает недостаток в питании.